硬脊膜外腔注射药物治疗腰腿痛

腰腿痛是一种常见的临床综合征,除适于手术治疗的病人外,对非手术疗法的患者,我们采用硬膜外腔注药的方法治疗,经临床观察,效果较好。临床资料本组23例,男17例,女6例。年龄22～68岁。其中急性腰扭伤6例,慢性腰肌劳损3例,梨状肌损伤综合症5例,腰椎间盘脱出症9例。病人均经临床诊断。部分病人借助X光线片,CT确诊。     

硬脊膜外腔药物注射治疗腰腿痛166例

腰腿痛是一种影响患者健康和工作的常见病，十余年来，我们以药物注入硬脊膜外腔来治疗腰肌劳损，梨状肌综合症，腰椎间盘突出症’‘’等疾病166例，现总结如下，1一般资料本组共计166例，其中男123例．女43例，男女比为3：1；30岁以下21例，占13％；31～50岁92例，占55％；51岁以上53例，占32％。腰肌劳损，梨状肌综合症95例，占57％；腰椎间盘突出症71例，占43％。病程一年以内36例，占22％；——～三年87例，占52％；三年以上43例，占26％，开长者达30余年。2治疗方法2．1操作常规：询问病史，体格检查及常规化验，如心电图及血常规、血…     

硬脊膜外腔激素注射治疗腰椎间盘突出症

自从 195 3年ｌｉｅｖｒｅ等首先采用硬膜外腔注射氢化可的松治疗腰椎间盘突出症以来 ,引起广大临床工作者的重视 ,由于操作简单 ,方法安全 ,治疗效果肯定 ,国内外应用治疗腰椎间盘突出症。对部分顽固性腰腿痛患者 ,经多种非手术疗效失败 ,可作为手术前的治疗方法之一。1　资料     

硬脊膜外腔充填法治疗腰腿痛

我院疼痛治疗门诊自1988年以来,采用硬脊膜外腔充填中西药液体疗法,治疗腰椎骨质增生、椎间盘突出、椎小关节紊乱、腰肌劳损、急性扭伤等原因引起的腰疼、腿疼、腰腿痛病人242例,总有效率达94%,现报告如下。一、临床资料男144例,女98例:年龄最小者16岁,最     

硬脊膜外腔注射强的松龙治疗腰椎间盘突出症

<正> 腰椎间盘突出症占椎间盘突出症的90％。好发于体力劳动者,一般多发生于腰椎4—5或腰5——骶1部位。我院于1982年1月——1984年12月对67例腰椎间盘突出症的病人,施行强的松龙硬脊膜外腔封闭治疗,部分病例经过随访,获得较为满意效果,兹报告于下。临床资料本组67例中,男性63例,女性4例,年龄24—59岁;病程长者达17年,短者3天。全都是工矿产业工人,多数有外伤或腰部扭     

硬脊膜外腔注射皮质激素治疗腰神经根受压综合征

作者用随机分配法将100例腰椎间盘变性疾病神经根受压综合征病人分为治疗组和对照组,用双盲法评定硬脊膜外腔注射皮质激素的治疗作用。经评定证实,在住院时和住院后三个月,对疼痛的减轻和恢复正常的工作,在统计学上有明显的差异,硬脊膜外腔注射皮质激素治疗组有良好的效果。这是一种治疗椎间盘变性疾病腰神经根受压综合征有价值的辅助方法。腰椎间盘变性疾病的坐骨神经症状是由于突出的椎间盘组织直接的机械压迫神经根所致,用外科的神经根减压法能减轻症状,这种方法已采用了近40年。可是,有许多证据,如手术的发现、组织学的发现和间接方法的发现都是相同的,证实神经根本身和神经根周围有炎症改变。这种炎症的改变也是     

硬脊膜外注药结合推拿治疗腰腿痛

腰腿痛是外科常见的症状,由于下腰部的组织较为复杂,该区任何骨、关节、韧带、肌肉或结蹄组织等的损伤,均可引起腰腿痛;临床上亦往往不易区别引起疼痛的病变的性质,治疗较为困难。近年来,国内外已有文献介绍硬脊膜外腔注射考的松治疗腰腿痛的方法,虽有一定疗效,然仍未够理想。为了提高疗效,我院于1964年7月开始使用硬脊膜外腔注射普鲁卡因与醋酸皮质酮的混合溶液,加局部按摩推拿的方法治疗腰腿痛共30例,效果良好,现仅作初步报告。     

硬脊膜外腔封闭治疗腰腿痛(附241例分析)

<正> 我院从1976年开始应用硬脊膜外腔封闭治疗腰腿痛241例,收到良好效果,现报告如下。临床资料一般资料:性别:男157例,女84例;年龄:16岁至69岁,30岁至50岁占61.7％。凡临床上排除脊椎感染,肿瘤,骨折,风     

硬脊膜外腔注射自体血防治硬脊膜穿破后头痛36例

我院自2000年1月至2007年12月共施行连续硬膜外(连硬外)麻醉12000余例,其中穿破硬脊膜36例,而连硬外麻醉时因穿破硬脊膜导致的头痛症状在临床上较为常见.其特点是头痛均出现在穿破硬脊膜后24～48 h,疼痛部位多在枕部及额部,并伴有恶心、呕吐、耳鸣、头晕,尤其抬头活动时症状加重,平卧后减轻或消失.     

度冷丁硬脊膜外腔注射30例临床观察

动物实验研究证明,大脑和脊髓的后角胶质细胞中具有特殊的阿片受体。并用小量吗啡注入鼠蛛网膜下腔,成功地获得有效镇痛,反复注入未出现任何不良反应。继后,Wang等开始在人蛛网膜下腔注入吗啡,治疗顽固性疼痛,也获得良好效果。根据上述研究结果,我院对30例手术病人,在硬脊膜外腔术前、术后注射度冷丁,达到增强麻醉作用,减少局部麻醉药的用量及减轻术后病人的伤口疼痛,无副作用,现小结如下。一、临床资料     

硬脊膜外注射治疗急性期颈椎间盘脱出症17例临床分析

1996年～2000年我科共收治颈椎间盘脱出症急性发作患者17例,应用硬脊膜外腔注射方法治疗,收到良好效果,现报告如下:     

硬脊膜外腔注药并推拿按摩术治疗腰腿痛68例

本临床研究以中医推拿按摩术及西药硬脊膜餐腔注药方法，治疗腰椎增生、腰椎间盘脱出症、腰椎椎管狭窄等腰腿痛患者６８例，总有效率为９４．１１％。各病种疗效与国内有关文献报道作比较，疗效虽相似，但中西医结合的方法能缩短疗程，止痛效果确实，观察也未有不良反应。长期内科服药治疗效果不佳的患者，可采用本治疗方法。     

椎间盘电热疗法联合硬膜外类固醇注射治疗椎间盘源性腰腿痛

目的 探讨经皮椎间盘电热治疗（IDET）联合椎管内硬膜外类固醇注射治疗椎间盘源性腰腿痛的临床疗效。方法对59例椎间盘源性腰腿痛患者行IDET联合CT引导椎管内硬膜外注射类固醇药物（利美达松）的临床疗效予以回顾性分析。疗效评价采用WHO疼痛缓解标准,并将所得数据与曾报道过的38例单纯IDET治疗的临床疗效作统计学比较。结果IDET术后随访在1周内有效率为71％,1周～1个月间的有效率为56％,1～3个月间的有效率为81％,3—6个月间的有效率是89％。在1周～1个月间运用IDET联合椎管内硬膜外注射类固醇药物较单纯IDET治疗的疼痛缓解程度差异有统计学意义（χ^2=4．375,P〈0．05）。结论IDET术后康复过程的4个临床分期符合椎间盘热疗后的组织学变化规律,运用IDET联合椎管内硬膜外注射类固醇药物能缓解患者在IDET术后水肿期的疼痛,提高疗效。     

硬脊膜外造影术诊断椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是下腰痛中认识比较清楚的疾病之一。1896年,Kecker 氏首先怀疑坐骨神经痛是由椎间盘突出症而引起;1934.年,Mixter 及 Bar 二氏开始在临床诊断椎间盘突出症,迄今至少巳有25年的历史,但是此病的诊断方法仍不能充分满足临床需要,具有典型症状的病例可以得到较高的诊断正确率,但是对症状不典型的可疑病例只能按一般下腰痛处理,延长     

硬脊膜外腔负压的临床研究

本文对硬脊膜外腔负压产生的原因进行了比较细仔和有确切数据的研究。认为负压的形成与针尖顶开硬脊膜关系甚密;瞬间负压的产生完全和进针的快慢有关;二点穿刺不影响瞬间负压和持续负压的产生;并认为颈胸部与腰段的硬膜外腔负压之间无显著性差异(P>0.05),同样,性别和年龄对硬膜外腔负压的影响均无显著差异,而穿刺部位、腰背的弯曲度、颈部的屈曲程度可能对硬膜外腔负压有一定影响。     

硬脊膜外腔感染1例

患者 ,女 ,2 7岁。因在外院硬膜外麻醉下行剖宫产术后第 5天 ,自觉腰背部穿刺点疼痛 ,呈烧灼样。在当地县医院治疗 (青霉素 80万U)症状无缓解。疼痛由穿刺点向上、下、左、右放射 ,呈进行性加重。中度发热 ,轻度腹胀、腹痛 ,无头痛、恶心、呕吐 ,无双下肢活动障碍、无大小便失禁等。查体 :T 38 9℃ ,P 86次 /min ,R 2 4次 /min ,BP 12 0 / 80mmHg(1mmHg =0 .133kPa)。急性痛苦面容 ,半坐位 ,背伸困难 (平卧后疼痛 ) ,双肺下叶可闻及湿音 ,腹软、压痛、肠鸣音弱。胸11～ 12 椎间隙处见一穿刺点 ,周围轻度红肿。腰背部轻压即感疼痛 ,疼…     

硬脊膜外腔注射吗啡用于妇科术后止痛

自从70年代中期发现脊髓有阿片受体,并证明镇痛药物可直接阻断脊髓的疼痛传导以来,蛛网膜下腔或硬脊膜外腔注射吗啡已被应用于手术后或晚期癌肿的止痛,效果良好。产科方面,也应用此法进行了分娩止痛的研究。本组97例妇科大、中手术,术后拔管前硬脊膜外腔一次注射吗啡作为术后止痛,结果满意,故予报道。方法试用过程分为二步,首先在全子宫切除术病例应用硬脊膜外持续阻滞麻醉者,随机分为两组;即硬脊膜外注射吗啡组(吗啡2mg+生理盐水10ml)与不注射吗啡的对照组。取得一定经验后,吗啡量从2mg增加到3mg,以比较其止痛效果及副反应。第二步应用度冷丁30mg、芬太尼0.02mg代替吗啡作硬脊膜外注射,观察其镇痛效果。     

硬脊膜外腔电刺激麻醉

临床实践中,我们试用电刺激神经干,产生与电刺激体穴相类似的麻醉作用,如刺激臂丛神经进行上肢手术。既然电刺激神经干能产生麻醉作用,硬脊膜外腔是脊神经比较集中的区域,支配躯体四肢的神经均能在硬脊膜外腔接触到,那么将电极直接置放在硬脊膜外腔,施用电刺激,也应能产生一定的麻醉作用。基于这一设想,我们先在动物进行了10次硬脊膜外腔     

硬脊膜外腔注射复方当归等药液治疗阳痿的临床研究

阳痿是男性性功能障碍中最常见的疾病 ,可分为原发性和继发性 ,精神性和器质性。本文就我院 1987年 3月～ 1994年 10月采用复方当归注射液等药物径胸12 、腰1、椎体间连续硬膜外腔注射治疗阳痿 30例 ,获得满意疗效 ,报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择 :30例患者 ,年龄 2 2～ 55岁 ,平均 4 0 3岁 ,均已婚。病程 6个月～ 8年 ,平均 4 2年。注药前详细询问病因、病史 ,常规进行体格检查 ,尤其是睾丸质地及大小、外阴发育情况及第二性征 ,下肢有否缺血情况。化验血常规 ,尿常规、肝肾功能及血糖。每例阳痿患者在置管前进行了罂粟碱海绵体注…