药物性肝损害与急性病毒性肝炎血清IgE与嗜酸性粒细胞计数观察

目的探讨血清IgE含量、嗜酸性粒细胞计数与药物性肝损害的之间关系。方法采用ELISA双抗体夹心法检测34例药物性肝炎损害和32例急性病毒性肝炎患者血清IgE含量,采用血液五分类计检测嗜酸性粒细胞计数。结果急性病毒性肝炎患者血清IgE含量低于药物性肝损害组,嗜酸性粒细胞计数在急性病毒性肝炎组亦低于药物性肝损害组。结论药物性肝损伤存在血清IgE含量升高,检测血清IgE含量与嗜酸性粒细胞计数有助于药物性肝损害与急性病毒性肝炎的鉴别诊断。     

老年病毒性肝炎临床与免疫状态的观察

对119例老年病毒性肝炎临床与免疫状态进行了观察,乙肝占64.71%。老年病毒性肝炎病情重、黄疸深、病程长,易慢性式,预后不佳,机体细胞免疫功能低下可能是重要原因之一。CIC 大量形成是老年病毒性肝炎肝功损害严重,肝外表现较多的另一原因。CH_(50)和C_3显著低下是老年病毒性肝炎预后不佳的佐证。     

甲状腺机能亢进与黄疸

(1)分析我科1971年至1978年收治的8例甲状腺机能亢进并有黄疸患者的黄疸发生原因,其中3例与甲亢本身疾病有关,5例是甲状腺机能亢进合并病毒性肝炎,无1例药物所致的黄疸。(2)复习有关文献对甲状腺机能亢进发生黄疸的机制进行了探讨:甲状腺机能亢进可以促使病毒性肝炎病情加剧,并发危象和充血性心衰。甲状腺机能亢进患者可以发生黄疸,单纯性甲状腺机能亢进可以激发隐性肝病导至黄疸的发生。(3)甲状腺机能亢进可以加重肝炎,而抗甲状腺药物产生肝损害的病例少见,因此当其合并病毒性肝炎时,尤其在甲状腺机能亢进症状明显时,我们主张在密切观察下使用抗甲状腺药物治疗。对过敏体质者则慎用。     

酒精性肝病的中西医治疗现状

酒精性肝病（ALD）是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损害，包括酒精性脂肪肝（AFL）、酒精性肝炎（AH）及酒精性肝硬化（ALC）。本病在我国的发病率仅次于病毒性肝炎而居LC病因的第2位。尤其值得注意的是，酒精性肝损害可增加机体对HBV、HCV的易感性；反之，慢性病毒性肝炎也会使患者对酒精的敏感性增高．从而易患酒精中毒和使慢性肝炎加重。     

小儿病毒性肝炎与肝豆状核变性五例

肝豆状核变性(Wilson病)好发于青少年,首发症状常在10岁以下,以肝损害表现为多。故早期发病极易与病毒性肝炎相混淆。我院近几年在收治大量小儿病毒性肝炎患者中有5例最后确诊为肝豆状核变性。现将5例肝豆状核变性临床特点分析如下。     

病毒性肝炎铁代谢异常的研究

铁作为机体必需的营养元素,起着重要的生物学功能。但是铁过多也会对细胞和组织产生危害。病毒性肝炎患者常有铁代谢的异常,甚至有严重的肝铁蓄积。肝铁蓄积不仅加重肝损害,而且可能影响干扰素的应答。本文就病毒性肝炎铁代谢异常近年的研究进展进行综述。     

甲亢危象合并严重肝损害

甲状腺机能亢进症合并肝损害(简称:甲亢合并肝损害)比较常见,其临床确诊包括3个重要条件:①患者通过放射线碘及血清甲功检查,诊断为甲状腺机能亢进症.②有肝功损害临床表现:肝功能血清胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶,碱性磷酸酶和r-谷氨酰转肽酶,至少有1项升高,腹部B超胆道无异常,心脏超声排除心功能衰竭;排除病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损害、肉芽肿性疾病、原发性胆汁性肝硬化、肝外更阻性黄胆及他肝功受损的疾病.③甲亢病情稳定后,肝功能也随之逐渐恢复.     

甲型病毒性肝炎的肝外系统表现

目前多认为甲型病毒性肝炎是一种良性自限性疾病,无肝外表现,极少发生暴发性肝炎和输血后肝炎。但近年来通过研究认为甲型病毒性肝炎可以有复发,可以有肝外表现.本文仅就甲型病毒性肝炎的并发症综述如下。一、甲型肝炎并发肾脏损害:Kron 等报道一例儿童,体格检查时发现尿蛋白4+,肾脏活检发现有间质性肾炎;血清学检测,血清抗 HAV—IgM 阳性。并排除了其它引     

病毒性肝炎后再生障碍性贫血一例

病毒性肝炎系一种嗜肝病毒引起,以肝实质细胞损害为主并累及机体各个系统的一种全身性疾病。它的临床表现有多种类型,现将我科收治的一例病毒性肝炎并发再生障碍性贫血的病例报告如下:蔡某,女,32岁,住院号57052。因头昏,乏力两个月余,于84年元月24日入院。两个月前出现头昏,眼花,腿软无力,食欲     

原发性干燥综合征肝损害临床分析

①目的 研究原发性干燥综合征肝损害发病率、临床表现、免疫学、病理学特点及诊断标准。②方法 北京中日友好医院1986～2000年诊断原发性干燥综合征70例,对其肝损害特点进行回顾性分析。③结果 70例原发性干燥综合征本身所致肝损害22例(31.4％),纳差4例,乏力6例,腹痛3例,肝大4例,脾大6例,黄疸3例,腹水1例。5例肝穿病理组织学4例诊断慢性活动性肝炎,1例诊断慢性迁延性肝炎,2例诊断肝硬化。④结论 原发性干燥综合征是自身免疫性疾病,可累及多脏器功能损害,其中肝损害发生率国外报道28.1％,本院为31.4％,与国外报道接近。肝损害机制主要是淋巴细胞、浆细胞对肝汇管区浸润所致免疫损害,炙性介质释放。病理组织学为结节样淋巴细胞浸润、胆小管及间质炎症反应及kuffer细胞肿胀增生。凡有肝损害患者排除病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病及全身性疾病所致肝损害,需考虑原发性干燥综合征。本病需与Ⅰ型自身免疫性肝炎鉴别,激素及免疫抑制剂治疗有效。     

清热解毒化浊片对病毒性肝炎肝损害疗效观察

目的探讨清热解毒化浊片对不同证型病毒性肝炎肝损害的临床疗效。方法选取病毒性肝炎127例患者按湿热辨证为湿热并重组61例,热重于湿组33例,湿重于热组33例,其中肝功能损害为BIL＋ALT升高83例,ALT升高27例,BIL升高17例,3组均给予清热解毒化浊片治疗,1个月后观察其疗效及对肝功能损害的影响。结果清热解毒化浊片对各组病毒性肝炎患者总有效率为85.03%,其中对湿热并重组及肝功能损害BIL、ALT均异常者总有效率分别为90.2%、88.0%,疗效优于其余各组（P〈0.05）。结论清热解毒化浊片对病毒性肝炎肝损害疗效显著,且对湿热并重组及肝功能损害BIL＋ALT升高组疗效显著,提示肝功能损害BIL、ALT均异常者多属湿热并重。     

急性病毒性肝炎并发肾炎16例

肝炎病毒感染人体后,除引起肝脏损害外,还可引起肾脏、心脏、胰腺等肝外脏器的损害.自1990～1992年3月,我院共收治急性病毒性肝炎并发肾炎16例、现分析报告如下:1 临床资料本组16例急性病毒性肝炎(诊断按1990年5月上海第六次全国病毒性肝炎诊断标准)并发肾炎者,全部是住院病人,占同期肝炎住院病人的4%.其中男10例,女     

伤寒误诊为病毒性肝炎20例分析

通过对20例伤寒性肝损害的发热、黄疸、实验室检查等临床资料进行回顾性分析,得出结论:伤寒性肝损害易误诊为病毒性肝炎,对发热伴有肝功能异常的病人应特别注意是否存在着伤寒性肝损害的可能.     

肝病患者应明智地选择医院、专科、医师和药物

肝病是一类以肝脏炎症损害为主的疾病,常见者有(甲、乙、丙、丁、戊型)病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病和药物性肝炎等,其中,我国(乙、丙、丁型)病毒性肝炎患者多,酒精性肝     

肝原性糖尿病25例临床特征分析

肝原性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬变等肝损害的基础上继发的糖尿病。本病缺少典型的多饮、多食、多尿、消瘦等糖尿病症状 ,常为临床医师所忽视而延误诊治。我院自 1 997年 1月— 1 999年 1 2月共收治病毒性肝炎及肝硬变患者 1 5 6例 ,其中 2 5例确诊为肝原性糖尿病 ,发生率为 1 6.0 2 % ,现就有关资料分析如下。临　床　资　料1　一般资料　本组肝原性糖尿病男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 3 9岁～ 65岁 ,其中 :3 0岁以下 3例 ,3 0岁～ 45岁 8例 ,45岁以上 1 4例 ;原有肝脏疾病 :慢性病毒性肝炎 3例 ,慢性重型肝炎 1例 ,肝炎肝硬变 2 0例 ,坏死…     

甲亢及其治疗与病毒性肝炎互相影响临床分析

目的:研究甲状腺机能亢进症及抗甲亢治疗对病毒性肝炎肝脏功能的影响,病毒性肝炎肝脏功能对甲亢的影响。方法:选择单纯病毒性肝炎48例,单纯甲亢45例及甲亢合并病毒性肝炎38例,分别比较各组肝功能及甲状腺功能情况,并比较抗甲亢治疗与未抗甲亢治疗对甲亢合并病毒性肝炎患者肝功能恢复的影响,及病毒性肝炎对甲亢的影响。结果:甲亢合并病毒性肝炎肝功能损害比单纯甲亢及单纯病毒性肝炎都明显,且有显著性差异(P<0.05),抗甲亢治疗能改善甲亢合并病毒性肝炎患者肝功能的恢复,甲亢合并病毒性肝炎比单纯甲亢血中T3、T4升高明显,导致甲亢加重。结论:甲亢能加重病毒性肝炎肝功能损害,抗甲亢治疗对甲亢合并病毒性肝炎患者肝功能的恢复是安全有效的。     

胆源性肝损害18例临床分析

胆源性肝损害为胆管疾病直接引起囊床区局灶性细菌性炎症及功能性损害。临床上部分诊断为病毒性肝炎患者,具备肝炎的一般临床症状和病理体征,实验室检查、B超检查等阳性表现。但经详细追问病史、观察治疗趋势、肝脏体征变化、肝功能动态复查、B超复查,却不具备肝炎治疗转归的动态进展,虽酷似病毒性肝炎。笔者经过临床观察,对18例诊断为病毒性肝炎患者,以胆源性肝损害给予抗感染、消炎利胆治疗,达到治愈目的。临床易造成误诊误治。报告如下。     

慢性乙型肝炎肝病变与体液免疫应答关系的初步探讨

<正> 乙型肝炎病毒(HBV)感染导致部分患者发展为乙型病毒性肝炎,且肝病变的程度与乙型肝炎病毒标志物(HBVM)有关。目前,较统一的观点认为,HBV本身并不引起肝组织损害,造成肝组织损害的原因是HBV感染后导致肝脏的一系列炎症反应,而导致炎症反应的主要原因之一是机体对HBV的免疫反应,少数患者发展为慢性乙型肝炎,主要是机体的免疫机制异常所致。为了探讨慢性乙型肝炎肝病变与体液免疫应答的关系,本文对483例肝组织活检诊断为慢性肝炎患者的血清HBVM进行了     

病毒性肝炎的多系统损害

<正> 病毒性肝炎是一种全身性疾病,以肝脏损害为主,但肝外各系统损害并不少见,它可掩盖原有病变造成误诊。近年来由于病毒学和免疫学研究的进展,对肝炎的多系统损害有了更深的认识,现综述于下。1 病毒性肝炎多系统损害的表现1.1 神经系统1.1.1 急重肝由于肝细胞大量坏死可出现嗜睡、烦躁、抽搐甚至昏迷,称肝性脑病。国内外许多报告证实有脑水肿存在,应用脱水剂治疗有效。     

病毒性肝炎心电图分析

病毒性肝炎系全身感,而以肝脏为主要受侵袭的脏器,还可表现肝外多器官的损害。疾病的发生、发展同人体的免疫状态和反应性有密切的关系。我们在临床工作中发现不少病毒性肝炎有各种心电图改变,现将150例病毒性肝炎心电图检查结果分析如下.一、一般资料和方法本组共150例,全部为住院病人,男100例,女50例,年龄最大者64岁,最小者16