盆腔包块伴发热

病历摘要 患者女，42岁。因右下肢肿胀、疼痛半年，发现盆腔包块1月余，于2008年7月18日入院。患者于入院前半年无明显诱因出现右下肢踝部水肿，逐渐上延至膝部及髋部，当地医院诊断为“静脉血栓”，对症治疗后好转。出院后出现右下肢疼痛。当地医院诊断为“风湿病”，治疗1月余，无明显好转。彩超检查发现盆腔内混合回声包块。查体：T37℃，BP120／90mmHg。皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及。心、肺无异常发现。腹部软，未扪及包块。     

胰岛素瘤一例

患者，女，32岁。间断意识障碍、头晕发作3年，加重1月余。于2006年3月15日收住我病房。 患者3年前因晚餐较早、劳累，于次日晨起时突发意识丧失，伴四肢抽搐、口吐白沫、舌咬伤，掐人中约3～4分钟后意识恢复，但不能回忆起发作时的情况。2年半前于晨起时无明显诱因出现心悸、出汗、黑朦，继而出现上述类似表现，     

延安市2例内脏利什曼病病例报道

<正>病例资料患者1,男,62岁,陕西省商洛市镇安县人,农民,因"头晕、乏力半年,加重伴发热1月余"于2014年5月5日入住延安大学附属医院。患者近年来一直在延安打工,半年前无明显诱因出现全身困乏,双下肢为著,未重视。1月前症状加重,常于傍晚发热,体温高达39.4℃,于当地医院治疗(具体情况不详),效果不佳。5月2日于延安附     

子宫上皮样滋养细胞肿瘤1例报告

患者女，37岁．因阴道不规则流血3个月于2005年1月21日入院。患者2a前行剖宫产术＋双侧输卵管结扎术，术后闭经1a余，2004年6月月经复潮，间隔1月余，再次来潮，半月后又出现阴道不规则流血,量不多，持续15d。自服止血灵等药物治疗，流血略有减少。入院查体：T35．8℃．P90次／min，R19次／min．Bp120／80mmHg。全身皮肤黏膜无黄染．浅表淋巴结无肿大，腹软，肝脾肋下未及。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大小，活动度好，无压痛．左附件区可触及直径约3cm囊性包块，活动无压痛。     

脑囊虫病合并肺囊虫病一例

患者系女性,40岁,河北省河间县农民。因头痛、发作性抽搐半年和干咳1月,于1990年8月13日入院。入院前半年来经常头痛,有时出现四肢抽搐伴意识障碍。1月前干咳,从无血痰或胸痛。生长在当地。否认进食米猪肉及便绦虫史。体检:体表有20余个黄豆大小结节,双肺听诊正常,眼底视乳头无水肿,神经系统无定位体征。白细胞6.4×10~9/L,嗜酸粒     

一例三次误诊为病毒性肝炎的老年胆石症

患者男性64岁,因间断性腹痛、发热、尿黄、肝功异常半年余,于2000年1月26日以病毒性肝炎第三次入院。患者于1999年6月、12月,2000年1月24日三次发病。前两次分别诊断为病毒性肝炎,病原未定型,急性黄疸型;病毒性肝炎,病原未定型,慢性。治疗2周及3周均治愈出院。此次于1月24日上午再次发病,无明显诱因出现左上腹部持续性疼痛,无放射、喜按、持续约10h,呕吐后疼痛缓解,继之出现发热、尿黄,体温高达38.7℃,两天后自     

误诊为颞叶癫痫的胰岛素瘤一例

患者，男性，26岁。发作性神志不清、行为异常半年，加重1月入院。患者多于清晨、傍晚发病，表现为行为怪异，神志恍馆，答非所问，继之昏睡，持续10余小时恢复。半年来发作10余次，一月来发作频繁，曾诊断为领叶癫痛，服抗癫痛药物无效。既往史无特殊。间歇期查体除记忆力、计     

阴道不规则流血、腹痛

病历摘要患者女 ,2 6岁 ,因不规则流血半年 ,下腹痛 2 0余天 ,于1994年 12月 2 1日入院。半年前因停经 5 0天流血 ,在外院诊断为自然流产而刮宫 ,刮出组织不多 (无病理检查报告 )。术后少量流血 1月余 ,口服避孕药 1号 3个月 ,每次月经持续 5天。入院前 2个月停服。末次月经于 48天前 ,阴道点滴流血 1个月 ,伴下腹痛 2 0余天 ,在当地医院诊断为盆腔炎 ,对症治疗无好转而转来本院。无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等。既往无流产史、分娩史。检查 :T37℃ ,P80次 / m in,R2 0次 / min,Bp10 5 /6 0 mm Hg(14/ 8k Pa)。心肺听诊无异常。下腹部软 ,…     

颈动脉闭塞介入治疗中使用近端脑保护装置2例

正1临床资料1.1病例1患者男,71岁,因"反复头晕2年余,加重6月"于2017年1月17日入住广东省人民医院。患者于2年前无明显诱因下反复出现头晕,半年前上述症状加重,改变体位时明显,发作频率增加。2017年1月3日患者出现头晕,约2~3 min后晕厥,倒地后伴右眼角及右侧面部摔伤,随后自行苏醒。2017年1月15日患者突发左上肢无力,去当地医院就诊,     

遗传性痉挛性截瘫一家系报告

患者男，76岁。因双下肢乏力，僵硬，步行困难20余d，背部僵硬半个月于2006年12月25日收住入院。患者于28d前无明显诱因出现双下肢乏力，有僵硬感，缓慢进展。近10d行走、上下楼困难，易跌倒，需扶拐行走。半个月来感腰背部僵硬就诊入院。无肢体麻木，无大小便障碍。无外伤史。体检：神智清楚，剪刀步态，双足用足趾走路呈马蹄足内翻畸形。脊柱无畸形。颈胸腰椎棘突无叩压痛。     

肌纤维发育不良致颅内多发梭形动脉瘤一例

患者男，66岁。反复头痛半年余，于2009年3月人院。头疼发作时较剧烈，定他不清，不伴有恶心、呕吐、意识障碍、抽搐等。既往家族中无猝死等家族史，有高血压家族史。人院体检：无阳性体征。血压为185／101mmHg，     

腹痛、腹泻、发热、消瘦

腹痛、腹泻、发热、消瘦同济医科大学血液病研究所刘新月整理１病史摘要患者女，３２岁，农民。因腹痛、腹泻１年半，伴不规则发热、消瘦半年余，于１９９４年７月１９日入院。患者１９９３年３月无明显诱因出现右中下腹部疼痛。伴大便次数增力０（６～７次／ｄ），稀糊状...     

气管内神经鞘瘤一例

患者 女，39岁。因咳嗽、喘憋、胸闷2年，加重半年，再发20余天，于2006年10月26日入院。患者喘憋、胸闷，活动后明显，与季节无关，无咯血。当地医院诊断为“支气管哮喘”，给予布地奈德等吸入治疗，效果不佳。年半年来发作程度加重，喘息较前明显，加重时不能平卧。     

以消化道表现为首发症状的抗中性粒细胞胞质抗体相关性小血管炎2例

病例1：患者女．70岁．因“左中下腹痛二十余天”于2006年1月20日入院。入院前二十余天起无明显诱因现阵发性左中下腹痛，无恶心、呕吐，无脓血、黏液便，伴纳差，体重下降约5kg。患者有反复咳嗽、咳痰史2年余。入院体格检查：神清，气平，精神萎顿；皮肤、巩膜无黄染，未触及浅表淋巴结肿大；两肺呼吸音清；腹软，左侧腹部轻压痛，无反跳痛和肌卫，肝脾肋下未及。     

利福平致溶血性尿毒性综合征1例

病人女 40岁因咳嗽、午后发热半年余,尿及皮肤发黄1天,于1990年11月5日入院。病人于1990年4月诊为肺结核,曾服R、H、E、Z半年余,因无明显症状自行停药半月。入院前3天出现周身不适、寒战、发热,伴恶心、呕吐。11月4日晨服H0.6,R0.45后症状加重,持续性头疼,尿呈酱油色,量少,伴腰痛     

皮肌炎并癫痫频繁发作一例

皮肌炎并癫痫频繁发作一例丁育民张茂祥患者女，５１岁，因进行性全身肌肉疼痛、乏力，伴皮肤紫红斑半年余，于１９９３年１０月１５日入院，入院半年前无明显诱因而致四肢无力，肌肉疼痛，继而颜面、前额、眼睑及鼻周出现暗红色红斑、水肿及发痒。渐前胸、后背、双手背部...     

后腹膜节细胞神经瘤一例

患者男，54岁。因腰背部疼痛伴间歇性发热半年余于2005年1月25日入院。患者于半年无明显诱因出现腰背部疼痛，以夜间疼痛为甚，伴发热，体温最高40℃，在当地医院行胞，腰椎MRI检查示：双侧胸腔积液、胸、腰椎椎体前缘可见新月形软组织影。     

临床病例讨论第307例——乏力、发热、腹部包块、呼吸困难

患者女，51岁。因乏力3月余，间断发热伴腹部包块2个月，气短1个月，于2003年2月28日入院。患者于2002年11月无明显诱因感乏力，嗜睡，12月底开始出现间断发热，发热无规律，体温波动在37．8～39℃，抗生素治疗效果不显著，发热前无寒战，无咳嗽、咳痰，无夜间盗汗，无腹痛腹泻，2003年1月自觉腹部不适，腹胀，在左腹部可自行摸到     

糖尿病、门脉性肝硬化合并右房粘液样瘤报告

患者陈×,男,49岁,以气短、下肢浮肿半月为主诉就诊.半月来自觉气短、腹胀乏力、时有发热,体温在37.3～38℃之间,近一周出现双下肢浮肿,于2004年1月30日入院.该患于1993年患急性乙型肝炎在市传染病院住院30余天.     

声带、气管、支气管曲霉菌病1例

陶某,男性,48岁,因“声嘶1年余,咳嗽伴喘息、呼吸困难进行性加重半年余”于2016年6月12日来科住院治疗,偶咳少许白痰,无饮水呛咳、肢体活动障碍、发热、咯血、胸痛等其他伴随症状。2015年4月1日外院喉镜检查:左侧声带及喉室前联合处,见一暗红色黄豆大小新生物(图1),未见病检报告。2016年1月12日外院喉镜检查:左喉室见息肉样新生物(图2),未见病检报告。