筋针联合手法松解治疗肩撞击综合征疗效观察

目的:评价筋针联合手法松解治疗肩撞击综合征的疗效.方法:纳入82例肩撞击综合征患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组各41例.对照组施以传统针刺联合手法松解治疗,观察组采用筋针联合手法松解治疗,治疗3个疗程.比较两组临床疗效,治疗前后上肢功能指数量表(UEFI)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、肩关节活动度(前屈、外...     

三寸针平刺外关配合手法松解治疗肩周炎45例

目的：观察三寸针平刺外关穴配合手法松解治疗肩周炎粘连期（冻结肩）的临床疗效。方法：90例肩周炎粘连期（冻结肩）患者,按1∶1比例随机单盲分成对照组45人和试验组45人。对照组采用普通针刺配合手法松解治疗,试验组则运用三寸针平刺患侧外关穴配合手法松解治疗。分别于治疗前、治疗3个月后,对两组患者临床疗效和关节运动功能改善情况进行比较。结果：治疗后试验组的临床疗效和关节活动度（ ROM）改善情况均显著高于对照组,P＜0.05。结论：三寸针平刺外关穴配合手法松解治疗肩周炎粘连期（冻结肩）较普通针刺配合手法松解疗法更能提高患者的临床疗效及改善肩关节运动,值得临床推广。     

新综合序贯法治疗冻结肩的临床观察

目的:观察新综合序贯法治疗冻结肩的疗效。方法:将32例冻结肩患者随机分为两组各16例,治疗组采用静脉麻醉下手法松解,肩部针刀结合拨针治疗,肩关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组单纯行静脉麻醉下手法松解治疗。结果:所有32例患者均得到随访,采用新综合序贯法治疗总有效率为93.8%,采用单纯麻醉松解总有效率为75.0%。结论:新综合序贯法治疗冻结肩明显优于单纯手法松解,其临床疗效肯定。     

推拿松解手法治疗冻结肩48例疗效观察

目的：观察推拿松解手法治疗冻结肩的临床疗效。方法：将92例冻结肩患者随机分为两组,治疗组48例予推拿松解手法（外展松解法、上举松解法、内收松解法、后伸外旋松解法）治疗,对照组44例予普通推拿手法治疗,两组均以10d为1个疗程,3个疗程结束后统计疗效。结果：总有效率与治愈率治疗组为91．67％、52．08％,对照组为75．00％、31．82％,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：推拿松解手法治疗冻结肩安全可靠,疗效显著。     

臂丛麻醉下四步手法松解联合关节腔痛点注射治疗冻结肩的临床研究

目的观察关节腔痛点注射联合臂丛麻醉下四步手法松解治疗冻结肩的临床疗效。方法将90例冻结肩患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用臂丛麻醉下四步手法松解治疗,观察组在此基础上联合关节腔痛点注射治疗。两组疗程均为8天,治疗后随访3个月,观察临床疗效,比较疼痛视觉模拟(VAS)评分、肩关节活动度的变化情况。结果 (1)观察组、对照组总有效率分别为100.0%、86.6%;观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),观察组肩关节外展、前屈、后伸、内旋范围均较治疗前增加(P0.05),对照组仅肩关节外展、前屈范围较治疗前增加(P0.05);治疗前与治疗后3个月组内比较,两组VAS评分及肩关节活动度差异均有统计学意义(P0.05)。组间治疗后3个月比较,VAS评分及肩关节活动度差异均有统计学意义(P0.05)。结论关节腔痛点注射联合臂丛麻醉下四步手法松解治疗冻结肩疗效满意,较单纯四步手法松解能更明显地缓解疼痛,增加肩关节活动范围,值得推广运用。     

麻醉下手法松解结合海桐皮汤熏蒸治疗冻结肩的临床效果

目的:研究分析在冻结肩的治疗中采用麻醉下手法松解联合海桐皮汤熏蒸的临床治疗效果。方法:选取2017年3月至2018年3月在新密市第一人民医院接受冻结肩治疗的患者110例,采用随机数字表法将患者随机分为两组,对照组患者(55例)给予麻醉下手法松解治疗;观察组患者(55例)给予麻醉下手法松解联合海桐皮汤熏蒸治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者治疗前的视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节运动评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);经治疗后,观察组患者的VAS评分、肩关节运动评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的治疗总有效率为96.4%明显高于对照组的85.5%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在冻结肩的治疗中采用麻醉下手法松解联合海桐皮汤熏蒸,可有效缓解患者的疼痛,恢复患者的肩关节运动功能。     

手法松解联合温通膏治疗冻结肩临床观察

目的:观察手法松解联合温通膏外敷治疗冻结肩的临床疗效。方法:将69例冻结肩患者随机分为3组,手法松解组、联合组、温通膏组。分别于治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗4周后测定Constant-Murley肩关节评分[包括疼痛、日常生活能力(ADL)、关节活动度(ROM)、总分],比较治疗前后各项评分的变化。结果:治疗1周后,临床疗效总有效率手法组77.27%,温通膏组68.18%,联合组86.36%,3组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周后,临床疗效总有效率手法组86.36%,温通膏组77.27%,联合组90.91%,3组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗4周后,临床疗效总有效率手法组90.91%,温通膏组90.91%,联合组95.45%,3组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。Constant-Murley肩关节评分中,治疗4周后,联合组疼痛、ADL、ROM、总分等各项评分均明显优于手法组及温通膏组,差异均有统计学意义(P0.05)。且手法组疼痛、ADL、ROM、总分等各项评分分别与温通膏组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。3组治疗患者均未发现不良反应。结论:手法松解联合温通膏外敷治疗冻结肩在缓解疼痛、增加活动度上具有良好的疗效;单纯温通膏外敷治疗在治疗1周、2周时疗效或相当或不及手法松解,但在治疗4周时疗效与手法松解相当。     

筋针联合整脊疗法治疗颈肩综合征的临床观察

目的观察筋针联合整脊疗法治疗颈肩综合征的临床疗效。方法随机将120例颈肩综合征患者分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用筋针联合整脊疗法;对照组采用普通针刺治疗。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为81.7%;两组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论筋针联合整脊疗法治疗颈肩综合征疗效显著,有效改善患者病变部位疼痛、功能受限的范围以及肌肉痉挛等情况,尤其是即刻镇痛作用明显,值得临床推广运用。     

臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩临床观察

目的：观察臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩与传统手法治疗冻结肩的临床疗效,探寻治疗冻结肩简便有效的方法。方法：将120例冻结肩患者随机分为2组各60例,治疗组采用臂丛神经阻滞下手法松解治疗,对照组采用传统手法治疗。结果：总有效率治疗组为100％,对照组为86．7％,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗2月后肩部疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及肩关节功能活动评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．05）。治疗10天及治疗2月后,2组肩部VAS评分和肩关节功能活动评分分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩能较好解除疼痛和改善肩关节活动功能。     

活血舒筋推拿法治疗冻结肩60例疗效观察

目的：观察活血舒筋手法治疗冻结肩的疗效。方法：选择门诊冻结肩患者60例,采用活血舒筋手法进行治疗。结果：60例患者经手法治疗4周后,治愈55例,好转5例,全部有效;对痊愈的55例患者进行5～16个月的随访,未见复发。结论：活血舒筋手法治疗冻结肩的疗效确切,远期疗效稳定。     

针刀镜联合中医手法松解治疗冻结肩的临床观察

目的:探讨微创针刀镜联合中医手法松解治疗冻结肩的临床疗效。方法:按照随机数字表法将2017年10月至2018年10月收治的70例冻结肩患者分为两组,联合组行针刀镜联合中医手法松解治疗,手法松解组行单纯中医手法松解治疗。比较两组患者的临床治疗效果,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价两组患者治疗前后疼痛情况,肩关节功能量表评价治疗前后肩关节功能情况,SF-36生活质量量表评价治疗前后生活质量情况。结果:两组患者治疗后的VAS低于治疗前,肩关节功能量表、SF-36生活质量量表评分高于治疗前,且联合组治疗后的VAS评分低于手法松解组,差异有统计学意义(P0.05);肩关节功能量表、SF-36生活质量量表评分高于手法松解组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组有效率明显高于手法松解组。结论:微创针刀镜联合中医手法松解能显著提高冻结肩的临床治疗效果,减轻疼痛,改善患者肩关节功能,提高患者生活质量,部分患者可终止冻结肩病程进展。     

无痛松解手法治疗冻结肩76例

目的：观察无痛松解手法治疗冻结肩的临床疗效。方法：采用臂丛阻滞麻醉下行手法松解治疗冻结肩76例，观察患者症状改善情况。结果：76例患者经一次松解后，治愈70例，显效4例，好转2例。结论：臂丛阻滞麻醉下无痛松解手法治疗冻结肩，是一种疗效确切，治愈率高，患者乐于接受，适合临床推广的治疗方法。     

浮针刀结合手法松解治疗肩周炎的临床观察

目的:观察浮针刀联合手法松解治疗肩周炎的临床疗效。方法:将150例肩周炎患者随机分为治疗组(82肩)和对照组(83肩)各75例。治疗组给予浮针刀联合手法松解治疗,对照组给予手法松解联合常规针灸治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效和安全性。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为75.9%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后VAS评分、Melle评分均显著降低、Fugl-Meyer评分均增加;治疗后两组比较,治疗组VAS评分、Melle评分均低于对照组,Fugl-Meyer评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组用药期间共发现不良反应频次179肩次,对照组184肩次,两组患者不良反应发生频次比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:浮针刀结合手法松解治疗肩周炎有较好疗效,可改善患者预后。     

体外冲击波联合续筋接骨液及理筋手法治疗肩袖损伤的疗效观察

目的:观察体外冲击波联合续筋接骨液及理筋手法治疗肩袖损伤的临床疗效。方法:选取60例肩袖损伤患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者予续筋接骨液配合理筋手法治疗。治疗组在对照组基础上采用局部冲击波治疗,比较两组患者临床疗效。结果:治疗后两组患者VAS评分均降低,调整的CMS评分均增加,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组患者治疗后VAS评分低于对照组,调整的CMS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。优良率治疗组为96.67%,对照组为83.33%;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:体外冲击波联合续筋接骨液及理筋手法治疗肩袖损伤有较好疗效。     

麻醉下松解联合地乌蠲痹汤治疗肩关节周围炎临床研究

目的:观察麻醉下松解联合地乌蠲痹汤治疗对肩关节周围炎患者肩关节活动度和功能的影响。方法:选取120例冻结肩患者,根据患者入院时间,分为对照组、联合组,各60例。对照组采用麻醉下松解干预,联合组患者采用麻醉下松解联合地乌蠲痹汤干预,两组均干预14 d。比较两组冻结肩患者的临床疗效、不良反应发生率、冻结肩患者中医证候、肩关节功能、肩关节活动度。结果:干预后,联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,联合组和对照组抬举受限、畏寒恶风、拘急疼痛症状评分均低于干预前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,联合组疼痛程度低于对照组,余肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,联合组、对照组肩关节活动度高于干预前,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:麻醉下松解联合地乌蠲痹汤干预冻结肩,可舒筋通络,改善肩关节功能、活动度。     

中药熏洗联合理筋手法治疗肩背肌筋膜炎44例临床观察

目的:观察中药熏洗联合理筋手法治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效。方法:采用随机对照试验,将90例本病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组44例采用中药熏洗结合理筋手法治疗,对照组46例口服复方氯唑沙宗分散片,治疗10 d后评价两组疗效。结果:治疗组总有效率为94.5%,对照组总有效率为80.4%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);第6、10天时,两组疼痛VAS评分比较,治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);结论:中药熏洗联合理筋手法治疗肩背肌筋膜炎有显著疗效,可明显缓解疼痛。     

超声引导液压扩张手法松解治疗冻结肩临床观察

目的：探讨超声引导液压扩张手法松解（Ultrasonic guide and manipulation under dynamic arthrography,UGMDA）治疗冻结肩的疗效及其影响因素。方法：将79例冻结肩患者随机分治疗组（48例）和对照组（31例）,分别用UGMDA和药物治疗,观察前者注入液量、粘连松解程度、肱二头肌肉肌长头健滑囊显示情况与疗效的关系,并随访6个月,统计分析两组的疗效优良率。结果：两组疗效优良率分别为83.64%和29.41%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组注入液量≤15 mL、15～50 mL、≥50mL组,其疗效优良率分别为25.00%、86.36%、100.00%,三者间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;肱二头肌长头腱滑囊不显示和显示组其疗效优良率分别为60.00%和91.49%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：UGMDA是诊断和治疗冻结肩的有效方法,具有创伤小、简单易行、并发症少、疗效可靠等优点;术中注入的液体量及二头肌长头腱滑囊的显影情况与关节粘连的松解效果相关。     

推拿摇罐治疗冻结肩202例临床观察

目的：观察推拿手法结合摇罐治疗“冻结肩”疗效观察。方法：将402例“冻结肩”患者随机分为治疗组202例和对照组200例,治疗组采用推拿手法结合摇罐治疗,对照组采用推拿手法结合活血止痛片治疗。结果：治疗组痊愈率为77．7％,总有效率98．0％;对照组治愈率66．0％,总有效率为81．5％;经统计学处理,两组疗效差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论：以推拿手法结合摇罐治疗“冻结肩”疗效显著,临床上值得选择运用。     

针刀松解联合续筋接骨液内服治疗肩袖损伤的临床观察

目的:观察针刀松解联合续筋接骨液内服治疗NeerⅡ期肩袖损伤的临床疗效。方法:选取60例肩袖损伤患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者予续筋接骨液口服治疗,治疗组在对照组基础上采用针刀松解治疗,比较两组患者临床疗效。结果:治疗后两组VAS评分均下降,ROM评分及UCLA评分均上升,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组患者治疗后VAS评分低于对照组,ROM评分及UCLA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针刀松解联合续筋接骨液内服治疗NeerⅡ期肩袖损伤有较好的疗效。     

山茱萸汤配合外治法治疗冻结肩29例

目的:观察山茱萸汤配合外治法治疗冻结肩的疗效.方法:内治用山茱萸煎服或以山茱萸为主加味煎服.外治法用手法对患部进行松解理筋治疗.结果:痊愈20例(69%),显效20.7%,有效10.3%;总有效率100%.提示:山茱萸汤配合外治法治疗冻结肩,既可使亏虚之精血得补,又可除留滞于筋脉骨节的伏邪,是治疗冻结肩较为理想的方法.