冠心病心肌梗死和脑梗死的相关性研究

冠心病心肌梗死的发病机制主由于管腔狭窄和心肌缺血造成的。脑梗死的发病机制主是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成。两者之发病机制上具有相似性,同时在诊断指标上也具有较高的相似性。虽然目前国内外对冠心病心肌梗死和脑梗死的原因及其机制进行了广泛的研究,但它们之间的相关性尚不十分明确。本文通过对冠心病心肌梗死组、脑梗死组和健康对照组进行临床诊断指标数据分析,明确冠心病心肌梗死和脑梗死临床诊断指标之间的相关性。为临床治疗冠心病心肌梗死和脑梗死提供一定的理论基础和指导原则。     

冠心病病人的麻醉处理

随着医学科学的发展和膳食结构的改变，冠心病患者的人数和比例明显增高，有资料表明41～50岁手术病人中，冠心病患者为6％，51～60岁占23％，61～70岁占45％，71岁以上占100％^[1]。而此类病人非心脏手术时，在围术期发生的心脏事件，术后致残率和死亡率明显高于非冠心病的手术患者。因此，了解这类病人的心血管病变程度和心脏代偿功能，做好充分的术前准备，选择合适的麻醉方法，术中维持血液动力学的稳定，是防止围术期心血管事件发生的必要因素。现将我院2002年以来对50例冠心病人行非心脏手术的麻醉处理总结如下：     

重症冠心病患者的麻醉处理

重症冠心病患者因其他疾病需要手术治疗时危险性较大 ,麻醉处理也比较困难。我院１９９９～２０００年择期手术病人中有１２例重症冠心病患者 ,围手术期采用胸段硬膜外阻滞(ＴＥＡ)和其他措施处理 ,使患者安全度过手术麻醉关 ,报道如下。１．一般资料本组１２例中男５例 ,女７例 ;年龄５４～７９(６７．４±７．６)岁。既往均有明显的胸闷、气急等自觉症状 ,心绞痛反复发作 ,心电图检查有ＳＴ-Ｔ段明显缺血性压低 ,运动负荷试验均呈阳性。经内科正规治疗症状控制不理想 ,至术前仍有频发心绞痛或多源、频发室性早搏 ,心功能Ⅲ～Ⅳ级 ,ＡＳＡ…     

冠心病心肌梗死患者的院前急救治疗

目的 提高我院对冠心病患者的院前急救水平,总结对冠心病患者的诊断和治疗经验.方法 通过临床症状体征及心电图对冠心病患者进行诊断,并给予心电监护、吸氧、及药物治疗,抢救患者生命.结果 提高患者患冠心病早期诊断率及救治效果.结论 做好院前救治,尤其是对心肌梗死患者早起开展溶栓治疗,及时处治各种常见并发症,将大大降低患者病死率,为患者在上级医院进一步治疗打下良好基础.     

冠心病心肌梗死病人康复期怎样过性生活

冠心病心肌梗死的病人患心肌梗死后，其性生活的状况通常会发生改变。据文献报告，心肌梗死后的男性病人一般产生阳痿和性欲减退，其发生率为：阳痿占22．2％，明显性欲减退占59．3％，性生活正常占18．6％。女性病人少数性欲减低和性交次数减少，并无一人丧失性高潮，而性欲并没有消失。据调查分析，心肌     

冠心病患者怎样预防心肌梗死

最近几个月,好几个熟识的老朋友发生了急性心肌梗死。我也跟他们一样患有冠心病,怎样才能预防心肌梗死的发生呢？     

冠心病患者上腹部手术的麻醉处理

冠心病患者上腹部手术的麻醉处理陈莹，张秀民（徐州市第一人民医院麻醉科２２１００２）随着冠心病人的日趋增多，对麻醉的要求越来越高，现将我院近来２４例冠心病人上腹部手术的麻醉处理小结如下。１临床资料１．１一般资料本组共２４例，２７例次。男：女＝１０：１４...     

急性心肌梗死发病与冠心病病因关系的探讨

目的 探讨冠心病发病的病因。方法：依据急性心肌梗死临床发病规律，参考相关献探讨冠心病发病病因。结果 在本组资料中，25—60岁的中青年女性AMI发病率占5．0％；同龄男性占40．3％,60岁以上老年人，女性占27．0％；男性占27．7％。结论：中青年女性对AMI发病有天然避免性，其内在主要原因是血清总胆固醇、甘油二酯、低密度脂蛋白-胆固醇水平低于男性。血清高密度脂蛋白-胆固醇高于男性所致。     

隐匿型冠心病伴发急性心肌梗死护理教训

隐匿型冠心病伴发急性心肌梗死(AMI)时，临床表现不典型，变化快，预后差，护理观察十分困难。我院急诊科自1996年4月～2001年3月共收治隐匿型冠心病52例，其中经病理证实AMI三例。现报告有关临床资料，以吸取教训，提高护理措施与抢救水平。 1 典型病例资料 病例1 男，51岁。患者近三天来感右上腹疼痛，无明显放射，伴发热，无咳喘，恶心、呕吐两次，为胃内容物。既往有“胆囊炎、胆石症”病史。于1998年6月4日11时来本院急诊内科就诊。查体：T39.2℃，精神软，心肺无异常，……     

陈旧性心肌梗死病人肿瘤手术的麻醉管理

心肌梗死占心血管疾病死亡原因之首，陈旧性心肌梗死病人肿瘤手术时，麻醉处理难度较大。本研究总结我院近2年来22例此类病人的麻醉经验：术前正确评估患者心脏功能，麻醉深浅掌握适度，换气得当，保持心肌氧的供需平衡，尽可能避免并及时处理诱发心律失常和血压波动的各种因素，是手术过程中麻醉管理的关键。     

中西医结合治疗冠心病心肌梗死32例的临床观察

心肌梗死是冠心病较常见而又严重的一种证型。我院对本病进行了中西医结合治疗。从2001～2005年共治疗32例，均经心电图证实。32例中除死亡病例外，其他全部治愈出院。现将临床观察及体会报道如下。     

海员超重与冠心病急性心肌梗死发病的关系

本研究以住我院治疗的422例海员冠心病人为对象,按体质指数BMI<25kg/m~2和BMI≤25kg/m~2分为非超重和超重冠心病组.结果表明:超重冠心病组急性心肌梗死及其合并心力衰竭的发生率均显著增加,AMI的死亡率也增加,几种心血管病生物学危险因素如血压(SBP和DBP)、心率、血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(Ch)和血粘度超重组均显著高于非超重组,而动脉粥样硬化保护因素HDL-C则显著低于非超重组,体质指数(BMI)与心血管病生物学危险因素的相关分析进一步证实BMI与心血管病生物学危险因素呈正相关,而与保护因素HDL-C呈负相关.     

冠心病心肌梗死的中医辨证施治

1发病机制近年来,由于生活节奏加快、饮食结构改变,使冠心病、心肌梗死的发病率和死亡率逐年升高。祖国医学中的“真心痛”、“厥心痛”就是指心脏冠状动脉硬化、梗死、心肌缺血引起的心绞痛。中医学对此病的治疗有丰富的实践经验,经努力发掘,并加以整理。中医认为,人生活在自然界和社会之中,六气(风、寒、暑、湿、燥、火)预防不当,七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)控制失常,就会产生各种疾病。特别是生活无节制、烟酒过量、过食肥腻、缺乏运动,年老气血衰弱等,是心脏血管硬化、冠心病、心肌梗死、心绞痛的重要原因。中医认为,是浊、痰、气…     

心肌梗死并发症及晚期冠心病的外科治疗进展

心肌梗死并发症主要为室壁瘤形成、室间隔破裂及乳头肌功能障碍或断裂而致二尖瓣关闭不全。严重影响病人的生存质量,威胁病人生命。晚期冠心病患者心功能多严重受损,许多病人已经过ＰＴＣＡ或ＣＡＢＧ治疗,冠状动脉血管条件往往较差,无行冠状动脉搭桥术的条件。如能积...     

冠心病患者行颅脑手术的麻醉体会

冠心病患者行颅脑手术的麻醉无论从技术操作还是用药及管理方面均有一定的难度，本文对１０１例病人的麻醉进行了分析。１临床资料１．１一般资料本组１０１例均为择期开颅手术，男３４例，女６７例，年龄４２～６７岁。其中脑膜瘤３２例，胶质瘤２８例，垂体瘤２０例，颅...     

冠心病心肌梗死患者康复医疗指导

目的:探讨冠心病心肌梗死患者的康复医疗指导。方法:选取接受治疗的100例冠心病心肌梗死患者,将其随机分为观察组和对照组各50例,观察组的患者通过临床治疗、防止病变危害、宣传教育、心理辅导、改变不良习惯等方式进行长期治疗,并坚持定期复查。对照组患者采用常规治疗方法治疗。结果:观察组患者的疾病恢复、健康稳定性、并发症、危险因素的预防、生活质量提高等方面明显要比对照组好。结论:对冠心病心肌梗死患者进行长期的康复医疗指导,对患者的疾病康复、身体机能调理、心脏功能、生活质量等方面都有很好的保障,取得了良好的治疗效果,值得在临床上广泛推广和应用。     

冠心病急性心肌梗死病人的康复护理

对冠心病病人实施康复护理，可以使病人保持健康的心理状态，提高生活质量；可减少病人由于卧床对身心造成的不良影响；控制冠心病的危险因素；并通过配合康复医疗的实施，改善心脏功能，降低冠心病心肌梗死的复发率和病死率。     

高龄冠心病及急性心肌梗死的外科治疗

1　高龄冠心病的外科治疗随着生活质量的提高及我国冠状动脉旁路移植术(CABG)技术的不断成熟 ,越来越多的高龄冠心病患者要求行CABG术。关于高龄冠心病是否应该或值得行CABG治疗国内外仍有不同看法。但大多数文献报道均肯定了CABG在治疗中的地位 ,认为能够改善生活质量、延长寿命[1,2 ] 。高龄患者行CABG长 ,既要充分重建血运 ,又要避免切开过窄的血管后才发现血管过细或有斑块而无法移植血管 ,术中应尽量使用乳内动脉以提高移植质量和远期通畅率。老年患者大隐静脉有时较差 ,必要时可以采用桡动脉。采用桡动脉时应注意 :(1)术前要…     

探讨预防冠心病并发心肌梗死的护理手段

目的 探讨冠心病并发心肌梗死患者的临床护理方法.方法 收集我院2008年6月～2010年6月收治的120例冠心病合并心肌梗死患者,均进行休息、生命体征和心电监测,同时进行心理护理.在排便护理方面将120例患者分为观察组60例服用麻仁润肠丸.对照组60例服用西沙必利片,比较排便护理麻仁润肠丸与西沙必利片的作用效果.结果 120例患者均痊愈出院,观察组排便护理时患者的排便总体效果好于对照组.结论 冠心病并心肌梗死患者起病严重,进行护理有效的促进预后,并且麻仁润肠丸对于排便护理的干预效果好于西沙必利片干预.