输血前不规则抗体筛查结果分析

目的调查扬州地区患者人群中红细胞血型不规则抗体的检出率及不规则抗体特异性的分布特点。方法对2010-01至2012-12间18 625例扬州地区住院患者进行抗体筛查,应用盐水法、抗球蛋白法、聚凝胺法检测不规则抗体,并对抗筛结果阳性者鉴定其抗体特异性。结果共鉴定确认血型不规则抗体136例,占总筛查人群的0.73%,其中男21例,女115例;不规则抗体分别为自身抗体45例,同种特异性抗体77例。结论不规则抗体产生的主要患者人群为有输血史、妊娠史人群,自身抗体主要发生在中老年及自身免疫性疾病患者人群。输血前检测不规则抗体必不可少,特别对有输血史或妊娠史的患者更为重要,对保证患者输血安全、减少溶血性输血反应具有重要意义。     

输血前不规则抗体筛查的临床意义探讨

不规则抗体是指ABO血型系统的抗体（抗-A、抗-B和抗-A,B）以外的血型抗体,正常情况下在血液中不存在不规则抗体,妊娠或多次输血患者可产生红细胞同种抗体,是引起免疫性溶血性输血反应及造成配血困难的主要原因。因此,在输血前进行患者血清中不规则抗体的筛查,对于保障输血安全、避免输血反应非常重要。     

不规则血型抗体筛查在临床输血中的应用

目的 探讨临床输血患者中不规则血型抗体的构成情况,为保障临床输血安全提供参考依据.方法 对我部体系部队医院输注红细胞制品的3264例患者血清样本进行不规则血型抗体检测,用涵盖常见人类红细胞血型抗原的红细胞对不规则抗体进行筛查,并通过盐水介质试验和和聚凝胺试验对不规则抗体性质进行初筛.结果 通过盐水介质试验和聚凝胺试验,共检出含不规则血型抗体的血清样本56例.结论 我部体系部队医院目前所采用的不规则血型抗体筛查方法 可有效检出常见的不规则血型抗体,并进一步明确抗体的性质,最大程度避免输血并发症的发生.     

自身免疫性溶血性贫血患者输血治疗效果观察

目的 分析自身免疫性溶血性贫血患者接受输血治疗的效果.方法 将2019年1月-2020年12月收治的30例自身免疫性溶血性贫血患者进行研究,治疗前作为对照组,治疗后作为实验组,分别30例.根据两组患者的血型血清特征,选择合适的抗体进行治疗,对比两组相关指标.结果 治疗前,实验组与对照组不存在显著差异,P＞0.05.治疗后,实验组与对照组各个指标存在显著差异,且P＜0.05.结论 对自身免疫性溶血性贫血患者进行输血治疗过程中,采取洗涤红细胞输血治疗,可以改善患者的症状.     

非体外循环冠状动脉旁路移植围术期输血危险因素分析

目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植围术期输血的相关危险因素。方法回顾性分析2014年1-7月沈阳军区总医院收治的150例行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者的临床资料,对可能引起围术期输血的因素进行单因素及二元Logistic回归分析,确定与围术期输血相关的独立危险因素。结果本组患者围术期输血的患者19(12.67%)例,单因素分析提示,输血组女性患者比例、年龄、引流量显著高于非输血组,而体质量显著低于非输血组(P<0.05)。经二元Logistic回归分析显示,女性是OPCAB围术期输血的最主要影响因素。结论女性是OPCAB围术期输血的主要独立危险因素,术后引流量在围术期输血中具有一定意义。     

输血疗法在抢救有机磷农药中毒的临床应用

目的:观察输血疗法在抢救急性有机磷农药(AOPP)中毒的疗效。方法:47例确诊为AOPP中毒的患者按输血治疗与否分为输血组(n=23)和对照组(n=24)。结果:输血组疗效在多方面优于对照组,差别有统计学意义(p<0.05)。结论:在AOPP的常规治疗上,按病情需要同时早期、多次输血,可明显使中毒症状减轻。     

微柱凝胶法在输血前检测中的应用

目的研究探讨微柱凝胶法在输血前检测中的应用方法。方法应用微柱凝胶卡进行输血前血型复核检定、不规则抗体筛查及交叉配血。根据检测内容选择不同的微柱凝胶卡类型。使用中不断总结操作注意事项,制定并完善操作程序,确保检测结果准确无误。结果通过规范微柱凝胶卡、试剂、配套使用仪器、血交叉标本的操作方法,保证了血型鉴定的准确性,提高了亚型检出率;筛查出有临床意义的不规贝u抗体18例,不规则抗体检出率提高10倍以上;简化了经典的抗人球蛋白交叉配血方法,能够快速准确地报告试验结果。全面提高了受血者输血安全性。结论应用微柱凝胶法进行输血前检测,由于其标准化程度高,标本保存时间长等优点,是未来发展之必然趋势。因此制定标准操作规程,掌握正确操作方法,选择精度高及功能好的配套仪器,可提高输血前检测工作标准化、规范化水平。     

足量输血治疗β-地中海贫血的放射学表现

作者回顾分析了5～30岁年龄组,经证实的同种β-地中海贫血192例,从中筛选出107例,按照不同输血方式分为两组进行比较。第一组40人(男21,女19)接受低量输血治疗(LTR),第二组67人(男33,女34)接受超量输血治疗(HTR)。放射学检查包括颅骨和手:(1)颅骨改变分为0～2度。0度=正常;1度=颗粒状骨性疏松;2度=矗立毛发样表现。在侧位片上测量额区及顶区板障厚度。(2)手部改变,所有的患者均做了第二掌骨的骨量测定。测量其总宽度(D),髓腔宽度(d),两侧骨皮性厚度(D～d),照后计算出掌骨骨量(D~2-d~2)/D~2。作者见到,HTR治疗的5～10岁年龄组额区及顶区板障厚度与经     

遂宁地区地中海贫血基因分布特征

目的 探讨遂宁地区地中海贫血基因分布特征,为本地区的地中海贫血预防及诊断提供参考。方法 选取自2018年4月至2021年12月于遂宁市中心医院接受地中海贫血基因检测的8 679例患者为研究对象。通过Gap-PCR和PCR-反向点杂交进行α、β-地中海贫血基因检测,并对结果进行统计学分析。结果 共检出1 443例地中海贫血患者,阳性率为16.63%。其中,α-地中海贫血724例(占50.17%),β-地中海贫血683例(占47.33%),α复合β-地中海贫血36例(占2.49%)。α-地中海贫血中以--SEA/αα(占56.91%)和-3.7α/αα(占29.14%)基因型为主;β-地中海贫血以CD41-42(占35.87%)、CD17(占28.26%)及IVS-II-654(占21.82%)基因型为主;α复合β-地中海贫血以-α3.7/αα/CD41-42(占22.22%)、-α3.7/αα/CD17(占13.89%)、-α3.7/αα/IVS-II-654(占13.89%)及--SEA/αα/CD17(占13.89%)复合型为主。结论 遂宁地区地中海贫血基因突变检出率较高,类型复杂多...     

去白细胞输血器在多次输血患者中的应用

在临床输血治疗过程中,除ABO血型和Rh血型不合引起的溶血性输血反应外,近年来,因血液中的白细胞、血小板等引起的非溶血性输血反应及输血相关疾病的传播引起了输血界的广泛重视。使用白细胞过滤器可去除血液中的绝大部分白细胞,减少非溶血性输血反应,降低传播白细胞相关传染性病原体(如CMV、HTLV-Ⅰ/Ⅱ等)的危险性,防止HLA同种免疫、PTGVHD和血小板输注无效,削弱输血相关免疫抑制(TRIM)效应。为评价去白细胞血输注法在临床输血治疗中的作用,我们对本院收治的280例反复输血的患者作了去白细胞过滤输血比较,报告如下。     

严重创伤失血性休克患者凝血功能测定与输血的临床分析

目的探讨严重创伤失血性休克患者凝血功能变化及输血等有关问题。方法将69例严重创伤(AIS≥3或ISS≥16)病例,按照ISS值分为ISS<25组与ISS≥25组,分别监测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)与纤维蛋白原(FIB),血红蛋白(HB)、血细胞比容(HCT)及血小板计数(PLT);记录创伤后失血量与输血量;用SPSS软件进行统计学处理。结果总治愈率为84.1%,凝血象异常占76.8%(53/69),成分输血占总输血量的72.3%。ISS≥25组与ISS<25组比较,PT时间明显延长(P=0.016),失血量、输血总量显著增加(P=0.028,P=0.004)。结论严重创伤失血性休克患者损伤越严重对凝血功能影响越大;在积极进行快速液体复苏的同时,需要外科确定性手术止血;在补充血液丢失时须充分考虑纠正凝血功能异常。     

输血相关急性肺损伤

输血相关急性肺损伤 (transfusion relatedacutelunginjury ,TRALI)是由输血引起的急性呼吸窘迫综合征。TRALI的特征是输血初期发生急性呼吸困难 ,双侧肺水肿和低氧血症 ,多发生在患者输入含有血浆的血液成分 (如血小板等 )后 1～ 2小时内。TRALI的主要发病机制与被动输入补体所激活的抗体有关 ,这些抗体既可以是相关的组织相容性抗原HLA(Ⅰ型或Ⅱ型 ) ,也可能是特异性的粒细胞 ,这些抗体起介导作用 ,导致粒细胞聚集、激活 ,损伤肺部微循环 ,TRALI发生时给予适当的处理 ,80 %病人会在出现反应后 9小时内恢复正常 ,而不会留下永久性的肺部损伤后遗症     

临床输血中不同检验方法的应用对比

目的 探讨临床输血中不同检验方法的应用价值,以期为后续临床输血提供参考。方法 选择2020年6月-2021年6月收治的80例需输血患者作为研究对象,采取随机数字表法分为两组,各40例;交叉配血实验对照组采用常规盐水介质法,观察组采取低离子凝聚胺技术;比较两组交叉配血检测时间及凝集细胞阳性检出率,以抗人球蛋白实验结果为“金标准”,比较两种检测方法在临床中的应用价值。结果 观察组交叉配血试验检测时间平均为(3.35±1.02)min,短于对照组的(6.85±1.18)min(P<0.05);观察组凝集细胞阳性8例,检出率20.00%,高于对照组的1例,检出率2.50%(χ²=4.507,P=0.034)。以抗人球蛋白实验结果为“金标准”,低离子凝聚胺技术检测符合率高于盐水法,但差异无统计学意义(P>0.05)低离子凝聚胺技术检测凝集细胞阳性的灵敏度高于盐水法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低离子凝聚胺技术相较于常规盐水介质法可有效缩短交叉配血检验时间,提高凝集细胞阳性检出率和灵敏度。     

蛋白琥珀酸铁联合输血治疗新生儿重度贫血安全性及疗效

目的探讨蛋白琥珀酸铁联合输血治疗新生儿重度贫血的安全性及疗效。方法选取自2015年10月至2016年4月十堰市太和医院收治的100例新生儿重度贫血患儿为研究对象,随机分为A组和B组,每组各50例患儿。A组行输血治疗;B组在A组治疗基础上联合蛋白琥珀酸铁进行治疗。观察两组患儿治疗前及治疗后的血红蛋白、血清铁蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度,比较两组患儿临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗后,B组的血红蛋白、血清铁蛋白、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白浓度均显著高于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组治疗有效率为96.0%(48/50),显著高于A组的84.0%(42/50),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论蛋白琥珀酸铁联合输血治疗新生儿重度贫血,能够显著提高患儿的血红蛋白以及血清铁蛋白水平,疗效显著,且安全性较好。     

青海高原地区汉、藏、回不同民族不规则抗体检测分析

目的：研究青海高原地区不同民族患者红细胞血型不规则抗体的发生频率及其特异性抗体的分布特点。方法：采用微柱凝胶试验对选取2010年10月—2014年3月我院各临床科室符合红细胞输注指征的34 401例患者进行红细胞不规则抗体筛选,对于抗体阳性的血液标本鉴定其抗体种类和类型。结果：青海高原地区汉族人群红细胞血型不规则抗体的检出率为0.197%（51/25 931）、藏族人群红细胞血型不规则抗体的检出率为0.254%（14/5 503）、回族人群红细胞血型不规则抗体的检出率为0.474%（14/2 952）。结论：本研究检出了青海高原地区汉族、藏族、回族人群红细胞血型不规则抗体频率和分布特点,检出较多的特异性抗体除外冷抗体及自身抗体,依次为抗Rh、抗M、抗Lew、抗P等;青海高原地区不同民族人群不规则抗体存在民族特异性及地域性,建议青海高原地区各基层医疗机构应将不规则抗体筛查纳入临床常规检验指标。     

成分输血

在医学科学的发展中,输血是医学生物科学中较活跃的一个领域,近代已发展成为一个涉及医学、生物化学、分子生物学、免疫学、遗传学等多种学科的一门边缘学科。 50年代以前输血只是输全血,输血的适应症也比较狭隘,主要是治疗贫血和失血。随着人们对客观事物认识的不断进步,医学不断向前发展,逐渐认识到千第一律输全血是个不合理的现象。因为就贫血病人而言,缺乏的是红细胞(血容量、其他血液成分并不少),最合理的治疗是补充红细胞。失血病人虽然损失的是全血,但其中主要矛盾也是红细     

血液检验诊断地中海贫血及缺铁性贫血效果研究

目的探讨应用血液检验鉴别诊断地中海贫血及缺铁性贫血的效果。方法选取自2015年1月至2018年5月于武警广西总队医院就诊的160例贫血患者为研究对象。根据贫血类型将所有患者分为地中海贫血组(n=80)与缺铁性贫血组(n=80),另外选取同期体检正常的健康者70例纳入健康组。回顾性分析3组研究对象的临床资料,观察并比较3组血液检验结果和血液检验情况的符合率、特异性和灵敏性。结果地中海贫血组和缺铁性贫血组的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和血清铁蛋白(SF)水平值均明显低于健康组,血红细胞分布宽度(RDW)水平值明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);地中海贫血组Hb、RBC、MCHC和SF水平值明显高于缺铁性贫血组,RDW和MCV水平值明显低于缺铁性贫血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。地中海贫血组血液检验情况的符合率、特异性和灵敏性与缺铁性贫血组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用血液检验诊断地中海贫血和缺铁性贫血具有较好的诊断效果,并且符合率、特异性和灵敏性较高。     

预存式自体输血在临床的应用——附700例分析

输血是现代医学重要治疗手段 ,并大大扩展了外科手术介入的可能 ,但由于异体输血的弊病 ,如产生同种免疫 ,可能传播病原微生物 (特别是病毒 )以及可能抑制免疫系统等 ,以病人自身为献血者的自体输血已成为被广泛接受的合理替代选择。1　临床资料1.1　一般资料 :自 1998- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 5 ,我们对择期手术患者应用预存式自体输血 70 0例 ,其中 :男性 439例 ;女性 2 6 1例 ;年龄 14～ 79岁 ,≥ 6 0岁占 19.5 %。Ｈｂ :Ｈｂ最低 80ｇ·Ｌ-1,<12 0ｇ·Ｌ-1占 2 0 %。1.2　采血量 :共采集血液 16 96Ｕ(1Ｕ =2 0 0ｍｌ) ,平均采血量2 .44Ｕ ,…     

益中生血片联合输血治疗重度与极重度缺铁性贫血患者临床疗效

目的 探讨益中生血片联合输血治疗重度与极重度缺铁性贫血的临床效果。方法 选取自2018年1月至2022年1月河北北方学院附属第一医院收治的100例重度与极重度缺铁性贫血患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各50例。给予A组患者输血治疗,B组在A组的基础上给予益中生血片治疗。比较两组患者的临床疗效、血常规指标(血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞分布宽度)、铁四项指标(血清铁、铁蛋白、总铁结合力、可溶性转铁蛋白受体)、免疫功能指标(CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、Th1/Th2)及不良反应发生情况。结果 B组治疗总有效率为100.00%(50/50),与A组的98.00%(49/50)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组治疗后血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度高于A组,红细胞分布宽度低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后血清铁、铁蛋白高于A组,总铁结合力、可溶性转铁...     

幽门螺杆菌感染与原发性高血压及高血压心脏病的关系

目的探讨幽门螺杆菌感染与原发性高血压的关系。方法选择2013年6月到沈阳军区总医院门诊部体检中心体检者共1 586例,分为高血压组(r=535)和非高血压组(n=1 051);高血压组又分为高血压心脏病组(n=326)和非高血压心脏病组(n=209)。分别比较高血压组与非高血压组、高血压心脏病组与非高血压心脏病组幽门螺杆菌感染情况。结果535例高血压患者检出幽门螺杆菌338例(63.18%),非高血压组1051例共检出幽门螺杆菌232例(22.07%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);326例高血压心脏病患者检出幽门螺杆菌277例(84.97%),209例非高血压心脏病患者检出幽门螺杆菌61例(29.19%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论幽门螺杆菌感染是原发性高血压发病的危险因素之一。