使用后一次性注射器卫生质量调查

为了解使用后的一次性注射器的处理情况,我们于2002年采用随机抽样的方法,在2个地区采集使用后的1、2、5ml一次性注射器共60份,每份含5只注射器,分3组,每组20份。第1组注射器使用后未经消毒,第2组注射器使用后在当地用有效氯含量为1000mg／L的含氯消毒剂浸泡30min;第3组注射器分别在当地和县防疫站用上述消毒方法处理2次。3组一     

浸泡消毒注射器对乙型肝炎表面抗原的破坏作用

1　 浸泡方式将残留 0 .3ml乙型肝炎患者血液的注射器浸泡于万福金安消毒液中。浸泡方式 :方式A :取 10具注射器抽出活塞完全浸泡于消毒液中 ;方式B :取 5具注射器不抽出活塞 ,只吸入 5ml消毒液存留于注射器内 ,再将注射器浸没于消毒液中。当消毒时间达 5、15、30、6 0min时分别取方式A消毒容器中消毒液 1ml、方式B注射器内消毒液 1ml于 0 .2ml中和剂中 ,中和作用 10min后 ,用ELISA法 (试验灵敏度0 5 μg/ml)检测乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)抗原性 ,设阴、阳性对照各 2孔 ,以试验组OD值 (S)与阴性对照组 (空白消毒剂的中和产物 )OD值 …     

广西部分农村安全注射实践及认知水平调查

目的 了解广西农村地区安全注射实践操作、乡村医生和农村群众对安全注射的认知水平和安全注射实践行为。方法采用WHO推荐的《安全注射-消毒与实践操作调查表》并补充了部分内容，对广西5个县的24个村卫生室、36名乡村医生和42名就诊病人进行了调查。结果 村卫生所日均门诊为10人次，门诊病人人均注射率为0，64次，临床治疗使用玻璃注射器的占50％，预防接种使用一次性注射器的占640k，，采用一人一针一管的占79％，采用多人一管的占21％；玻璃注射器灭菌采用水洗加浸泡的村卫生所占9％，煮沸的占9％．用高压消毒锅的占82％；一次性注射器用后处理：焚烧的占50％，扔进垃圾的占42％；，埋入地下的占4％，给私人收购的占4％；69％的乡村医生受过安全注射知识培训，其余31％通过其他途径了解安全注射知识；95％的农村病人无安全注射概念，85％的病人认为打针比吃药更有效。结论乡村医生和农村群众对安全注射的认知较低、受经济利益驱动是造成注射频率高、多人一管、不正确处理已使用过的一次性注射器、不严格消毒等不安全注射的主要原因。提示加大对群众安全注射知识的宣传、进一步推广一次性注射器的使用、制定和规范一次性注射器材的采购与回收处理程序、加强对乡村医生培训督导应是今后我区农村安全注射管理与实施的工作重点。     

“84”消毒液稀释后使用的时效观察

我院自1991年10月以来,将“84”消毒液稀释后作为处理注射器、医疗器械的浸泡消毒液。通过临床试用,以有效氯含量判断氧化能力,观察“84”消毒液稀释后的最佳有效使用时限,特做以下研究与讨论。实验方法取10ml试管1支,用1ml注射器抽0.1％邻联甲苯胺溶液0.5ml,再用10ml注射器抽“84”消毒浸泡液9.5ml注入试管内混匀,(如产生蓝绿色,是水中碱过高可加入1:2的稀盐酸调整),根据比色结果,以>2(棕黄色、有强烈刺激味)者为合格。     

山东、陕西两省部分城乡医疗机构安全注射现状调查

通过对山东、陕西两省部分城乡地区医疗机构预防接种和医疗注射现状的调查，发现两省市级医疗机构预防接种和医疗(肌注)一次性注射器使用率达100％；陕西被调查村级诊所预防接种中存在一次性注射器与玻璃注射器混合使用的情况；仍有些村级诊所使用简单的水煮沸或热水冲洗消毒玻璃注射器的现象；简单焚烧和掩埋使用过的一次性注射器是农村诊所常用方法。建议进一步加强村级卫生人员安全注射意识教育，严格预防接种中医疗注射器使用、消毒、处理的监管措施，确保城乡居民预防接种安全。     

一次性注射器、输液器的处理

一次性医疗用品的使用 ,对预防控制医院感染的发生、提高医疗护理工作质量有重要意义。如果使用后处理不善 ,将危害医院环境或造成社会污染 ,因此 ,对一次性医疗用品回收、毁形、进行无害化处理显得尤为重要。1　 消　毒一次性注射器使用后 ,取下针头放入防刺、防漏的容器中 ,用消毒液充分浸泡后统一回收处理。加药注射器或没有与患者接触过的注射器可直接将针筒与活塞分离 ,放入带盖的消毒桶内 ,抽血、抽胸腹水等接触过患者血液、体液、分泌物、排泄物的注射器先用消毒液冲洗干净 ,再放入消毒桶内浸泡。一次性输液器使用后将残留液体排净 ,…     

Excel软件在一次性输液器、注射器回收管理中的应用

目的 监控一次性输液（血）器、注射器使用和回收情况，避免医疗废物外流。方法 根据Excel软件的特点，设计数据录入、公式编辑、统计分析等功能为一体的应用软件系统，并介绍了Excel软件应用要点。结果 一次性输液（血）器、注射器使用和回收实行了信息化管理，工作效率明显提高。结论 Excel软件应用后，一次性输液（血）器、注射器使用和回收得到更有效地监控。     

医用器械消毒液对纤维鼻咽喉镜消毒效果的观察

目的 观察医用器械消毒液不同消毒作用时间对纤维鼻咽喉镜消毒效果,探索临床消毒的实用性.方法 采用现配的2000 mg/L有效氯万金医用器械消毒液对清洗后的纤维鼻咽喉镜反复冲洗后随机浸泡消毒5、10min,采用现场随机抽样检测方法,比较不同消毒作用时间对纤维鼻咽喉镜的消毒效果.结果 浸泡消毒5、10min,消毒后鼻咽喉镜内腔平均细菌数分别为10、9 CFU/件,鼻咽喉镜外表平均细菌数均为6 CFU/件,合格率均为100.0％,均未检出致病菌;对稀释后消毒液进行监测,结果显示该消毒液可使用1周.结论 该医用器械消毒液对纤维鼻咽喉镜浸泡消毒5、10 min消毒效果无明显差异,同时性能稳定、无腐蚀,易被医务人员接受.     

甘肃省2006年预防接种安全注射现状调查分析

目的：通过对甘肃省2006年预防接种安全注射开展状况进行调查研究，了解在全球疫苗免疫联盟（简称GAVI）项目启动后，甘肃省基层接种点预防接种安全出现的新问题并提出改进策略。方法：采用分层多阶段抽样方法对全省20％的接种点进行安全注射现况调查。结果：调查接种点注射器使用以一次性和自毁型注射器为主，占68．47％；部分农村接种点仍有使用玻璃注射器现象，占3．23％，100％达到“一人一针一管”；使用后的一次性注射器安全处理率达95％以上，但各级仍存在丢弃、掩埋等不安全处理，约为3％～1％。结论：随着一次性注射器及自毁型注射器的推广使用，使用后如何合理回收和处理使用过的一次性注射器是目前安全注射面临的严重挑战，同时，卫生人员安全注射知识的强化和卫生管理的薄弱也是影响甘肃本省预防接种安全注射实施的因素。     

株洲市郊区医疗机构消毒监测结果分析

为进一步贯彻《消毒管理办宪》，提高基层及个体医疗机构消毒工作质量，我们于1995年6～11月对我区78所医疗单位（其中人民医院1所，乡（镇）卫生院9所，村卫生室和个体诊所68所）的无菌注射器、持物钳、体温计、消毒液、一次性输液器和注射器的消毒效果进行了细菌学监测，结果如下。1方法与标准1．1统一按《消毒技术规范》规定随机采样。对使用中的消毒液，所取样本经中和后测定所含细菌数。用浸有无菌稀释液的棉拭子擦抹持物钳、体温计，用洗脱液冲洗已消毒的玻璃注射器、一次性输液器和一次性注射器，再做细菌培养，每次实验均设阴阳性对…     

紫金县医疗卫生单位消毒效果监测及对策

为了解我县各级医疗卫生单位的消毒质量状况，加强消毒管理，根据粤卫防消字［1995」第03号文精神，我站分别于1996年3－6月和9－12月对我县各级医疗卫生单位的消毒效果进行二次卫生监测，现将监测结果报道如下：l监测项目和方法1．l监测项目灭菌医疗用品：品种有大、小手术器械消毒包、穿刺针、玻璃注射器、一次性注射器、一次性输液（血）器、牙科器械、消毒棉签、一次性手套。胃（尿）导管等。使用中消毒液：品种有酒精、2％碘酒。0．3％威力碘、l％。新洁尔灭、碘甘油等。无菌器械浸泡液：品种有1％。新活尔灭、3－5％来苏S％戊二醛、…     

基于质量监控与追溯系统的管理模式在医院复用医疗器械管理中的应用效果

目的 探讨基于质量监控与追溯系统的管理模式在医院复用医疗器械管理中的应用效果。方法 选择2019年3月至2021年4月南方医科大学南方医院增城分院消毒供应中心负责消毒的2 462件复用医疗器械为研究对象,将2019年3月至2020年3月实施基于质量监控与追溯系统管理模式前消毒的1 231件复用医疗器械作为对照组,将2020年4月至2021年4月实施基于质量控制与追溯系统管理模式后消毒的1 231件复用医疗器械作为观察组,比较两组丢失情况、管理质量及科室满意度。结果 观察组丢失率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组清洗、灭菌及包装管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组科室对回收、供应及使用满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于质量监控与追溯系统的管理模式在医院复用医疗器械管理中具有较好的应用效果,有利于减少器械丢失,提升器械管理质量与科室满意度。     

浙江省一次性使用注射器、输液器管理模式及成效

为加强对医疗卫生机构一次性使用注射器、输液器等医疗用品的监督管理 ,浙江省从 2 0 0 1年开始 ,通过开展以抓源头 (生产单位 )、制订措施《浙江省医疗卫生机构一次性使用医疗用品管理办法》、落实定点回收为主要内容的专项整治 ,逐步规范医疗卫生机构的进货验收、库存管理、使用登记、消毒毁形、数量核对、定点回收等管理环节 ,杜绝了使用后、未经无害化处理的一次性使用注射器、输液器流入社会 ,取得明显成效     

一次性医疗用品灭菌效果监测报告

一次性使用注射器、输液器、其他管道类、敷料类产品是目前医疗卫生机构使用最广泛的医疗用品。自卫生部《消毒管理办法》颁布以来 ,我们进一步加强了对一次性医疗用品的监督监测工作。现将进入云南省及云南省生产的一次性医疗用品(1997～ 1999年 )检测结果报告如下 :1　对象与方法1 1　对象　 1997年 2件注射器、 14件输液器、 6 4件敷料类样品 ;1998年 15件注射器、 2 6件输液器、 34件其他管道类、 2 5件敷料类产品 ;1999年 19件注射器、 33件输液器、 2 2件其他管道类、 5 8件敷料类产品。监测内容 :无菌试验及鲎试验。1 2　方法1 2 1…     

一次性使用注射器、输液器处理情况调查

一次性注射器、输液器的使用,给临床工作提供了方便,也减少了疾病的相互传播.但对使用过的一次性注射器、输液器,要求临床科室和供应室经过两次浸泡消毒,导致消毒药械的消耗急剧增加,大量废弃的消毒残液的排出[1],增加了对环境的污染.我们对使用过的一次性注射器、输液器进行分类处理,对严重污染的进行浸泡消毒,减少了消毒药械的消耗,现将结果报告如下.     

2003年濮阳市基层门诊安全注射情况调查

[目的]了解濮阳市基层门诊安全注射现状。[方法]2003年对濮阳市180家基层门诊进行调查。[结果]180家门诊中，172家使用一次性注射器。使用一次性注射器者，安全注射率为36．63％，城区为93．33％，农村为24．65％；使用玻璃注射器的均做不到安全注射。存在的问题是使用过的一次性注射器未正确处理，对玻璃注射器有一针多人、一管多人现象。医护人员能够全面了解不安全注射危害的占47．02％，城区为87．93％，农村为18．93％。[结论]濮阳市基层门诊的安全注射存在较多问题．农村诊所尤其严重。     

山东省医院消毒管理与院内感染监控效益评价

为了解山东省医院消毒管理与院内感染监控情况，对本省不同等级医院１９８５年和１９９５年的消毒投入与院内感染率进行了调查，并作了经济效益分析。结果提示，级别高的医院投入的消毒费用所占的比例较高；随着消毒用投入的增加，院内感染率随之降低。与１９８５年比较，医院消毒合格率提高了６２．３８％，院内感染率平均下降了７１．２５％。     

戊二醛在医院应用中的误区

1　2 %戊二醛应用中存在的问题1 .1　 应用中时间　使用中不论浸泡消毒或灭菌物品的数量与使用频率 ,一律按说明书使用到其最长时限 ,而使用过程中未对其浓度进行监测 ,这样随着使用时间的延长 ,有效成分的消耗及挥发 ,导致后期戊二醛浓度降低 ,达不到消毒灭菌效果。1 .2　 消毒时间达不到要求　多数为时间太短 ,消毒胃镜、肠镜 ,全程只有用 4～ 5 min,灭菌腹腔镜 ,只浸泡 0 .5 h等。1 .3　 戊二醛浓度在原装瓶中已过期失效　如有不少医院用 2 %戊二醛来保存无菌持物钳或镊子 ,一般镊子罐的容积为 10 0 ml、2 5 0 ml,最大的为 5 0 0 ml,而市…     

广西41家医疗卫生保健单位医院感染管理现状及对策

目的 :为了解广西各级医疗卫生单位医院感染管理现状 ,制定确实可行的制度。方法 :根据《消毒管理办法》和《医院感染管理规范》要求制定统一表格 ,进行相关项目的调查。结果 :调查 41个单位均有院内感染控制组织 ,有相应消毒隔离制度 ,但从事专职感染控制工作的人员较少 ,监督力度不足 ,监测手段落后 ,对用后的一次性注射器、输液 (血 )器大部医院用含氯消毒液做浸泡消毒处理 ,但毁形制度执行得较差。结论 :广西医疗卫生保健单位控制院内感染管理工作逐步得到有关部门重视 ,但组织机构机制设备配置等有待进一步加强。     

不同消毒方法对污染HBV口腔器械消毒效果的实验研究

目的比较不同消毒方法对污染HBV口腔器械的消毒效果，探讨能在较短时间内灭活HBV的消毒方法。方法将人工污染HBV的口腔器械分别采用戊二醛擦拭消毒法、戊二醛浸泡消毒法、压力蒸汽消毒法，消毒后的器械用ELISA法检测HBsAg，间接判断HBV的存在。结果经2％戊二醛擦拭两遍后，HBsAg的转阴率为46．7％；经2％戊二醛浸泡30min后，HBsAg转阴率为96．7％；2％戊二醛浸泡60min后，HBsAg的转阴率为100％；经预真空压力蒸汽消毒4min，普通压力蒸汽消毒20min后，HBsAg的转阴率均为100％。结论压力蒸汽消毒和2％戊二醛浸泡30min以上处理污染HBV的口腔器械基本可完全破坏HBsAg的抗原性，用压力蒸汽消毒和2％戊二醛浸泡30min以上处理临床口腔器械可作为杜绝口腔器械HBV医源性传播的主要措施。