分段外剥内扎结合内括约肌松解术治疗环状混合痔70例临床观察

目的:探讨分段外剥内扎结合内括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:将140例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组采用分段外剥内扎结合内括约肌松解术治疗,对照组采用单纯分段外剥内扎术治疗,术后观察其临床疗效及并发症发生情况.结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组平均愈合时间与术后并后症发生情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用分段外剥内扎结合内括约肌松解术治疗环状混合痔效果好,术后并发症少,愈合快.     

保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿性混合痔的临床研究

目的:观察保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿性混合痔的临床疗效及其并发症情况。方法:将92例患者随机分为两组,治疗组47例,采用保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗;对照组45例,采用传统的外剥内扎术治疗。结果:治疗组与传统的外剥内扎术在术后并发症、住院时间以及愈合时间相比具有显著性差异(P0.05)。结论:保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿性混合痔具有愈合时间快、并发症少、无肛门狭窄和长期随访无复发的优势。     

分段外剪内扎加后位括约肌切断术治疗环状混合痔120例的临床观察

目的:探讨更好的治疗环状混合痔的手术方法,减少术后并发症的发生.方法:采用分段外剪内扎加后位括约肌切断术治疗环状混合痔120例,并与120例传统外剥内扎术相比较,观察两组治疗后在创面愈合时间、术后水肿、出血等方面的差异.结果:两组平均愈合时间、术后出血评分差异无统计学意义(P＜0.05),但术后肛门疼痛和水肿、术后肛门狭窄的发生率评分较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗组治疗环状混合痔效果好,可减轻术后肛门疼痛、水肿及减少术后肛门狭窄的发生.     

分段内扎外剥保留齿线术联合括约肌浅切松解治疗环状混合痔30例

目的:观察分段内扎外剥保留齿线术联合括约肌浅切松解治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将60例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用传统分段内扎外剥保留齿线术联合括约肌浅切松解治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗。结果:两组总有效率均为100%,差异无统计学意义(P0.05);两组创面愈合时间,第1、3天肛门疼痛评分,术后创缘水肿、肛门狭窄及肛门部分失禁等并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:分段内扎外剥保留齿线术联合括约肌浅切松解治疗环状混合痔具有较好效果,术后并发症少。     

中药坐浴配合外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状嵌顿痔临床观察

目的：观察中药坐浴配合外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法：将200例患者随机分为治疗组110例与对照组90例,治疗组采用外剥内扎加内括约肌部分切断术配合中药坐浴,对照组单纯采用外剥内扎术治疗环状嵌顿痔,观察两组术后出血、伤口疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症的情况,结果：两组间的疼痛程度、疼痛持续时间、创口水肿、肛门狭窄差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组明显优于对照组。结论：中药坐浴配合外剥内扎加内括约肌部分切断术是治疗环状嵌顿痔的一种有效方法。     

外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床研究

目的观察外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将90例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组45例采用外剥内扎术联合内括约肌部分切断术,对照组45例采用传统外剥内扎术。观察2组患者术后创面愈合时间及术后并发症发生情况。结果治疗组伤口愈合时间短,术后并发症发生率低,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔效果好,术后并发症少。     

分段结扎加括约肌浅切松解术治疗环状混合痔40例临床研究

目的:观察分段结扎加括约肌浅切松解术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:将 80 例患者随机分为治疗组 和对照组各 40 例,治疗组采用分段结扎加括约肌浅切松解术,对照组外剥内扎术治疗.结果:治疗组在愈合时间、术后 1 周水肿疼痛及肛门狭窄愈合方面明显优于对照组;肛缘皮赘残留比较无显著性差异.结论:分段结扎加括约肌浅切松解 术能有效地治疗环状混合痔,具有术后并发症少,痛苦小,疗效确切等优点.     

外剥内扎注射加内括约肌松解术治疗环状混合痔临床观察

目的观察外剥内扎注射加内括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将90例环状混合痔随机分成治疗组(外剥内扎注射加内括约肌松解术)和对照组(传统外剥内扎术)各45例,比较两组的临床疗效及术后并发症。结果两组临床疗效、愈合时间、手术时间、术中出血量及术后出血情况差异均无统计学意义(P0.05);治疗组伤口疼痛、肛缘水肿及尿潴留情况均较对照组减轻,治疗组肛门狭窄发生例数少于对照组(P0.05)。结论采用外剥内扎注射加内括约肌松解术治疗环状混合痔是一种安全有效方法,可显著减少术后并发症。     

改良外剥内扎加硬化剂注射术治疗混合痔临床观察

目的:探讨采用新的手术方式治疗混合痔的价值,解决混合痔术后疼痛、出血、创面水肿、肛门不适等并发症,确保术后肛门功能正常。方法:60例病人随机分成两组,治疗组30例采用改良外剥内扎加硬化剂注射,对照组30例采用传统外剥内扎术。结果:治疗组采用改良外剥内扎加硬化剂注射术与对照组相比可以明显减轻术后伤口疼痛、创面水肿、排尿排便困难、肛门不适等并发症,缩短愈合时间和住院时间。结论:改良外剥内扎加硬化剂注射术治疗混合痔具有痛苦小、并发症少、疗程短、疗效好等优点。     

外剥内扎侧切术联合中药坐浴治疗混合痔30例临床观察

目的:观察外剥内扎侧切术联合中药坐浴治疗混合痔的临床疗效.方法:将60例混合痔患者随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组施行传统的混合痔外剥内扎术加侧切术,术后予协定方中药坐浴;对照组施行传统的外剥内扎术,术后予高锰酸钾(1:5000)坐浴,比较2组患者术后并发症(出血、疼痛、水肿,尿潴留以及肛门狭窄和肛门失禁)的发生情况并予以统计分析.结果:试验组术后出血、疼痛、水肿,尿潴留4方面的积分均小于对照组(P<0.05);2组患者均未出现肛门失禁;对照组有1例患者出现肛门狭窄,试验组无肛门狭窄患者.结论:外剥内扎侧切术联合中药坐浴治疗混合痔安全有效,能减少术后主要并发症的发生.     

外剥内扎加黏膜松解术治疗环状混合痔80例临床观察

目的:观察外剥内扎加黏膜松解术治疗环状混合痔的临床疗效. 方法:将2008年10月～2010年10月采用外剥内扎加黏膜松解术治疗环状混合痔80例,并以传统外剥内扎术治疗的60例患者作为对照组,对比2组患者的疗效及并发症. 结果:2组临床疗效及术后出血无显著性差异(P>0.05),但治疗组术后肛门狭窄及肛门水肿明显低于对照组(P<0.05). 结论:外剥内扎加黏膜松解术治疗环状混合痔明显减少术后肛门狭窄、肛门水肿,避免了术后复发,缩短住院时间,减轻患者负担.     

内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔疗效观察

目的观察内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔的疗效。方法将90例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用内扎外剥保留齿线后侧切术治疗,对照组采用分段外剥内扎术治疗,比较2组近期疗效和远期疗效。结果 2组近期疗效无显著性差异;治疗组创面愈合时间短于对照组,术后疼痛、水肿、便血、尿潴留、肛门失禁等发生率低于对照组;治疗组远期复发、皮赘残留、肛门狭窄发生率低于对照组。结论内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔创面愈合时间短,术后并发症少,远期疗效满意,值得进一步研究。     

分段外剥内扎加外括约肌切开治疗环状痔的疗效观察

目的:探讨一种既能减轻环状痔术后常见并发症,又能防止术后肛门狭窄的新术式。方法:将100例环状混合痔患者随机分为分段外剥内扎+外括约肌单点浅切(治疗组n=50例)及分段外剥内扎(对照组n=50例),分别比较术后创面水肿疼痛、愈合时间、继发感染、肛门狭窄、肛门失禁、手术效果的自我评价等指标。结果:肛门疼痛积分情况、水肿积分情况、伤口愈合时间、肛门狭窄情况、手术效果自我评价等指标均优于对照组(P均<0.05),两组均无肛门失禁病例,组间的继发感染差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该手术方法安全性好,操作简单,只要掌握好切开技巧,是一种值得推广的好方法。     

改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床研究

目的：环状混合痔经典手术治疗疗效欠佳,为提高临床疗效,需改进手术治疗;通过改良外剥内扎术（外剥内扎括约肌侧切术）和经典外剥内扎术的临床随机对照研究,评估改良外剥内扎术对环状混合痔的临床疗效。方法：将符合研究标准的126例患者随机分为治疗组（64例）和对照组（62例）,分别进行外剥内扎括约肌侧切术和外剥内扎术治疗。评价两组患者的临床疗效、肛门功能及卫生经济学情况,为临床治疗环状混合痔提供有效可行的手术方式,以进一步提高临床疗效。结果：两组患者基线水平一致,差异无统计学意义,可行临床对照研究。经统计分析发现,治疗组（外剥内扎括约肌侧切术）较对照组（外剥内扎术）创面愈合时间短、住院天数少、住院费用低;且治疗组能有效减轻术后水肿及疼痛、减少术后渗液,与对照组比较差异均具有统计学意义(P <0.05);两组治愈率相当,均能有效保护肛门功能。结论：改良外剥内扎术（外剥内扎括约肌侧切术）不仅能缩短创面愈合时间、有效减轻术后并发症,且减轻患者经济负担、节省医疗资源,治疗环状混合痔优势突出,应值得临床推广。     

“∧”形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床观察

目的探讨"∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将104例环状混合痔患者随机分为2组。治疗组49例采用"∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术,对照组55例采用传统外剥内扎术。观察2组术后创面愈合时间、疼痛指数及术后出血、肛门水肿、肛门狭窄、痔核及赘皮残留的发生率及治愈率情况。结果 2组创面愈合时间及疼痛指数、术后出血、肛门水肿、肛门狭窄、痔核及赘皮残留发生率比较差异均有统计学意义(P0.05);2组治愈率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 "∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔术后创面愈合快,并发症少,愈后肛门外观良好,优于传统外剥内扎术。     

外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床研究

目的：探讨外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床疗效。方法：将330例环状混合痔随机分为治疗组180例和对照组150例,治疗组采用外剥内扎皮桥潜行剥离术;对照组采用传统的外剥内扎术,观察术后恢复情况及并发症。结果：治疗组在术后疼痛、水肿、肛门狭窄、皮赘残留及愈合时间等方面均优于对照组。结论：外剥内扎皮桥潜行剥离术临床疗效好,并发症少。愈合时间缩短。     

外剥内扎合弧形皮瓣游离固定术治疗Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔临床观察

目的探讨外剥内扎合弧形皮瓣游离固定术治疗Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔临床疗效。方法将Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔患者100例随机分为两组,即治疗组和对照组各50例。治疗组采用外剥内扎合弧形皮瓣游离固定术治疗,对照组采用单纯外剥内扎术治疗。结果治疗组术后发生肛门水肿7例,术后1年复发1例,无肛门功能受限、狭窄者。对照组术后发生肛门水肿31例,瘢痕程度影响局部功能8例,肛门狭窄7例,术后1年复发8例。两组治愈率无显著差异(P0.05),但术后水肿、肛门狭窄、瘢痕程度、伤口愈合时间、复发率均有明显差异(P均0.05)。结论外剥内扎合弧形皮瓣游离固定术治疗Ⅲ~Ⅳ环状混合痔,切除彻底,损伤小,愈合快,降低痔复发率,不损伤肛门功能。     

分段结扎加括约肌切开术治疗重度混合痔40例临床观察

目的:观察分段结扎加括约肌切开术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将80例重度混合痔患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用分段结扎加括约肌切开术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗,比较两组临床疗效。结果:两组总有效率均为100%,差异无统计学意义(P0.05);但两组术后疼痛、水肿、肛门狭窄、皮赘残留等并发症发生情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:分段结扎加括约肌切开术能有效治疗重度混合痔,具有术后并发症少、痛苦小、疗效确切等优点。     

小切口、多切口外剥内扎术并肛门内括约肌侧切术治疗环状混合痔200例

目的:观察改良外剥内扎术联合肛门内括约肌侧切术治疗重度环状脱垂性混合痔的临床疗效。方法:应用小切口、多切口外剥内扎术并肛门内括约肌侧切术治疗重度环状脱垂性混合痔,并与经典混合痔外剥内扎术比较,观察临床疗效。结果:200例患者全部治愈,与传统外切内扎术相比,术后水肿、肛门狭窄发生率较低,疼痛程度较轻。结论:本法治疗重度环状混合痔疗效显著,痛苦小,并发症少。     

外剥内扎术联合内括约肌侧切治疗环状混合痔40例

目的探讨外剥内扎术联合内括约肌侧切治疗环状混合痔的临床疗效。方法将80例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组40例;对照组予外剥内扎术,观察组予外剥内扎术联合内括约肌侧切术;观察两组临床疗效、创面愈合时间及肛门疼痛情况,术后3个月随访肛管最大收缩压、肛管静息压以及肛门失禁、狭窄情况。结果两组临床疗效及创面愈合时间差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后1天、术后2天、术后3天肛门疼痛评分低于对照组（P〈0.05）,术后3个月时的肛管静息压低于对照组（P〈0.05）。结论外剥内扎术联合内括约肌侧切治疗环状混合痔较单纯应用外剥内扎术,可以减轻术后疼痛,降低肛管静息压。