某院Ⅰ～Ⅱ类切口围术期患者点评前后预防用抗菌药物的合理性分析

目的:分析某院Ⅰ～Ⅱ类切口围术期患者点评前后预防用抗菌药物的合理性,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2017年3月1日—7月31日期间医院Ⅰ～Ⅱ类切口手术患者2 101例资料作为对照组;另选取2018年3月1日—7月31日期间Ⅰ～Ⅱ类切口手术患者2 503例资料作为点评组,比较两组患者预防用抗菌药物的使用率、抗菌药物品种、用药时机、给药频次和疗程合理率的差异。结果:点评组患者I类切口抗菌药物预防使用率为26.98%低于对照组为69.99%(P<0.05),合理率为80.98%低于对照组为55.42%(P<0.05);点评组患者II类切口抗菌药物预防使用合理率为87.65%低于对照组为74.80%(P<0.05)。结论:通过药师点评及干预,有效遏制了医院Ⅰ～Ⅱ类切口围术期患者抗菌药物的不合理使用,极大提高了医院Ⅰ～Ⅱ类切口围术期患者抗菌药物使用的合理性,进一步降低了医院的药占比率,规范了医院临床抗菌药物的使用。     

某院手术室骨科手术患者Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物给药时机的执行情况及其不合理因素的干预对策

目的:探究医院手术室骨科患者Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物给药时机的执行情况及其不合理原因的干预措施.方法:选取医院2020年1月—7月骨科收治的Ⅰ类切口手术患者581例病例作为干预后组,另选取2019年6月—12月收治的同类手术患者545例病例作为干预前组,比较2组患者干预前后围术期预防用抗菌药物给药时机的执行情况,分析其存在的问题与原因及其措施.结果:医护间(手术医生、麻醉师、手术室护士)对围术期患者预防用抗菌药物给药时机的认知、不同手术的重视程度和缺乏有效沟通,是造成预防用抗菌药物给药时机不规范的主要因素,干预后组骨科患者Ⅰ类切口(关节手术、脊柱手术、锁骨手术)围术期预防用抗菌药物的规范率高于干预前组(P＜0.05),医护人员导致的不合理给药时机的发生率显著下降.结论:通过手术室实施针对性的护理干预措施,有效提高了Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物给药时机的合理率,促进了抗菌药物的合理使用.     

某院手术室骨科手术患者Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物给药时机的执行情况及其不合理因素的干预对策

目的:探究医院手术室骨科患者Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物给药时机的执行情况及其不合理原因的干预措施.方法:选取医院2020年1月—7月骨科收治的Ⅰ类切口手术患者581例病例作为干预后组,另选取2019年6月—12月收治的同类手术患者545例病例作为干预前组,比较2组患者干预前后围术期预防用抗菌药物给药时机的执行情况,分析其存在的问题与原因及其措施.结果:医护间(手术医生、麻醉师、手术室护士)对围术期患者预防用抗菌药物给药时机的认知、不同手术的重视程度和缺乏有效沟通,是造成预防用抗菌药物给药时机不规范的主要因素,干预后组骨科患者Ⅰ类切口(关节手术、脊柱手术、锁骨手术)围术期预防用抗菌药物的规范率高于干预前组(P＜0.05),医护人员导致的不合理给药时机的发生率显著下降.结论:通过手术室实施针对性的护理干预措施,有效提高了Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物给药时机的合理率,促进了抗菌药物的合理使用.     

某院Ⅰ类切口手术围手术期患者预防用抗菌药物的合理性评价

目的:评价某院Ⅰ类切口手术围手术期患者预防用抗菌药物的合理性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2015年1月—2016年12月间收治的行Ⅰ类切口手术患者3 336份病例资料,分析其预防用药率,以及品种选择的合理率和疗程合理率。结果:医院2015年—2016年度两年度Ⅰ类切口手术围术期患者抗菌药物预防感染的例数这1 151例,其预防用药率为34.50%;2016年5月开始医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物品种选择合理率较前4月明显提高,但2016年医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物疗程合理率偏低,且波动幅度较大。结论:某院Ⅰ类切口手术围手术期患者预防用抗菌药物情况尚好,但用药疗程的合理率有待提高。     

骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的临床药学干预研究

目的：分析骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的临床药学干预效果。方法抽取来我院治疗的108例接受骨科Ⅰ类切口手术患者（2012年10月至2015年10月）作为本次实验的目标对象,对108例接受骨科Ⅰ类切口手术患者实施计算机随机分组（对照组和实验组）。对照组54例接受骨科Ⅰ类切口手术患者不应用临床药学干预,实验组54例接受骨科Ⅰ类切口手术患者应用临床药学干预,分析比较两组接受骨科Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物的使用率、预防用药时间以及合理用药比例。结果两组患者比较可得,组间第1代头孢菌素、第3代头孢菌素、大环内酯类、硝基咪唑类的使用率、合理用药比例以及预防用药时间存在差异,P＜0.05。结论对接受骨科Ⅰ类切口手术患者采取临床药学干预可有效提高预防用抗菌药物的合理水平,临床意义显著。     

抗菌药物专项管理实施前后对Ⅰ类手术预防抗菌药物使用比较分析

目的:比较分析抗菌药物专项管理实施前后对Ⅰ类手术预防抗菌药物使用率.方法:选取2015年1月～2016年12月我院行Ⅰ类手术治疗的患者临床资料,根据抗菌药物专项管理实施时间分为干预前组(255例)和干预后组(280例),并比较两组预防使用抗菌药物率、抗菌药物选择使用合理率、疗程合理率和时机选择合理率等.结果:抗菌药物专项管理干预后,Ⅰ类手术预防使用抗菌药物率、抗菌药物选择使用合理率、疗程合理率和时机选择合理率均明显优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:抗菌药物专项管理的实施有助于规范Ⅰ类手术切口抗菌药物预防使用情况,对提高Ⅰ类手术切口抗菌药物合理使用水平具有临床价值.     

某院临床药师干预前后Ⅰ类切口手术抗菌药物使用调查分析

目的了解某院Ⅰ类切口手术抗菌药物在临床药师干预前后的应用情况。方法对2010年7～12月518例和2012年1～6月665例Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物使用情况进行回顾性调查分析。结果在临床药师干预下某院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率达到卫生部抗菌药物专项整治规定范围,术前0.5～2h内给药率达到100%,在合理选药上也有较大程度的改善。结论临床药师干预效果明显,对临床合理用药起到了积极的推动作用。     

药学干预对老年患者Ⅰ类切口围手术期预防用药效果评价

目的 评价药学干预对老年患者Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的影响,为促进老年患者合理用药提供参考。方法 选2020年1～12月Ⅰ类切口手术病例中年龄> 65岁患者187例作为干预组,采取药学干预,选2019年1～12月Ⅰ类切口手术病例中年龄> 65岁患者152例作为对照组,不采取药学干预,对干预前后预防用抗菌药物费用、疗程、预防用药率以及预防用药遴选、用药时长、用药时机、给药频次及无指征预防用药等现象进行分析。结果 干预组预防用抗菌药物费用、疗程、预防使用率明显降低,两组数据差异有统计学意义（P <0.05）。干预组预防用药遴选、用药时长、用药时机、给药频次及无指征预防用药等现象明显少于对照组,两组数据差异有统计学意义（P <0.05）。结论 临床药师干预后老年患者Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的合理性得到显著改善,药学干预可以有效降低老年患者预防用抗菌药物的费用及使用率,缩短用药疗程,减少抗菌药物不合理使用。     

临床药师干预对骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物的合理性影响

目的:分析临床药师干预对骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物的合理性影响.方法:选取医院2019年1月-12月收治的骨科Ⅰ类切口手术患者82例病历资料,按手术时间先后分为干预前组和干预组,每组41例;统计与分析其患者抗菌药物使用率,以及抗菌药物不同使用品种、给药时机和用药疗程的占比及其用药的合理性及不合理用药的原因与措施.结果:干预前组28例患者围术期预防用抗菌药物使用率为68.29％;干预组25例患者围术期预防用抗菌药物用药率为60.97％;干预组患者抗菌药物不合理使用率明显低于干预前组(4.00％ vs 14.29％,P＜0.05),给药时机不合理率也明显低于干预前组(8.00％ vs 17.86％,P＜ 0.05),用药疗程不合理率也明显低于干预前组(4.00％ vs 10.71％,P＜0.05).结论:医院骨科Ⅰ类切口患者围术期预防用抗菌药物的不合理情况在临床药师的干预下得到显著改善,预防感染用抗菌药物的品种、疗程、给药时机等均明显趋于合理,药学干预提高了临床用药的合理性.     

PDCA循环管理规范Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用的效果分析

目的:探讨PDCA循环管理规范Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用的效果.方法:选取我院2013年1～12月所有Ⅰ类切口手术出院病例1112例作为对照组,运用PDCA循环方法收集资料,发现问题汇总并进行原因分析,制定并落实整改措施,加强监督检查,反馈和持续改进,选取2014年10月～2015年9月所有Ⅰ类切口手术出院病例1348例作为干预组,对两组患者预防用抗菌药物的情况进行对比分析.结果:经过一系列干预,抗菌药物使用率显著下降,由干预前的54.77％下降为28.67％(P＜0.01),不合理使用抗菌药物的现象明显得到改善.结论:PDCA循环法用于规范Ⅰ类切口手术抗菌药物的使用效果显著,显著改善了我院抗菌药物使用的合理性,但有些不合理的方面仍需持续改进.     

Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物干预效果分析

目的观察和分析Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的干预效果。方法某院于2013年7月开始对Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物进行干预,选取2013年2月~2013年7月、2013年7月~2013年11月、2013年11月~2014年2月三个时间段的进行Ⅰ类切口手术出院病例各50例,对Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的抗菌药物使用率、平均用药天数、预防用药品种数及合理性等指标进行比较。结果干预后某院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的使用率、平均用药天数显著下降,与干预前、干预初比较,差异具有统计学意义(P<0.05),抗菌药物品种的使用合理性明显提高。结论开展抗菌药物临床应用干预,可以明显改善抗菌药物的不合理使用现象,规范Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用,值得临床借鉴。     

某院多部门合理用药督查综合性干预前后对Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的效果比较

目的:比较多部门合理用药督查综合性干预前后对Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的效果,探讨并完善医院骨科外科手术预防用抗菌药物的综合管理措施与模式,不断提高临床的合理用药水平,进一步保障患者的用药安全。方法:采用回顾性调查的方法,抽取2017年4月—2018年3月间骨科收治的Ⅰ类切口手术患者108例资料作为干预前组,另抽取2018年4月—2019年3月间收治的Ⅰ类切口手术患者97例资料作为干预后组,统计其预防用抗菌药物的使用情况,比较其围手术期抗菌药物预防性使用管理中的成效。结果:经过实施综合性干预措施整治后,Ⅰ类切口手术患者抗菌药物不合理使用的现象明显得到了改善;骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用率从干预前的68.52%下降至28.87%;抗菌药物的品种选择更趋于合理、规范并且用药指征性比较明确;平均用药疗程由2.5 d缩短至1.0 d;预防性给药时间合理率由32.41%上升至82.54%;84.47%手术患者抗菌药物预防给药时间不超过24 h;通过多部门合理用药督查综合性干预,使得骨科Ⅰ类切口手术患者的各项合理用药指标均有了明显改善,且经组间比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加强抗菌药物干预管理,采用多部门合理用药督查综合性干预措施有效,显著提高了抗菌药物使用的合理性;但仍继续强化干预力度,进一步提高合理使用抗菌药物的水平。     

药学干预对Ⅰ类切口手术术前预防用抗菌药物给药时机合理性的影响

目的:分析药学干预对Ⅰ类切口手术术前预防用抗菌药物给药时机合理性的影响。方法:抽取2018年4月—2018年7月间收治的Ⅰ类切口手术患者1 300例资料(剔除治疗用药病历和抗菌药物品种选用与《指导原则》不符的病历)为非干预组;另抽取2018年8月—2018年11月间收治的干预用药后Ⅰ类切口手术患者1166例资料为干预组;统计和分析术前术后预防性使用抗菌药物给药时机的合理性,比较两组患者相对应指标的差异性。结果:干预组患者Ⅰ类切口手术术前预防用抗菌药物给药通过药学干预后在给药时机合理性等方面高于非干预(P<0.05)。结论:药学干预对Ⅰ类切口手术患者术前预防用抗菌药物成效显著,促进了合理用药。     

Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预效果研究

目的 探讨我院Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预措施实施的效果.方法 抽取2009年1月至6月(干预前)普外科Ⅰ类切口手术住院患者113例作为对照组,抽取2010年1月至2011年12月(干预后)普外科Ⅰ类切口手术住院患者120例作为干预组,对干预前后我院3种Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物进行统计分析.结果 干预后3种Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率由98.2％下降至67.5％;给药时机正确率由0上升至59.2％;预防用药时间从5.1d缩短至2.6 d;患者平均住院天数由6.4 d下降至4.9d.结论 对围手术期预防使用抗菌药物进行有效干预,可以促进抗菌药物的合理应用.     

临床药师对Ⅰ类切口围手术期患者干预前后预防用抗菌药物的效果分析

目的:分析临床药师对I类切口围手术期患者预防用抗菌药物的干预效果,为合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2015年7—12月间医院外科I类切口手术患者296例作为对照组;另选2016年3—8月间I类切口手术患者210例作为干预组,比较两组患者预防用抗菌药物的使用率、合理率及抗菌药物使用平均费用。结果:干预组患者抗菌药物使用率为24.29%低于对照组为88.18%(P<0.05),使用合理率为83.40%高于对照组为56.18%(P<0.05);抗菌药物使用平均费用为(768.00±42.00)元低于对照组为(1 526.00±78.00)元(P<0.05)。结论:通过临床药师干预,能够有效降低外科I类切口围手术期患者抗菌药物的使用率,提高外科I类切口围手术期抗菌药物使用的合理性,降低患者的药品费用,促进了临床抗菌药物的合理使用。     

临床药师干预前后对降低住院患者抗菌药物使用强度和使用率的成效比较

目的:比较临床药师干预对降低住院患者抗菌药物使用强度和使用率的成效,为促进医院临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2019年1月-6月间抗菌药物使用各指标(使用强度、使用率及Ⅰ类切口预防用抗菌药物)发生的数据为干预前组;另选取2019年7月-12月间抗菌药物使用各指标数据为干预后组;比较两组患者抗菌药物使用强度...     

Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的临床药学干预

目的探索Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的有效临床药学干预模式。方法我院于2015年7月开始落实Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物专项临床药学干预模式,选择该干预模式实施前(2014年7月至2015年6月)在本院行Ⅰ类切口手术的100例患者作为对照组,另选择实施后(2015年7月至2016年6月)在本院行Ⅰ类切口手术的100例患者作为观察组。观察两组患者预防性使用抗菌药物合理性情况,并统计比较两组患者住院时间及术后感染性并发症发生率。结果预防使用抗菌药物情况评估结果:观察组总合理率(98.0%)显著高于对照组(88.0%),组间差异均P<0.05。观察组术后感染性并发症发生率(12.0%)显著低于对照组(21.0%),组间差异P<0.05。结论临床药学干预应用于Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物中可显著提高临床用药合理性。     

药学干预对提高骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物合理使用的影响

目的:研究药学干预对提高骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物合理使用的影响。方法:抽取2017年1月—2018年1月间收治的骨科Ⅰ类切口手术患者30例临床资料为干预前组,另抽取2018年2月—2019年1月间收治的骨科Ⅰ类切口手术患者30例临床资料为干预后组,分析其围手术期患者抗菌药物的使用合理性以及不合理使用的原因。结果:干预后组患者中单一用药、联合用药比例分别为80.00%和20.00%;其中头孢菌素类为主要的预防性使用抗菌药物;骨科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物合理使用率由干预前的53.33%提高到90.00%,抗菌药物不合理使用率由干预前的46.67%降至10.00%(P<0.05)。结论:药学干预促进了骨科Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物的合理使用。     

骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物实施药学干预的效果初步评价

目的初步评价骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物实施药学干预的效果。方法选取我院2015年1月至2015年7月收治的120例需行骨科Ⅰ类切口手术和预防性使用抗菌药物实施药学干预患者作为研究对象,并予以药学干预,比较分析干预前后抗菌药物使用情况。结果干预后抗菌药物使用率、平均使用时间、≤24 h符合率及抗菌药物种类的选择均符合抗菌药物合理使用规范。结论骨科I类切口手术预防用抗菌药物实施药学干预可以有效规范抗菌药物的使用。     

Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物持续干预对等级医院评审结果的影响

摘 要 目的：探讨某院针对Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物的持续干预措施对该院等级医院评审结果的影响。方法：利用合理用药监测系统选取该院2015年4～12月Ⅰ类切口手术患者出院病例,每轮随机抽样1 500例,根据干预措施实施的３个循环过程分为３组（第1轮干预组、第2轮干预组、第3轮干预组）,对围手术期预防性使用抗菌药物的2 470份病历进行回顾性调查,分析持续干预过程中Ⅰ类切口围手术期抗菌药物合理使用的持续改进情况。结果：在数轮干预过程中,该院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用率逐渐降低,用药合理率逐渐提高,且在选择抗菌药物类型方面也不断改进,此次干预措施促进了该院等级医院评审评分结果的提升。结论：该院针对Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用的持续干预措施有效地促进了等级医院评审相关条款的达标,对医院管理的质量的提升具有积极影响。