12例胃溃疡癌变的治疗及预后

慢性胃溃疡与胃癌的关系一直存在着不少争论，但胃溃疡作为胃癌的癌前病变之一则逐渐为临床所重视。因此对其进行探讨研究，掌握其发生及发展规律将成为防治胃癌的一个方面。本文以我院1985年至1994年间胃溃疡癌变病人12例作了初步探讨分析。临床资料1985年至1994年间我科共作胃癌切除手术457例。经手术切除及病理证实的胃溃疡癌变病例有12例占2．6％，其中男性9例占75％，女性3例占25％，年龄最大65岁，最小38岁，平均年龄51．4岁，全部病例均有上腹部节律性疼痛史，病程从1年至15年不等，5例有呕血和黑便史。术前均经胃镜检查：诊断为胃癌…     

胃溃疡癌变临床特征及内镜分析

目的研究胃溃疡癌变的发病率，发病的机理及临床特征。方法从2046例手术治疗的胃癌病例中筛选出胃溃疡癌变者35例进行综合分析。结果胃溃疡癌变35例，占胃病例的1．71％，其中早期癌占58．3％。结论胃溃疡癌变是客观存在的，胃溃疡癌变的特点是早期癌多见，溃疡面积大，淋巴转移和远处转移少。     

香砂六君子丸配合奥美拉唑治疗胃溃疡60例

胃溃疡是一种慢性反复发作性疾病，根治较困难。笔者应用香砂六君子丸配合奥美拉唑治疗60例，并与单用奥美拉唑治疗46例作对照，现将疗效结果报道如下。一般资料：本组共106例。随机分为治疗组和对照组，全部病例均有典型的胃溃疡病史及明显的症状与体征，均经过胃镜确诊。治疗组60例，男41例，女19例，年龄23～72岁，平均42．5岁；病程2～30年，平均13．5年；其中单个溃疡52例，2个以上溃疡8例，溃疡面在胃大弯3例，其余都在胃小弯。对照组46例，男29例。女17例，年龄24～73岁，平均43岁；病程2～30年，平均14年；其中单个溃疡38例，2个以上溃疡8例。     

中西医结合治疗顽固性消化性溃疡79例

顽固性消化性溃疡由于溃疡病灶长期不愈合 ,临床治疗效果往往不理想。笔者从 1 995年～ 1 999年间 ,运用中西医结合治疗该病 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 79例均经过内科常规治疗半年以上 ,治疗前后作胃镜检查对照。男 45例 ,女 34例 ,年龄 30～ 75岁 ,平均 39岁。病程 6个月～ 1 5年 ,平均 3.5年。临床表现 :均有不同程度上腹部疼痛 ,其中饥饿痛 33例 ,不规则疼痛 46例 ,伴午夜痛 1 6例 ,反酸 46例 ,恶心呕吐 1 3例 ,出血 3例。胃镜示 :十二指肠球部溃疡 34例 ,球后溃疡 4例 ,胃溃疡 1 0例 ,幽门管溃疡 2例 ,多发性溃疡 1 3例 …     

口腔粘膜白斑癌变66例分析

本文收集我院1964年3月～1994年4月住院治疗并经病理诊断证实的口腔粘膜白斑癌变66例进行分析。本组不包括口腔癌灶周围并存的白斑病例。 临床资料 一、一般资料:66例中男性36例,女性30例。年龄以40岁以上占最多(86.4％),但也有少数出现于年轻患者(10～29岁年龄组),占3％。年龄最小18岁,最大77岁,平均51.4岁。部位以舌(62.1％)和口颊粘膜(16.7％)的白斑癌变居多。一般均由患者自已发     

胃溃疡癌变31例分析

根据全国胃癌协作组病理组制定的胃溃疡癌变诊断标准 ,我院外科 1980年～ 2 0 0 0年间共收治胃癌5 46例 ,其中确诊为胃溃疡癌变 31例 ,占 5 7% ,均经手术治疗 ,效果较满意。现报告如下。1　临床资料1 1　资料与方法 :本组男性 18例 ,女性 13例。年龄 32～ 70岁 ,平均年龄 5 2 1岁。病变位于胃窦部12例 ,胃角部 13例 ,胃体部 3例 ,胃底部 1例 ,残胃吻合 2例。溃疡穿孔 3例。行胃癌根Ⅰ术式 19例 ,根Ⅱ术式 12例 ,其中全胃切除 2例。大体病理 :溃疡大小 1 0ｃｍ～ 3 0ｃｍ ,形成肿块最大为 7ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ。病理组织学检查 :根Ⅰ术…     

胃溃疡及其癌变关系的研讨(附200例分析)

胃溃疡可以癌变已为大家所公认,国外报导良性胃溃疡癌变率在10～20％之间。国内为4.4～7.3％。我院自1970年5月～1980年5月以胃大部切除治疗胃溃疡200例,经病理切片证实癌变者20例(占10％)。因此,如何早期发现溃疡癌变是值得深入研究的课题。本文着重对胃溃疡癌变的早期诊断及治疗加以讨论。临床资料一、性别与年龄:本组男性167例(83.5％),女性33例(16.5％)。男女比例为5:1。年龄最大70岁,最小19岁,平均年龄为40.7岁。40～60岁139例(69.5％)。20例     

黄芪注射液治疗成人病毒性心肌炎室性早搏的临床观察

我院从1997～1999年8月应用黄芪注射液治疗成人病毒性心肌炎60例,取得较好疗效。1　临床资料　　本组122例均符合1995年全国心肌炎、心肌病专题会议提出的“成人病毒性心肌炎诊断参考标准。随机分成两组,治疗组60例,男35例,女25例,年龄18～45岁,平均28岁。病程2～30天,平均10.5±3.3天。Holter示室性早搏均超过2000次/24小时,多源性15例。对照组52例,男30例,女22例,年龄18～43岁,平均28岁。病程2～28天,平均10.3±3.1天。Holter示室性早搏均超过2000次/24小时,其中多源性者13例。两组性别、年龄、病程、病情均有可比性。2　治疗方法　治疗…     

溃疡七味汤辅助治疗脾胃虚寒型胃溃疡疗效观察

<正>胃溃疡是消化系统常见病多发病,表现为长期反复发作的周期性、节律性的慢性上腹部疼痛,伴泛酸、嗳气、烧心等症状。笔者应用溃疡七味汤辅助治疗胃溃疡脾胃虚寒证62例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料选取2012年09月—2014年09月本中心中医门诊胃溃疡患者62例,随机分治疗组32例,男13例,女19例;年龄28~65岁,平均46.5岁;病程6个     

高龄胃溃疡病合并大出血54例治疗体会

<正> 高度胃溃疡出血是一种常见严重的并发症,是胃肠道大出血的最常见病因,约占所有病例的半数以上。我院近十年共收治高龄(≥60岁)胃溃疡大出血者54例,疗效显著。现将诊治体会报告如下。 1.临床资料 一般资料 本组54例中男38例,女16例,年龄60～87岁,平均66.6岁。临床表现,本组病例有大呕血和解柏油样便史,入院时估计失血量超过800ml 37例(68.5％),出现休克17例(31.5％);有典型溃疡疼痛13例(24％),Hb 2.5～7g/L(平均5.4g/L)。有溃疡病史44例(81.5％),病程3～56年,平均21.4年,病程中有2次以上出血21例(38.9％),最多有4次,无明显病史者10例(18.5％)。本组有48例作急诊电子胃镜检查,发现出血46例,阳性率95.8％,其余经上消化     

内镜诊断7例胃溃疡癌变的体会

作者自1986年3月～1988年2月,在经内镜检出的134例胃溃疡病中,发现并经活检和手术病理证实为胃溃疡癌变7例。现报告如下: 临床资料:本组均为男性。年龄40～60岁,平均51岁。均有明确的胃溃疡病史,最短的2年,最长29年。其中5例曾经X线确诊,2例曾经内镜确诊。此次内镜检查时,有6例出现上腹部疼痛性质或节律的改变,1例黑便。本组溃疡均为单发,胃体部4例,角部2例,窦部1例。溃疡面最小的呈线状,最大的6cm~2。5例表现为溃疡一侧或相邻两     

参麦注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

随着人们生活水平的提高 ,饮食结构的改变 ,冠心病心绞痛发病率逐年增加 ,其中包括冠心病心肌梗死、心律失常、冠心病合并高血压病、糖尿病、高脂血症、脑血管病等。我科应用参麦注射液治疗冠心病心绞痛取得了明显的疗效 ,现报道如下。临　床　资　料1　一般资料　 46例均为住院患者并且均符合 1 979年世界卫生组织诊断标准 ,男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 45岁～ 86岁 ,平均 66岁 ,病程半年至 1 5年 ,46例患者治疗前每周心绞痛的发作次数为 ( 2～ 1 6)次 ,平均 ( 8± 4)次 ,疼痛持续时间 ( 3～ 2 0 )分钟 ,心绞痛发作时不伴有明显胸闷、发憋者 …     

急性上消化道穿孔46例临床分析

1990年1月至1994年5月，我院收治急性上消化道穿孔46例，报告如下；临床资料1．46例中男35例，女11例。十H指肠溃疡穿孔34例，胃溃疡穿孔12例。其中胃溃疡癌变穿孔2例，占本组的《．35％，占胃溃疡穿孔的1667％。有消化性溃疡病史者最长11年，最短2个月，平均3·6年。6例否认既往有慢性胃病史，占本组病例的13·04％。本组病例从出现急性穿孔症状到手术时间最长72小时，最短2小时，平均14．2小时。1例合并慢性肝炎，2例合并感染性休克。本组病例全部手术治疗，其中胃大部切除术33例，胃溃疡癌变姑息性切除术1例，根治性切除术1例，单纯穿孔…     

法莫替丁治疗胃十二指肠溃疡临床观察(附38例)

注射用法莫替丁（立夏丁），为日本之山内制药株式会社于1985年开发成功的张三代HZ一受体桔抗剂，现将我院应用法替了治疗胃、十二指肠溃疡用例，并与同期使用西米替丁治疗胃、十二指肠溃疡29例对照。1一般资料本组67例，随机分为：法莫替丁组38例（男11例，女27例；年龄36～46岁）；病程平均5年，临床表现均具有胃病史，疼痛，其中胃溃疡12例；十二指肠球部溃疡四例；一肝指肠球都溃疡伴有严重贫血加便潜血6例。西米替了组29例。（男8例，女ZI例；年龄35～46岁，平均病程5年），临床表现为胃溃疡工1例，十二指肠球部溃疡14例，十二指肠球…     

先天性胆管囊状扩张症并发癌变（附6例报告）

先天性胆管囊状扩张症是一较少见的胆道疾病。1723年Vater报告首例。1985年Crittenden收集先天性胆管囊肿文献报告已有1500余例。随着影像诊断学的发展,此病的发现也在增多,本病常并发反复发作胆管炎,但恶性变是潜在的最严重的后果。我院1985年7月～1998年Ic月,收治各类型先天性胆管囊肿55例,其中有6例并发癌变,报告如下。l临床资料11一般资料本组病例中手术、病理证实癌变6例门Og％）,男2例,女4例,年龄35～62岁,中位年龄47岁。12临床表现临床上主要表现为胆管炎或梗阻性黄疽。其中有腹痛者5例,黄疽4例,发热3例,寒战3例,腹…     

穴位植线治疗胃痛96例临床观察

胃痛是一种临床常见多种疾病的表现症状。现代治疗胃痛的方法很多。本文是采用穴位植线的方法治疗胃炎、胃溃疡以及神经性痉挛等引起的急性或慢性反复发作性的胃脘部疼痛或胃胀不适 ,共 96例 ,现报道如下。1　临床资料本组 96例胃痛患者均取自广州中医药大学附属一院针灸科门诊。均以急性或慢性反复发作性胃脘部疼痛或食后胃胀不适为主要临床症状。其中急性发作以突然发病 ,病程不超过 2 4ｈ ,排除消化道出血和急腹症病例 ;慢性发作则以反复发作为特征 ,病程最短 1周 ,最长 2年 ;其中男性 4 2例 ,女性 5 4例 ;年龄 2 0岁～ 6 0岁 ;急性发作 …     

综合诊治跟痛症的体会

2006～2009年笔者收治跟痛症患者46例,采用了综合疗法包括局部封闭,中药内外合治,微创松解,钻孔减压,平时加强预防,治疗效果满意,现将治疗结果报告如下. 资料与方法 一般资料:本组46例,男30例,女16例,年龄35～80岁,平均42.7岁;病程1个月～10年.单足、双足均有,反复发作,症状较重.     

老年人消化性溃疡的特点及120例临床分析

本文对我院1984～1993年60岁以上经手术或胃镜下证实的120例,老年人消化性溃疡分析如下,并探讨特点及临床意义。1　临床资料1.1　发病情况　本文120例中住院患者58例,门诊患者62例。18例经手术证实,102例经胃镜检查确诊。男104例,女16例,年龄在60～73岁,平均63.1岁,胃溃疡75例,十二指肠球部溃疡20例,球后溃疡3例,幽门管溃疡10例,复合性溃疡9例,吻合口溃疡3例。1.2　临床症状　病程在1年以内者46例,最长2例达30年之久,平均病程5年。疼痛特点:上腹部疼痛多不典型,无节律性及周期性疼痛者66例(55%),疼痛性质以钝痛及隐痛多见,无痛性溃疡24例(20…     

中西医结合治疗肺心病急性发作期57例

笔者自2001年3月～2004年6月,运用中西医结合疗法治疗肺心病急性发作期57例,现报道如下. 1 临床资料 共57例,男35例,女22例,年龄46～79岁,平均63岁,病程7～35年,平均23年.均符合1980年全国肺心病专业会议制定的诊断标准.     

Endoscopic presentation and pathological analysis of colorectal polyps

目的 探讨大肠息肉的好发年龄、肠镜下表现和病理特征.方法 回顾性分析2005年1月至2011年1月因腹泻、腹痛、腹部不适等症状于北京朝阳医院内镜中心接受电子结肠镜检查的4800例患者,其中发现大肠息肉者590例.对此590例大肠息肉患者的内镜资料和病理检查结果进行分析.结果 肠镜检查大肠息肉的检出率为12.3％ (590/4800),其中单发息肉430例(8.96％),多发息肉160例(3.33％),共1128枚息肉.患者年龄8～90岁,平均(48.6±10.3)岁,其中＞50岁者375例(63.6％).1128枚息肉中有730枚(64.7％)发生于直肠和乙状结肠;大肠息肉直径＞ 2cm有88枚,其中有51枚发生了癌变,癌变率为58％.病理检查:1128枚息肉中716枚为腺瘤性息肉,占63.5％,其中有95枚为癌变息肉,息肉癌变率为8.4％(95/1128).结论 肠镜检查患者中大肠息肉的检出率为12.3％;50岁以上为大肠息肉的好发年龄;好发部位是直肠和乙状结肠;大肠息肉＞ 2.0 cm者癌变率高;大肠息肉病理多表现为腺瘤性息肉,息肉体积大、绒毛成分含量高及不典型增生重者容易癌变.对年龄超过50岁者建议做肠镜检查,病理诊断为腺瘤性息肉者应给予肠镜下切除治疗.