小儿支原体肺炎及肺外并发症14例报告

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿呼吸道感染中的常见病原 ,它不仅能引起ＭＰ肺炎 ,还可引起多种肺外并发症 ,我科 1996年 10月至 1998年 2月采用改进的间接血凝试验 (ＳＥＲＯＤＩＡ -ＭＹＣＯⅡ试剂盒 )检测了 99例下呼吸道感染的住院患儿 ,其中 14例患儿ＭＰ -ＩｇＭ抗体阳性 ,阳性率 14 1% ,现将该 14例ＭＰ肺炎及肺外并发症的临床资料分析报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组男 9例 ,女 5例 ,年龄 5个月～ 3岁 7例 (5 0 % ) ,≥ 3岁～ 5例 (35 7% ) ,>7～ 14岁 2例(14 3% )。发病季节 :秋冬季节 10例 ,春夏季节 4例。1·2　临床表现…     

泌尿系统肺炎支原体感染15例分析

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿呼吸道感染的常见病原之一。常伴有肺外并发症 ,泌尿系统并发症即为其中之一。现将我院 1996年 5月～ 2 0 0 0年 5月收治的ＭＰ感染累及泌尿系统者 15例 ,报告如下。临床资料1　一般资料　本组男 9例 ,女 6例。患儿年龄在 8月～ 10岁之间 ,3岁以下婴幼儿 6例 (占 40 % ) ;≥ 3岁 9例 (占60 % )。2　临床表现　 15例患儿均有发热 (占 10 0 % ) ,浮肿 3例(占 2 0 % ) ,肉眼血尿 5例 (占 33 3% ) ,血压升高 2例 (占13 3% ) ,尿少 1例 (占 6 7% ) ,皮疹 3例 (占 2 0 % ) ,干咳10例 (占 6 6 7% ) ,腹痛 2例 (占 13 3% )…     

小儿肺炎支原体感染肺外表现152例临床分析

肺炎支原体感染可在呼吸道感染的基础上并发肺外多系统器官的疾病[1] 。本文就本院 1991年 5月～2 0 0 1年 5月收治的小儿肺炎支原体感染病例 5 78例进行统计 ,发现有 15 2例患儿出现了肺外临床表现 ,现报告如下。1　临床资料本组患儿 15 2例 ,男 82例 ,女 70例。年龄 <1岁15例 (9 9% ) ,1～ 3岁 37例 (2 4 3% ) ,3～ 5岁 6 8例(4 4 7% ) ,5～ 9岁 2 7例 (17 8% ) ,9～ 12岁 5例(3 3% )。全部病例均在血液、脑脊液、胸腔液中找到支原体抗体 (ＩｇＭ) ,符合支原体肺炎的诊断标准[2 ] 。肺外临床表现出现的时间在病程的第 1～ 7ｄ。1·1　皮疹…     

支原体肺炎36例诊治体会

1996年 1月至 2 0 0 2年 12月我院对 36例支原体肺炎通过实验诊断结合临床症状采用新型抗生素 ,足量足疗程治疗进行治疗 ,取得一定效果 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 36例中男 2 6例 ,女 10例。 0～ 3岁13例 ,占 36 % ;3～ 5岁 10例 ,占 2 7% ;6～ 10岁 7例 ,占 19.4 % ;11～ 14岁 6例 ,占 16 .6 %。发病时节 1～ 3月 16例 ,4～ 6月 3例 ,7～ 9月 8例 ,10～ 12月 9例。1·2　临床表现　发热 33例占 91.6 % ,高热 (39℃以上 ) 2 6例 ,中等热 4例 ,低热 3例 ,不发热 3例。热程 3～ 7d的 2 4例 ,8～ 14d的 4例 ,>14d 2例 ,头痛 3…     

28例重度有机磷中毒中间综合征临床分析及防治

我院近六年来救治重度有机磷中毒 191例 ,其中发生中间综合征 (ＩＭＳ) 2 8例 ,现将其临床特点及防治措施作一探讨 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 8例中 ,男 7例 ,女 2 1例 ,年龄 14～71岁 ,平均 ( 38 1± 12 0 )岁 ,均为口服中毒。有机磷农药种类 :敌敌畏 8例 ,160 6、乐果各 5例 ,甲胺磷 4例 ,10 59及氧化乐果各 3例。1·2　发病时间　重度有机磷中毒发生ＩＭＳ的时间 :2ｄ～ 2 2例 ,3ｄ～ 5例 ,5ｄ以上 1例。1·3　临床表现　主要症状有胸闷 2 8例 ( 10 0 % ) ,言语不清 19例 ( 70 7% ) ,呼吸困难 18例 ( 64 3% ) ,四肢乏…     

更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎35例疗效观察

病毒性脑炎 (Ｖｉｒａｌｅｎｃｅｐｈａｌｉｔｉｓ)是由多种病毒感染引起的神经系统感染性疾病 ,近年发病有上升的趋势 ,并严重地影响小儿的身心发育。 1999～ 2 0 0 1年我科收治病毒性脑炎 6 4例 ,应用更昔洛韦治疗 35例 ,取得满意疗效。现报道如下。1　资料和方法1·1　一般资料　男 4 4例 ,女 2 0例 ,年龄 3月～ 13岁均符合病毒性脑炎的诊断标准 ,部分经头颅ＣＴ ,ＭＲＩ检查证实。随机分成治疗组 35例 :男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 1岁～ 13岁 (6 16± 3 34)。对照组 2 9例 ,男 19例 ,女 10例 ,年龄 3月～ 12岁 (6 12± 3 92 )。1·2…     

重度颅脑损伤引起应激性溃疡出血74例临床分析

我院自 1991年 4月至 2 0 0 0年 3月共收治重度颅脑损伤患者 4 4 7例 ,其中并发应激性溃疡出血 74例 ,发生率为 16 5 5 % ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组病例中男 5 6例 ,女 18例 ,年龄 6～ 75岁 ,平均 (37 3± 16 4 )岁。1·2　专科资料　所有病例在伤后 1～ 8ｈ入院。检查ＧＣＳ积分 3～ 5分 33例 ,6～ 8分 4 1例 ,临床上经头颅ＣＴ扫描和开颅探查术证实为 :脑挫裂伤 (含原发性脑干伤 9例 )并脑内血肿 5 1例 ;硬膜外血肿 13例 ;硬膜下血肿 10例。其中 37例有继发性脑疝形成。首次发现出血时间 :伤后 3ｄ内 8例 ,4～ 7ｄ …     

药物保留灌肠治疗儿童肠道急性感染100例

近三年来笔者采用药物保留灌肠治疗儿童急性肠道感染取得了很高的疗效 ,现予总结。1　临床资料1·1　一般资料　 10 0例病人均为本院门诊收治的留观患者 ,腹泻次数 4～ 10次 /ｄ ,均行大便常规检查而确诊。其中患急性肠炎 5 0例 ,急性菌痢 30例 ,霉菌性肠炎 2 0例 ,病程为发病后 2ｈ至 2ｄ不等 ,平均病程 10ｈ。患病儿年龄 3月至 7岁 ,其中男性 6 0例 ,女性 4 0例 ,平均年龄 3 6岁。患儿均无明显脱水症状及体征。1·2　药物及剂量　治疗急性肠炎一般使用复方新诺明 (ＳＭＺＣＯ) +庆大霉素片 + 6 45 2片共碾碎后加入0 9%生理盐水 10ｍｌ中…     

肺炎患儿支原体衣原体感染检测

随着人们对小儿肺炎病原微生物检测方法的不断改善 ,肺炎支原体 (MP)、沙眼衣原体 (CT)感染引起的小儿肺炎 ,引起了广泛关注。本文对 3886例肺炎住院患儿进行MP、CT检测。现将结果报告如下。对象与方法1　对象　对 1999～ 2 0 0 0年收治的 3886例肺炎患儿进行痰PCR -MP、CT -DNA定量检测。其中男 2 0 15例 ,女 1871例。男女比例为 1 0 8∶1,年龄 :<1岁 2 133例 ,1～ 3岁1133例 ,>3岁 6 2 0例。季节 :春季 (3～ 5月份 ) 10 12例(2 6 % ) ,夏季 (6～ 8月份 ) 734例 (18 9% ) ,秋季 (9～ 11月份 ) 999例 (2 5 7% ) ,冬季 (12～ 2月份 …     

B型超声测量肾锥体面积的临床意义

1997-12～2 0 0 2 -12 ,本院应用B型超声对67例肾病综合征及急性肾炎患儿进行肾锥体面积测定,以评价其临床意义。1　资料与方法1·1　临床资料　67例全部为我院住院患儿,男3 6例,女3 1例。年龄8月～13岁,平均7 2岁。其中肾病综合征(肾病) 3 8例,急性肾炎(肾炎) 2 9例。正常对照组2 6例,全部为健康小儿,年龄1～14岁,平均8 7岁。男16例,女10例。1·2　方法　采用Acuson 12 8xp/10型超声诊断仪,探头频率3 5MHz。患儿取俯卧位,先观察肾脏的形态及结构,再测量肾锥体面积。测量肾锥体面积时应取3个锥体面积测量,再取平均值。1·3　统计学处理　…     

颅内表浅部位蛛网膜囊肿非开颅术治疗的临床分析(附13例报告)

自 1998年 12月至 2 0 0 0年 12月我院采用囊肿 -腹腔分流术、囊肿 -侧脑室内引流术治疗颅内表浅部位的蛛网膜囊肿 13例 ,取得很好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 8例 ,女 5例 ,年龄 1～ 5 8岁 ,平均2 6岁。病程半个月至 8年。其中与外伤有关 3例。1·2　临床表现　间歇性发作性头痛 9例 ,癫痫 2例 ,肢体功能障碍 2例 ,3例外伤后ＣＴ检查发现。1·3　辅助检查　全部病例经ＣＴ及ＭＲＩ检查确诊。ＣＴ扫描 10例 ,检查显示 :硬膜下占位 ,病灶成圆形或椭圆形与脑脊液相同的低密度影 ,增强后无强化表现。ＭＲＩ检查 6例 :表…     

喜炎平注射液治疗急性扁桃体炎32例疗效观察

我科自2 0 0 0 -0 3～2 0 0 1-0 2对3 2例伴发热或高热的急性扁桃体炎患儿采用喜炎平注射炎治疗,疗效满意,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　63例患者中男3 5例,女2 8例,年龄4～10岁临床表现:发热63例,体温在3 7 8～3 9 8℃(腋温) ,双侧扁桃体肿大63例,I度肿大2 2例,II度肿大3 0例,III度肿大11例,患儿均伴有不同程度的咳嗽、头痛、流鼻涕、恶心、食欲差,有高热惊厥3例。血白细胞总数3 8×10 9～11 2×10 9/L。治疗本组63例患儿,随机分为两组(按扁桃体I～III度肿大) ,治疗组(喜炎平组) 3 2例,对照组(病毒唑组) 3 1例。1·2　…     

咳嗽、胸闷、活动后气喘、肌无力

1　病例资料男 ,4 6岁。因咳嗽、胸闷、活动后气喘 2月入院。患者于受凉后出现畏寒、发热 ,体温曾达 39℃以上 4ｄ ,热退后出现咳嗽、胸闷 ,活动后气喘。全胸片、胸部ＣＴ示两肺弥漫性病变 ,遂口服强的松 4 0ｍｇ·ｄ- 1治疗 ,效果不佳转入我院。入院时Ｔ 36 7℃ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,双肺呼吸音粗 ,无干湿性罗音。血常规、血沉、肝功能均正常 ,结核菌素试验 (ＰＰＤ) 1:2 0 0 0阴性 ,免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ、补体Ｃ3 、ＣＨ50 均正常 ,抗核抗体 (ＡＮＡ)、ＥＮＡ多肽抗体均阴性 ;血气分析示低氧血症 (ＰＯ267ｍｍＨｇ) ;全胸片示…     

多囊病56例临床分析

198 3年 3月～ 2 0 0 1年 5月收住的多囊病 5 6例 ,全部病人均做了腹部ＣＴ、胸片、肝肾功能、ＡＴＰ等检查 ,现报告如下。1　临床资料1·1　年龄与性别分布　见表 1。表 1年龄与性别分布性别 30～ 40岁 41～ 50岁 51～ 60岁 61～ 70岁男 5 7 99女 3 8871·2　临床症状　无症状 6例 ,乏力 ,食欲减少 34例 ,上腹痛 5 0例 ,上腹包块 4例 ,肝大 38例 ,脾大 4例 ,黄疸 13例 ,血尿 11例 ,慢性肝功能衰竭 5例 ,慢性肾功能衰竭 9例 ,发热 15例。1·3　腹部ＣＴ检查结果　见表 2。表 2腹部ＣＴ检查结果部位 1～ 2ｃｍ 2 .1～ 3 .0ｃｍ3 .1～ 4 .0ｃ…     

川崎病26例临床分析

川崎病在本市的发病率逐年增加 ,已成为儿童后天性心脏病的常见原因之一。本文就 1998年 12月到 2 0 0 3年 3月在我院住院的 2 6例川崎病患儿临床资料进行分析。1　资料与方法1·1　一般资料　本组患儿诊断均符合 1984年日本川崎病研究委员会修订的诊断标准。 2 6例患儿中 ,男 2 0例 ,女 6例 ,男∶女为 3 3∶1发病年龄为 3月到 8岁 ,其中 <1岁 6例 ( 2 3 1% ) ,<2岁 17例 ( 65 4% ,) ,<3岁 2 2例 ( 84 6% ) ,<5岁 2 5例 ( 96 2 % ) ;1998年～ 2 0 0 0年 3例 ,2 0 0 0～ 2 0 0 2年 6例 ,2 0 0 2～ 2 0 0 3年 17例。2 6例患儿均有发热 ,多…     

磷霉素序贯疗法治疗儿童菌痢临床研究

我科于 1999年 4月～ 2 0 0 0年 10月以磷霉素序贯法治疗经细菌学确诊的儿童菌痢 6 4例 ,效果好 ,总结如下。1　对象与方法1·1　研究对象　以细菌学确诊的 6 4例菌痢住院患儿为观察组 ,其中 <1岁 6例 ,1～ 3岁 15例 ,3～ 8岁 2 6例 ,>8～ 12岁 17例 ;选同期入院、病情相当、头孢噻肟钠皮试阴性的 30例菌痢住院患儿为对照组。诊断均符合 (中国腹泻病诊断治疗方案 ) [1] 中急性菌痢之标准 ,且大便培养均为志贺菌。两组病例治疗前病情经统计学处理无显著差异 ,具有可比性 (Ｐ >0 0 5 )。1·2　治疗方法　观察组 :注射用磷霉素钠 (东北制药总…     

60例特发性血小板减少性紫癜静注免疫球蛋白及地塞米松临床效果观察

我院对 30例特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)用静注免疫球蛋白 (ＩＶＩＧ)及地塞米松 (ＤＸＭ)治疗 ,疗效优于单纯地塞米松治疗组 ,现报告如下。对象与方法1　对象　 1994年 1月到 1999年 10月 ,住院的ＩＴＰ患儿 6 0例 ,男 32例 ,女 2 8例 ,年龄 6个月～ 13岁 ,其中血小板计数 <2 5× 10 9/Ｌ2 0例 ,2 5～ 5 0× 10 9/Ｌ2 2例 ,>5 0× 10 9/Ｌ并<10 0× 10 9/Ｌ8例 ,全部符合第二届全国血液学术会议所定的ＩＴＰ诊断标准。随机分为单纯ＤＸＭ治疗组及ＩＶＩＧ加ＤＸＭ治疗组各 30例。2　治疗方法　单纯ＤＸＭ治疗组 ,以ＤＸＭ0 5ｍｇ/Ｋ…     

酚妥拉明、山莨菪碱佐治重症肺炎并发急性胃肠功能衰竭76例疗效观察

婴幼儿重症肺炎并发急性胃肠功能衰竭的治疗已受到重视。目前治疗是在传统治疗方案基础上佐用酚妥拉明、山莨菪碱。我院对 134例患儿进行了回顾性总结 ,表明佐用酚妥拉明、山莨菪碱能有效的提高抢救成功率 ,降低病死率 ,现将结果报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 134例均来自我院 1991年 7月～ 1999年 6月儿科病房收治的重症肺炎并发急性胃肠功能衰竭病例。其中男 6 8例 ,女 6 6例 ,<1岁 6 2例 ,1岁～ 53例 ,2～ 3岁 19例 ,最小年龄 3个月 ,平均年龄 (1 6 8± 0 2 5)岁。分观察组 76例 ,对照组 58例 ,两组患者年龄、性别、病因、…     

老年急性细菌性痢疾215例临床分析

急性细菌性痢疾 (急性菌痢 )是我国常见的传染病 ,为了解老年急性菌痢的临床特点 ,将我院 1990～1999年收治的粪便培养志贺菌阳性的老年病例进行临床分析。1　材料和方法1·1　一般资料　 1990～ 1999年共收治粪便培养志贺菌阳性的老年急性菌痢患者 2 15例 ,其中男 98例 ,女117例 ,年龄 6 0～ 93岁 ,平均 (6 7 3± 6 92 )岁。随机选择同期住院的 18～ 5 9岁中青年急性菌痢患者 2 12例做为对照组 ,男 16 4例 ,女 4 8例 ,年龄 18～ 5 9岁 ,平均(2 7 4± 11 2 )岁。1·2　方法1·2·1　药物敏感试验 :最小抑菌浓度 (ＭＩＣ)测定采用琼脂平…     

球形肺炎18例误诊分析

球形肺炎 (ｓｐｈｅｒｉｃａｌｐｎｅｕｍｏｎｉａ)临床上较少见 ,容易误诊。作者于 1992～ 1996年间在铁一局咸阳中心医院工作期间收治 18例 ,现总结报告如下。1　临床资料1·1　临床表现　 18例均为男性 ,年龄 32～ 70岁 ,6 0岁以下者 17例。咳嗽 18例 ,咳黄脓性痰 8例、白痰 7例、痰血 8例 ;发热 14例 ,体温 >38℃者 8例 ;胸痛 10例。发病时间为 4～ 30ｄ ,其中 <15ｄ者 11例。1·2　Ｘ线表现　病变部位为右肺 11例 :其中上叶后段 3例 ;腋段 3例 ;尖段 1例 ;前段 2例 ;中叶外段和下叶尖段各 1例 ,左肺 7例 :其中上叶后段 2例 ;舌段 1例 ;…