血清IGF-1、IGFBP-3水平对妊娠期糖尿病初产妇不良妊娠结局的评估价值

目的：探讨血清胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulin-like growth factor-binding protein-3,IGFBP-3)对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)初产妇不良妊娠结局的评估价值。方法：选取GDM初产妇160例(GDM组)与健康孕产妇54例(对照组),均于孕晚期检测血清IGF-1、IGFBP-3水平,对比2组IGF-1、IGFBP-3水平差异;分析IGF-1、IGFBP-3水平与GDM血糖控制状况(分为控制不良组与控制良好组)及妊娠结局(分为不良妊娠结局组与良好妊娠结局组)的关系,并应用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价IGF-1、IGFBP-3及其联合对不良妊娠结局的预测效能。结果：相比对照组,GDM组孕晚期血清IGF-1水平显著降低(P<0.05),IGFBP-3水平显著增高(P<0.05)。相比控制良好组,控制不良组IGF-1水平显...     

妊娠晚期孕妇肝功能检测指标参考区间的初步探讨

目的探讨妊娠晚期孕妇血清肝功能指标的变化及正常参考区间,并分析其临床意义。方法选取该院2013年7月至2014年6月妊娠晚期孕妇4 659例,健康非孕女性3 089例,采用全自动生化分析仪检测血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、丙氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)、碱性磷酸酶(ALP)水平。结果与健康非孕女性比较,妊娠晚期孕妇血清ALT、AST、TP、Alb、PA、TBIL、DBIL、IBIL、GGT水平均降低,而血清ALP、m-AST、TBA水平均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠晚期孕妇肝功能指标明显不同于非妊娠女性,各临床实验室应建立妊娠各期肝功能指标参考区间,有助于评价产妇营养及肝功能状态,做好孕期保健工作。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清蛋白聚糖-1、肝细胞生长因子表达及其临床意义

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清蛋白聚糖-1(syndecan-1)、肝细胞生长因子(HGF)水平及其临床意义.方法 选取2018年6月至2019年12月于该院产科分娩的单胎产妇102例为研究对象,其中ICP患者57例为ICP组,健康妊娠产妇45例为对照组,同期另选40例乙型肝炎女性为肝炎组,比较3组一般资料及血清学指标水平.根据血清总胆汁酸(TBA)水平高低将ICP患者分为轻度组(TBA<40μmol/L)31例和重度组(TBA≥40μmol/L)26例;ICP患者根据新生儿结局将其分为妊娠结局不良组20例和未发生妊娠结局不良组37例.采用酶联免疫吸附试验检测血清syndecan-1、HGF水平;采用Pearson相关分析血清syndecan-1、HGF水平与ICP患者肝功能指标水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清syndecan-1、HGF对ICP患者妊娠结局不良的预测价值.结果 ICP组患者孕周明显低于对照组(P<0.05),肝炎组、ICP组、对照组血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)水平依次降低(P<0.05).与对照组比较,轻度组、重度组和肝炎组患者血清syndecan-1水平依次升高,HGF水平依次降低(P<0.05).ICP患者血清syndecan-1水平与AST、ALT、ALP水平均呈正相关(P<0.05),HGF水平与AST、ALT、ALP水平均呈负相关(P<0.05).与未发生妊娠结局不良组比较,妊娠结局不良组血清syndecan-1水平明显升高,HGF水平明显降低(P<0.05).ROC曲线结果显示,血清syndecan-1、HGF水平预测ICP患者妊娠结局不良的曲线下面积(AUC)分别为0.864、0.885,二者联合预测ICP患者妊娠结局不良的AUC为0.946.结论 ICP患者血清syndecan-1水平升高,HGF水平降低,均与患者肝功能损伤程度有关,二者对患者妊娠结局有一定的预测价值,且联合检测价值更高.     

血清总胆汁酸与妊娠期肝内胆汁淤积症的关系及相关分析

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)水平与妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者的相关性及对胎儿预后的影响。方法将本院2005~2010年住院的孕妇中符合ICP诊断病例及入院健康孕妇共120例分成研究组(ICP患者)和对照组(健康孕妇),检测各项相关指标并进行对照研究。结果研究组中肝功能各项指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及TBA较对照组有明显升高,TBA增高倍数最为明显。结论TBA与ICP的相关性最为显著,可将TBA作为ICP的主要检测指标,同时也检查ALT、AST、总胆红素(TBIL)等指标的改变量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症分度与孕妇基础状况相关性

目的：探讨孕妇妊娠期不同程度肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）与其个体条件及预计产后情况的关系。方法：按体征及血液学检测结果将328例ICP孕妇分为轻度及重度2组,并选取150名正常孕妇作为对照组。分别检测3组的甘胆酸（CG）、血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸转移酶（ALT）及天冬氨酸转移酶（AST）,并对结果进行分析,详细比较3组孕妇的个体基本条件及妊娠预后,探讨其与ICP分度的关系。结果：3组孕妇间CG值差异均存在统计学意义（P均〈0.001）;肝功能指标TBIL、DBIL、ALT及AST在轻度ICP孕妇组与正常孕妇组间差异无统计学意义,但重度组与轻度组间差异有统计学意义（P〈0.001）,且随孕妇年龄增长,ICP病情存在加重趋势。从孕、产妇结局与ICP的相关性研究可知,正常对照组孕妇的剖宫产率为21.33%,而轻度ICP组和重度ICP组剖宫产率分别达45.83%和93.75%;对照组孕妇仅有6.67%羊水粪染,而轻度ICP组和重度ICP组孕妇羊水粪染率分别为11.11%和38.39%。结论：孕妇血清CG、TBIL、DBIL、ALT及AST测定值与其ICP病情轻、重密切相关,轻度和重度ICP孕妇在妊娠结局的诸多方面与正常对照组的差异都有统计学意义。     

血清VAP-1、PTX-3、PANDER在妊娠期糖尿病患者中的水平变化及其临床意义

目的探讨血清血管黏附蛋白-1(VAP-1)、正五聚蛋白-3(PTX-3)、胰腺衍生因子(PANDER)在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的水平变化及其临床意义。方法选取2018年1月至2020年1月该院收治的GDM患者113例作为GDM组,另选取同期于该院产检的健康孕妇80例作为对照组。检测所有受试孕妇血清VAP-1、PTX-3、PANDER、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据不良妊娠结局的发生情况,将GDM患者分为妊娠良好组(86例)和妊娠不良组(27例)。比较GDM组与对照组及不同妊娠结局GDM患者血清VAP-1、PTX-3、PANDER、FPG水平及HOMA-IR,分析血清VAP-1、PTX-3、PANDER水平与FBG、HOMA-IR的相关性,采用多因素Logistic回归模型分析影响GDM患者不良妊娠结局的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VAP-1、PTX-3、PANDER对GDM患者不良妊娠结局的预测价值。结果GDM组血清VAP-1、PTX-3、PANDER、FPG水平及HOMA-IR高于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清VAP-1、PTX-3、PANDER水平与FPG、HOMA-IR均呈正相关(r>0.300,P<0.05)。妊娠良好组血清VAP-1、PTX-3、PANDER、FPG水平及HOMA-IR低于妊娠不良组(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,血清VAP-1、PTX-3、PANDER水平升高是GDM患者不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清VAP-1、PTX-3、PANDER联合检测预测GDM患者不良妊娠结局的曲线下面积为0.910(95%CI:0.881~0.972),灵敏度为0.705,特异度为0.896。结论GDM患者血清VAP-1、PTX-3、PANDER水平明显升高,这也是GDM患者不良妊娠结局的独立危险因素;联合检测血清VAP-1、PTX-3、PANDER对评估GDM患者不良妊娠结局有一定参考价值。     

肝功能、血压控制状况与妊娠期肝内胆汁淤积症的关联性分析及对其妊娠结局的影响

目的探讨肝功能、血压控制状况与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性及对其妊娠结局的影响。方法选取我院2015年1月～2018年8月收治的79例ICP患者设为观察组,另取同期产检正常孕妇77例设为对照组。均行肝功能检查及血压测量。结果观察组血清TBA、TBIL、AST、ALT水平及SBP、DBP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组围产儿不良结局发生率及孕产妇围产期并发症发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肝功能受损、血压控制不佳与ICP密切相关,并增加不良妊娠结局发生风险,故加强肝功能监测、合理降压对控制ICP病情进展、改善母婴预后具有重要意义。     

血清肝胆酸及总胆汁酸联合检测在妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床意义

目的探讨血清肝胆酸(CG)及总胆汁酸(TBA)联合检测在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)中的临床意义。方法选择85例妊娠期胆汁淤积症患者(ICP组)及85例健康妊娠孕妇(健康对照组),分别检测2组研究对象的CG、TBA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL),并对结果进行比较。结果 ICP组血清血清CG和TBA水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);ALT、AST、TBIL与健康对照组比较,差异也有统计学意义(P0.05);ICP组血清CG和TBA联合检测阳性率高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期ICP时,血清CG、TBA明显升高,可作为ICP诊断的敏感指标,两者联合检测对ICP的早期诊断及监测具有重要的临床意义。     

妊娠期ICP患者合并HBV感染对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并乙肝病毒(HBV)感染对孕妇及围生儿的影响。方法选择82例ICP合并HBV感染孕妇为观察组,55例单纯ICP孕妇为对照组,观察两组孕妇围产期并发症、围生儿情况及产妇产前、产后1周的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、甘胆酸(CG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及直接胆红素(DBIL)等肝功能相关指标。结果 1观察组产妇并发妊娠高血压(24.4%)、剖宫产(92.7%)、早产(68.3%)以及发生产后出血的概率(28.0%)均显著高于对照组(P0.05)。两组低体重新生儿、Apgar评分、新生儿窒息比较,差异无统计学意义(P0.05)。2观察组产妇产前ALT、TBIL、TBA、AST以及DBIL等肝功能相关指标均显著高于对照组(P0.05)。产后1周,两组肝功能相关指标均显著降低,与产前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组间比较,观察组各项肝功能相关指标均显著高于对照组(P0.05)。结论 ICP合并HBV感染孕妇围产期并发症发生率高,肝功能损伤重,除实施有效措施阻滞HBV母婴传播外,同时还应密切监测孕妇病情,采取积极的预防和治疗措施。     

血清PP-13、PLGF和SFRP5检测对妊娠期糖尿病不良妊娠结局的诊断价值

目的 观察血清胎盘蛋白-13(PP-13)、胎盘生长因子(PLGF)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)检测对妊娠期糖尿病(GDM)不良妊娠结局的诊断效能。方法 选择2020年1月至2021年12月该院诊断的GDM患者121例为GDM组。选择同期在该院行产检的健康孕妇78例为正常妊娠组。根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平,将GDM组患者分为糖尿病控制良好组、糖尿病控制不良组和高风险组;根据GDM组患者随访结局分为妊娠结局不良组、妊娠结局良好组。观察GDM组和正常妊娠组血清PP-13、PLGF、SFRP5和尿微量清蛋白(mAlb)水平的变化,采用单因素和多因素分析影响妊娠结局的因素,分析血清PP-13、PLGF、SFRP5和尿mAlb水平与血糖控制程度和不良妊娠结局的关系,以及其对GDM患者不良妊娠结局的诊断效能。结果 GDM组血清PP-13、PLGF和SFRP5水平明显低于正常妊娠组(P<0.01)。糖尿病控制良好组血清PP-13、PLGF和SFRP5水平高于糖尿病控制不良组和高风险组(P<0.01),尿mAlb水平低于糖尿病控制不良组和高风险组(P<0.01)。妊娠...     

多维度系统化护理对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局及认知度的影响

目的探讨多维度系统化护理对妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)患者妊娠结局和认知度的影响。方法 ICP患者82例随机分为观察组和对照组,各41例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予多维度系统化护理干预。对比2组护理前后疾病认知度,观察2组护理后血清总胆红素、血清胆汁酸和丙氨酸氨基转移酶水平及妊娠结局。结果观察组护理后疾病认知程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组护理后血清总胆红素、血清胆汁酸和丙氨酸氨基转移酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组胎儿宫内窘迫、早产、羊水污染、剖宫产、产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论多维度系统化护理运用于ICP患者可明显提高患者对疾病的认知,减轻临床症状,改善妊娠结局。     

妊娠合并心脏病孕妇外周血中miR-27a和GATA6水平与妊娠结局关系

摘要：目的?探讨外周血中miR-27a和GATA结合蛋白6(GATA6)的表达水平与妊娠合并心脏病孕妇妊娠结局关系。方法?回顾性分析2017年5月至2019年7月西安医学院第二附属医院妇产科收治的不良妊娠结局妊娠合并心脏病孕妇81例作为病例组，另取同期就诊的妊娠合并心脏病妊娠结局良好者81例为对照组，收集孕妇治疗前血清，实时定量PCR(RT-qPCR)检测孕妇血清miR-27a的表达水平；western blot检测GATA6蛋白的表达水平；ELISA法检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)的表达水平；放射免疫法检测血清pro-BNP的表达水平；采用Pearson法分析血清miR-27a、GATA6蛋白与血清cTnI、pro-BNP水平的相关性；采用Logistic回归模型分析影响妊娠合并心脏病孕妇不良妊娠结局的危险因素。ROC曲线分析miR-27a、GATA6、cTnI、pro-BNP对妊娠合并心脏病的诊断价值。结果?与对照组比较，病例组心功能分级Ⅰ+Ⅱ级比例、GATA6?mRNA水平均显著降低，而Ⅲ+Ⅳ级比例、血清miR-27a、cTnI、pro-BNP水平均显著增加(P均<0.05)。此外，与心功能分级Ⅰ+Ⅱ级比较，Ⅲ+Ⅳ级患者血清miR-27a、cTnI、pro-BNP表达水平均显著升高，GATA6?mRNA水平显著降低(P均<0.001)；妊娠合并心脏病孕妇血清miR-27a与GATA6?mRNA水平呈负相关(r=-0.499，P<0.05)，而与血清cTnI、pro-BNP水平均呈正相关(r分别为0.512、0.497，P<0.05)，此外，GATA6?mRNA与cTnI、pro-BNP水平均呈负相关(r分别为-0.531、-0.524，P<0.05)。Logistic回归分析结果发现，心功能分级升高、血清miR-27a、cTnI、pro-BNP水平升高、GATA6水平降低是影响妊娠合并心脏病孕妇不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论?血清miR-27a水平增加及GATA6蛋白水平降低可能与妊娠合并心脏病孕妇心肌损伤有关，是影响不良妊娠结局的危险因素。     

血清钙卫蛋白、MCP-1和PECAM-1联合检测对妊娠期高血压疾病患者妊娠不良结局的诊断价值

目的 观察血清钙卫蛋白、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)水平对妊娠期高血压疾病患者妊娠不良结局的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年6月在上海市奉贤区中心医院诊断为妊娠期高血压疾病患者138例患者作为妊娠期高血压疾病组。选择同期在该院正常妊娠的孕妇65例作为正常妊娠组。观察两组血清钙卫蛋白、MCP-1和PECAM-1水平与妊娠期高血压疾病严重程度的关系;采用单因素和多因素Logistic回归分析影响妊娠结局的因素;采用受试者工作特征曲线判断血清钙卫蛋白、MCP-1和PECAM-1水平对妊娠不良结局的诊断效能。结果 妊娠期高血压疾病组血清钙卫蛋白和MCP-1水平明显高于正常妊娠组(P<0.01),且随着妊娠期高血压疾病严重程度升高而升高(P<0.01);妊娠期高血压疾病组血清PECAM-1水平明显低于正常妊娠组(P<0.01),且随着妊娠期高血压疾病严重程度升高而降低(P<0.01)。妊娠期高血压患者结局不良组46例,结局良好组92例,其中妊娠结局不良组发病孕周和分娩孕周短于妊娠结局良好组(P<0.0...     

100例妊娠期肝功能异常患者的临床分析

目的:探讨妊娠期肝功能异常的病因、临床特点及母婴结局。方法:选取2018年1月至2021年1月北京市通州区妇幼保健院接收的妊娠期肝功能异常患者100例设为观察组,选取同期于北京市通州区妇幼保健院接受产检的肝功能正常孕妇100例设为对照组,对比分析两组的肝功能指标及妊娠结局。结果:观察组的谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平显著高于对照组,白蛋白(albumin,ALB)水平比对照组低(P<0.05);在观察组100例患者中,妊娠早中期者占71.00%,妊娠晚期者占29.00%,妊娠晚期者的ALT、AST、TBIL、TBA水平显著高于妊娠早中期者,且ALB水平较妊娠早中期者低(P<0.05);观察组的肝功能异常原因主要为药物性肝炎(46.00%),不同引发原因患者ALT、AST、TBIL、TBA水平均存在明显异常;观察组的不良妊娠结局发生率是13.00%,显著...     

115例妊娠肝内胆汁瘀积症血清总胆汁酸检测分析

妊娠肝内胆汁瘀积症 (ICP)是妊娠期特有的以皮肤瘙痒、肝内胆汁瘀积和黄疸为特征的妊娠合并症。ICP的诊断主要依据临床表现及总胆汁酸、肝功能等实验室检查。作者自2000年1月～2002年12月就115例ICP患者妊娠各期血清总胆汁酸 (TBA)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)及总胆红素(TBIL)测定结果作一分析比较 ,以探讨ICP总胆汁酸和肝功能的变化及意义。1临床资料1.1一般资料本组病例为本院住院的孕妇 ,符合ICP诊断标准[1]的115例。抽取空腹静脉血3ML,分离血清 ,用日立7020型全自动生化分析仪测定TBA、ALT和TBIL。另取80名37～40周正常孕…     

妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇血清IL-37、CCL11水平及其对母婴结局的预测效能

目的 探讨妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇血清白细胞介素-37(IL-37)、CC型修饰趋化因子11(CCL11)水平及其对母婴结局的预测效能。方法 选择2020年12月至2022年12月于该院治疗的86例生殖道B族链球菌感染妊娠晚期孕妇作为研究组,另外选取76例同期入院体检正常的健康孕妇作为对照组。所有孕妇入组后采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-37、CCL11水平。根据生殖道B族链球菌感染妊娠晚期孕妇是否出现不良妊娠结局分为妊娠结局正常组(50例)和不良妊娠结局组(36例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清IL-37、CCL11对妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇不良妊娠结局的诊断价值,采用多因素Logistic逐步回归分析影响妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇母婴结局的因素。结果 研究组血清IL-37、CCL11水平高于对照组(P<0.05)。研究组不良妊娠结局发生率明显高于对照组(P<0.05)。不良妊娠结局组流产史比例、阴道微生态失调比例及血清IL-37、CCL11水平高于妊娠结局正常组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清IL-37、CCL11单独...     

PECAM-1、E-选择素和TSP-1对妊娠期高血压疾病发生妊娠结局不良的诊断价值

目的 观察血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、E-选择素和血小板反应蛋白-1(TSP-1)对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者发生妊娠结局不良的诊断效能。方法 选取2020年1月至2022年1月在该院住院治疗的95例HDCP患者作为HDCP组,另选取同期在该院孕期保健检查的48例孕妇作为正常妊娠组。比较两组及不同严重程度HDCP患者血清PECAM-1、E-选择素和TSP-1水平,分析妊娠结局不良的影响因素,以及HDCP患者血清PECAM-1、E-选择素和TSP-1水平对妊娠结局不良的诊断效能。结果 HDCP组血清PECAM-1水平明显低于正常妊娠组,其水平随着HCDP患者严重程度升高而降低,而HDCP组血清E-选择素和TSP-1水平均明显高于正常妊娠组,并且随着HDCP严重程度升高而升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠结局不良组发病孕周、分娩孕周和血清PECAM-1水平均明显低于妊娠结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠结局不良组血清E-选择素和TSP-1水平均明显高于妊娠结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠结局不良组年...     

对肝内胆汁淤积症孕妇实施认知干预对其认知水平及妊娠结局的影响

[目的]探究对肝内胆汁淤积症孕妇护理中引入认知干预后认知状况和妊娠结局的变化。[方法]选取我院2013年4月—2015年6月收治的88例妊娠期伴发肝内胆汁淤积症孕妇,利用随机数字表法进行分组,分为研究组和对照组,每组44例;对照组开展常规护理干预,研究组则在对照组基础上引入认知干预;记录两组孕妇于干预2周后的认知状况,比较两组孕妇在干预前及干预2周后的肝功能及妊娠结局情况。[结果]研究组孕妇干预2周后的认知状况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组出现不良妊娠结局的发生率为20.5%(9/44),低于对照组的61.4%(27/44),差异有统计学意义(P0.05);两组孕妇干预前各项肝功能指标差异无统计学意义(P0.05),干预后研究组丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬酸氨基转移酶(AST)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组总胆红素(TBIL)差异无统计学意义(P0.05)。[结论]认知干预应用于妊娠期伴发肝内胆汁淤积症孕妇护理中,有助于改善其认知状况及妊娠结局。     

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症及分娩结局的影响

目的探讨熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)肝功能及分娩结局的影响。方法选取94例ICP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组给予氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗,均治疗12d。对比两组治疗前后肝功能水平、疗效及不良分娩结局。结果观察组有效率为89.36%高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、血清总胆汁酸(TBA)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良结局发生率为14.89%低于对照组的34.04%,差异有统计学意义(P0.05)。结论熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗ICP可降低不良分娩结局发生率,促进肝功能恢复,效果显著,值得推广。     

妊娠期高血压合并乙型肝炎患者肝功能检测的价值及对新生儿并发症的影响

目的探讨妊娠期高血压合并乙型肝炎患者肝功能检测的价值及对新生儿并发症影响。方法选取该院产科收治的正常妊娠者(A组)、单纯妊娠期高血压患者(B组)、患乙型肝炎的孕妇(C组)及妊娠高血压合并乙型肝炎孕妇(C组)各50例,检测并比较各组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)的水平,分析肝功能指标与分娩结局的相关性。结果 A组患者肝功能水平正常,均低于B、C、D组患者(P0.05)。D组新生儿低体质量、低血糖、胎儿窘迫、胎儿宫内生长受限的发生率均高于A组(P0.05)。D组新生儿宫内HBV感染率高于C组新生儿(P0.05)。经多元逐步回归分析得出,肝功能指标中的ALT、AST、TBA、TBIL水平与新生儿低体质量、低血糖、胎儿窘迫、胎儿宫内生长受限、新生儿宫内感染乙肝病毒间均呈正相关。结论妊娠期高血压合并乙肝患者可加重肝功损伤,肝功能损伤越严重的患者,其新生儿相关并发症的发生率越高。