双相情感障碍躁狂症急性期和缓解期血清炎症标志物特点及临床价值

目的探讨双相情感障碍躁狂症急性期和缓解期血清炎症标志物特点及临床价值。方法以2018年10月至2019年11月收治的63例双相情感障碍躁狂症患者为研究对象,收集患者急性发作期和缓解期(治疗后6个月)的血清炎症标志物,与同期检查正常者(对照组)进行比较,并绘制受试工作者曲线图(ROC)分析预测躁狂症急性发作的临床价值。结果三组患者血小板、单核细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞的比值(platelets/lymphocytes ratio,PLR)以及单核细胞/淋巴细胞的比值(monocyte/lymphocyte ratio,MLR),差异具有统计学意义(P0.05);两两比较,急性期患者NLR、PLR、MLR水平均高于缓解期、对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。通过绘制ROC曲线图,当NLR为2.47时,敏感度和特异度最高,分别为66.7%、72.0%,AUC=0.726;当PLR为152.41时,敏感度和特异度最高,分别为42.9%、87.3%,AUC=0.621;当MLR为0.23时,敏感度和特异度最高,分别为63.5%、58.7%,AUC=0.610。结论 NLR、PLR以及MLR对于预测双相情感障碍躁狂症急性发作有一定的临床价值,其中以NLR、PLR特异性更佳。     

Ⅱb～Ⅳ期上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭术结局的术前预测模型构建

目的 术前应用CT评估的腹膜癌指数(peritoneal cancer index, PCI)(CT-PCI)和血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125, CA125)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4, HE4)等临床指标构建列线图模型,探讨其预测Ⅱb～Ⅳ期上皮性卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术(减瘤术)结局的价值。方法 Ⅱb～Ⅳ期上皮性卵巢癌患者161例,均行初始减瘤术。术前2周内行腹盆腔CT检查,评估PCI。根据减瘤术结局是否满意,将161例患者分为满意组92例和不满意组69例。记录2组年龄,ASA分级,术前血清CA125、HE4、白蛋白水平和中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophils to lymphocytes ratio, NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte to lymphocyte ratio, MLR)、全身炎症反应指数(systemic inflammation resp...     

血小板/淋巴细胞比值与维持性血液透析患者炎症状态的关系

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)与炎症的关系,为临床监测MHD患者体内的炎症状态提供一个新的指标。方法以72名稳定的MHD患者为观察对象,以22名健康体检者为对照,检测血常规及血生化,应用SPSS17.0软件进行统计学分析,分析2组患者PLR等血液学指标之间的差异,根据PLR平均数将MHD患者分为2组,分析2组患者高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs- CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血浆白蛋白(albumin,ALB)等指标之间的差异,采用spearman相关来分析PLR与NLR、hsCRP等的相关关系。结果 MHD患者血小板数及淋巴细胞数均显著低于正常对照组(t=5.903,P﹤0.001;t=12.914,P﹤0.001);而MHD患者PLR为116.01+41.49,显著高于正常对照组的75.31+19.44(t=-4.441,P﹤0.001);MHD患者NLR、hsCRP显著高于正常对照组(t=-6.731,P﹤0.001;t=-2.752,P=0.008)。MHD患者PLR平均数为116,PLR≥116组患者血小板数、PLR、NLR、hsCRP显著高于PLR116组(t=-3.676,P=0.001;t=-9.81,P﹤0.001;t=-4.114,P﹤0.001;t=-2.352,P=0.022),淋巴细胞数显著低于PLR116组(t=4.190,P﹤0.001)。MHD患者PLR与淋巴细胞数呈负相关(r=-0.574,P﹤0.001),与血小板数(r=0.516,P﹤0.001)、NLR(r=0.625,P﹤0.001)、hsCRP(r=0.251,P=0.036)呈正相关。结论 PLR可以作为一个反映MHD患者系统炎症的新指标。     

基于灰色关联分析及BP神经网络的下肢骨折术前深静脉血栓形成风险研究

目的 探究运用下肢骨折患者术前血液指标构建人工智能算法模型在下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis, DVT）中的预测效能。方法 回顾性选择2018年1月—2022年12月于德阳市人民医院骨科治疗的下肢骨折患者，收集患者年龄、性别、身高、体重等基础和临床资料，以及入院时实验室检查指标，计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophi to lymphocyte ratio, NLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（monocyte to lymphocyte ratio, MLR）和血小板与淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio, PLR），并根据入院时血管彩色多普勒超声提示是否有DVT将患者分为DVT组和非DVT。进行数据预处理后采用灰色关联分析（grey relational analysis, GRA）筛选DVT的重要预测特征组合模型，建立BP神经网络预测模型，最后评价模型的精确度，同时评估不同模型在DVT临床预测中的效能。结果 最终纳入下肢骨折患者4 033例，其中DVT组3 127例，非DVT组906例。GRA选择了7个重要预测...     

精神分裂症不同阶段的血管内皮生长因子和炎症标记物水平比较

目的 比较精神分裂症患者复发期和缓解期的炎症标志物、血管内皮生长因子(VEGF)水平。方法 选取65例缓解期精神分裂症患者、45例复发期精神分裂症患者分别纳入缓解期组、复发期组,另选取58名健康受试者纳入对照组,检测并比较3组研究对象的炎症标记物[白细胞、中性粒细胞、血小板、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)]和VEGF水平。结果 复发期组中性粒细胞、血小板、单核细胞、NLR、PLR和MLR水平高于对照组,淋巴细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);缓解期组MLR、PLR水平高于对照组,中性粒细胞、淋巴细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 3组白细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复发期组中性粒细胞、单核细胞、NLR、PLR和MLR水平均高于缓解期组,淋巴细胞水平低于缓解期组,差异有统计学意义(P<0.05);复发期组血小板水平与缓解期组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复发期组患者VEGF水平为(351.62±121.8...     

精神分裂症与双相障碍患者血液学炎症标志物及脑源性神经营养因子的比较

目的 比较精神分裂症患者与双相障碍患者的中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、全血细胞计数和脑源性神经营养因子(BDNF)水平差异.方法 选取急性期住院的80例精神分裂症患者和70例双相障碍躁狂发作患者为研究对象,分别纳入精神分裂症组和双相障碍组,同时选取77名健康志愿者纳入对照组.检测3组受试者BDNF水平和全血细胞计数,记录白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板和单核细胞数,并计算NLR、PLR和MLR.结果 双相障碍组患者PLR、MLR水平高于对照组,淋巴细胞、BDNF水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).精神分裂症组患者白细胞、单核细胞、NLR、MLR和PLR水平高于对照组,BDNF、淋巴细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).精神分裂症组患者淋巴细胞水平低于双相障碍组,单核细胞、NLR、PLR、MLR水平高于双相障碍组,差异有统计学意义(P＜0.05),但2组BDNF水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).精神分裂症患者BDNF与中性粒细胞呈显著负相关(r=-0.223,P=0.047).结论 精神分裂症患者和双相障碍患者存在炎症和神经营养缺陷,其中精神分裂症患者血液学炎症标志物、BDNF水平异常更明显,且精神分裂症患者BDNF与中性粒细胞具有显著相关性.     

NLR、PLR及MLR与2型糖尿病合并冠心病患者的相关性研究

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio, PLR)及单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte-lymphocyte ratio, MLR)与2型糖尿病(diabetes mellitus type2, T2DM)合并冠心病(coronary heart disease, CHD)患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 收集2019年1月至2021年12月于威海市中心医院住院并行冠状动脉造影检查的T2DM患者517例,根据冠状动脉造影结果分为单纯T2DM组161例和T2DM合并CHD组356例,比较两组一般资料及实验室检查指标。依据冠状动脉造影结果,计算出Gensini积分,将T2DM合并CHD组分为低危亚组(Gensini积分<16)151例、中危亚组(16≤Gensini积分<40)97例及高危亚组(Gensini积分≥40)108例,比较各亚组一般资料及实验室检查指标,Spearman相关性分析评估NLR、PLR、MLR与患者Gens...     

NLR、PLR、MHR与颈动脉粥样硬化的关系研究

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR),以及单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法 回顾性分析武汉市中心医院604例住院患者的临床资料,根据颈动脉彩超检查结果分为颈动脉粥样硬化组(CAS组)369例,非颈动脉粥样硬化组(非CAS组)235例。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、PLR、MHR对CAS的预测价值。采用二元Logistic回归分析CAS的危险因素。结果 单因素分析显示,CAS组中男性、高脂血症、吸烟史、老年患者比例及白细胞计数(WBC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、NLR、PLR、MHR均高于非CAS组(P<0.05);ROC曲线分析显示,NLR、PLR、MHR及NLR联合PLR预测CAS的AUC分别为0.792、0.704、0.631和0.803(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,NLR>1.98、PLR>105.8、MHR>0.31、LDL-C>3.10 mmol/L、FPG>10.13 mmol/L...     

脑胶质瘤患者术前血液学指标与预后的关系

目的探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio, PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte-lymphocyte ratio, MLR)、预后营养指数(prognostic nutritional index, PNI)等血液学指标在男、女性脑胶质瘤患者预后评估中的作用。方法行根治性切除术脑胶质瘤患者214例,男120例,女94例。比较男、女性患者术前NLR、PLR、MLR、PNI及白球比(albumin-globulin ratio, AGR)差异;绘制ROC曲线,确定NLR、PLR、MLR诊断脑胶质瘤的最佳截断值,并将214例患者进行分组,其中低NLR组(NLR4.05)162例、高NLR组(NLR≥4.05)52例,低PNI组(PNI50.15)162例、高PNI组(PNI≥50.15)52例,低MLR组(MLR0.26)147例、高MLR组(MLR≥0.26)67例,比较男、女性不同NLR、MLR、PNI分组患者生存期,多因素Cox回归分析影响男、女性脑胶质瘤患者预后的因素。结果男性脑胶质瘤患者术前AGR(1.62±0.26)高于女性患者(1.48±0.25)(P0.05),NLR(3.87±1.01)、PLR(141.23±80.37)、MLR(0.26±0.16)、PNI(49.05±5.68)与女性患者(4.04±3.65、163.49±114.75、0.24±0.18、48.76±5.10)比较差异均无统计学意义(P0.05);截至末次随访,失访82例,死亡91例(男42例,女49例),生存41例;男性患者中,低NLR组、低MLR组总生存期[(28.36±2.04)、(28.33±2.29)个月]与高NLR组[(17.84±2.49)个月]、高MLR组[(20.09±1.92)个月]比较差异均无统计学意义(P0.05),低PNI组总生存期[(22.26±2.20)个月]较高PNI组[(32.44±2.72)个月]短(P0.05);女性患者中,低NLR组、低MLR组总生存期[(31.60±2.49)、(32.53±2.64)个月]较高NLR组[(12.64±2.52)个月]、高MLR组[(15.52±2.30)个月]长(P0.05),低PNI组总生存期[(22.74±2.84)个月]较高PNI组[(31.49±2.99)个月]短(P0.05);多因素Cox回归分析结果显示,高MLR(HR=13.014, 95%CI:2.180～77.702,P=0.005)是女性脑胶质瘤患者预后的危险因素。结论术前PNI可能与男性脑胶质瘤患者生存期有关,术前NLR、MLR、PNI可能与女性脑胶质瘤患者生存期有关,其中术前MLR≥0.26是女性脑胶质瘤患者预后的独立危险因素。     

外周血炎症相关指标联合癌胚抗原对结直肠癌的诊断价值

目的 探讨外周血炎症相关指标血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)联合癌胚抗原(CEA)对结直肠癌的诊断价值,以及与结直肠癌临床病理特征的关系,为结直肠癌的早期诊断和预后判断提供一定的参考。方法 选择2019年1月至2020年6月来该院治疗的170例结直肠癌患者作为结直肠癌组,并以80例结直肠息肉病患者作为结直肠息肉组以及80例体检健康者作为健康组,行血常规和CEA检测。比较3组之间、不同病理和临床分期的结直肠癌患者之间PLR、NLR、MLR及CEA的差异,并对PLR、NLR、MLR及CEA之间的相关性,其单独检测及联合检测对结直肠癌诊断价值进行分析。结果 与健康组和结直肠息肉组相比,结直肠癌组的PLR、NLR、MLR及CEA均明显升高(P<0.05)。对于不同病理分期的结直肠癌患者,N2组的PLR和CEA相较于N0组明显升高,N1组的PLR相较于N0组明显升高(P<0.05)。M1组较M0组PLR、NLR和CEA均明显升高(P<0.05)。对于不同临床分期的结直肠癌患者,Ⅲ期患者的PLR和CEA相比于Ⅰ期...     

血小板/淋巴细胞比值与持续非卧床腹膜透析患者炎症状态的关系

目的研究持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)与炎症状态的关系,为临床评估CAPD患者的炎症状态提供简便、可靠的指标。方法以70名CAPD患者为研究对象,以35名健康体检患者为对照。检测所有研究对象的血常规、血生化指标及超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP),计算PLR、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR),比较2组上述指标的差异。同时,根据PLR平均值将CAPD患者分为2个亚组,比较2亚组上述指标间的差异。采用Spearman相关分析PLR与NLR、白蛋白、hs-CRP等的相关关系。结果与健康对照组相比,CAPD患者中性粒细胞数、尿素氮、血肌酐、三酰甘油、PLR、NLR及hs-CRP明显升高(t值分别为-3.709,-19.858,-27.883,-5.929,-4.320,-10.224,-9.478;P值分别为0. 001,0.001,0.001,0.001,0.001,0.001,0.001)。而CAPD患者的淋巴细胞数、血小板、血红蛋白、白蛋白和高密度脂蛋白则明显低于健康对照组(t值分别为9.369,5.263,15.108,11.231,7.164;P值分别为0. 001,0.001,0.001,0. 001,0.001)。CAPD患者的PLR平均值为136,PLR≥136组的白细胞、淋巴细胞数明显少于PLR136组(t值分别为2.155,4.434;P值分别为0.035,0.001)。但是,血小板、NLR及hs-CRP则显著高于PLR136组(t值分别为-4.408,-2.707,-2.948;P值分别为0. 001,0.009,0.005);同时,CAPD患者PLR与血红蛋白、淋巴细胞、白蛋白呈负相关(r值分别为-0.307,-0.588,-0.246;P值分别为0.001,0.001,0.012),与血小板、尿素氮、血肌酐、hs-CRP、NLR呈正相关(r值分别为0.281,0.278,0.196,0.354,0.460;P值分别为0.004,0.004,0.045,0.001,0.001)。结论 PLR可作为一个反映CAPD患者炎症状态的简便、可靠的新指标。     

系统性炎症指数在冠心病中的临床意义及诊断价值研究

目的探究系统性炎症指数——中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)在冠心病(CAD)及不同临床表型患者中的临床意义和诊断价值。方法选取2017年3月至2018年3月就诊于武汉亚洲心脏病医院及武汉大学中南医院的CAD患者(CAD组)311例和209例体检健康者(对照组)为研究对象,将CAD患者按常见临床表型分为稳定型心绞痛(SAP)组(39例)、不稳定型心绞痛(UA)组(67例)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组(103例)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组(102例)。比较4组NLR、PLR、MLR与对照组的差异,以及与CAD严重程度Gensini评分的相关性;利用单变量和多元Logistic回归评估NLR、PLR、MLR是否可作为CAD的独立影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR、PLR、MLR单项及联合检测对CAD患者的诊断价值。结果 CAD组的NLR、PLR、MLR明显高于对照组(P0.05),且随疾病进程呈现逐渐升高趋势;NLR、PLR、MLR与Gensini评分呈正相关(r=0.139、0.135、0.122,P0.05)。单变量及多元Logistic回归结果表明,NLR、PLR、MLR可作为CAD的独立影响因素(P0.05);NLR、MLR、PLR单项及三者联合诊断CAD的曲线下面积(AUC)分别为0.814(95%CI:0.778～0.850)、0.763(95%CI:0.722～0.804)、0.717(95%CI:0.673～0.761)、0.819(95%CI:0.783～0.854)。结论系统性炎症指数NLR、PLR、MLR与CAD严重程度呈正相关,可作为CAD的独立影响因素,具有良好的CAD诊断和监测价值。     

移植肾失功的维持性血液透析患者炎症状态与贫血关系的研究CSCD

目的观察移植肾失功(kidney transplant failure,KTF)的维持性血液透析患者的炎症及贫血指标,为改善治疗效果提供临床依据。方法选取北京友谊医院移植肾失功的维持性血液透析患者(KTF组)54例及未进行过肾移植的等量血液透析患者(对照组)作为对照,记录患者的一般信息、血细胞计数检查结果、红细胞生成素(erythropoietin,EPO)使用情况等,计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR),血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR),淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)及红细胞生成素抵抗指数(erythropoietin resistance index,ERI)等指标,建立数据库并进行统计分析。结果2组患者在年龄(t=-1.095,P=0.276)、性别构成(χ^(2)=0.983,P=0.321)、透析龄(t=1.634,P=0.105)方面无统计学差异。KTF组与对照组的嗜酸性粒细胞数[(0.21±0.21)×10^(9)/L比(0.43±0.54)×10^(9)/L,t=-2.639,P=0.010]、NLR[(4.14±1.92)比(3.47±1.18),t=2.156,P=0.033]、LMR[(2.78±0.80)比(3.51±1.18),t=-3.794,P=0.005]比较,差异有统计学意义。2组患者的EPO用量比较差异无统计学意义(Z=-1.611,P=0.107),KTF组的中位ERI为13.59(7.21,20.37),高于对照组的9.12(5.75,13.48),差异有统计学意义(Z=-2.515,P=0.012)。ERI与PLR呈正相关(r=0.247,P=0.010),与LMR呈负相关(r=-0.217,P=0.024)。结论KTF血液透析患者具有更强的炎症状态,可能是导致EPO抵抗的影响因素之一。     

61例视神经脊髓炎谱系疾病临床特点、NLR、ELR对疾病严重程度的影响

目的 探讨61例视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders, NMOSD)患者的临床特点、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、嗜酸性粒细胞淋巴细胞比值(eosinophil to lymphocyte ratio,ELR)对疾病严重程度的影响。方法 回顾性分析2017年6月至2021年6月于锦州医科大学附属第一医院神经内科首次确诊为NMOSD的61例患者并纳入NMOSD组。收集NMOSD患者的一般资料(性别、年龄)、伴随抗体,同时选取同期性别、年龄相匹配的61例健康体检者作为对照组,收集NMOSD组和健康对照组的免疫炎性指标[胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、血小板],计算出NLR、ELR、MLR、PLR,并对NMOSD患者分别进行扩展残疾状态量表评分(expanded disability status scale,EDSS),根据量表结果进行分组;分别比较NMOSD组与对照组、NMOSD轻症组与中重症组的CysC、UA、CRP、NLR、ELR、MLR、PLR,采用二元Logistic回归分析、ROC曲线分析上述差异有统计学意义的指标与病情严重程度的相关性。结果 NMOSD组与健康对照组相比,CRP、NLR、ELR、MLR、PLR差异有统计学意义(P<0.05)。轻症NMOSD组与中重症NMOSD组相比,合并其他自身抗体、NLR、ELR差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析,NLR(OR=4.082,95%CI=0.970-7.177,P=0.035)、ELR(OR=5.541,95%CI=0.001-8.225,P=0.045)、合并其他自身免疫抗体(OR=0.105,95%CI=0.002-4.997,P=0.038)是影响NMOSD患者疾病严重程度的独立危险因素(P<0.05)。NLR联合ELR为评价疾病严重程度最高效能指标,最佳临界值为0.299,曲线下面积为0.885,特异度为0.765,敏感度为0.926。结论 合并其他自身免疫抗体影响NMOSD患者的病情严重程度,NLR、ELR可作为评价NMOSD严重程度变化的有效指标。     

外周血细胞炎症标志物NLR、PLR、MLR、dNLR、SII与PCOS关系的研究

目的 分析中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞淋巴细胞比值(MLR)、衍生中性粒细胞淋巴细胞比值(dNLR)、系统免疫炎症指数(SII)与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系。方法 选取PCOS患者200例作为PCOS组,按体质量指数(BMI)分为肥胖组(127例)和非肥胖组(73例);另选取因男方因素导致不孕、年龄匹配的健康妇女100例作为对照组。检测并对比肥胖组、非肥胖组与对照组NLR、PLR、MLR、dNLR、SII、BMI、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(IR)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、抗苗勒管激素(AMH)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2),并分析NLR、PLR、MLR、dNLR、SII与代谢指标的相关性。结果 肥胖组、非肥胖组NLR、PLR、MLR、dNLR、SII、BMI、FBG、IR、TC、TG、LDL、AMH、LH、T高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),肥胖组高于非肥胖组,差异有统计学意义(P&...     

中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞对原发性痛风患者病情的评估价值

目的：探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、血小板淋巴细胞比值(plateletly mphoc y teratio,PLR)对原发性痛风患者病情评估的检测价值。方法：选取2019年8月至2021年7月海南医学院第二附属医院风湿免疫科和内分泌科收治的102例原发性痛风患者,其中病情处于急性期和间歇期分别57例和45例,分别记为急性期组与间歇期组。比较两组人口学资料、NLR、PLR和其他实验室指标[血细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1 β,IL-1β)、血尿酸(uric acid,UA)];采用Spearman线性相关法分析NLR、PLR与实验室指标的相关性,绘制受试者工作特征(receiver operatingcharacteristic,ROC)曲线评价NLR、PLR对痛风病情活动度的评估价值。结果：急性期组NLR、PLR、ESR、CRP、IL-1β、UA水平均高于间歇期组(...     

单核细胞/淋巴细胞比值与维持性血液透析患者全因死亡的相关性分析CSCD

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte/lymphocyte ratio,MLR)与全因死亡的相关性。方法单中心、回顾性、队列研究。收集2020年1月~2022年1月在南阳市中心医院血液净化科行MHD治疗的终末期肾病患者的基线临床资料和实验室检查指标。所有患者随防至2022年8月。分析MLR与MHD患者全因死亡事件的相关性。结果共259例患者纳入研究,男性55.2%,平均年龄(57.0±13.9)岁。中位随访时间22.0(11.0,27.0)月,至随访终点62例(23.9%)患者发生全因死亡。单因素COX回归分析结果显示MLR(HR=6.251,95%CI:2.654~14.723,P<0.001)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(HR=1.119,95%CI:1.057~1.184,P<0.001)、全身免疫炎症指数(HR=1.001,95%CI:1.000~1.001,P<0.001)是MHD患者全因死亡的危险因素,多元COX回归分析结果显示:校正混杂因素后,MLR与全因死亡风险独立相关(HR=4.81,95%CI:1.32~17.53,P=0.017)。亚组分析显示在不同人群中,MLR作为MHD患者全因死亡的危险因素是稳定的。Kaplan-Meier生存曲线显示随着MLR的升高,生存率逐渐下降(Log-rank检验χ^(2)=12.248,P=0.007)。结论MLR水平升高是MHD患者全因死亡的独立危险因素,其与MHD患者生存率紧密相关。     

外周血NLR、MLR、PLR和SII在宫颈癌中的临床意义分析

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及系统性免疫性炎症指数(SII)在宫颈癌中的变化及临床意义。方法以67例宫颈癌患者(宫颈癌组)、169例宫颈癌前病变患者(宫颈癌前病变组)、42例体检健康女性(对照组)作为研究对象,根据检测的血常规结果分别计算NLR、MLR、PLR和SII,比较NLR、MLR、PLR和SII在宫颈癌组、宫颈癌前病变组和对照组中的变化,并分析其鉴别诊断宫颈癌和宫颈癌前病变的价值,以及与年龄、临床病理特征的关系。结果NLR、MLR、PLR和SII在对照组、宫颈癌前病变组和宫颈癌组中依次升高,两两比较,差异有统计学意义(P0.05)。NLR、MLR、PLR和SII随着上皮内瘤变级别的升高逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05)。NLR、MLR、PLR和SII鉴别诊断宫颈癌和宫颈癌前病变的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.724、0.700、0.646和0.733,最佳诊断截断值分别为2.11、0.20、120.81、662.29。SII的诊断效能最好,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率和Youden指数分别为55.22%、81.07%、53.62%、82.04%、73.73%和0.36。以最佳诊断截断值对宫颈癌患者进行分层后发现,NLR≥2.11或MLR≥0.20或SII≥662.29的宫颈癌患者中肿瘤浸润深度≥深肌层、FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期和有淋巴结转移的例数明显多于NLR2.11或MLR0.20或SII662.29患者数,PLR≥120.81患者中肿瘤分期为Ⅲ～Ⅳ期和有淋巴结转移的例数明显多于PLR120.81患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论外周血NLR、MLR、PLR和SII可鉴别诊断宫颈癌和宫颈癌前病变,SII诊断的特异度最高。NLR、MLR和SII对肿瘤的浸润程度、FIGO分期和淋巴结转移具有一定的预测价值,PLR对FIGO分期和淋巴结转移具有一定的预测价值。     

肺癌患者血清淋巴细胞-单核细胞比值、中性粒细胞-淋巴细胞比值及血小板-淋巴细胞比值变化及对预后的预测价值

目的 探讨肺癌患者血清淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)变化及对预后的预测价值。方法 选取2015年1月至2018年5月我院诊治的肺癌患者90例(肺癌组),选取同期健康体检者90例(对照组),检测两组血清中的LMR、NLR、PLR变化,根据预后将肺癌组分为生存组和死亡组,比较两组血清LMR、NLR、PLR水平。分析对预后的预测价值及影响因素。结果 肺癌组LMR、NLR、PLR水平高于对照组(P<0.05);生存组LMR、NLR、PLR水平低于死亡组(P<0.05);LMR、NLR、PLR的最佳诊断截点分别为5.93、3.28、139.38;LMR、NLR、PLR联合预测的AUC高于LMR、NLR和PLR(P<0.05);生存组和死亡组在病理类型、TNM分期、淋巴结转移、远处转移、LMR水平、NLR水平、PLR水平方面比较差异有统计学意义(P<0.05);病理类型、远处转移、NLR水平、PLR水平为影响肺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 肺癌患者血清LMR、NLR、PLR水平升高...     

术前中性粒细胞与淋巴细胞比值及血小板与淋巴细胞比值对胃癌患者淋巴结转移联合诊断模型的优势

目的 探讨运用净重新分类指数等多种方式检验术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)及血小板与淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)对胃癌淋巴结转移联合预测的优越性。方法 回顾性分析东南大学医学院附属江阴医院2016年1月至2019年6月收治的527例胃癌患者,并收集完整临床及病理资料,运用χ²检验、U检验探索术前NLR、PLR的血清学表达水平,及其与胃癌患者临床生物学行为关系,采用logistic回归和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线单独和联合评价NLR和PLR对胃癌患者淋巴结转移的预测价值。此外,运用R语言进一步计算NLR和PLR联合检测的净重新分类指数(net reclassification index,NRI),进一步评价联合检测相对于单独指标对胃癌患者淋巴结转移的预测价值的优越性。结果 从胃癌的临床生物学行为中可以发现,肿瘤大小(P<0.05)、浸润深度(P<0.05)、淋巴结转移(P...