高脂血症性急性胰腺炎的临床特征分析

目的：分析高脂血症性急性胰腺炎的临床特征。方法选取2009年2月～2014年3月在我院进行治疗的急性胰腺炎患者84例,分为高脂血症性急性胰腺炎组（25例）和胆源性急性胰腺炎合并高脂血症组（59例）,对高脂血症性急性胰腺炎组和胆源性急性胰腺炎合并高脂血症组患者的临床一般特征、临床实验室相关指标和临床并发症进行比较分析。结果高脂血症性急性胰腺炎组的男性比例低于胆源性急性胰腺炎合并高脂血症组,而年龄、Ranson评分、SAP人数、APACHE-Ⅱ评分及CT评分均显著低于胆源性急性胰腺炎合并高脂血症组（P＜0.05）;胆源性急性胰腺炎合并高脂血症的血尿淀粉酶、甘油三酯、总胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素均显著高于单纯性高脂血症性急性胰腺炎,血钙低于单纯性高脂血症性急性胰腺炎（P＜0.05）。胆源性急性胰腺炎合并高脂血症组的胰腺假性囊肿的发生率、胸腔积液的发生率、肺部感染发生率、住院天数、复发率和死亡率均显著高于高脂血症性急性胰腺炎组。结论高脂血症作为急性胰腺炎中较为常见的病因,需要与其他类型的急性胰腺炎进行鉴别,临床诊治应更具针对性。     

血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：观察血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎的疗效,为中-重症急性胰腺炎的治疗提供临床参考。方法选取确诊中-重症急性胰腺炎患者36例,随机分为观察组和对照组,每组18例。2组患者均给予常规集束化治疗,观察组患者在此基础上给予血液灌流及超早期肠内营养,对照组给予血液灌流治疗,比较2组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ（ APACHEⅡ）评分、降钙素原（ PCT）、C-反应蛋白（ CRP）、血清淀粉酶及血钙、白蛋白的变化、主要临床症状、体征消失时间、住院时间及病死率。结果观察组APACHEⅡ评分、PCT、CRP、血清淀粉酶总体均呈下降趋势,血钙、白蛋白总体均呈上升趋势,观察组组内比较治疗3d及1周时与治疗前各项指标比较,差异有统计学意义（ P ＜0後．05）;对照组组内比较治疗3天及1周时较治疗前部分指标比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组在治疗3 d、1周时各项指标较对照组变化更显著（ P ＜0．05）。观察组的主要症状体征消失时间、住院时间均短于对照组,病死率低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。2组均未出现明显的不良反应。结论血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎优于单一的血液灌流,效果显著,值得临床推广应用。     

低分子量肝素钙联合胰岛素治疗高脂血症型急性胰腺炎的临床效果

目的 分析低分子量肝素钙联合胰岛素治疗高脂血症型急性胰腺炎的临床效果。方法 选取2018年6月至2023年6月山东颐养健康集团淄博医院消化内科收治的高脂血症型急性胰腺炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组（32例）与试验组（32例）。对照组给予非诺贝特降脂、生长抑素抑制胰酶分泌、补液、禁食等常规治疗措施,试验组在常规治疗基础上加用低分子量肝素钙联合胰岛素治疗,比较两组患者治疗第3、5、7天三酰甘油（TG）水平、白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及临床治疗效果。结果 试验组患者胃肠道功能恢复时间,腹胀、腹痛等症状的消失时间,血尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗第3天TG、hs-CRP、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗第5天TG、hs-CRP、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗第7天TG、hs-CRP、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）...     

川芎嗪治疗百草枯中毒急性肺损伤的疗效分析

目的评价川芎嗪注射液治疗急性百草枯中毒的效果。方法选择2007年1月至2010年1月收治的重度急性百草枯中毒患者50例为研究对象,分为对照组和试验组。对照组为常规治疗联合血液灌流;试验组为对照组的基础上联合川芎嗪注射液治疗。结果2组患者治疗后酶学指标和血肌酐均明显下降,试验组明显低于对照组（P〈0．05）;试验组血氧分压明显高于对照组（P〈0．05）。结论早期应用川芎嗪联合血液灌流可保护百草枯对重要脏器的损害,减轻肺间质纤维化,降低百草枯中毒的病死率。     

血浆置换治疗轻中度高脂血症性急性胰腺炎效果分析

目的 探讨早期血浆置换在治疗轻中度高脂血症性急性胰腺炎中的效果.方法 回顾性分析48例轻中度高脂血症性急性胰腺炎患者临床资料.观察组15例,除常规治疗外采用血浆置换治疗;对照组33例,仅采用常规治疗.比较两组住院费用、住院时间、禁食时间、腹痛缓解时间和三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、C反应蛋白（CRP）浓度变化.结果 观察组住院费用较对照组明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组住院时间、禁食时间、腹痛缓解时间和TG、TC、CRP与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 血浆置换会增加轻中度高脂血症性急性胰腺炎患者住院费用,且对患者治疗效果不明显.     

对重症急性胰腺炎患者采取乌司他丁联合奥曲肽治疗的意义研究

目的 探讨在重症急性胰腺炎患者采取乌司他丁联合奥曲肽治疗的意义。方法 选取2019年3月至2020年3月在大连市友谊医院急诊科就诊80例重症急性胰腺炎患者,分为试验组和对照组,对照组40例采取奥曲肽治疗,试验组40例采取乌司他丁联合奥曲肽进行治疗,比较两组患者的临床有效率。比较两组患者的临床症状评分,疗效评价评分,不良事件评分比较。结果 试验组临床有效率为90.00%,对照组临床有效率为77.50%,试验组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组临床症状评分、疗效评价评分、不良事件评分比较优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 重症急性胰腺炎患者采取乌司他丁联合奥曲肽治疗临床效果比较好,安全性较高,值得推广。     

手术与非手术治疗早期重症急性胰腺炎的疗效对比

目的：研究分析手术治疗早期重症急性胰腺炎与非手术治疗的临床疗效。方法：选取2008年2月～2010年10月在本院进行治疗的50例早期重症急性胰腺炎患者,在尊重患者意愿的情况下将其分为治疗组（24例）与对照组（26例）,其中治疗组患者采用非手术方法进行治疗,对照组患者均采用手术的方法进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组26例患者,死亡2例,死亡率为7.6%,对照组患者死亡5例,死亡率为20.8%,对照组死亡率明显高于治疗组,P〈0.05,差异有统计学意义,手术治疗早期重症急性胰腺炎并不能降低其胰腺坏死、感染等情况。结论：早期重症急性胰腺炎患者采取非手术治疗,可以降低其感染率及死亡率,值得在临床上推广。     

连续性肾脏替代治疗联合血液灌流对重症急性胰腺炎的治疗作用

目的：研究连续性肾脏替代治疗（CRRT）联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎（SAP）的治疗效果,并研究其可能机理。方法将本院重症医学科32例SAP患者随机分为观察组和对照组。观察组17例给予血液灌流＋CRRT治疗;对照组15例仅给予CRRT治疗。将两组患者治疗前后APACHEⅡ评分、症状改善情况、血清IL-6及TNF-α的改变加以比较分析。结果两组SAP患者相关临床症状经治疗后基本消失,血清IL-6及TNF-α浓度均下降,但治疗组各指标明显好于对照组（P〈0.05）。结论血液灌流联合CRRT治疗重症急性胰腺炎可更彻底地清除炎症因子,增强疗效,改善预后。     

小檗碱治疗高脂血症60例临床观察

目的观察小檗碱治疗高脂血症的临床疗效。方法将高脂血症患者120例随机分为试验组和对照组各60例。对照组给予饮食和运动控制治疗,试验组在饮食运动控制的基础上服用小檗碱0.3g,每天3次。治疗4个月后测2组血脂及高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。结果治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均降低（P〈0.05）,试验组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组（P〈0.05）;试验组治疗后hs-CRP水平降低（P〈0.05）,且显著低于对照组（P〈0.05）。结论小檗碱具有降低高脂血症患者TC、TG、LDL-C及hs-CRP的作用。     

床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的疗效

目的观察床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效。方法确诊为重症高脂血症性急性胰腺炎的60例患者分为治疗组（29例）和对照组（31例）,观察床边血浆置换的疗效性及安全性。结果治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组APACHEⅡ评分较治疗前均下降,但两组治疗后4 d APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后血淀粉酶较治疗前有所下降,但均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后第6天,两组TG、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,但差异仅治疗组与同组治疗前比较、与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在接受血浆置换治疗时出现2例低血压、1例荨麻疹,经对症治疗后好转。结论床边血浆置换能使高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）患者受益,且安全有效,值得临床推广。     

重症急性胰腺炎治疗中超声引导下经皮穿刺置管引流的应用效果

目的 探讨重症急性胰腺炎治疗中超声引导下经皮穿刺置管引流（PCD）的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年12月福建医科大学附属漳州市医院收治的106例重症急性胰腺炎患者展开研究,遵循随机数字表法分组原则,将其分为对照组（常规治疗）与试验组（常规治疗联合PCD治疗）,每组53例,观察两组治疗前后各炎性因子[血清降钙索原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平变化、临床相关指标（腹痛持续时间、腹胀持续时间、饮食恢复时间、肠鸣音恢复时间、住院时间以及住院费用）、治疗有效率及并发症发生率。结果 治疗前,两组患者各炎性因子水平差异无统计学意义,P> 0.05;治疗后,两组各炎性因子水平均有所降低,且试验组PCT、CRP、TNF-α以及IL-6水平均低于对照组,P <0.05。试验组腹痛持续时间、腹胀持续时间、饮食恢复时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间均短于对照组,且住院费用低于对照组,P <0.05。试验组治疗总有效率90.57%高于对照组的治疗有效率75.47%,P <0.05。试验组并发症发生率11.32%...     

114例重症急性胰腺炎临床分析

目的 探讨重症急性胰腺炎的发生原因、诊断及治疗方法.方法 选择我院6年间收治的114例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为观察组（内科综合保守治疗组）及对照组（手术组）各57例,分别采取不同的治疗措施,对两组治疗效果进行比较.结果 观察组给予保守治疗后总有效率明显高于对照组,死亡率及并发症的发生率低于对照组,两组治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 大多数重症急性胰腺炎采用早期非手术综合保守治疗能有效降低重症急性胰腺炎病死率和并发症发生率.疗效确切,值得在临床上合理推广应用.     

血液净化治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果观察

目的探讨血液净化治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床效果。方法将本院2012年3月～2014年3月收治的94例高脂血症性急性胰腺炎患者按不同治疗方案均分为对照组和观察组,对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上加以血液净化治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为91.49%,明显高于对照组的76.60%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组的血清淀粉酶及三酰甘油水平均低于对照组（P〈0.01）。结论血液净化治疗高脂血症性急性胰腺炎效果显著,能够降低血清淀粉酶及三酰甘油水平。     

血液滤过并静脉壶抽脂治疗高脂血症性重症急性胰腺炎临床分析

目的评估血液滤过并静脉壶抽脂治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)的疗效。方法 24例高脂血症性重症急性胰腺炎的患者,分为血液滤过并静脉壶抽脂治疗组14例和对照组10例,观察两组滤器使用寿命、总血液滤过时间、血液滤过前及血液滤过后72h的血清甘油三酯(triglycer-ide,TG)、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、病死率等。结果治疗组滤器使用寿命、总血液滤过时间、血液滤过后72h时TG与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);血液滤过后7 2h APACHEⅡ评分、病死率两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论血液滤过并静脉壶抽脂治疗高脂血症性重症急性胰腺炎能延长滤器使用寿命,加快TG下降速度,缩短血液滤过时间。     

重症急性胰腺炎早期非手术治疗48例临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎的合理治疗方案。方法以1995年1月～2011年12月本院收治的48例重症急性胰腺炎患者作研究对象,比较手术组与非手术组的主要并发症发生率和死亡率。A组：1995年1月～2003年12月以手术治疗为主22例;B组：2004年1月～2011年12月以早期非手术治疗为主26例。结果手术组死亡率和并发症明显高于非手术组,两组死亡率及并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重症急性胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低死亡率和并发症发生率。大多数重症急性胰腺炎患者可经非手术治愈。     

改良结肠滴注法用于重症急性胰腺炎肠麻痹疗效观察

摘 要 目的： 观察改良结肠滴注法用于重症急性胰腺炎肠麻痹患者的临床疗效。方法: 63例重症急性胰腺炎（SAP）合并肠麻痹患者随机分为观察组（32例）与对照组（31例）。两组患者采用不同的灌肠方式治疗15 d。治疗前后采集两组患者外周静脉血,检测血淀粉酶（AMS）、C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平变化,观察患者腹痛或腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间,以及治疗中并发症发生情况。结果: 与治疗前比较,两组患者治疗后AMS、CRP、TNF-α呈降低趋势,且观察组低于对照组（P<0.05或P<0.01）。观察组腹痛或腹胀缓解时间以及胃肠道功能恢复时间均短于对照组（P<0.05或P<0.01）。观察组并发症明显低于对照组（P<0.05）。结论:改良结肠滴注法用于重症急性胰腺炎肠麻痹患者,可提高临床疗效,缩短胃肠道功能恢复时间,减少并发症,值得临床推广应用。     

重症胰腺炎合并肠梗阻患者的护理体会

目的探讨综合护理干预对急性重症胰腺炎合并肠梗阻术后患者的护理效果。方法选取本院2010年1月—2013年1月收治的64例急性重症胰腺炎合并肠梗阻患者,将其随机分为观察组及对照组,每组32例。对观察组患者进行综合护理干预,对照组采取常规护理。比较两组患者护理效果及治疗效果。结果治疗后0d,两组患者疼痛评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后3、7d时,观察组疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗依从性、护理满意度、病情稳定率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对重症胰腺炎合并肠梗阻患者采用综合护理干预,可促进患者早日康复减少治疗后并发症的发生,提高治疗效果及护理满意度,减少医疗纠纷。     

早期综合治疗对急性重度有机磷农药中毒并发急性胰腺炎的疗效分析

目的 分析早期综合治疗对急性重度有机磷农药中毒并发急性胰腺炎的疗效.方法 回顾性分析我院于2010年1月至2013年1月接收的急性重度有机磷农药中毒并发胰腺炎13例临床资料,13例患者均进行早期综合治疗.结果 11例患者抢救成功,2例患者死亡,死亡率15.4％,死亡原因为：1例患者合并急性重症胰腺炎,呼吸衰竭死亡,1例经全力抢救,合并多器官功能衰竭（mods）死亡,11例患者症状消失时间（12.3±2.1）d,胆碱酶活性恢复正常时间（10.6±2.4）d,2例患者转至外科性胆囊摘除手术.结论 急性有机磷农药中毒合并急性胰腺炎患者病情严重、变化复杂,且二者部分症状相似,临床应重视对急性胰腺炎的诊断并给予早期的综合性治疗.     

血液灌流联合日间高容量血液滤过在重症急性胰腺炎治疗中的作用

目的 探讨血液灌流联合日间高容量血液滤过在重症急性胰腺炎中的治疗价值.方法 回顾性分析25例行血液灌流联合日间高容量血液滤过治疗的重症急性胰腺炎患者(观察组)的临床资料,并与同期未行血液净化治疗的30例重症急性胰腺炎患者(对照组)进行对比.结果 观察组血液生化指标治疗后较治疗前明显好转.观察组较对照组住院时间缩短[(21.6±12.3)d与(30.8±15.6)d]、治愈率高(72％与40％)、病死率低(16％与30％)(均P＜0.05),但治疗费用相当.结论 对重症急性胰腺炎患者,在常规治疗基础上尽早行血液灌流联合日间高容量血液滤过治疗,可提高抢救成功率,缩短住院时间,疗效确切.     

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的效果观察

目的：探讨阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床效果。方法选取2009年12月～2013年12月期间的104例冠心病合并高脂血症的患者随机分为试验组52例和对照组52例,对照组患者采用抗凝药、β受体阻滞药等常规治疗药物和血脂康等非他汀降脂药物进行治疗,试验组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗,两组患者治疗2个月后观察血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）和C反应蛋白（CRP）的变化情况。结果试验组患者经过治疗后TC、LDL-C、TG、CRP均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且该指标均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而试验组患者的HDL-C有所上升,但是差异无统计学意义（P＞0.05）,并且两组患者的不良反应发生率无明显差异。结论临床上使用阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的患者具有良好的的降低血脂的作用,且无明显不良反应,值得临床推广使用。