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1993年2月至1996年5月,我们运用腹腔镜技术为12例肝囊肿患者施行了囊肿开窗引流术,取得了较为满意的疗效,现报道如下。 临床资料 1.一般情况:男5例,女7例。年龄40~83岁,平均55.8岁。有右上腹胀痛11例,无症状而在体检作B超检查时发现1例。单发性肝囊肿5例(左肝2例,右肝3例,伴肾囊肿1例);多发性肝囊肿7例(左肝为主1例,右肝为主1例,散发于全肝5例,伴多发性肾囊肿5例)。囊肿直径最大10cm,最小1cm。合并胆囊结石1例。术前行囊肿穿刺抽液囊内注射无水酒精后复发2例。术前肝功能检查均属正常范围。 2.操作要点:于脐右缘旁作1cm切口,置入腹腔镜。在直视下根据囊肿的部位,于上腹部作2~3个0.5cm的操作孔切口,置入电凝钩、抓钳、吸引器或电凝剪刀等。用电凝钩于囊肿最薄或最低处开一小口,并向四周放射状切开,用电凝剪刀扩大囊壁切口,同时剪除囊肿盖顶,尽量敞开囊腔。囊壁切缘的出血点用电凝或氩气刀止血。对囊液清亮者不置管引流。对囊液呈血性、淡黄色或伴感染者囊内置管引流,并用大网膜填塞。 相似文献
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12例先天性单纯性肝囊肿患者施行了腹腔镜肝囊肿开窗引流术,结果表明此方法较开腹手术优越,可以作为单个较大肝囊肿或多囊肝的首选治疗方法。 相似文献
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腹腔镜肝囊肿开窗引流术12例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
自 2 0 0 2年 11月至 2 0 0 3年 1月共 12例肝囊肿病人接受腹腔镜肝囊肿开窗引流术 ,效果较好 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男 4例 ,女 8例 ,平均年龄 5 9岁 ( 38~ 70岁 )。术前均经B超和CT证实诊断。单发性 5例 ,多发性 7例。囊肿位于肝右叶 5例 ,肝左叶 3例 ,位于左右两叶 4例。囊肿最大直径 15cm。多发性囊肿表现为一个大的囊肿和 2~ 3个小的囊肿 ,而大囊肿均位于肝右叶。 4例为胆囊结石合并肝囊肿。1.2 手术方法采用气管插管全麻 ,体位同腹腔镜胆囊切除术 ,一般用三孔法 :( 1)脐部戳孔建立气腹 ,置入腹腔镜 ;( 2 )剑… 相似文献
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目的:探讨腹腔镜技术在肝囊肿治疗中的应用。方法:8年间共收治肝囊肿51例,采用腹腔镜下囊肿开窗引流术及部分囊壁切除术。结果:肝囊肿51例手术均成功,手术时间10~35min,平均27min。术中出血量5~30ml。住院时间3~4d,平均住院时间3.6d。全组无出血、胆漏等并发症发生。随访术后3~6个月内复发5例,其余患者均未复发。结论:肝囊肿腹腔镜开窗引流术是一项技术操作简单、安全性高及疗效良好的技术。 相似文献
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目的:分析、总结腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿的临床疗效。方法:选择自2013年12月-2015年6月我院收治的60例单纯性肝囊肿行腹腔镜开创引流术的患者为此次研究对象,将其分为两组,其中对照组采用传统手术方式治疗,实验组给予腹腔镜开窗引流术治疗,对比其治疗效果及其并发症发生率。结果:实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症均优于对照组。对照组患者术后并发症2例,其中腹水1例,感染1例,占患者总数6.67%,实验组患者术后感染1例,占患者总数3.33%,随访1年,对照组有1例复发(复发囊肿位于肝后部,囊肿直径<5cm,且无临床症状),复发率为3.33%;实验组没有患者复发。结论:腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿,患者创伤小,术中出血量较少,康复时间短,并发症发生率及复发率低。 相似文献
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腹腔镜肝囊肿开窗引流术35例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
非寄生虫性肝囊肿是一种较常见的肝脏良性囊性疾病,发展慢,预后好。对于直径〈5cm无症状的囊肿不需特殊治疗,但对于较大的囊肿常需手术治疗。以往传统开腹手术创伤大,切口感染等并发症较多。随着腹腔镜技术的快速发展,越来越多的患者接受腹腔镜肝囊肿开窗引流术的治疗。我院2002年1月~2006年11月对35例应用腹腔镜行肝囊肿开窗引流术,效果满意,现报道如下。 相似文献
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总结了85例腹腔镜肝囊肿开窗去顶引流术的护理经验,患者手术均采用了腹腔镜开窗去顶引流术的治疗。在对患者进行系统评估的基础上,对其进行心理护理,术前护理,术后的病情观察和护理,积极预防可能出现的并发症,结果患者心理状况稳定,无严重并发症发生,手术效果满意。 相似文献
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我们为2创先天性肝囊肿患者施行了腹腔镜肝囊肿开窗引流术。报道如下。1临床资料本组2例,男性、女性各1例,年龄分别为63和22岁。例1术前B超发现"肝右后叶囊肿",约5cmx5cm;CT.提示为"右肾上腺囊肿',约5cmx5cm。术中腹腔镜探查见肝囊肿约5... 相似文献
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我院2003年1月—2007年12月共施行腹腔镜肝囊肿开窗引流术21例,取得了满意疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组21例中男10例,女11例。肝脏单发囊肿14例,肝脏多发囊肿6针,肝脏多发囊肿合并右肾单发囊肿1例。年龄16~62岁,平均34岁。 相似文献
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腹腔镜肝囊肿开窗引流术的临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨腹腔镜肝囊肿开创引流术的临床应用价值。方法:回顾分析10例腹腔镜腹腔镜肝囊肿开创引流术的临床资料。结果:手术均获成功,无1例中转开腹,术后住院时间3d-6d,无并发症发生。结论:严格掌握手术指征,遵循外科手术基本原则,腹腔镜肝囊肿开创引流术是可行的,其优越性明显,减少了患者的创伤和治疗费用。 相似文献
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目的总结腹腔镜治疗先天性肝囊肿的疗效。方法回顾性分析我院1999年1月至2006年8月开腹肝囊肿开窗术117例(开腹组)及同期腹腔镜肝囊肿开窗术52例(腔镜组)患者的临床资料。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、胃肠道功能恢复、肝功能恢复及术后并发症。结果腔镜组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、胃肠道功能恢复及肝功能恢复及与开腹组比较有显著差异(p<0.05),各项指标明显优于开腹组。而术后并发症两组无明显差异(p>0.05)。结论腹腔镜肝囊肿开窗术具有创伤小,术后恢复快,住院时间短等优点,是治疗先天性肝囊肿合理、有效的方法。 相似文献
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目的探讨腹腔镜治疗肝囊肿的处理原则及临床疗效。方法对2006至2012年收治的35例肝囊肿患者临床资料进行总结分析。结果 35例均顺利实施腹腔镜开窗术,手术时间30~90 min,术中出血10~100 ml,无中转开腹;术后住院5~14 d,出现胆漏及腹水各2例,胸水1例,均经保守治疗后痊愈。复发3例,复发率为11.7%。结论腹腔镜肝囊肿开窗引流术具有创伤小、效果确切、恢复快的优点,是治疗先天性肝囊肿的首选方法,但仍有一定的复发率及并发症,需严格掌握手术适应证。 相似文献
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目的了解肝囊肿腹腔镜开窗引流术后再次手术的原因,以便总结经验,降低肝囊肿的复发率。方法回顾性总结分析笔者所在医院79例肝囊肿腹腔镜下开窗引流术的临床资料。结果 79例患者随访1~5年,11例因复发再次手术。其中:2例为单囊多房性囊肿,术中遗留有深部小囊肿而导致复发;2例由于多发肝囊肿,囊肿之间的透明隔未予切开而复发;2例囊壁处理不当复发而再次手术;2例位于肝后部(Ⅵ~Ⅷ段)位置特殊,操作困难、手术不彻底而复发;3例由于引流开窗过小而复发;总共复发再次手术所占比例为13.4%。结论单囊多房性囊肿、多发肝囊肿、囊肿开窗过小以及膈肌易粘连闭合是导致复发再次手术的主要原因。 相似文献
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多发性肝囊肿腹腔镜开窗引流术的疗效分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨腹腔镜在多发性肝囊肿治疗中的应用价值。方法回顾分析2004年11月至2009年11月腹腔镜治疗多发性肝囊肿39例临床资料,均行腹腔镜开窗引流术,观察手术时间、术中出血量和并发症发生情况。结果全组手术均获成功,处理囊肿数2~15个,平均4个;手术时间20~55 min,平均37 min;术中出血量5~60 mL,平均22 mL。所有病例均经腹壁侧孔放置乳胶管外引流,住院时间3~7 d,平均4.3 d。全组术后无出血、胆漏及肝功能衰竭等并发症发生,均痊愈出院。随访6个月~6年,复发13例,按疗效指数分类,无0级复发,Ⅰ级为10例,Ⅱ级为3例。结论腹腔镜在多发性肝囊肿的治疗中具有创伤小、痛苦轻、费用少、恢复快等优点。 相似文献
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