CT导向下胸部穿刺介入术的临床应用

目的探讨CT导向下胸部穿刺介入术的临床应用。方法笔者所在医院自2008年来收集68例经过手术病理证实或经介入治疗病灶消失或好转患者的临床资料;分析其在CT导向下经皮胸部穿刺活检的检出率与并发症及适合介入治疗的患者情况。结果本组68例穿刺均成功,并发症气胸3例,气胸合并皮下气肿2例,咯血2例,非血管性介入治疗12例。其中肿瘤消融注射乙醇7例,肺脓肿抽吸引流4例,空洞型肺结核治疗1例。结论 CT导向下经皮胸部穿刺及介入术具有定性诊断术中安全、准确、成功率高的优点,是临床医生和放射科医生倡导的治疗方法。     

CT引导下经皮肝脏穿刺诊断和治疗的临床应用分析

目的探讨CT引导下经皮肝脏穿刺诊断和治疗的临床应用价值。方法选取本院2016年1月至2016年12月本院收治的104例肝内病变患者作为研究对象,所有研究对象均行CT引导下经皮肝脏穿刺术,其中76例肝弥漫性病变和肝占位行活检术,28例行介入治疗术。穿刺部位:肝右叶48例,肝左叶56例。结果 104例患者均一次穿刺成功,一次穿刺成功率为100%。其中76例患者予以活体组织病理学检查,活检检查诊断符合率为94.74%(72/76);28例患者穿刺后予以相应的介入术治疗,穿刺操作成功率为100%。结论在CT引导下经皮肝脏穿刺基础上实施的抽吸活检、介入术对肝脏疾病的诊疗具有十分重要的临床价值。     

CT引导下肾囊肿介入治疗方法改进

目的对CT导向下经皮肾囊肿穿刺介入硬化治疗进行探讨与改进。方法 CT引导下对49例68个肾囊肿拟进行硬化治疗,笔者除常规程序外,增加了囊液蛋白定性试验与囊肿造影,进一步明确诊断后选择性给予囊肿硬化治疗。结果本组68个囊肿采用该方法后,进行硬化剂治疗有63个囊肿,其余2个囊肿诊断考虑肾盂源性囊肿,2个为感染性囊肿,1个为囊性肾癌,未行硬化剂治疗。结论术中进行囊液蛋白定性试验与囊肿造影,有效地鉴别囊肿性质,降低了介入治疗风险,提高肾囊肿介入硬化治疗的安全性。     

CT导引下经皮肺穿刺活检术的临床应用

肺部经皮活检是肺部非血管介入技术的重要内容之一,通过活检取得细胞学、组织学资料可作出定性诊断,对于治疗方案的选择、制定、以及治疗后随访、估计预后均具有重要作用。CT作为重要导向手段,目前已广泛应用于临床。我院77例83次穿刺活检术,检出率高,并发症少,为临床的诊治提供了满意的效果。     

32例卵巢囊肿的CT导引介入治疗分析

探讨CT导引下卵巢囊肿穿刺抽吸、硬化术的诊断的治疗意义。方法对32例囊肿在CT导引下行穿刺抽吸,以囊液生化、涂片做出病理诊断,同时在囊腔内注入无水酒精。随访3～12个月。结果穿刺抽吸术可以明确诊断。经硬化治疗后,患者近期症状缓解率达100％,囊肿明显缩小或消失。结论卵巢囊肿CT导引介入抽吸、硬化治疗是一种安全可行的微创性诊断和治疗手段。     

CT导向下经皮穿刺（125）I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌的可行性研究

目的探讨CT导向下经皮穿刺125I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效与可行性。方法 52例非小细胞肺癌患者行CT导向下经皮肺穿刺肿瘤内植入125I粒子,术后2、4、6个月,复查胸部CT,观察经粒子植入的局部肿瘤大小的变化,判断临床疗效。结果 52例患者,分别行125I粒子植入。术后观察6个月,术后2、4、6个月肿瘤治疗有效率（CR＋PR）分别为86.54%（45/52）、90.38%（48/52）、82.69%（43/52）。主要并发症为气胸23.07%（12/52）。结论 CT导向下经皮穿刺125I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌是一种创伤小,疗效好,并发症能耐受的治疗手段。     

经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的临床效果评价

目的探究为冠心病患者予以经皮桡动脉穿刺介入术的临床治疗效果。方法将2013年1月至2015年3月我院收治的240例心脏病患者作为本次实验对象,按照患者入院治疗的先后顺序及治疗意愿将其分为两组,对照组行经股动脉穿刺介入术,观察组行经皮桡动脉穿刺介入术。比较两组病患的手术治疗效果及术后并发症情况。结果两组病患的手术时间、术后回复时间以及刺穿和手术成功率等相比,情况无明显不同,P>0.05,差异不具有统计学意义;观察组病患的表皮坏死、局部血肿、腰疼等术后并发症出现的频率明显低于对照组病患,P<0.05,差异具有显著的统计学意义。结论经股动脉穿刺介入术和经皮桡动脉穿刺介入术对冠心患者均具有良好的治疗效果,但是经皮桡动脉穿刺介入术引发术后并发症的概率更小,具有较高的安全性,在临床治疗中值得被推广。     

CT引导经皮肺定位穿刺活检术的护理配合

随着医学影像技术的迅速发展，螺旋CT机已成为现代X线检查的重要设备。而CT引导下经皮肺穿刺是现代介入放射学领域中一项重要的诊断方法，用此法可获得更多的病理学资料，为临床医师提供可靠的诊断、治疗依据。现将我们6年来CT引导下经皮肺穿刺活检术319例的护理配合报告如下。     

CT引导经皮穿刺介入诊疗术的体表双向区域定位法

CT引导下经皮穿刺活检、治疗术是常用的CT介入诊疗技术。传统的体表定位方法在确定最佳穿刺点、穿刺方向、进针深度时，常需数次甚至十数次CT定位扫描，加重了设备的损耗和病人的辐射剂量，操作烦琐、耗时，影响穿刺成功率，并发症发生率相对增加。为此，我们自制了简易栅栏定位器，采用体表双向区域定位法进行经皮介入诊疗术１０２例，旨在探讨一种新的定位方法，以替代传统的定位方法。１材料与方法１．１定位器制作将１安培保险丝分别剪成２cm长度８段、１cm长度７段，间距１cm，按长－短－长顺序平行固定于两层２０cm×２cm纸质胶带…     

CT引导置双管治疗消化道术后瘘32例

目的探讨CT引导下经皮穿刺置双管治疗消化道术后瘘的临床应用价值。方法回顾分析2008年12月-2012年12月在本院行CT引导下经皮穿刺置双管治疗消化道术后瘘32例患者的临床资料,CT引导应用Seldinger技术经皮穿刺置双管,随访临床症状、引流效果和影像学的改变。结果共穿刺64例次,穿刺成功率100％,无严重并发症。穿刺引流后局部胀痛、发热等症状明显缓解,置双管治疗消化道术后瘘治愈时间明显缩短。结论CT引导下经皮穿刺置双管治疗消化道术后瘘是一种微创、安全、有效的措施,值得推广应用。     

CT导引下经皮穿刺活检的临床应用及护理

CT导引下穿刺活检是CT介入放射学的重要内容，为肺部良、恶性病变的鉴别及临床治疗方案的制定提供了重要的组织学依据，目前已被广泛应用于临床。本文搜集2005--2007年在CT导引下经皮穿刺活检50例，现将结果及护理体会报告如下。     

CT导向下经皮穿刺注入硬化剂治疗肝囊肿的临床研究

目的：探讨CT导向下经皮穿刺注入硬化剂治疗肝囊肿的方法与疗效。方法：采用CT导向下经皮穿刺注入硬化剂-95％无水乙醇,对9例肝囊肿患者进行治疗。结果：9例患者我们均做了随访,时间为3～12月。疗效指数O为0例,Ⅰ为2例,Ⅱ为2例,Ⅲ为5例。结论：CT导向下经皮穿刺注入硬化剂治疗肝囊肿,方法简单、安全、疗效好、创伤小,是目前有效的治疗方法。     

CT导向下经皮肺癌射频消融术的护理24例

目的探讨CT导向下经皮肺穿刺肺癌射频消融(RFA)术的护理.方法对24例肺癌患者施行CT导向经皮肺穿刺RFA的过程进行配合与护理.结果本组患者术程顺利,其中3例出现气胸,经处理后消失,全部病例手术均成功.结论本术安全有效,积极配合与护理有助于手术顺利完成、及早发现并发症和处理.     

多层螺旋CT引导腰椎间盘突出介入治疗定位穿刺的应用

目前多层螺旋CT已广泛应用于临床,在利用它对病变准确定位、定性和诊断的同时,还把它作为重要的导向手段。腰椎间盘突出是临床比较常见,经皮介入治疗椎间盘突出症是脊柱介入放射学最活跃的研究领域。近年广泛使用在C型臂、大型X线透视机和普通CT引导下椎间盘介入治疗应用临床。2年多来我院开展此项微创介入治疗。我们在利用德国西门子公司生产多层螺旋CT导向下定位设计穿刺路径,辅助经皮腰椎间盘突出介入治疗穿刺定位68例．达到满意的效果,现总结如下。     

CT导引介入技术中立体定位方法的应用

目的　探讨不同类型 CT机导引介入活检及治疗中立体定位方法的应用。方法　利用 CT的多平面重建 (MPR)功能进行立体定位 ,在普通全身 CT及螺旋 CT导引下实施介入活检 132例 ,介入治疗 72例。结果　本组 2 0 4例 CT导引介入操作均刺中预期区域。穿刺活检的结果准确率 90 .2 % ;介入治疗的一次治疗有效率83.3% ,总有效率 94.4%。本组未出现严重并发症。结论　 MPR立体定位法简便、快捷 ,应用于 CT导引介入诊疗中 ,有利于三维观察穿刺径路 ,并有效避开重要结构 ,且对 CT机没有特殊要求 ,是一种安全、有效的方法     

循证护理中人文关怀在心血管介入诊疗中的影响分析

<正>在介入心脏病学的发展过程中,最大限度减少患者痛苦始终是介入医生为之努力的方向。而护士在介入手术治疗中多角度、多层次的配合,可大大提高介入患者治疗的成功率,减少术中、术后的并发症,提高患者的满意度。本研究就如何有效提高经桡动脉入路冠状动脉介入诊疗的穿刺成功率,降低穿刺时间,提高患者满意率进行了探讨,报告如下。1资料与方法1.1临床资料我科2016年9月至12月收治的118例进行     

BMD-Ⅰ型模拟定位机引导肺穿刺活检的临床应用

近年来，影像导向介入技术作为介入放射学的一个重要分支，被用于直接指导或参与临床治疗。本文重点介绍胸内病变模拟机导向穿刺活检的方法有影响病理诊断的相关因素。     

CT介入诊疗技术在肿瘤临床应用进展

CT介入诊疗技术在计算机辅助X线断层影像的引导和监控下，借助于各种微创诊疗器械，经皮穿刺病变，进行检查、活检、治疗。CT引导下徒手穿刺技术、操作及其准确性受经验因素影响较大。激光引导和穿刺导向器辅助CT引导操作简便、命中准确、扫描层数少、并发症少。CT引导支架可以保持穿刺针“瞄准”病灶，穿刺命中靶点．此方法操作简便、扫描层数少、命中率高、并发症少，大大降低了CT介入的难度，易于推广应用。套管技术为活检针建立了一条通路，实现多点、多次取材，可以获得满意足量的标本，通过套管针注射止血药、抗癌药、医用胶，可以止血、防止针道种植，有效降低了穿刺风险。微米注射针通过套管针穿刺肿瘤内，损伤小、药物返流少，提高治疗效率，减少不良反应。CT引导下介入诊疗涉及到多个系统，CT引导穿刺的准确率为86％-96％，穿刺活检不会造成肿瘤播散种植，已成为临床医生获取一级诊断的重要手段之一。经皮肿瘤内注射将药物直接作用于肿瘤组织．达到治疗目的。经皮乙醇注射和经皮醋酸注射已成为肝癌局部治疗的公认方法之一．经皮盐酸注射利用胃液主成分盐酸具有杀灭癌细胞，凝固癌组织的特点，灭活癌组织的活性是无水乙醇的15倍，可以替代无水乙醇进行化学消融治疗。CT介入射频消融和微波消融治疗肝癌、肺癌，已成为肿瘤治愈性手段之一。经皮穿刺治疗肝肾囊肿，可以代替传统的手术治疗。随着CT、MRI与穿刺技术的发展，影像断层微创诊疗专业技术会给医学带来进步。     

FOCUS-PDCA模式在经桡动脉介入治疗冠心病术后护理中的应用

经皮冠状动脉介入(PCI)手术已成为冠心病治疗的重要手段之一.相比于经皮股动脉穿刺这一传统途径而言,冠心病经桡动脉介入(TRI)治疗具有损伤小、止血迅速、术后并发症发病率低及恢复快等优点[1].TRI术后常采用绷带加压止血法对穿刺处进行止血,然而术侧上肢发生肿胀、疼痛、麻木等问题仍较为常见.我们应用FOCUS-PDCA模式管理TRI治疗患者的术后护理质量,收效良好.     

非实时CT预定位在经皮肾镜碎石术中的应用

目的 探讨非实时CT预定位技术在经皮肾镜碎石术中应用的临床价值,研究该方法能否提高穿刺定位的准确性、安全性.方法 选择我院肾结石行经皮肾镜手术患者92例,随机分为观察组45例和对照组47例,观察组术前予以俯卧位泌尿系CT平扫+增强检查,据CT图像上目标盏与体表位置各轴线距离,穿刺前标志拟穿刺点范围;对照组常规术前行CTU检查,设定穿刺目标盏,但未采取结合CT体表预定位,术中采取超声及C臂结合评估穿刺目标盏.选取同期同一手术医师操作,比较两组患者一次穿刺成功率、手术时间、术中出血量、介入栓塞率、一次结石取净率.结果 观察组介入栓塞率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).观察组一次穿刺成功率、一次结石取净率高于对照组(P＜0.05).观察组比对照组出血量减少,手术时间也较对照组减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非实时CT预定位在经皮肾镜碎石术中,能提高一次穿刺成功率,减少经皮肾镜术的出血量及手术时间,提高了手术安全性及有效性.