急性脑血管病患者血浆C型利钠肽水平变化的临床观察

本文检测急性脑血管病（CVD）患者血浆C型利钠肽（CNP）含量的变化以及不同类型CVD之间CNP水平的差异，探讨CNP在CVD发病过程中的可能作用。结果表明，患者血浆CNP水平高于正常对照组，认为CNP可以作为CVD临床参考指标。     

氨基末端B型钠尿肽原、同型半胱氨酸和C-反应蛋白在急性脑血管病患者诊治中的作用

目的探讨氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)和C-反应蛋白(CRP)在急性脑血管病(CVD)诊治中的作用。方法检测88例脑出血患者(ICH)和68例脑梗死患者(CI),另选取50例正常对照组,检测血浆NT-proBNP、Hcy和CRP水平,并跟踪观察CVD患者治疗过程中NT-proBNP、Hcy和CRP水平的变化,进行统计分析。结果 CVD组患者NT-proBNP、Hcy和CRP水平较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。ICH组患者CRP水平明显高于CI组,差异有统计学意义(P0.01),但两组间NT-proBNP和Hcy水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间病情恶化发生脑血管意外患者血浆NT-proBNP、Hcy和CRP水平明显高于未发生脑血管意外组,差异有统计学意义(P0.01)。结论血浆NT-proBNP、Hcy和CRP的水平检测在CVD患者的诊断和治疗中具有十分重要的价值。     

肺源性心脏病患者急性发作期和缓解期血浆CNP、ADM的变化及意义

目的探讨C型利钠肽(CNP)及肾上腺髓质素(ADM)在慢性肺源性心脏病急性发作期和缓解期的水平及其临床意义。方法以放射免疫法检测观察组100例慢性肺源性心脏病急性加重期和缓解期及正常对照组60例健康体检者血浆CNP、ADM水平的变化,同时测定血氧分压和二氧化碳分压。结果 (1)观察组患者急性加重期和临床缓解期血浆CNP[(60.21±15.48)ng/L,(48.95±29.40)ng/L],ADM[(45.66±28.64)pg/ml,(28.95±14.35)pg/ml]水平均显著高于正常对照组[(20.16±5.56)ng/L,(19.98±5.43)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.01);(2)观察组急性加重期血浆CNP、ADM水平显著高于临床缓解期(P<0.01);(3)观察组患者CNP、ADM与血氧分压呈负相关(r=-0.622,-0.702,P<0.05),与血二氧化碳分压无明显相关性(r=0.205,0.233,P>0.05);(4)血浆CNP与ADM呈正相关(r=0.279,P<0.05)。结论血浆CNP、ADM水平变化可以反映慢性肺源性心脏病患者的临床病情变化。     

肺源性心脏病患者急性发作期和缓解期血浆CNP、ADM的变化及意义

目的 探讨C型利钠肽(CNP)及肾上腺髓质素(ADM)在慢性肺源性心脏病急性发作期和缓解期的水平及其临床意义.方法 以放射免疫法检测观察组100例慢性肺源性心脏病急性加重期和缓解期及正常对照组60例健康体检者血浆CNP、ADM水平的变化,同时测定血氧分压和二氧化碳分压.结果 (1)观察组患者急性加重期和临床缓解期血浆C...     

脑卒中急性期水电解质紊乱及其防治措施

急性脑血管病(CVD)大多起病急骤,而且大部分病人都陷入不同程度的意识障碍,不能经口摄食。又因发烧、出汗、呕吐等症状的出现,就更容易引起机体的水、电解质及酸碱平衡的失调,这不仅能成为致死的原因之一,而且也能产生神经精神症状,就更加干扰了对CVD病情的估计,本文仅就CVD急性期这方面的变化特点及其对策作一简介。一、脑卒中急性期最易出现的水电解质紊乱的特征 (一) 脑卒中急性期引起的脱水:因为CVD时具备了因意识障碍不能经口进食的基本条件,而正常人每日最低出水量为1300～     

急性脑血管病伴发高渗性非酮症糖尿病昏迷3例

近年来急性脑血管病(CVD)并发糖尿病比例明显上升,由于治疗不当,常诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷(高渗性昏迷),使死亡率升高。现就我们遇到的3例报道如下,并对其治疗进行初步探讨。     

脑血管病与健康人血液流变学指标的研究

为进一步探讨脑血管病 (CVD)与血液流变学的关系 ,对脑供血不足、脑梗塞、高血压脑病、脑出血等患者进行全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉等血液流变学数项指标的检测 ,并与健康组相比较。结果显示 :除少部分病组血浆粘度及血沉无显著性差异外 (P >0 0 5 ) ,其余均有显著性及高度显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1)。表明脑血管病患者血液存在高凝状态 ,以致临床上出现不同程度的脑缺血症状     

老年急性脑血管病合并多器官功能衰竭血浆中ET和CGRP变化的意义

目的检测老年急性脑血管病(CVD)并发多器官功能衰竭(MOF)患者血浆ET-1、CGRP的水平,探讨其在疾病发生和治疗中的作用。方法采用放免分析法检测脑出血(CH)、脑梗死(CI)、MOF和对照组血浆中ET-1、CGRP水平。结果MOF组血浆中ET-1(89.73±21.42pg/ml)和CGRP(63.71±18.79pg/ml)显著高于非MOF CVD组和正常对照组,P<0.01。MOF在CH组占93%,在CI组占50.94%,P<0.05。在不同的防治时间与疾病预后的研究中发现,早期防治组发生MOF以25%低于非早期防治组MOF的91%,且预后好,P<0.05。结论(1)ET-1增高可能在引起MOF中起一定作用。(2)对ET-1和CGRP增高者应早期采取有效的防治措施方可降低MOF的发生率。     

老年急性脑血管病合并多器官功能衰竭血浆中ET和CGRP变化的意义

目的检测老年急性脑血管病(CVD)并发多器官功能衰竭(MOF)患者血浆ET-1、CGRP的水平,探讨其在疾病发生和治疗中的作用.方法采用放免分析法检测脑出血(CH)、脑梗死(CI)、MOF和对照组血浆中ET-1、CGRP水平.结果 MOF组血浆中ET-1(89.73±21.42pg/ml)和CGRP(63.71±18.79pg/ml)显著高于非MOF CVD组和正常对照组,P<0.01.MOF在CH组占93%,在CI组占50.94%,P<0.05.在不同的防治时间与疾病预后的研究中发现,早期防治组发生MOF以25%低于非早期防治组MOF的91%,且预后好,P<0.05.结论 (1)ET-1增高可能在引起MOF中起一定作用.(2)对ET-1和CGRP增高者应早期采取有效的防治措施方可降低MOF的发生率.     

急性脑血管病诊治体会

急性脑血管病(CVD)是目前临床上常见病、多发病,处理方法很多,各地有各地的方法,各人有个人的经验,虽然现在国家已经有诊治指南,但尚未能普及、规范应用.经治疗,大多数病人有效,但致残率高、复发率高始终困绕着临床医生和患者.下面就急性脑血管病诊治中的一些体会,分别叙述如下,仅供同道们参考.     

糖尿病并发急性脑血管病48例临床治疗体会

糖尿病(DM)并发急性脑血管病(CVD),近年来文献报告有上升趋势,愈后不佳。自1992年8月至1994年10月我科收治经 CT 扫描确诊的急性CVD309例,有糖尿病并发者48例(占15.5%),其中脑出血18例,脑梗塞30例。现将临床诊治体会结合文献报告如下。     

老年脑中风的预防和管理

脑血管病(cerebrovascular disease,CVD)是危害中老年人生命及健康的重要疾病,为世界三大死因之一.在进入新世纪的之际,加强对CVD的治疗和预防,具有重要意义.     

老年脑中风的预防和管理

脑血管病(cerebrovascular disease,CVD)是危害中老年人生命及健康的重要疾病，为世界三大死因之一。在进人新世纪的之际，加强对CVD的治疗和预防，具有重要意义。     

青中年急性脑血管病误诊4例报告

急性脑血管病(CVD)是内科常见的多发病症，发病急，致残率高，病死率亦高，是人类三大死亡原因之一，近年来青中年脑血管病发病率呈逐渐增高的趋势。如对其认识不足，易致误、漏诊。本文报告4例。     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中的临床相关性研究

目的 探讨阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与脑卒中(CVD)的相关性.方法 对115例在年龄、身高及体重方面无明显差异的肥胖男性经夜间7 h睡眠多导生理记录仪检测,测定并比较所有患者血中的C反应蛋白(CRP)水平,以及其他血浆成分如高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆同醇(VLDL-C)、三酰甘油、总胆固醇等指标.结果 73例被确诊为OSAS,其中35例合并CVD(OSAS+CVD组),38例无CVD(OSAS组);42例CVD患者未合并OSAS(CVD组).三组间HDL-C、LDL-C、VLDL-C、总胆固醇、三酰甘油比较差异无统计学意义(P>0.05).OSAS组CRP(2.37±5.03)mg/L,OSAS+CVD组CRP(4.68±7.93)mg/L,均高于CVD组的(1.07±5.67)mg/L(P<0.05),CVD、OSAS患者血浆CKP分别与呼吸紊乱指数呈正相关(r=0.60、0.51,P<0.05).结论 OSAS合并CVD与OSAS患者血浆CRP水平升高有关,OSAS是CVD独立的危险因素.     

急性脑血管病患者血浆甲状腺激素水平的变化及其意义

Ｃｈｏｐｒａ在 1 982年提出 ,一些严重的非甲状腺疾病患者甲状腺激素水平降低而促甲状腺激素正常称为甲状腺功能正常病态综合征 (Ｅｕｔｈｙｒｏｉｄｓｉｃｋｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＥＳＳ) ,ＥＳＳ可作为判断疾病预后的重要指标。本研究通过测定我院 51例急性脑血管病治疗前后血浆     

高血压患者时程投药与吲哒帕胺对血浆C型利钠肽的影响

目的　观察时程投药治疗高血压的疗效 ;探讨高血压患者血浆C型利钠肽 (C -typenatriureticpeptide,CNP)的浓度与血压的关系及吲哒帕胺对其的影响。方法　高血压组采用单盲法分为常规组及时程组 ,另设正常组做对照。结果　时程投药降压血压波动幅度小。高血压患者血浆CNP明显低于正常组 (P <0 .0 0 1 )。时程组治疗后血CNP升高多于常规组。血浆CNP浓度与血压的高低呈负相关 (疗前SBP ,r =- 0 .81 6 ,P <0 .0 5 ,DBP ,r=- 0 .968,P<0 .0 1。疗后SBP ,r=- 0 .865 ,P <0 .0 5 ,DBP ,r=- 0 .931 ,P <0 .0 1 )。结论　时程给药血压谷峰差值小 ,血压较稳定。CNP参与血压的稳定性调节。吲哒帕胺有血管肽酶抑制剂的活性     

脑血管病与高血压类型关系初探

大量研究证实高血压是发生脑血管疾病(CVD)的最重要因素。不同的高血压类型与年龄及 CVD 的性质有密切的关系。依我院1993年8月～1997年8月间的941例完整 CVD 资料分析,对 CVD 与高血压类型的关系及临床意义进行探讨。一、临床资料1.诊断标准:本组所有 CVD 病例均符合1986年全国脑血管病第二次会议拟定的标准。分为出血性脑血管病(脑溢血、蛛网膜下腔出血)和     

脑血管病患者的饮食和生活习性调查

目的　探讨膳食营养和生活习性与急性脑血管病之间的关系 ,从营养学角度加强脑血管病 (CVD)预防。方法　采用回顾性调查法 ,询问并记录 1 2 2例急性缺血性 CAD、65例急性出血性 CVD患者和 72例非 CVD者的膳食情况及生活习性 ,观察相关临床资料 ,进行对照研究。结果　缺血组、出血组、对照组三组间互相对比 ,在总能量、蛋白质、脂肪、碳水化物、胆固醇、动物蛋白、优质蛋白、嗜咸、吸烟、体育锻炼、睡眠时间、便秘、体重超重、血压、血脂及血糖等方面分别均有显著或极显著统计学差异。结论　膳食营养因素及生活习性与 CVD关系密切 ,有的已构成危险因素。故应控制总能量摄入 ,按比例适当摄入蛋白质、脂肪、碳水化物 ,并保证动物蛋白、优质蛋白的充分摄取 ,做到膳食平衡。还应改变不良生活习性 ,适当参加体育锻炼 ,维持理想体重 ,以利更有效地防治 CVD。     

小儿急性腹泻血浆D-乳酸水平的变化及意义

目的 研究急性腹泻患儿血浆D-乳酸水平的变化以及治疗前后的变化.方法 将本院收治的100例患急性腹泻的患儿为观察组,按照脱水程度分为三组,A组50例为无脱水或仅有轻度脱水腹泻患儿;B组35例为中度脱水腹泻患儿;C组15例为重度脱水或低血容量休克腹泻患儿,选年龄及性别相匹配20例正常体检儿童,入院后及腹泻停止3 d后采集静脉血检测血浆D-乳酸水平,比较各组血浆D-乳酸水平的变化.结果 正常对照组儿童血浆D-乳酸水平低于治疗前A组,但差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗前B组、C组D-乳酸水平均显著上升,与正常对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗前B组血浆D-乳酸水平低于C组（P＜0.01）.A组和B组患儿治疗后血浆D-乳酸水平下降幅度不大,与治疗前血浆D-乳酸水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,C组患儿治疗后血浆D-乳酸水平明显下降,与治疗前血浆D-乳酸水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）;腹泻停止后3 d,仅重度脱水患儿血浆D-乳酸水平有所下降.结论 急性腹泻患儿血浆D-乳酸水平与患儿脱水程度有关.