醒脑静治疗小儿病毒性脑炎的疗效观察

为探讨醒脑静对小儿病毒性脑炎的治疗价值 ,我科加应用醒脑静治疗小儿病毒性脑炎 32例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　我科 1 999年 2月至 2 0 0 2年 2月诊治急性病毒性脑炎患儿 5 9例 ,所有病例均符合病毒性脑炎的诊断 [1]。并根据起病方式 ,神经系统症状及体征 ,脑脊液检查 ,结合脑电图及脑 CT,排除其它神经系统疾病。随机分为两组 ,治疗组 32例 ,其中男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 2～ 1 3岁 ,平均年龄 7.2岁 ;对照组 2 7例 ,年龄 3～ 1 4岁 ,平均年龄 7.3岁。两组病例的年龄、性别、病程、病情等经统计学处理…     

丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎时机初探

近年来 ,静脉使用丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗小儿重症病毒性脑炎临床应用较多 ,这对于缩短病脑昏迷时间 ,改善偏瘫症状 ,降低病死率作用显著。有关ＩＶＩＧ治疗重症病毒性脑炎最佳时机 ,笔者初探如下。1　临床资料本科 1997年 1月～ 1999年 12月诊断重症病毒性脑炎住院患儿 32例 ,诊断符合儿科学教材制定标准[1] 。随机分成两组 :治疗组 15例 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 1～ 11岁 ,平均5 .1岁。对照组 17例 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄 1～ 12岁 ,平均4 .5岁。两组病人在年龄、性别、临床分型及病程对照均无明显差异。两组均按常规方法治疗 ,包括使…     

大剂量干扰素治疗病毒性脑炎30例疗效观察

我院从1994年至1997年共收治小儿病毒性脑炎64问,其中30例应用大剂量干扰素治疗取得较好疗效,现报导加Fl资料与结果11临床资料64例患儿全部符合实用儿科学病毒性脑炎诊断标准、男性40例,女性24例年龄6月～14岁、其中6fi～1岁5例,～3岁13例;～7岁30例～14岁16例。入院时病程1～10天。主要症状:发热58例,头痛48例,呕吐40例,烦躁、嗜睡30例,抽搐用树,昏迷16例,精神障碍8例,烦神经损害3例,肢体瘫痪2例。主要体征有:脑膜刺激征56例,椎体束征20例,前囱隆起5例。腰穿64例;脑脊液压力增高60例,细胞数增高52例,U淋巴细胞为主.蛋白定量增高28例搪、氯…     

阿糖胞苷、干扰素联合治疗病毒性脑炎八例疗效观察

<正> 我院自1991年3月至12月用阿糖胞苷、干扰素联用治疗病毒性脑炎8例,现报告如下: 临床资料一般资料:男4例,女4例,年龄1岁～12岁,病程7天～21天不等。症状和体征:发热6例,体温均在38.5℃以上。头痛6例,呕吐3例,嗜睡、意识障碍4例,前囟饱满2例,项强8例,克氏征阳性4例,巴氏征阳性2例。腰穿:8例中除肋腺炎合并病毒性脑炎2例外,余均做腰穿检查。脑脊液检查有6例白细胞增高,以淋巴细胞为主,13至88个。     

大剂量地塞米松、干扰素、丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效观察

重症病毒性脑炎,近年来发病率有明显升高趋势,由于其病因复杂,病程经过凶险,治疗无特殊性,病后常遗留不同程度的后遗症,是儿科常见的危重症之一。我科在常规治疗的基础上,加用大剂量地塞米松、干扰素、丙种球蛋白抢救小儿重症病毒性脑炎15例,取得了明显疗效,现报告如下。1临床资料为我科IWe年1月一1998年12月诊断重症病毒性脑炎住院患儿32例,诊断符合儿科学教材制定标准1门。随机将其分成两组;治疗组15例,男8例,女7例,年龄回一11岁,平均5．l岁。对照组17例,男10例,女7例,年龄卜12岁,平均4．5岁。两组病人在年龄、性别、…     

大剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗小儿重症病毒性脑炎临床疗效观察

目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗小儿重症病毒性脑炎的临床治疗效果。方法 选取100例小儿重症病毒性脑炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组应用大剂量丙种球蛋白进行治疗,观察组应用大剂量丙种球蛋白联合皮质激素进行治疗。结果 对比两组患儿退热、意识转清、惊厥控制和头痛呕吐消失时间以及住院天数,观察组明显少于对照组（P〈0．05）。结论 应用大剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗小儿重症病毒性脑炎,具有较好的临床疗效,值得临床推广。     

脑脊液β2微球蛋白检测对病毒性脑炎的诊断意义

目的探讨β2微球蛋白（β2-MG）对病毒性脑炎的诊断意义。方法采用免疫比浊法测定63例病毒性脑炎患者和12例对照组脑脊液中β2-MG水平。病脑组采集第7、14天的脑脊液标本进行动态分析。结果病脑组脑脊液中β2-MG在入院时及第7、14天显著高于对照组（P〈0.01）,第14天与对照组比较无明显差异（P〉0.05）。结论病毒性脑炎患者脑脊液中β2-MG增高,检测脑脊液中β2-MG水平有助于病毒性脑炎的诊断。     

更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎30例疗效观察

目的观察更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法51例病毒性脑炎患儿随机分成更昔洛韦治疗组30例和利巴韦林对照组21例,治疗组静脉滴注更昔洛韦10mg.kg-1.d-1,对照组静脉滴注利巴韦林15mg.kg-1.d-1,疗程均为14天。结果治疗组临床症状、脑脊液细胞数、脑电图恢复时间均短于对照组(P<0.01)。结论更昔洛韦是治疗小儿病毒性脑炎的有效药物,临床疗效优于利巴韦林。     

尼莫地平佐治感染性脑水肿31例报告

我院儿科自1997年1月～1999年4月,应用尼莫地平治疗感染性脑水肿31例,疗效满意,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料:将我院1997年1月～1999年4月收治的感染性脑水肿患儿60例,随机分为两组:治疗组31例,男16例,女15例。年龄:～1岁者7例,～3岁11例,～7岁8例,～12岁5例。其中病毒性脑炎16例,化脓性脑膜炎11例,中毒性脑病4例。病程小于1天7例,～3天19例,～7天5例,其中昏迷13例。对照组29例,男14例,女15例。年龄:～1岁6例,～3岁9例,～7岁10例,～12岁4例。其中病毒性脑炎17例,化脓性脑膜炎9例,中毒性脑病3例。病程小于1天6例,～3天18例,～7天5…     

丙种球蛋白治疗病毒性脑炎疗效观察

目的:探讨丙种球蛋白联合治疗病毒性脑炎效果。方法:对2005～2009年我院收治的54例病毒性脑炎患儿,对其中29例患儿在常规治疗的基础上联用静脉注射丙种球蛋白(IVIg),与同期25例单纯常规治疗(对照组)进行对照,观察主要症状好转时间及病死率。结果:丙种球蛋白治疗组与对照组比较,神志转清、热退、惊厥缓解时间及病死率均有明显改善。结论:应用丙种球蛋白(IVIg)治疗病毒性脑炎可调节病毒性脑炎患儿的免疫机制并改善预后。     

干扰素治疗小儿病毒性脑炎疗效观察

近4年来,我院应用人血α-Ⅱb干扰素治疗小儿病毒性脑炎30例,疗效观察如下。1资料与方法1·1一般资料:本组60例病毒性脑炎患儿,均符合诸福棠主编《实用儿科学》诊断标准。其中男性30例,女性26例,年龄为4个月~8岁。随机分为治疗组和对照组,两组均为30例,年龄、性别、治疗前病情有     

丙种球蛋白治疗病毒性脑炎的临床观察

目的 探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效.方法 59例病毒性脑炎患儿分为治疗组31例和对照组28例,治疗组在对照组常规治疗基础上.静脉滴注IVIG.400mg kg·d.连续3～5天.对两组症状、体征、住院天数进行观察比较.结果 治疗组退热、神志恢复、抽搐停止时间、住院天数均短于对照组(P<0.01).结论 IVIG对于改善病毒性脑炎主要症状和体征临床疗效好.并能缩短住院天数.     

双黄连与尼莫地平联合治疗小儿病毒性脑炎疗效观察

小儿病毒性脑炎是病毒感染引起的急性颅内疾病 ,目前对其治疗尚无特异疗法。我院儿科从 1 996年 2月至 2 0 0 0年1 0月用双黄连与尼莫地平联合治疗小儿病毒性脑炎 2 2例 ,取得较好疗效 ,现将治疗结果报道如下。1　资料与方法1　临床资料选择小儿病毒性脑炎患者 43例 ,随机分为 2组 ,治疗组2 2例 ,男 1 2例 ,女 1 0例 ,年龄在 2～ 1 3岁 ,平均年龄 6.7岁 ,对照组 2 1例 ,男 9例 ,女 1 2例 ,年龄在 2～ 1 4岁 ,平均年龄7.1岁。两组患者均出现中枢神经系统症状和体征 ,有不同程度的水电解质和酸碱平衡紊乱 ,经脑电图、腰穿等检查确诊为病毒性脑…     

七叶皂苷钠替代激素治疗病毒性脑炎的临床观察

病毒性脑炎是指病毒感染引起脑实质的炎症 ,是神经科常见病、多发病 ,目前主要应用激素、抗病毒药物治疗 ,我科自 1 999年 2月以来用七叶皂苷钠替代激素治疗病毒性脑炎 32例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　所有病人均为我院住院患者 ,共62例 ,均经临床、实验室检查、脑电图、CT等确诊。随机分为治疗组和对照组。治疗组 32例 ,其中男 1 7例 ,女 1 5例 ,年龄 1 6～ 45岁 ,平均年龄 31岁 ;对照组 30例 ,其中男 1 4例 ,女 1 6例 ,年龄 1 5～ 46岁 ,平均年龄 30岁。治疗组轻型 8例 ,中型 1 8例 ,重型 6例 ;对照组轻…     

托吡酯对重症病毒性脑炎患儿的神经保护作用

目的观察托吡酯（TPM）对重症病毒性脑炎患儿血清和脑脊液神经元特异性烯醇酶（NSE）的影响,探讨TPM对重症病毒性脑炎患儿的神经保护作用。方法对34例重症病毒性脑炎患儿,随机分为TPM治疗组20例和常规治疗组14例,采用放免分析法法测定两组患儿治疗前及治疗后7d、14d血清、脑脊液NSE水平,并与正常对照组15例比较。结果TPM治疗组治疗7dNSE明显下降,与常规治疗组有显著差异;治疗14dTPM治疗组与正常对照组无显著差异,常规治疗组仍高于正常对照组,且有显著性差异。结论TPM能够有效降低重症病毒性脑炎患儿血清和脑脊液NSE水平,可能对神经具有保护作用。     

镁剂佐治小儿病毒性脑炎疗效观察

随着对镁代谢及其生理作用的研究日益深入,镁在临床上的应用亦日渐受到重视,为探讨镁剂在小儿病毒性脑炎中的价值,我们采用小剂量硫酸镁治疗小儿病毒性脑炎38例,取得较好疗效,现将结果总结如下。1　对象与方法1.1　研究对象全部病例均为1996年5月～1999年10月在我科住院的病毒性脑炎病儿。诊断标准均符合诸福棠实用儿科学[1]。共78例,其中男47例,女31例,年龄:3～7岁32例,～12岁46例。全部病儿均有明显神经系统症状体征,均于入院前或后24ｈ内作脑电图及脑脊液检查,脑电图异常72例,脑脊液异常65例。将上述患儿随机分为两组,治疗组38例,对照组4…     

醒脑静佐治流行性腮腺炎并发脑膜脑炎30例临床观察

自 1998 - 0 4～ 2 0 0 0 - 0 4我科以醒脑静佐治流行性腮腺炎并发脑膜脑炎 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组病例全部为住院病例 ,总倒数 60例 ,分为治疗组 30例 ,男 2 6例 ,女 4例 ,年龄 3～ 14岁 ;对照组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 4～ 13岁。两组患儿均有发热、腮肿、头痛、呕吐、淡漠或嗜睡 ,脑膜刺激征阳性 ,全部病例脑脊液检查均呈病毒性脑炎改变。且均以冬春季发病居多 ,平均年龄 6～ 8岁。两组病例性别、年龄、病程、病情基本相似。1 2　方法　两组均常规抗病毒 ,抗炎治疗 ,根据情况维持水、电解质平…     

联合应用静脉丙种球蛋白及纳洛酮治疗重型乙脑15例分析

我院儿科自 1999年 7月至 2 0 0 1年 9月联合使用静脉丙种球蛋白及纳洛酮佐治小儿重型乙型脑炎 (以下简称重型乙脑 ) 15例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :3年时间我院共收治流行性乙型脑炎86例 ,按其临床表现诊断重型乙脑共 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2～ 5岁 10例 ,6～ 8岁 13例 ,9～ 12岁 7例。随机将患儿分成治疗组及对照组各 15例。30例发生在 1999年至 2 0 0 1年 7～ 9月份 ,我市流行季节发病 ,均无明确乙脑疫苗接种史 ,来自农村 ,于发病后 3～ 7天入院。全部患儿有高热 (T>39℃ )、反复抽搐、昏迷、…     

儿童病毒性脑炎53例临床诊断分析

目的探讨儿童病毒性脑炎的诊断治疗方法,分析病毒性脑炎的诊断规律,有效控制病毒性脑炎的发生.方法 对在我院2011年7月~2012年7月间住院治疗的53例儿童病毒性脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 儿童在5~10岁是最易感染病毒性脑炎的时期,并且资料显示,男性比女性更易感染;临床表现为头痛、发热、呕吐;辅助检查脑脊液压力增高、细胞数和蛋白正常或升高、白细胞计数正常或增高;脑电图正常9例,异常44例;CT检查正常39例,异常14例.结论 儿童病毒性脑炎临床表现多样化,症状不典型,早诊断、早治疗可以降低病死率和致残率,并能减少后遗症的发生.     

急性病毒性脑炎血清、脑脊液TNF-α的变化及其意义

目的 :探讨细胞因子在病毒性脑炎发病中的作用及意义。方法 :对 30例确诊为急性病毒性脑炎患儿 (其中 8例为重症脑炎 ,伴频繁抽搐、昏迷 )血清、脑脊液检测了 TNF- α(肿瘤坏死因子 )。结果 :急性病毒性脑炎血清、脑脊液 TNF- α较正常对照组明显升高 ,且重症组患儿明显高于轻症组。结论 :病毒性脑炎的发病与 TNF- α密切相关 ,且血清、脑脊液 TNF- α对预测小儿病毒性脑炎的病情变化及预后有一定的意义