原发性高血压并发心律失常126例临床分析

<正>高血压病是我国最常见的心血管疾病,也是引起左心室肥厚(LVH)的主要原因。不少报道指出,高血压LVH者心脏事件包括心源性猝死的发生率增加。为了解高血压病与心律失常发生情况,我们对高血压并发心律失常126例进行了分析,现报告如下。 1.材料和方法 病例选择 近5年来本院门诊和住院高血压病患者285例,均符合1978年WHO高血压病诊断标准,均系原发性。其中男205例,女80例,年龄40～84岁,平均62岁。上述病例经心电图检查有心律失常126例。 LVH的诊断标准 以心电图、超声心动图及X线检查三者中有二者异常即诊断。其中心电图以R_(v5)>25mm,R_(v5)+S(v1)>40mm(男性),女性>35mm,R_1>     

40例高血压病动态血压与左室肥厚关系探讨

高血压病左室肥厚（LVH）是高血压病常见的也是主要的并发症。一些研究证明LVH是心血管并发症及死亡的一种独立危险因素。本文通过40例高血压动态血压监测，结合心脏彩超，观察24小时平均收缩压、舒张压、收缩压负荷及舒张压负荷昼夜节律变化。旨有探讨高血压病平均血压、血压负荷、昼夜节律与LVH之间的关系。对象与方法1．对象；1996年2月至1998年2月住院高血压患者40例。根据病史、体格检查及实验室检查除外继发性高血压。年龄27～81岁．平均55.3岁。男17例，女23例。病史最长者20年，最短者3月。2．动态血压监测：观察对象日常活动不…     

原发性高血压动态血压和动态心电图改变分析

本文通过动态血压和动态心电图同步监测,观察原发性高血压病血压变化与ST段改变、心律失常和心率变异的关系.现将同步监测成功的103例分析如下. 1 资料和方法 1.1一般资料收集2006年3月至2008年9月收治原发性高血压患者动态血压监测成功者103例,全部符合WHO高血压诊 断标准.男66例,女37例,年龄48～79岁,平均62.7岁.均为Ⅰ～Ⅱ级高血压病患者,超声心动图示在静息状态下未见明显异常,常规心电图无明显异常.     

42例高血压病人左室肥厚与心律失常心电观察

本文对42例高血压病人进行心电图检查及动态心电图监测,观察其心律失常的发生与左室肥厚的关系,现将结果报告如下: 1 临床资料 1、1 一般资料 采用WHO对成人高血压的判别标准,确诊高血压病42例,男23例,女19例,年龄为39～77岁,平均55.6岁,病程2个月～30年,Ⅰ期3例,Ⅱ期22例,Ⅲ期17例。 1、2心电图及动态心电图检查 实性心律,正常心电图8例,Ⅰ°房室传导阻滞4例,右束支阻滞4例,ST～T改变11例,左室肥厚伴劳损6例,房性早搏5例,室性早搏4例,房颤5例。     

福氏菌痢疾并发惊厥28例分析

QT离散度（以下简称QTd）是指标准１２导联心电图上最长的QT间期（QTmax）与最短的QT间期（QTmin）之差，QTd的改变与心肌肥厚、心律失常乃至心源性猝死密切相关。近年来观察到高血压病LVH具有QTd增加的特点，我们观察发现长期口服卡托普利治疗的高血压病左室肥厚（LVH）病人QTd下降，现报道如下。１临床资料健康对照组３２例，男１８例，女１４例，年龄３５～６４岁，平均年龄４５±１１．８岁，全部进行血压、心电图、心动超声、胸片及实验室检查，确认无高血压病及器质性心脏病。治疗组共２８例，男１８例，女１０例，年龄４０…     

老年左室肥厚临床意义及其防治

左室肥厚(LVH)作为心血管疾病的一项独立危险因素被许多临床工作者所重视。现选我科有LVH的老年病例进行分析，以探讨老年人LVH的临床意义。1 材料与方法1.1 对象为1996年—1997年收住我科患者，均查心电图、心电向量、心脏三位X片及心脏超声心动图，其中一项或多项诊断左室肥厚者。1.2 分组资料共111例，按年龄分为两组：老年组56例：年龄60—85岁，平均67岁；男45例，女11例；其中高血压病41例，冠心病15例；非老年组55例：年龄32—59岁，平均54岁；男43例，女12例；其中高血压病36例，冠心病12例，风心病4例，糖尿病3例1.3 方法每位…     

地奥心血康伍用黄芪生脉饮治疗冠心病102例

自1990年－1994年以来，我院采用地奥心血康伍用黄芪生脉饮治疗冠心病102例，取得较满意的疗效，现总结如下。1临床资料本组168例冠心病患者符合1979年WHO诊断标准。随机分两组，即地奥心血康加黄芪生脉饮治疗组，单纯地奥心血康治疗组对照。治疗组102例，男58例，女44例。年龄45～75岁，平均56岁。其中陈旧性心肌梗塞4例，心绞痛24例，合并高血压病30例，肺心病8例，高脂血症20例，心律失常16例。对照组60例，男42例，女24例，年龄46～74岁，平均56岁。其中心绞痛16例，合并高血压病14例，肺心病14例，心律失常16例，两组病人心电图均有…     

高血压病患者心律失常的初步观察

观察了高血压病(EH)患者24h动态心电图(DCG)的心律失常变化,187例EH患者心律失常的发生率是随着年龄递增及高血压分期的增加而增加.年龄小于60岁的室性心律失常检出率为43.48%,而年龄大于70岁者检出率为75%,Ⅰ期室性心律失常检出率为34.8%,而Ⅱ期室性心律失常检出率为75%.合并左室肥厚(LVH)者,室性心律失常检出率较无LVH者为高.分别为64.7%对44.85%.伴有ST段改变者室性心律失常较无ST段改变者为高,分别为51.28%对50%.高血压是心血管病的独立危险因素,当其合并LVH及伴有ST段改变时,则心律失常发生率增高,尤为室性心律失常,这将导致心脏事件的发生.因此应积极防治EH,以减少心律失常及LVH等发生,防止或避免心脏事件的出现.     

组织多普勒成像技术评价高血压患者左心室舒张功能

高血压左心室肥厚(LVH)临床极其常见,本文回顾性分析64例临床综合诊断的LVH患者,应用组织多普勒成像(Tissuedopplerimaging,TDI)技术,分析其舒张功能。1资料与方法1.1研究对象原发性高血压并左心室肥厚64例,男39例,女25例。年龄31～72岁,平均59.4岁。均符合WHO/ISH1999年高血压诊断标准。合并严重心力衰竭、瓣膜病、肥厚型心肌病、心电图有缺血者等,不作为本次研究对象。对照组20例,男女各10例。年龄29～62岁,平均54.1岁。1.2仪器与方法使用飞利浦HDI5000彩色多普勒超声仪,探头频率2.0～4.0MHz:(1)常规二维检查并测量心脏;(2)利用…     

高血压患者98例Holter监测分析

高血压病是常见病和多发病,病死率及致残率都比较高。左室肥厚是持续性高血压的一种严重并发症,是一项独立的心血管病危险因素,且使其病死率危险的明显提高[1]。本文对98例原发性高血压患者进行24hHolter监测,并与常规心电图ST段缺血样改变进行对比分析,对高血压与高血压合并左室肥厚与室性心律失常发生率进行探讨。1资料与方法1.1一般资料自1998年2月至2003年10月,按WHO诊断标准确认为原发性高血压病。患者98例,男66例,女32例;年龄26～80岁,平均年龄59.5岁,高血压病史2～30年。均做常规心电图检查,确诊有无左室肥厚。分为高血压60例,高…     

原发性高血压左室肥厚心率变异性与室性心律失常分析

目的:分析72例有或无左室肥厚(LVH)原发性高血压患者心率变异性(HRV)时域指标和室性心律失常的关系。方法:连续记录24h动态心电图通过计算机算出72例原发性高血压病人HRV时域指标(白天、夜间SDNN)及室性心律失常发生率。结果:高血压LVH组(HRV)时域指标小于高血压不伴LVH组,P<0.01,室性心律失常的发生率与高血压不伴LVH组比较明显增加,P<0.01。结论:HRV时域指标对于预测高血压左室肥厚患者发生室性心律失常有一定的参考价值。     

老年高血压病动态心电图与左心功能对比分析

有关动态心电图检出老年高血压病心律失常在文献已有报道。但对心律失常与左心功能的对比分析,作者未见报道。本文将老年高血压心律失常的分析与左心功能做一对比,并探讨二者的关系。 1 对象和方法已确诊的老年高血压病患者45例,其中女19例,男26例;年龄61～81岁,平均63.13±6.92岁。对照组老年健康者32例。男,女各16例。年龄60～70岁,平均62.13±4.26岁。采用DMI P/N 220607 GI型Holter监测仪,记录24h动态心电图。参考活动日记栓出心律失常并分型分级。做UCG测左房内径和高心病患者左心功能:左心输出量,射血分数,缩短分     

高血压病患者心律失常的动态心电图观察

观察了187例高血压病(EH)患者24 h动态心电图(DCG)的心律失常变化,187例 EH 患者心律失常的发生率随着年龄递增及高血压分期的增加而增加。年龄小于60岁的室性心律失常检出率为43.48%,大于70岁者检出率为75.00%。EH 者Ⅰ期室性心律失常检出率为34.80%,而Ⅲ期检出率为75.00%。合并左室肥厚(LVH)者,室性心律失常检出率较无 LVH 者为高。分别为64.70%与44.85%。伴有 ST 段改变者室性心律失常较无 ST 段改变者为高,分别为51.28%与50.0O%。高血压是心血管病的独立危险因素,当其合并LVH 及伴有 ST 段改变,则心律失常发生率增高,尤其为室性心律失常,这将导致心脏事件的发生。因此应积极防治 EH,以减少心律失常及 LVH 等发生,防止或避免心脏事件的出现。     

高血压病患者动态脉压与左心室肥厚的关系

目的研究高血压病患者动态脉压与左心室肥厚(LVH)的关系。方法应用24小时动态血压监测及超声心动图,观察68例高血压病患者血压与左室肥厚与收缩及舒张功能的相关关系。结果24h平均脉压、白昼平均脉压、夜间平均脉压在高血压左心室肥厚组和无左心室肥厚组之间差异均有显著性(P<0.05)。结论高血压患者动态血压变化与LVH的发生有关系。     

高血压病左室肥厚与室性心律失常的关系

高血压病伴左室肥厚 (ＬＶＨ)是心血管疾病的独立危险因素 ,它与室性心律失常的发生密切相关。我们总结了10 6例原发性高血压病患者的临床资料 ,以探讨高血压病左室肥厚与室性心律失常之间的关系。1　资料与方法1 1　一般资料自 1995年 2月～ 1999年 11月在我院住院的 10 6例高血压患者 ,男 6 1例、女 45例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均(5 6 3± 12 7)岁 ,病程 1～ 2 6年 ,平均 (8 1± 3 5 )年 ,Ⅰ期 47例 ,Ⅱ期 5 1例 ,Ⅲ期 8例。所有患者均符合ＷＨＯ1979年高血压诊断标准 ,并经系统性检查已排除继发性高血压、严重心脏瓣膜疾病、冠心病、束支…     

高血压左室肥厚与心律失常关系探讨

目的:探讨高血压左心室肥厚(LVH)与心律失常的关系。方法:选择原发性高血压164例,进行常规心电图、动态心电图及超声心动图测定,监测左室质量指数(LVMI)等指标,其中68例LVH为LVH组,另96例左心室正常患者为对照组。结果:LVH组LVMI水平为(151.6±15.8)g/m2,对照组为(102.2±9.5)g/m2,差异有统计学意义(P<0.01)。LVH组室性心律失常的检出率为92.65%,明显高于对照组35.42%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:原发性高血压LVH并发心律失常,尤其是室性心律失常,与左室肥厚的程度相关。     

原发性高血压患者心律失常与左室肥厚关系的研究

为探讨原发性高血压患者心律失常与左室肥厚 (LVH)的关系 ,用 2 4h动态心电图和超声心动图 ,分析 90例高血压病人心律失常与左室肥厚及心肌缺血的关系。结果 :90例高血压病人检出室性心律失常 4 7例 ,占 5 2 .2 % ;房性心律失常 6 1例 ,发生率 6 7.8% ,伴LVH、ST T改变者室性心律失常的发生率明显高于无LVH者 (P <0 .0 1 )和无ST T改变者 (P <0 .0 1 )。提示 :原发性高血压患者心律失常的发生与左室肥厚及心肌缺血有密切关系     

高血压病患者室性心律失常与左室重量指数的相关性

本文收集我院 1997年 1月— 1999年 12月经门诊及病房确诊的高血压病并发室性心律失常的患者 112例 ,分析其与左室重量指数的相关性 ,报告如下。1　资料与方法1.1资料　选择确诊为高血压病并发室性心律失常的患者112例 ,高血压病诊断均符合ＷＨＯ标准[1] ,室性心律失常按Ｌｏｗｎ分级法[2 ] ,其中男 72例 ,女 40例 ,年龄 2 5～ 76 (5 6 .6±8.5 )岁 ,做常规心电图、动态心电图、超声心电图、胸部Ｘ线、血清学分析等 ,排除继发性高血压、先心病、风心病、心肌病等其他心血管疾病。1.2　方法1.2 .1　确诊的高血压病患者记录 2 4ｈ动态心电图 ,…     

110例冠脉造影与临床诊断对比分析

冠心病在临床上常易误诊或扩大化,本文对110例冠状动脉造影结果与临床诊断作对比分析如下。1.临床资料病例选择(1)心肌梗塞组,共62例,男57例,女5例,年龄40岁～75岁,平均55.7岁,诊断按WHO的AMI诊断标准,其中急性心梗36例,陈旧心梗26例,22例有高血压病史,8例有糖尿病病史,有高脂血症者40例。(2)典型心绞痛组21例,发作时有心电图ST-T改变,其中4例有高血压病史,高脂血症者8例。(3)不典型胸痛组,共14例,男11例,女3例,年龄41岁～73岁,平均年龄54.3岁,心电图无特殊改变或非特异性T波改变,其中5例有高血压病史,血脂均正常。(4)心律失常组,共13例…     

老年人高血压左心室肥厚与血压变异性及Q-T间期离散度的关系

目的:探讨老年人高血压左心室肥厚(LVH)与血压变异性(BPV)及Q-T间期离散度(QTcd)之间的关系.方法:选择69例门诊及住院的老年高血压患者(≥60岁),进行超声心动图检查、24 h动态血压监测、静息同步12导联心电图检查,测左室重量指数、QTcd及BPV等相关参数.结果:LVH组平均左室重量指数为(158.68±23.57)g/m2,明显高于左心室正常组(P＜0.001);LVH组24 h收缩压变异系数、白天、夜间收缩压变异系数、校正QTcd均明显高于LVH组(P＜0.01～P＜0.001).结论:老年患者高血压LVH与BPV有关,LVH是心律失常、猝死的独立危险因素,BPV可作为降压治疗的新目标.