重症急性胰腺炎的内科治疗进展

本文介绍重症急性胰腺炎的治疗新进展.     

急性胰腺炎内科治疗体会

目的:探讨内科治疗急性胰腺炎临床效果。方法:选取收治的急性胰腺炎患者80例,采用内科综合治疗。结果:本组患者内科治疗时间4～12 d,平均8.1 d,54例痊愈,占67.5%,24例好转,占30%,急性重症胰腺炎的患者内科治疗未取得理想效果,后经手术治疗康复出院。结论:急性胰腺炎采用内科治疗临床效果显著,安全性高,但有严重感染并发且向重度胰腺炎发生时,或病情经内科治疗未能有效控制时,需及时转入外科治疗,以提高患者生存质量。     

急性胰腺炎内科治疗体会

目的:探讨内科治疗急性胰腺炎(AP)的疗效.方法:对96例急性胰腺炎采用内科综合治疗取得较好疗效.结果:94例治愈,2例转外科手术治疗.结论:内科综合治疗急性胰腺炎具有治愈率高,减少患者痛苦以及经济负担.     

重症急性胰腺炎的内科综合治疗

目的：探讨重症急性胰腺炎有效的内科综合治疗方法。方法：将过去6年内我院收治的重症急性胰腺炎患者的治疗方法进行回顾性分析。结果：使用内科综合治疗方法取得了较好的疗效，使病死率从25％降低到6．7％，缩短了住院时间，减少了医疗费用。结论：重症胰腺炎的内科综合治疗要重视发病早期循环的稳定，加强重症监护，早期足量使用抑制胰腺分泌的药物，及时足量使用激素治疗ARDS、急性肺损伤，早期防治细菌和真菌感染，胆源性胰腺炎要及时行内镜下Oddi括约肌切开术。     

急性重症胰腺炎内科治疗进展

急性胰腺炎 (Ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ)是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。急性重症胰腺炎虽然发病率较低 ,但病情凶险 ,死亡率和致残率高。〔1〕本症发病机制十分复杂。如结石、饮酒引起胆汁返流胰酶被激活、炎性介质的释放、胰腺微循环障碍、肠菌和内毒素易位均可引起坏死区感染、内毒素血症 ,导致多器官功能衰竭。〔1,2〕近些年来 ,由于对发病机制、病理生理的深入研究和新药的开发应用 ,临床多种治疗措施并用 ,本病的预后明显改善。现概述如下。1　普通内科治疗1 1　动态监护密切观察体温、呼吸、脉…     

急性胰腺炎的内科治疗进展

对近几年急性胰腺炎的内科治疗进展作一综述。     

重症急性胰腺炎的内科治疗现状及进展

重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是指急性胰腺炎时,胰腺有局部并发症(如坏死、囊肿、脓肿等)或合并其他脏器(肺、肾、脑、心等)并发症,占急性胰腺炎病例的10%～15%[1]。其病情凶险、并发症多、病死率高,而SAP早期以内科保守治疗为主的综合治疗尤为重要,本文针对SAP的内科治疗现状及进展作一综述。1抑酶药物应用抑制胰酶分泌的药物,如奥曲肽(善宁)和生长抑素(施他宁)成为临床最基本的方法。生长抑素对SAP的治疗作用不一,有报道效果良好,能降低并发症和病死率,也有报道称生长抑素能减少心排出量和门脉血流。如新近研究表明,…     

急性胰腺炎的内科治疗现状

急性胰腺炎（ＡＰ）是临床常见病,系由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症。其发病机理极其复杂。轻者３～５天可缓解,重者出血坏死、易并发休克甚至多系统损害,病死率高达２５％～４０％［１］。因此对于ＡＰ的治疗应强调综合治疗的措施。如抑制胰腺...     

急性胰腺炎的内科综合治疗

目的讨论急性胰腺炎的内科综合治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 急性胰腺炎的治疗原则是减少及抑制胰腺分泌,抑制胰酶活性.     

重症急性胰腺炎的内科综合治疗

重症急性胰腺炎 (SAP)是一多因素诱发、多脏器受累的危重急腹症 ,是并发症多、死亡率高的疾病之一。现将 1996年 7月～2 0 0 1年 10月收治的 2 7例SAP患者进行临床分析 ,探讨有效的内科综合治疗方案。1　临床资料1 1　一般资料 :2 7例SAP患者均符合诊断标准[1] 。男 19例 ,女 8例 ,年龄 2 1～6 6岁 ,平均 38 5岁。均伴有急性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热。腹部均有压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失。发病诱因 :胆道疾病 13例 ,饮酒、暴饮暴食 5例 ,妊娠合并胰腺炎 1例 ,原因不明 8例。1 2　合并症 :2 7例SAP患者中 ,合并肝脏…     

急性重症胰腺炎的内科治疗体会

急性重症胰腺炎是由多种因素诱发、多脏器受累的疾病，是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的炎症反应性疾病，病情凶险，发展迅速，预后极差，以往以手术治疗为主，但外科手术治疗病死率高达6096。近几年来，急性重症胰腺炎治疗策略正在改变，绝大部分重症急性胰腺炎可非手术治愈的观点已被广泛接受，无明显继发感染的SAP     

急性胰腺炎内科临床治疗效果分析

目的探讨急性胰腺炎内科综合治疗临床效果。方法将于2011年6月-2012年7月在我院内科接受治疗的急性胰腺炎患者90例,随机将其分成观察组和对照组各45例,观察组给予内科综合治疗,对照组仅给予常规治疗,经一段时间的治疗后比较两组患者治疗的总有效率。结果观察组明显优于对照组治疗效果（P〈0.05）。结论结合临床表现及实验室检查特点,对急性胰腺炎做出明确诊断,并采取综合措施行内科治疗,具有一定的安全性和有效性。     

急性重症胰腺炎内科综合治疗的临床研究

目的 探讨急性重症胰腺炎内科综合治疗的方法和疗效。方法 观察总结近年来35例急性重症胰腺炎经内科综合治疗的诊治经验，并与以往传统治疗方法进行比较。结果 35例患者经内科综合治疗治愈31例，4例转外科后死亡3例，病死率8．6％，内科治愈率88．6％。结论 急性重症胰腺炎的内科综合治疗疗效较好，应注意加强监护，早期应用生长抑素、合理选用广谱抗生素、营养支持、配合应用中药促进胃肠功能恢复、必要时进行腹腔灌洗及行内镜下十二指肠胆总管括约肌切开取石术。     

急性胰腺炎早期内科治疗与护理

目的:探讨急性胰腺炎早期内科治疗的护理。方法:总结笔者所在科130例急性胰腺炎患者内科治疗的护理情况。给予患者持续胃肠减压、灌肠、补液、静脉营养、调节水电解质平衡、生长抑素类药物、胰腺抑制剂及预防性抗生素药物等治疗。结果:3例患者由于急性出血而导致坏死性胰腺炎,要求转上级医院治疗。2例患者因多器官功能衰竭放弃治疗自动出院。1例患者死亡,其他患者经过内科早期治疗及护理后痊愈出院。结论:有效的治疗及内科护理可以提高急性胰腺炎的治愈率,降低病死率。     

重症急性胰腺炎的内科治疗探讨

重症急性胰腺炎 (Ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＳＡＰ)临床过程凶险 ,发展变化快、并发症多 ,病死率高。本文回顾分析了 1999年 1月～ 2 0 0 2年 5月本院诊治的 30例病人资料 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例中男 13例 ,女性 17例。年龄 35～ 83岁 ,平均 5 9岁。病因为胆源性胰腺炎 15例 ,高脂血症8例 ,同时伴有脂肪肝者 7例。有糖尿病者 4例 ,暴饮暴食或饮酒起病者 8例。其中 10例 (33.3% )同时有 2～ 3条病因。1.2　ＢａｌｔｈａｚａｒＣＴ分级　所有病人均用螺旋ＣＴ平扫 +增强检查。Ｂａｌｔｈａｚ …     

重症急性胰腺炎的内科综合治疗

目的：总结重症急性胰腺炎的内科综合治疗经验。方法：回顾分析我院消化内科1998年1月～2003年6月收治的55例重症急性胰腺炎的内科综合治疗措施：Ⅰ级护理、禁食水、胃肠减压、液体复苏、抑酸、抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性、预防感染、营养支持等,并分析治疗结果。结果：55例患者中,痊愈26例,占47.27%;明显好转19例,占34.55%;好转1例,占1.82%;早期中转手术2例,占3.64%;晚期中转手术4例,占7.27%;死亡3例,占5.45%。结论：内科综合治疗能明显改善重症急性胰腺炎的转归,使其病死率保持在较低水平。     

外敷内服大黄液结合内科疗法治疗急性重症胰腺炎

急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是内科常见病。AP中的急性重症胰腺炎(acute severe pancreatitis，ASP)，ASP是指病人有脏器功能障碍或衰竭、代谢功能紊乱或出现胰腺坏死、脓肿、假性囊肿等局部并发症，病人出现严重的腹膜炎体征等。病死率高达40％以上。多数学者认为非手术治疗ASP可降低病死率。中医把本病的症状描述为“胃心痛”、“脾心痛”、“结胸”等。我院内科在综合治疗ASP的同时加用中药如意金黄散、活血止痛散局部外敷，大黄液口服兼灌肠。对尽早缓解患者的腹部症状体征，促进胃肠蠕动，减少肠麻痹，缩短病程。预防和治疗并发症均收到显著的临床效果。现将方法介绍如下。     

急性重症胰腺炎内科治疗48例临床观察

目的探讨急性重症胰腺炎内科治疗的方法和疗效。方法观察总结近5年来48例急性重症胰腺炎的内科治疗的诊治经验。结果48例患者经内科综合治疗治愈42例，转外科手术治疗者6例，术后死亡5例，内科死亡1例，共死亡6例，病死率为12．5％，治愈率为87．5％。结论急性重症胰腺炎的内科综合治疗疗效较好，应注意及时诊断，早期应用生长抑素，合理选用抗生素，积极配合中药治疗，加强营养，必要时转外科手术治疗。