甲亢患者血中HbA_(1c)、HbA_1及糖基化血浆蛋白含量的初步观察

本文采用Bio-Rex70阳离子交换树脂微柱层析法和果糖胺法测定了17例甲亢患者血中HbA_(1c)、HbA_1及糖基化血浆蛋白(GPP).结果显示患者与正常对照组之间HbA_(1c)、HbA_1值有显著性差别,而GPP值则无差别.患者当日空腹血糖值与HbA_(1c)、HbA_1及GPP值之间相关系数均无显著意义,而HbA_(1c)与HbA_1之间相关系数有极显著意义.推测甲亢患者因糖耐量降低,引起血红蛋白糖基化程度增加,而血浆蛋白因半寿期较短,糖基化程度与正常人无明显差别.     

甲亢患者红细胞二磷酸甘油酸变化

本文对30例甲亢患者红细胞2,3DPG变化及其与血磷、HbA_1和T_3、T_4的关系进行了探讨。甲亢未控制时2,3—DPG及HbA_1明显增高,甲亢控制后降回正常,2,3—DPG与T_8呈显著正相关。提示甲亢患者2,3—DPG变化与甲状腺激素尤其是T_3关系密切;HbA_1增高亦与之有关;本组血磷无异常,不能反映其与2,3—DPG的关系。     

在内蒙古凉城地区汉族中发一种链异常血红蛋白——HbA_2凉城

在凉城族中遇到一种δ链异常血红蛋白是一种在血红蛋白电泳位置是在 HbA与 A_2之间,在 HbF 之后(阴极侧),与HbL 集宁的位置相当。但是,这种 Hb 变异物的含量很少,只有1％左右。此时异常 Hb 携带者血中的 HbA_2也明显减少,其含量也只有 HbA_2正常值的半数左右。如果我们将所有异常 Hb 含量都与其本人的HbA_2含量加以比较,就会发现二者的比值(平均值或中位数)非常接近于1.0,二者之和(平均值或中位数)也与一般HbA_2正常值的平均值相当一致。根据现在已发现的异常 Hb 说明δ链异常 Hb 在含量上具有以下两个特点:     

血红蛋白A_2测定在血液病患者诊断中的意义

血红蛋白A_2(HbA_2)是成人的一种次要血红蛋白成份。约组成人类血红蛋白浓度的3%。而正常成年期的主要血红蛋白(HbA)约占总血红蛋白量的95％以上。在硷性缓冲液内HbA_2的泳动速度比HbA为慢,而与HbC、和O的泳速非常接近。由于在轻型β-海洋性贫血时,HbA_2浓度增高,故HbA_2的测定,在β-海洋性贫血基因携带者的诊断中具有重要意义。而在另一些造血系统疾患时,也曾发现有HbA_2浓度的改变。为探讨HbA_2在不同血液系     

甲亢和甲减患者血清瘦素水平的测定及意义

研究甲亢与甲减患者和正常人血清瘦素水平和FT3 、FT4 的关系。方法 :用放射免疫分析法测定 32例甲亢患者 ,2 8例甲减患者和 30例正常对照的血清瘦素水平。结果 :甲亢患者血清瘦素为 (9.31± 0 .2 4) μg/L ,甲减患者血清瘦素为 (4.12± 0 .15 ) μg/L ,正常对照组为 (8.83± 0 .30 ) μg/L。甲减患者血清瘦素水平明显低于甲亢组和正常对照组 (P <0 .0 1) ,而甲亢组与正常对照组无显著差异 (P >0 .5 )。结论 :甲减患者血清瘦素水平增加 ,而甲亢患者则无变化。     

定量组织速度成像评价甲亢患者左心室功能

目的::探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价甲亢患者左心室收缩和舒张功能的临床价值.方法:选取甲亢患者53例,根据甲亢性心脏病的临床诊断标准将其分为单纯甲亢32例和甲亢性心脏病21例,同时选取40例正常人作为对照组.常规超声心动图测量左房收缩末期最大内径(LAd)、左室舒张期末期最大内径(LVEDd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室射血分数(LVEF)以及二尖瓣口舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A)及其比值(E/A);运用QTVI对左心室各心肌节段的速度曲线进行分析,获得左心室心肌二尖瓣环处的收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)和舒张晚期的峰值速度(Va)及其比值(Ve/Va).结果:与正常对照组相比,单纯甲亢组LAd、LVPWd及LVEF差异具有统计学意义(P＜0.05),甲亢心组LAd、LVEDd、E、A和E/A差异具有统计学意义(P＜0.05);QTVI测值比较:单纯甲亢组Vs、Va的测值与正常对照组比明显增高,Ve/Va与正常对照组比明显减低,差异均具有统计学意义(P＜0.01);甲亢心组测量Vs、Ve、Ve/Va与正常对照组比较均明显减低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:和常规超声参数相比,QTVI技术可定量检测甲亢所致的左心室收缩和舒张功能异常,Ve/Va是反映甲亢所致早期心脏心肌舒张功能损害的敏感性较好的指标,Vs是反映甲亢性心脏病患者左室收缩功能损害的敏感性指标.     

广东地区正常成人血红蛋白A_2、F和血清结合珠蛋白的测定结果

应用醋酸纤维薄膜电泳法和抗碱变性试验(Singer法,但测定温度改为室温下进行)分别测定广东地区正常成人的HbA_2、HbF和结合珠蛋白的正常值。现报道如下. 1.对象:均为广东籍健康成人。 2.HbA_2、F测定:HbA_2共检测101例,其中男49例,女52例,年龄15～72岁;HbF共检测109例,其中男55例,女54例,年龄15～72岁。结果见表1,其结果与国内外报道正常值相一致。     

甲状腺静态显像UR值在甲状腺毒症原因鉴别中的临床价值

回顾性分析2016年1月至2022年3月于北京市石景山医院就诊的Graves甲状腺功能亢进(甲亢)患者99例、甲状腺炎毒症期患者78例、其他患者28例(包括甲状腺功能正常的体检患者、甲状腺炎非毒症期患者及单纯甲状腺肿患者)的甲状腺静态显像相关数据, 计算甲状腺单位像素计数(CT)与本底单位像素计数(CB)比值(UR);通过受试者工作特征(ROC)曲线确定其诊断Graves甲亢的最佳临界值。Graves甲亢组的UR值明显高于甲状腺炎毒症期组及其他组, 三者关系为Graves甲亢组>其他组>甲状腺炎毒症期组, 差异均有统计学意义(H=163.62, P<0.05)。ROC曲线分析结果, UR>4.84有助于Graves甲亢的诊断, 其灵敏度为95.0%, 特异度为98.1%。结果提示UR比值在Graves甲亢与非甲亢患者的鉴别中具有一定的参考价值。     

甲亢患者血浆内源性一氧化氮水平及其意义

目的　探讨甲亢患者血浆内源性一氧化氮 (NO)水平变化及意义。方法　甲亢患者2 2例 ,采取Griess比色法 ,间接反映一氧化氮水平 ,并与 2 0例正常对照组作比较。结果　甲亢患者NO水平 8.5± 1.1μmol·L-1,正常对照组 6 .2± 0 .8μmol·L-1(P <0 .0 5 )。结论　甲亢患者NO水平增高可能参与介导了甲亢患者的高动力循环     

北京崔各庄社区糖尿病患者糖化血红蛋白水平及其相关因素研究

目的 了解北京城乡结合部社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA_(1c))控制现状,分析其可能的影响因素,为糖尿病患者社区管理个体化方案提供依据.方法 选择社区内2型糖尿病患者,测量身高、体质量、血压,检测血糖、血脂、HbA_(1c).以HbA_(1c)控制水平＜7.0%或≥7.0%,分为两组,即A组(＜7.0%)和B组(≥7.0%).采用SPSS 11.5软件进行统计分析.结果 A组中HbA_(1c)与BMI、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇有相关性(P＜0.05),B组中HbA_(1c)与血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋胆固醇白间有相关性(P＜0.05).结论 HbA_(1c)与空腹及餐后2 h血糖、血脂之间具有关联性,定期检测HbA_(1c)对2型糖尿病的长期稳定控制有重要意义.     

尖锐湿疣患者外周血Th1／Th2细胞因子及局部NK细胞的变化

目的 通过对尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)患者外周血Th1/Th2细胞因子水平及CA皮损内CD4、CD8、CD16、CD57表达的检测,探讨细胞免疫功能对CA发病的影响.方法 采用流式细胞术和细胞内细胞因子染色(ICCS)法检测40例CA患者和20例正常对照者外周血CD4+淋巴细胞内Th1/Th2细胞因子(IL-2、IL-4、IL-12和IFN-γ)水平,同时采用免疫组织化学方法对CA皮损及正常对照者包皮环切组织CD4、CD8、CD16及CD57的表达进行检测.结果 CA患者外周血IL-2+、IL-12+、IFN-γ+-CD4+T细胞百分率均显著低于正常对照组(均P<0.01),IL-4+-CD4+ T细胞百分率稍高于正常对照组,但差异无统计学意义,Th1/Th2比值显著低于正常对照组(P<0.01),说明在CA发病过程中存在Th1向Th2漂移.疣体组织中CD4+T细胞、CD8+T细胞均增高,但CD4+/CD8+比值低于对照组织;CD16、CD57表达较正常组织中减少,说明病损局部NK细胞较正常组织少.结论 CA患者存在外周血Th1/Th2失衡及病损局部细胞免疫功能下降,可能是导致CA长期不愈,反复发作的原因之一.     

儿童缺铁与杂合子β—地中海贫血的鉴别

一般以血红蛋白A_2(HbA_2)增加来确诊β—地中海贫血(BTM)。但BTM的过筛试验可能是困难的,龙其是在缺铁常见、而BTM较少见的人群中。患缺铁或叶酸缺乏的BTM杂合子者,HbA_2水平可能正常;     

甲亢患者血清瘦素水平的测定及意义

目的 :研究甲亢患者和正常人血清瘦素水平以及与FT3、FT4、性别的关系。方法 :用放射免疫分析法测定 32例甲亢患者 ,2 0例正常对照组的血清瘦素水平。结果 :甲亢患者血清瘦素为 9.31± 0 .2 4 μg/L ,正常对照组为 8.82± 0 .31 μg/L。甲亢患者血清瘦素 ,男性为 4 .81± 0 .1 7μg/L ,女性为 1 1 .52± 0 .2 8μg/L ;正常对照男性为 3 .87±0 .2 1 μg/L ,女性为 1 0 .37± 0 .32 μg/L。甲亢和正常对照组相比 ,血清瘦素无明显差异 (P >0 .5) ;两组中瘦素水平女性均明显高于男性 (P <0 .0 1 )。结论 :甲亢患者血清瘦素与正常人无明显差异。血清瘦素水平与性别明显相关     

Graves甲亢患者的中性粒细胞功能研究

目的　研究 Graves甲亢患者的中性粒细胞杀菌功能。方法　采用化学发光技术测定了 Graves甲亢患者未治疗组 31例 (男 6例、女 2 5例 )。 Graves甲亢患者缓解组 2 2例 (男 3例、女 19例 )及正常对照组 2 0例(男女各 10例 )的中性粒细胞 (PMN)的杀菌能力。同时检测了三组 PMN对活菌 (白色念珠菌 )的吞噬率和杀菌率。结果　甲亢患者未治疗组的 PMN化学发光峰值显著高于正常对照组及缓解组 (P<0 .0 0 0 1) ,达峰时间明显延迟(P<0 .0 0 0 1) ,吞菌率明显低于正常对照及缓解组 (P<0 .0 0 0 1) ,杀菌率显著升高 (P<0 .0 0 0 1) ;经治疗甲状腺功能正常后 ,以上指标与正常组无差异 (P>0 .0 5 )。结论　甲亢患者的 PMN杀菌功能明显增强。     

贵阳地区正常人血红蛋白A_2定量测定

人类红细胞血红蛋白(Hb、是具有带氧功能的色素结合蛋白质。色素部分为亚铁血红素,蛋蛋白部分为珠蛋白。后者由四种肽链(即α,β,γ和δ)所组成。由于肽链的不同组合,构成了不同的血红蛋白。人出生以后的正常血红蛋白有三种,即HbA(α_2β_2),HbA_2(α_2δ_2)和HbF(α_2 γ_2)。初生时Hb A占15～40％,HbA,<0.3％,HbF占50～85％。3岁以后HbA占95～98％,HbA_2占1～3％,HbF占0～2％。某些Hb病患者HbA_2量可以增高或减低,故HbA_2的测定可为Hb病的诊断提供一个客观     

甲状腺功能亢进症患者性激素受体改变及意义

目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者性激素受体改变及意义.方法:应用放射配体结合法,以3H标记雌二醇(3H-E2)和睾酮(3H-T)为配体,测定甲亢患者白细胞E2受体(ER)和T受体的变化,同时采用酶联免疫分析法测定血浆E2和T浓度.结果:甲亢患者ER水平较正常对照组增高,甲亢治愈组ER均明显降低(P＜0.05),无效者改变不大(P＜0.01),复发者降低的ER有所恢复(P＜0.05).结论:甲亢患者ER含量增高与Grave病(GD) 发病相关,雌激素可能为GD 的诱发因素之一;雌激素及其受体水平与甲亢疗效的关系尚待进一步深入研究.     

尖锐湿疣组织COX-2的表达及与发病的关系

目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)在尖锐湿疣组织中的表达及与细胞增殖和血管增殖的关系.方法 用免疫组织化学SP法检测55例尖锐湿疣患者皮损的COX-2、增殖细胞核抗原(PCNA)、血管内皮生长因子(VEGF)和CD34的表达.结果 55例CA患者中31例(56.4%)为COX-2阳性,24例(43.6%)阴性,正常对照组20例均为阴性.CA患者均为PCNA阳性,正常对照组10例PCNA阳性.COX-2阳性组PI值明显高于COX-2阴性和正常对照组(P＜0.05).55例CA患者中,VEGF阳性46(83.6%)例,阴性9(16.4%)例;正常对照组中VEGF阳性6(30%)例,阴性14(70%)例.CA组织中COX-2与VEGF表达存在显著正相关(P＜0.05).COX-2阳性患者的MVD值为(30.77±5.64),明显高于COX-2阴性者(P＜0.05). 结论 COX-2在CA皮损表达显著增高,且可能通过影响血管增生而对其细胞增殖起重要作用.     

甲状腺功能亢进性心脏病左心结构与功能临床研究

目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病(HHD)病人左心功能与结构的改变和早期诊断.方法 应用彩色多普勒超声显像仪检测31例单纯甲亢和65例HHD病人左、右心室舒张末期内径(LV、RV),舒张末期左心室后壁及室间隔的厚度(IVS、LVPW),收缩末期左、右心房横径(LA、RA);测量左心室舒张早期(E峰)及舒张晚期(A峰)二尖瓣最大血流速度,左心室射血分数(EF).计算左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)及舒张早晚期的最大血流速度比值(E/A),并与30例正常对照组比较.结果 HHD病人早期LVMI明显高于对照组和单纯甲亢组,二尖瓣血流频谱E/A比值明显低于对照组和单纯甲亢组(F=5.47、20.32,q=4.93～5.10,P<0.01),而早期EF与对照组比较差异无显著性(P>0.05).HHD病人早期左心房、左心室大于单纯甲亢组和对照组,右心房、右心室无明显的变化,晚期右心房、右心室大于HHD早期和单纯甲亢病人.HHD晚期EF低于对照组,差异有显著性(F=5.03,q=4.87,P<0.01),单纯甲亢病人EF高于对照组, 差异有显著性(q=5.02,P<0.01).结论 甲亢病人左心室收缩功能增强.HHD病人早期出现左心舒张功能不全,收缩功能正常,晚期出现收缩功能不全.HHD病人先左心扩大,晚期全心扩大.LVMI结合E/A可早期诊断HHD.     

88例亚临床甲状腺功能异常患者的2年随访分析

目的 总结亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)和亚临床甲状腺功能亢进症(亚临床甲亢)患者的自然转归.方法 对2002年9-12月在我院门诊体检的人员进行问卷调查,并测定血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺激素(TT3和TT4.)、过氧化物酶抗体(TPOAb),筛选出亚临床甲减58例,亚临床甲亢30例.随访2年,2年后重复上述检查.结果 58例亚临床甲减者中13例(22.4%)甲状腺功能转为正常.44例(75.9%)仍为亚临床甲减.1例(1.7%)进展为临床甲减.甲状腺明显肿大及血清TSH浓度是影响亚临床甲减转归的危险因素(P均＜0.05);30例亚临床甲亢中22例(73.3%)转为正常,2例(6.7%)仍为亚临床甲亢,1例(3.3%)发展为临床甲亢,5例(16.7%)转为亚临床甲减.血清TSH浓度可能影响亚临床甲亢的转归(P＜0.05).结论 在2年内仅有少数亚临床甲状腺功能异常患者进展为临床状态.甲状腺明显肿大、初始血清TSH浓度＞10 mU/L是促使亚临床甲减进展为临床甲减的高危因素;而初始血清TSH浓度≤0.15 mU/L的亚临床甲亢向异常转归的可能性较大.     

小儿获得性血红蛋白病的观察

测定480名健康几童HbA_2,正常值为2.06±0.42,62例血液疾病患儿的HbA_2,其中10例缺铁性贫血患儿的值为0.95±0.24,13例轻度缺铁贫血患儿的值在正常范围,1O例急性淋巴性白血病患儿的值为2.11±O.67,4例慢性粒细胞性白血病患儿的值平均为3.06％,红白血病HbA_2均增高,1例遗传性球形红细胞增多症患儿HbA_2为3.42％,HbF为5.02％。