规范手法治疗第三腰椎横突综合征的临床研究

目的：观察规范手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法：应用多中心、随机对照的方法纳入114例第三腰椎横突综合征患者,治疗组77例,对照组37例。治疗组采用规范手法配合功能锻炼治疗,对照组采用调制中频理疗仪配合功能锻炼治疗。分别于治疗前和第1次治疗后第14天对所有患者行JOA腰痛疾患评分和视觉模拟疼痛评分,计算治疗前后评分差值。并以JOA评分计算改善率进行总体疗效评定。结果：①治疗组治疗前后视觉模拟疼痛评分及JOA评分差值大于对照组（t=3.400,P=0.001;t=5.639,P=0.000）。②治疗组疗效优于对照组（Z=-6.895,P=0.000）。结论：规范手法治疗第三腰椎横突综合征的疗效优于调制中频理疗仪治疗,是治疗第三腰椎横突综合征的有效方法,值得临床学习与推广应用。     

综合疗法治疗第3腰椎横突综合征30例疗效观察

目的 观察中医手法配合针刺、超短波治疗第3腰椎横突综合征的临床疗效.方法 将60例第3腰椎横突综合征患者随机分成两组,治疗组30例,对照组30例.治疗组采用中医手法配合针刺、超短波治疗.对照组采用中医手法治疗.每日1次,10次为1疗程.两组均治疗1个疗程.结果 治疗组总有效率97％,对照组总有效率87％,两组总疗效对比有统计学意义,治疗组好于对照组(P＜0.05).结论 采用中医手法配合针刺、超短波治疗第3腰椎横突综合征疗效显著,优于单纯采用中医手法治疗第3腰椎横突综合征.     

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床观察

目的:探讨中西医结合治疗亚急性甲状腺炎(SAT)的临床疗效及其安全性.方法:将51例亚急性甲状腺炎患者随机分为两组.治疗组26例采用自拟甲1号合强的松中西医结合治疗,对照组25例单纯应用强的松.观察8周.结果:治疗组总有效率92.31％(95％CI =74.90％ ～99.10％),西药对照组总有效率76.00％(95％ CI=54.85％～ 90.60％),两组综合疗效比较(u=1.397 5,P=0.162 3),差异尚未达到显著性意义,但可明显降低ESR参数(t=-3.3246,P＜0.01).结论:应用自拟甲1号合强的松中西医结合治疗SAT的临床疗效可能优于单纯应用强的松治疗,其收益为OR =0.26 (95％ CI=0.05～ 1.46),NNT=6(95％ CI=2.76～33.45).     

温针灸配合手法治疗第三腰椎横突综合征

目的：探讨温针灸配合手法治疗第三腰椎横突综合征的疗效.方法：将100例第三腰椎横突综合征患者随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）,治疗组采用温针灸配合手法治疗,对照组则单纯采用针灸治疗,一个疗程后观察疗效.结果：治疗组治愈率高于对照组（P＜0.01）,两组总有效率无显著性差异（P＞0.05）.结论：温针灸配合手法治疗第三腰椎横突综合征疗效显著.     

针药并用治疗强直性脊柱炎伴骨量减少与骨质疏松的临床研究

目的:观察“双固一通”针法及抗骨质疏松药物对强直性脊柱炎伴骨量减少、骨质疏松患者的治疗作用及其对血沉、CRP、骨密度的调节作用.方法:将强直性脊柱炎伴骨量减少、骨质疏松患者90例随机分为3组:治疗组、电针组和对照组,每组30例.治疗组予针药结合,电针组单纯予电针治疗,对照组单纯予西药.治疗12周.结果:治疗组总有效率为93.33％(95％ CI=77.9％～99.2％),电针组为76.67％(95％ CI=57.7％～90.1％),对照组为80.00(95％ CI =61.4％～92.3％)；与电针组比较,治疗组综合疗效有显著性差异(u =2.017 8,P=0.043 8)；各组治疗后主要症状总积分参数比较,治疗组优于电针组(u =2.140 8,P=0.032 5)；治疗后各组BASFI积分参数比较,治疗组优于电针组(u=3.750 2,P＜0.01)、对照组(u =2.158 3,P＜0.05)；各组ESR、CRP参数比较,治疗组优于电针组(t=-7.081 4,P＜0.01；t=-2.444 2,P＜0.05)、对照组(t=-6.577 8、2.825 4,P＜0.01)；治疗组治疗后骨密度提高,明显优于对照组(u =2.122 5,P＜0.05).结论:针药并用治疗强直性脊柱炎伴骨量减少、骨质疏松患者疗效优于电针组,其收益为OR =0.23 (95％ CI =0.04 ～ 1.24),NNT =6(95％CI=2.88～76.92)；能改善临床症状,提高生存质量,提高骨密度,降低疾病活动度.     

中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的:观察温阳补肾汤中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.方法:100例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组,治疗组50例,予温阳补肾汤+氨氯地平(施慧达);对照组50例予氨氯地平(施慧达).两组均治疗观察8周.结果:治疗组总有效率为86.0％ (95％ CI =76.4％～95.6％),对照组为74.0％ (95％ CI=61.8％～86.2％),两组综合疗效比较(u=1.6073,P=0.1081),差异未达到显著性意义.结论:温阳补肾汤中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压的疗效优于单纯西医疗法的证据尚不确定,其收益为OR=0.46(95％CI =0.17～1.28),NNT=8(95％ CI =3.61～35.51).     

中西医结合治疗围绝经期功血疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效.方法:将80例该病患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组服炔诺酮片治疗;治疗组予炔诺酮片联合固经止崩汤加减治疗;3个月后评价疗效.结果:远期综合疗效治疗组总有效率为80.0％ (95％ CI =67.6％ ～92.4％),对照组为55.0％ (95％ CI=39.6％～ 70.4％),两组综合疗效比较(u=2.0140,P=0.044 2),差异显著.结论:炔诺酮片与固经止崩汤加减联合治疗围绝经期功血优于单纯使用炔诺酮片,OR=0.31(95％CI =0.11 ～0.83),NNT =4(95％CI =2.2～22.4).     

生脉注射液联合化疗治疗中晚期胃癌33例临床研究

目的:观察生脉注射液联合化疗干预中晚期胃癌的效果.方法:将67例中晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组33例,对照组34例.治疗方案为DOF,治疗组同时加用生脉注射液,每日40 mL.21天为一周期,共进行2个周期.结果:治疗2周期后瘤体大小变化比较,治疗组有效率为66.67％ (95％ CI=50.59％～ 82.75％),对照组单用化疗有效率为41.18％(95％CI =24.64％～57.72％),两组综合疗效比较(u=2.5077,P=0.0127),差异有显著性意义;化疗完成率比较,治疗组完成率96.97％(95％CI =83.68％～99.90％),对照组为76.47％(95％ CI =62.21％～90.73％),两组比较(x2=4.3276,P＜0.05),差异有显著性意义;两组Kanorfsky生活状态评分参数(u=2.7033,P=0.0084)、中医证候疗效评价(u =2.3759,P=0.0180),均有显著性意义.结论:生脉注射液联合化疗干预中晚期胃癌患者的疗效优于单纯化疗,对瘤体大小(OR=0.35,95％ CI=0.13～0.94;NNT=4,95％CI =2.03～62.11)、化疗完成率(OR =0.10,95％CI =0.01 ～0.87;NNT =5,95％CI=2.72 ～23.98)有确定的收益;对Kanorfsky积分、中医证候疗效的收益却不确定(OR的95％ CI均跨过1).     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察中药益气活血通络方中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:70名患者随机分为两组各35例.两组均给予基础治疗,对照组使用甲钴胺,治疗组在对照组基础上加用中药益气活血通络方,连续治疗3周.结果:治疗组总有效率88.57％ (95％ CI =87.31％ ～99.90％),而对照组为65.71％ (95％ CI =49.98％～81.44％),两组综合疗效比较(u =2.223 0,P=0.026 6),差异有显著性意义.治疗后正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV参数比较,治疗组改善程度均优于对照组(P＜0.01).结论:中药益气活血通络方中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR =0.25 (95％ CI =0.07 ～0.87),NNT =4(95％ CI =2.35 ～31.35);提高MNCV和SNCV参数.     

拱腰推拿法治疗腰椎滑脱症疗效观察

目的:观察拱腰推拿法治疗腰椎滑脱症的疗效.方法:选该病患者120例,随机分为两组.治疗组以拱腰推拿法治疗,对照组点穴推拿治疗.两组14天为1疗程,治疗两个疗程.结果:治疗组痊愈33例,好转26例,无效1例,总有效率为98.33％(95％CI =91.0％～100.0％);对照组痊愈16例,好转21例,无效23例,总有效率为61.67％(95％ CI =49.4％～74.0％);两组综合疗效比较(u =4.028 4,P=0.0000),差异有显著性意义.结论:拱腰推拿法治疗腰椎滑脱症疗效优于点穴推拿治疗,其收益为OR =0.03(95％ CI =0.00～0.21),NNT =3(95％ CI=1.96～4.47).     

兰芩化浊解毒方治疗胃癌前病变60例临床观察

目的:观察兰芩化浊解毒方治疗胃癌前病变患者的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组服用兰芩化浊解毒方,对照组服用胃复春.两组疗程均为3个月.结果:治疗组中医证候疗效总有效率为90.00％ (82.41％～97.59％),对照组为61.67％ (49.37％ ～73.37％),两组综合疗效比较(u =2.3641,P=0.0006),差异有统计学意义;治疗组胃镜疗效(u =2.3641,P=0.0185)和病理疗效(u=3.5746,P=0.0006)均优于对照组.结论:兰芩化浊解毒方治疗胃癌前病变的临床疗效优于胃复春,其中医证候疗效收益为OR =0.18(95％ CI =0.07 ～0.48),NNT =4(95％CI =2.29～7.69);胃镜疗效收益为OR =0.25(95％CI =0.10 ～0.61),NNT =4(95％CI =2.46～10.71);病理改变疗效收益为OR =0.23(95％ CI =0.10 ～0.50),NNT=3(95％ CI=1.97 ～6.28).     

南少林手法结合活血散治疗第三腰椎横突综合征疗效观察

目的:观察南少林手法结合活血散治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将纳入观察的60例第三腰椎横突综合征病例随机分为对照组和治疗组,每组30例。试验组采用手法治疗、药物治疗及功能锻炼,对照组采用针刺治疗和功能锻炼。分别在治疗前、治疗后、治疗后3个月评估患者的JOA评分、VAS评分,判定疗效。结果:(1)与治疗前相比,对照组和试验组在治疗后及治疗后3个月JOA评分增高(P0.01),VAS评分降低(P0.01);(2)与对照组相比,试验组JOA评分在治疗后、治疗后3个月均显著增高(P0.05或P0.01);(3)与对照组相比,试验组VAS评分在治疗后、治疗后3个月均明显降低(P0.05);(4)试验组与对照组相比,疗效具有显著性差异(P0.01),其总体有效率高于对照组。结论:南少林手法结合活血散治疗可有效改善第三腰椎横突综合征患者的腰椎活动功能,减轻疼痛,疗效优于针刺疗法,值得临床推广应用。     

中药内服配合推拿治疗小儿腹泻临床观察

目的:观察中药内服配合手法推拿治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:选取符合标准的小儿腹泻患者100例,随机分为两组.治疗组50例予中药内服配合手法推拿治疗;对照组50例服用西药蒙脱石散剂.结果:治疗组治愈26例,好转22例,无效2例,总有效率96.00％(95％ CI=85.80％ ～ 99.48％);对照组治愈22例,好转19例,无效9例,总有效率82.00％(95％ CI=71.35％ ～ 92.65％);两组综合疗效比较(u=1.2471,P=0.2123),差异无显著性意义.结论:中药内服配合手法推拿治疗小儿腹泻的疗效优于蒙脱石散的证据尚不充分,但其收益为OR=0.19(95％ CI=0.04～0.93),NNT =7(95％ CI=3.81 ～57.80).     

中西医结合治疗缺血性脑梗死临床观察

目的:观察中西医结合治疗缺血性脑梗死的临床疗效.方法:将符合标准的该病患者138例随机分为两组.治疗组76例,采用中医辨证论治结合西医传统方法联合治疗.对照组62例,采用单纯西医传统方法治疗.结果:治疗组总有效率为96.05％(95％ CI=88.33％～97.38％);对照组为83.87％(95％ CI=71.60％～91.74％);两组综合疗效比较(u=1.983 7,P=0.047 5),差异有显著性意义;且可降低血液黏度参数、降低总胆固醇、增加HDL-CH.结论:中西医结合治疗缺血性脑梗死的临床疗效优于单纯西医疗法,收益为OR =0.21 (95％ CI =0.06 ～0.81),NNT=8(95％ CI =4.55～42.02).     

舒肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察舒肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将符合纳入标准的180例患者,随机分为两组.治疗组90例,给予舒肝健脾汤口服;对照组90例,予得舒特.两组疗程均为4周.结果:治疗组痊愈14例,显效33例,有效34例,无效9例,总有效率为90.00％ (95％ CI=83.80％～96.20％);对照组痊愈4例,显效19例,有效42例,无效25例,总有效率为72.22％(95％ CI=62.97％～81.47％);两组综合疗效比较(u=3.9690,P=0.0001),差异有显著性意义.两组症状积分参数比较,治疗组优于对照组(u=-8.0497,P=0.0000).不良反应发生率,两组无显著性差异(P＞0.05);两组复发率比较比较,试验组低于对照组(x2=9.8917,P＜0.01).结论:中药舒肝健脾汤治疗D-IBS的疗效优于得舒特,其收益为OR =0.29(95％ CI =0.13～0.66),NNT=6(95％ CI=3.42～15.77);其复发率的收益为,OR =0.15(95％ CI =0.04～0.54),NNT =3(95％ CI=1.88～8.08).     

中西医结合治疗急性黄疸型乙型肝炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性黄疸型乙型肝炎的临床疗效.方法:将该病50例患者随机分治疗组30例,对照组20例.对照组采用西药治疗,治疗组在西医治疗基础上给予茵陈蒿汤加味中药治疗,一周为1个疗程,4个疗程后比较两组肝功能及黄疸改善情况.结果:治疗组总有效率为90.0％(95％ CI=89.9％～97.9％),对照组为75.0％(95％ CI=50.9％～91.4％),两组综合疗效比较(u=1.290 0,P=0.197 1),无显著性意义;但ALT、AST及TBIL参数的改善明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),差别有统计学意义.结论:茵陈蒿汤加味中西医结合治疗急性黄疸型乙型肝炎疗效可能优于单用西药,其收益为OR=0.33(95％CI =0.07～1.59),NNT=7 (95％CI =2.8～24.1).     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:观察固本平喘汤中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭肺脾肾气虚证的临床疗效.方法:将60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予西医常规治疗配合无创机械通气,治疗组在对照组治疗的基础上配合固本平喘汤治疗.两组均治疗14天.结果:治疗组总有效率为86.67％ (95％ CI=69.11％ ～96.20％),对照组为73.33％(95％ CI =54.10％ ～87.70％),两组综合疗效比较(u =2.385 4,P=0.017 6),差异有显著性意义;治疗组pH值、PaCO2、PaO2参数改善优于对照组(P＜0.01);治疗组住院天数较对照组明显缩短(P＜0.01).结论:固本平喘汤中西医结合治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭肺脾肾气虚证的临床疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.42(95％ CI =0.11～0.59),NNT =8 (95％ CI =2.98 ～22.47).且可改善患者的pH值、PaCO2、PaO2参数,减少病人住院天数.     

提拿手法治疗第三腰椎横突综合征疗效观察

目的:观察提拿手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:120例随机分为对照组和治疗组各60例。对照组给予斜扳手法,治疗组给予提拿手法。7次为一疗程,1个疗程后判定疗效。结果:总有效率治疗组95%、对照组78.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:提拿手法治疗第三腰椎横突综合征效果更佳。     

中药贴敷治疗肝癌疼痛临床观察

目的:观察中药贴敷治疗原发性肝癌疼痛的临床疗效.方法:选原发性肝癌疼痛患者111例,随机分为两组.治疗组57例应用吗啡缓释片联合中药穴位贴敷治疗,对照组54例单用吗啡缓释片.连续观察1周.结果:治疗组总有效率为98.25％ (95％ CI =87.36％～ 100.00％);对照组为92.59％(95％ CI =77.80％ ～98.65％);两组综合疗效比较(u=2.511 9,P=0.0126),差异有显著性意义.结论:吗啡缓释片联合中药穴位贴敷治疗肝癌疼痛临床疗效优于单纯吗啡缓释片,其收益为OR =0.22(95％ CI =0.02 ～2.06),NNT=18(95％ CI =7.47 ～66.21).     

黄芪建中汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察黄芪建中汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:将117例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者按照完全随机化原则分为两组.治疗组59例,予黄芪建中汤化裁;对照组58例,予多潘立酮、维酶素口服.两组治疗3个月.结果:两组疗效比较,治疗组总有效率为89.83％(95％CI =82.12％～97.54％);对照组为74.14％ (95％ CI=62.87％～85.41％);两组综合疗效比较(u =3.7487,P=0.0003),差异有显著性意义.两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为96.61％(95％ CI=84.01％～99.57％);对照组为81.03％(95％CI =70.94％～91.12％);两组综合疗效比较;(u=2.2687,P=0.0237),差异有显著性意义.结论:黄芪建中汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效优于多潘立酮、维酶素,其收益为OR =0.32(95％ CI =0.12～0.91),NNT =6(95％ CI =3.38～56.18).