木村病1例临床分析并文献复习

木村病(kimura’s disease,KD)又称嗜酸性淋巴肉芽肿(eosinophilic hyperplastic lymphogran-uloma,ELG),是一种罕见的、病因未明的、多累及头颈部软组织及浅表淋巴结的慢性肉芽肿性病变。现将就诊于本科的1例表现为双侧腹股沟淋巴结肿大的KD病例报告如下,并结合文献进行复习。     

木村病一例并文献复习

木村病（Kimura’s disease）又名为嗜酸粒细胞多性淋巴肉芽肿（eosinophilic hyperplastie lym phogranuloma）,是一种少见的、原因不明的累及颈部浅表淋巴结及软组织的慢性进行性免疫性病。我国学者金显宅等在1937年对7例病例进首次描述,并命名为＂嗜酸粒细胞增多性淋巴肉肿＂,1948年,由日本学者Kimura对此疾病做出系统的研究和解释,因此将该病命名为＂木病＂[1]。     

木村病一例并文献复习

1 病例简介 患者,女,53岁.因"发现右锁骨上包块5个月,增大伴疼痛2个月"于2009-02-17入我院普外科.既往有类风湿性关节炎病史10年,未规律治疗,自服偏方.查体:体温36.9 ℃,血压139/76 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).右锁骨上可触及2 cm×1 cm包块,质中、界清、表面光滑、活动可、有压痛.心肺检查未见异常.双手、足指间关节肿大、畸形,四肢大关节肿大、畸形、活动受限.     

木村病1例报道及文献复习

为探讨木村病的临床特点,报道1例木村病,结合文献对其临床表现、病理改变、诊断及治疗方法进行分析.木村病主要临床表现为无痛性肿块、血嗜酸性粒细胞明显升高,确诊主要依赖组织病理学检查,见嗜酸性脓肿、淋巴滤泡形成,激素治疗有效,预后好.木村病为罕见病,加强对其诊断的认识,可以得到有效的治疗.     

木村病1例报告及文献复习

木村病（Kimura＇s disease,KD）又称嗜伊红增多性淋巴肉芽肿,病例罕见,其病因不明.最早由日本学者木村发现而得名,Kimura病首见于1937年金显宅等以＂嗜伊红细胞肉芽肿＂为描述名称的7例报告,1957年进一步描述了淋巴结组织增生,有大量嗜伊红细胞,同时有单核细胞浸润的病理报告,同时提出其对放射线的高度敏感性,预后良好,但是并未提出对肾脏的损害.     

Fabry病1例并文献复习

目的了解遗传性疾病Fabry病的临床和病理特点。方法总结分析1例具有肾损害Fabry病患者的临床表现,并对其肾活检组织进行光镜、免疫荧光及超微结构观察,结合文献对Fabry病的临床病理、治疗和预后进行探讨。结果患者有皮疹、神经痛、听力下降、不完全性右束支传导阻滞等Fabry病肾外临床表现,同时有蛋白尿、镜下血尿及肾小球滤过率下降等肾脏受累表现。肾活检光镜下肾小球足细胞明显肿胀,空泡变性呈泡沫状,肾小管上皮细胞颗粒变性,小灶状萎缩。免疫荧光阴性。电镜下内皮细胞、足细胞、小管上皮细胞空泡变性,部分泡沫样改变。足突弥漫融合。泡沫状细胞胞浆内次级溶酶体增多,可见大量呈分层的环状的髓鞘样小体和斑马小体。结论 Fabry肾病患者可出现蛋白尿、血尿和肾功能损害,嗜锇性髓鞘样包涵小体是其特征性结构,早期α-Gal A酶替代治疗有望改善Fabry病患者的预后。     

颅骨Paget病1例并文献复习

目的 通过对1例Paget病的分析,探讨该病的病因、诊断、影像表现及治疗方法.方法 结合患者的影像及临床资料,同时复习相关文献报道进行总结.结果 患者骨破坏及骨增生并存,血碱性磷酸酶水平明显升高,临床主要表现为受累骨的疼痛和畸形,二磷酸盐是首选的治疗药物,病变严重时需手术.结论 Paget病罕见,颅骨及全身大部分骨骼均可累及,有典型的影像学和临床特征,确诊需进行全面的检查,目前此病尚不能治愈.     

成人Still病1例并文献复习

成人Still病(又称变应性亚败血症)是一种原因未明的以长期发热、间歇性多形性皮疹、关节痛及WBC明显升高为特点的临床综合征。因缺乏特异性诊断依据,临床确诊有一定困难[1]。兹将我院近期确诊1例Still病,报道如下。患者,男,48岁,汉族,体育教师。既往高血压病史10年。类风湿性关节炎病史4年,未曾用激素治疗。胆囊结石病史3年。入院3日前患者因"胆     

Marchiafava-Bignami病1例报道并文献复习

目的．探讨MBD的病因、病理、临床表现、影像学、诊断与治疗。方法分析1例男性酗酒者有虚构、抽搐发作等脑病表现，颅脑MRI发现大片对称的胼胝体TlWI低信号、T2WI高信号病变，予维生素B1、维生素B1叶酸、丙戊酸钠治疗。结果患者虚构、记忆力好转，无抽搐发作。结论酗酒和／或营养不良史、脑病表现和MRI发现胼胝体病变支持MBD的诊断，维生素B1及对症治疗有效。     

胃Crohn病1例并文献复习

Ｃｒｏｈｎ病为一种原因不明的慢性炎症性肠病 ,由Ｃｒｏｈｎ1932年首报。以往本病曾命名为局限性肠炎、节段性肠炎、末段回肠炎、肉芽肿性小肠结肠炎、肉芽肿性肠炎等[1] 。1973年世界卫生组织医学科学委员会定名为Ｃｒｏｈｎ病。病理特征为胃肠道的纵行性溃疡、沟裂、肉芽肿性炎症、纤维化和淋巴管堵塞。病变多见于末端回肠和结肠 ,但从口腔至肛门各段消化道均可受累 ,胃和食管有病变者罕见[2 ,3] 。检索近 4年文献 ,在胃的克隆病仅中华消化杂志 1999年报道 1例为 13岁男童。我们 1999年 10月发现 1例成人胃克隆病 ,现报告如下。患者 ,女 …     

Zuska病1例报道并文献复习

<正>Zuska病是一种罕见的乳房良性疾病,1951年由ZUSKA首次命名,其病理特征为乳晕下的乳管组织原有的被覆上皮出现鳞状上皮化生,多伴角化^[1]。输乳管的急慢性炎症可蔓延输乳管周围软组织,形成以输乳管为中心的乳晕下脓肿。由于人们对这种疾病知之甚少,导致其常被误诊和治疗不当。笔者总结1例老年Zuska病患者诊治经过,现报道如下。1 临床资料患者,女,71岁,因“左乳头溢液3年10个月,伴反复红肿溢脓7个月”入院。     

Fahr病1例报告并文献复习

1临床资料 病例，患者，男性，20岁，因突发抽搐1小时于2006年11月19日第一次入院。患者于夜间睡眠中突发四肢强直性抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、颜面紫绀、抽搐间歇期神志不清楚，伴大小便失禁、持续约1小时送入我院。经给予安定镇静止惊，甘露醇脱水后神志清醒。既往无产伤，高热惊厥，头部外伤，缺氧等病史。全身皮肤未出现过皮脂腺瘤，无家族史。[第一段]     

Addison病1例报道并文献复习

<正>患者,女,70岁。主因"皮肤黏膜色素沉着20年,消瘦3年,乏力、纳差伴恶心、呕吐4 d"于2012年2月入院。患者20年前无明显诱因出现面部、手背皮肤黏膜颜色加深,伴口腔黏膜、牙龈及舌体蓝紫色色素沉着,无头晕、心悸,无消瘦、乏力,无食欲下降、恶心、呕吐,患者未诊治。3年前出现体质量下降(约15 kg),就诊查血糖、甲状腺功能正常。2个月前因肺炎住     

大脑淋巴瘤病1例并文献复习

目的提高对大脑淋巴瘤病(LC)临床表现及影像学特点的认识,以利于早期诊断。方法报道1例LC患者的临床资料并结合文献报道的33例进行复习。结果患者临床主要表现为智能减退、睡眠增多和行走不稳;头颅MR显示以双侧脑室旁、半卵圆中心为主,伴少量基底节长T1长T2信号,FLAIR高信号,DWI及ADC稍高信号,并可见少量小片状强化;病理证实为弥漫性大B细胞淋巴瘤,临床结合病理符合大脑淋巴瘤病的诊断。复习文献报道LC患者33例,表现为痴呆者29例,步态异常者17例;来源于B淋巴细胞27例,来源于T淋巴细胞5例,结果未知1例。结论以智能减退和行走不稳起病的弥漫性大脑白质为主的病变应考虑LC,影像学检查可辅助诊断,明确诊断仍然需要依靠组织病理学支持。     

后肾腺瘤1例并文献复习

目的探讨后肾腺瘤的临床、病理形态学特征及诊断要点。方法采用常规HE染色及免疫组化染色,并复习相关文献进行总结。结果后肾腺瘤由紧密而规则排列的圆形小管状、乳头状腺体构成,含有圆形细胞巢的实性区域相间构成,偶可见肾小球样结构。免疫组化结果:Vimentin、CK阳性及EMA阴性为特点。结论后肾腺瘤是一种罕见的胚胎性上皮源性良性肿瘤,常被误诊为恶性肿瘤,应与肾母细胞瘤、乳头状肾细胞癌等鉴别。     

木村病1例

47岁男性患者,双侧腹股沟肿物,右腹股沟肿物病理检查示：淋巴细胞增生,大量嗜酸性粒细胞,符合木村病诊断。     

木村病1例

1临床资料患者男,34岁。因颈部包块半年、腋下及腹股沟淋巴结肿大1周,于2007年4月22日来山东大学校医院就诊。患者在1次洗脸时偶然发现左侧耳后及颈部包块,无红、肿、热、痛,无触压痛,表面皮肤色泽正常,无发热、消瘦、盗汗、咳嗽等其他症状,自服消炎药5 d无效果。1周前查体时发     

木村病1例

患者男,19岁,因浅表淋巴结肿大6年于2004年8月8日入院。查体:体温36.8℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压125/68mm Hg。双眼睑肿胀。左颌下、左颈部、左滑车及双侧腹股沟肿大淋巴结数枚,大小约1～2cm,质地中等硬度,活动好,触痛阴性。心肺腹(-)。B超示肝胆胰脾肾未见异常。心电图正常。胸片示心肺正常。实验室检查血常规:白细胞5.9×109/L,中性0.72,血红蛋白132g/L,嗜酸性粒细胞0.42×109/L。入院后诊断:淋巴结肿大待查。行左滑车肿大淋巴结活检术,术中见淋巴结大小约2cm,质地中等硬度,包膜完整,与周围组织不粘连,颜色暗红色。病理报告:镜…