误诊致疑病性神经症2例分析

性病 (ＳＴＤ)和癌症患者可因巨大心理压力而出现恐惧、焦虑、抑郁等症状。但临床也有非ＳＴＤ或癌症患者因医生误诊引发疑病性神经症。现报道 2例。1　病例介绍患者 1,女 ,36岁 ,因夫妻同房后外阴不适、尿频而到某医院妇科就诊 ,门诊医生常规检查诊断为“性病、尖锐湿疣” ,取局部活检送病理化验 ,并予当日给予静点青霉素 ,口服美满霉素治疗。从此患者深信已患“性病” ,怀疑被丈夫传染而提出离婚。 1周后病理报告结果提示为一般慢性炎症 ,患者仍对自己已患性病坚信不疑 ,辗转于各上级医院反复检查。 2月后自觉诊治无效 ,病情加重 ,除外阴…     

艾滋病疑病性神经症3例报告

疑病性神经症是指过分关注自身健康，怀疑身体某部或某一类器官异常，尽管临床各种检查无客观证据，但仍认为患了某种严重疾病，同时伴焦虑不安。临床上该病多是怀疑患心脏病、肿瘤、精神病等常见疾病，很少怀疑患艾滋病(AIDS)。现将1997年以来诊治的艾滋病疑病性神经症3例报道如下。     

森田疗法治疗疑病性神经症74例临床研究

目的:研究森田疗法治疗疑病性神经症的效果与价值。方法:选取女性精神病患者共计148例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,其中对照组患者74例,观察组患者74例。对照组74例患者应用认知+行为治疗方法进行干预,观察组74例患者应用森田疗法进行干预。应用明尼苏达多项人格测验对两组患者治疗效果进行观察评估。结果:观察组患者接受森田疗法干预后,疑病因子、抑郁因子、癔症因子、社会内向因子以及偏执因子评分均值均明显低于对照组,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:疑病性神经症应用森田疗法进行治疗具有疗效确切的优势,能够弥补传统药物治疗上效果不够确切的缺点,值得临床关注与重视。     

疑病性神经症的诊断与治疗

1 病历简介 患者男,46岁,工人,自觉全身疼痛不适一年余,自疑中毒.一年前因操心儿女工作开始失眠,继而出现全身疼痛难忍,反复就诊于武汉市各大医院内科、外科、神经科以及疼痛专科 .经常规检查,包括头部MRI、神经肌肉电生理均未见器质性病变.服用多种神经营养药物及止痛药物,疼痛症状均无改善.患者坚持认为自己患有某种不治之症,联想到10年前在工厂工作期间与硫酸、油漆等化学物质有过接触,疑为慢性中毒引起,故而坚定病理信念,严重影响情绪,发展至焦虑不安、失眠,最后导致轻生.曾先后2次因难以忍受痛苦和绝望而大量服用"三唑仑"自杀.     

疑病性神经症的支持性心理护理

神经症疑病症,又称疑病性神经症,患者怀疑自己患了某种事实上并不存在的疾病,医生的解释和客观检查均不足以消除其看法。患者苦于无法解脱、不能自拔,四处求医、陈述病情始末,又不相信检查结果和医生的解释或保证。有的患者仅表现为特殊嗅觉异常或自身形态奇异等单一症状的疑病     

心理咨询治疗疑病性神经症的体会

心理咨询治疗疑病性神经症的体会同济医科大学门诊部，武汉４３００３０罗光胜，刘国瑞随着医学理论和临床实践技术日趋进步，生物－心理－社会医学模式不仅受到全社会的广泛关注，而且医疗战线上更是日益深入人心。本文通过对１８例疑病性神经症的临床分析，探讨在普通医...     

疑病性神经症在临床的护理体会

随着自我保健意识的增强，要求体格检查的人日益增多，部分患过分担心或相信有一种或多种严重躯体疾病持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据，也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁，临床上称之为疑病性神经症(hypochondriacal neurosis)。该类患在我院为数不多，但给临床整体护理工作造成较大困难、压力。     

原田氏病误诊2例

<正> 例1,男,16岁,主因双眼胀,视物不清,反复发作4个月,发病时伴有耳呜,于1988年4月16日就诊。此前曾在我院门诊检查四次、先后诊断为“中浆”、“虹膜炎”,“视乳头视网膜炎”,用维生素 B_1、     

肺吸虫病误诊2例

例1:男,9岁,腹壁游走性包块1月~+,于1989年8月4日在当地医院以腹壁脂肪瘤而手术,术中层次不清而终止,后急转县医院住院。病史补充:病前常有饮生水、吃生蟹史,半年前有发热、咳嗽、胸痛史。查:右下肺叩实,呼吸音减弱。脐下腹壁触及5cm×4cm包块、质中,边界欠清。胸片示:右下肺间质性炎变,右侧胸膜腔中量积液,左侧带状胸膜肥厚;查血中嗜酸性颗粒细胞为0.11,肺吸虫抗原皮试(++)。诊断为肺吸虫病。以硫双二氯酚治疗1疗程。半年后复查:无特殊不适,双肺无异常,胸腔积液与腹壁包块消失。     

脐尿管病2例误诊教训

脐尿管疾病是泌尿系少见的先天性畸形，我院自1984～2002年共收治2例，均误诊，现报道如下。     

胃Dieulafoy病误诊2例

例1 男,55岁.无明显诱因大量呕血、解柏油样便2天,于1994年7月8日入院.入院急诊胃镜检查提示胃窦部小弯侧溃疡,剖腹探查发现胃窦部小弯侧前壁5 mm×5 mm溃疡,未见活动性出血,行胃大部切除术.病理报告胃窦部小弯侧溃疡.术后第7天再次呕血、解柏油样便,出血量较前次大,保守治疗无效;第2次剖腹探查见吻合口无活动性出血.探查胃壁发现距贲门4 cm处残胃后壁有一直径约1.6 mm裸露动脉喷血,周围粘膜正常,缝扎血管止血.术后恢复良好,2周后痊愈出院.     

克隆氏病误诊2例

克隆氏病误诊２例王国锋，高志星（潍坊市第二人民医院内三科２６１０４１）克隆氏病（ＣＤ）是一种原因不明的消化道非特异性炎症，１９３２年Ｃｒｏｈｎ首次对本病作了系统描述，由于本病少见，易造成误诊，现报告２例如下。例１，男性患者，２６岁。因＂感冒＂后发热、...     

恙虫病误诊2例报告

恙虫病误诊２例报告蒲强本陶丹１（大理教学医院传染科大理６７１０００）恙虫病２例，１例误诊为细菌性痢疾（以下简称菌痢）及病毒性脑炎（以下筒称病脑）；１例误诊为流行性出血热。现报告下：例１：男性，３６岁，农民。因发热、腹泻７天，于１９９６年９月２日入院。...     

低血钾软病误诊2例

低血钾软病是近20余年发生于产棉区的一种地方病,我区不是主要棉产区,也时有发生.由于对此病缺乏认识或检查不详常误诊为急性感染性多发性神经炎(Guilain-Baerre’s综合征),现报告2例如下(两例均有食用棉子油史):