预防产后出血临床用药疗效观察

目的观察产妇第三产程早期口服米索前列醇预防产后出血临床效果。方法选择我院2011年1月一2012年2月住院分娩,有产后出血高危因素的阴道分娩产妇302例,随机抽取150例产妇,采用第3产程早期口服米索前列醇预防产后出血为实验组。另152例产妇采用子宫肌内注射催产素预防产后出血为对照组,观察两组产妇第i产程时间,产后2h的出血量,产后出血的发生率及药物不良反应。结果比较第三产程时间,观察组较对照组短,差异有统计学意义（P〈O．05）;产后出血量及产后出血发生率相比,观察组均较对照组低,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论米索前列醇可缩短产妇第三产程的时间,减少产后出血量,是一种安全、简单、高效的预防产后出血的方法,值得临床推广应用。     

益母草注射液对预防产后出血的疗效及护理

目的:观察益母草注射液对预防产后出血的疗效并探讨相关护理方法。方法:选择我院自然足月妊娠分娩产妇90例作为研究对象,随机分成两组,各45例。对照组单独使用缩宫素治疗。观察组给予缩宫素联合益母草注射液治疗。比较两组孕妇产后2h、24h的出血量,同时比较两组孕妇第三产程所用时间。结果:观察组孕妇产后2h、24h的出血量低于对照组孕妇,差异具有统计学意义(P0.01)。观察组孕妇第三产程所用时间短于对照组孕妇第三产程所用时间,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:益母草注射液能够显著减少自然足月妊娠分娩产妇的产后出血量,有效预防孕妇产后大出血等危险事件的发生。     

米索前列醇对阴道分娩产后出血的影响

目的:观察米索前列醇(米索)对阴道分娩产后出血的影响.方法:对77例阴道分娩患者在胎儿娩出后立即给予口服米索前列醇400ug(米索组),75例阴道分娩患者在胎儿娩出后立即给予静脉滴注缩宫素20u(缩宫素组).观察两组患者的第三产程时间、产后出血量、产后出血发生率以及米索组用药后副反应.结果:1.两组患者的年龄、孕周、产次所占的比例、产前及产时处理、新生儿体重相比,差异无显著性(P＞0.05),两组有可比性.2.米索组:第三产程时间:6.24±4.18min,产后出血量166.4±94.2ml;产后出血发生率2.6％(2/77);缩宫素组:第三产程时间:8.76±3.85min,产后出血量218.5±108.6ml.产后出血发生率6.7％(5/74).两组相比米索组在第三产程时间、产后出血量、产后出血发生率均少于缩宫素组(P＜0.01).3.口服米索组有5例出现恶心呕吐等胃肠道症状,程度轻,无需特殊处理.寒战发热3例,此症为一过性,无需特殊处理自行恢复正常.结论:阴道分娩胎儿娩出后立即口服米索400ug能产生强有力的宫缩,缩短第三产程,减少产后出血量,是一种简单、安全、有效的预防产后出血的方法.     

卡孕栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血的效果观察

目的:探讨卡孕栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血的效果观察。方法:将2016年12月至2017年12月在郑州大学第三附属医院产妇行阴道分娩的150例产妇随机分为两组,每组75例,对照组采用静脉滴注加肌肉注射缩宫素预防产后出血,观察组给予卡孕栓配伍缩宫素预防产后出血,比较两组产妇的第三产程时间、产时及产后出血量、产后出血发生率、用药后血压及心率变化。结果:观察组第三产程时间、产时出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产后出血率为1.33%,明显低于对照组的10.67%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组用药后心率、收缩压、舒张压水平与对照组相比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:卡孕栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血的效果显著,能有效缩短第三产程时间,减少产后出血量,降低产后出血率,且安全性高。     

适时人工干预对第三产程胎盘剥离延缓所致产后出血的预防效果观察

目的观察适时人工干预对第三产程胎盘剥离延缓致产后出血的预防效果。方法选择140例第三产程胎盘剥离延缓产妇作为研究对象,将其随机分为2组各70例,对照组不给予任何干预,观察组适时给予人工干预,包括注射缩宫素、子宫按摩、心理干预;观察对比2组第三产程时间、产后2 h内和24 h总出血量以及胎盘剥离情况。结果观察组第三产程时间、产后2 h内和24 h总出血量均少于对照组(P均<0.05);观察组第三产程延长发生率、产后出血发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论适时人工干预对缩短第三产程、预防产后出血、降低产后出血量有积极作用,建议临床推广。     

腕踝针分娩镇痛的临床研究

目的观察腕踝针分娩镇痛的效果。方法将60例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用腕踝针分娩镇痛,对照组不采用操作性技术进行镇痛。分别于第一产程潜伏期开始、第一产程活跃期(子宫口开至3cm)、第二产程结束时对两组产妇的镇痛效果进行评价,并比较两组产妇的产程、产后出血量、产后尿潴留、新生儿窒息率、剖宫产率情况。结果观察组在第一产程活跃期、第二产程结束时疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05)。观察组第一产程、总产程时间比对照组短(P<0.05),两组第二产程、第三产程时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组剖宫产率和新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。两组产后尿潴留、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腕踝针是分娩镇痛有效的方案,可有效减轻分娩疼痛,缩短总产程,降低剖宫产率和新生儿窒息率,无母婴并发症。     

米索前列醇、缩宫素共同使用预防产后出血的临床观察

目的：观察米索前列醇联合缩宫素对预防产后出血的疗效。方法：选取120例自然分娩的产妇,随机平均分成两组,观察组和对照组。对照组在胎头娩出后给予缩宫素20U,观察组在对照组的基础上给予米索前列醇200μg舌下含服。观察两组产妇产后出血率、第三产程时间和产后2h出血量。结果：两组产妇产后出血率、第三产程时间和产后2h出血量比较,观察组都优于对照组,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：联合使用米索前列醇和缩宫素,能减低产后出血率,缩短第三产程,减少产后出血,比单独使用宫缩素效果好,值得I晦床推广。     

积极处理第三产程的临床效果分析

目的:探讨在第三产程中使用积极处理法对缩短第三产程减少产后出血的临床应用效果。方法:将2010年10月～2011年4月在我院住院经阴道分娩的单胎产妇120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。其中观察组在第三产程中采用积极处理法,对照组采用期待处理法。对其第三产程时间和产后2小时出血量进行比较。结果:观察组效果显著优于对照组(P<0.05)。缩短了第三产程,减少了产后出血量。结论:积极处理法操作简单可明显缩短第三产程减少产后出血,降低产科并发症,值得临床推广。     

浅谈自由体位分娩对胎头位置异常产妇的有效性观察

目的:探讨自由体位分娩应用对胎头位置异常产妇的有效性。方法:选取2012年10月-2014年12月在南宁市第九人民医院生产的产妇130例,按照体位分娩的不同分为对照组和观察组,每组各65例。对照组产妇在第1产程阶段时采用传统的床上卧位进行待产,在进入第2产程之后采用截石位、屏力分娩,观察组产妇在第1产程的过程中采取行走、蹲、坐、卧等自由体位进行分娩,在第2产程时根据胎位的不同采取不同方向的侧卧位,待新生儿头部拨露后采用截石位、屏力分娩。观察两组产妇总产程需要的时间、产后2 h出血量情况和胎头下降的情况,对比两组产妇剖宫产发生的几率。结果:在总产程需要时间方面,观察组产妇所需要的时间明显小于对照组产妇,差异具有统计学意义(P0.05);在产后2 h出血量情况方面,观察组产妇出血量明显小于对照组产妇,差异具有统计学意义(P0.05);在胎头下降的情况方面,观察组产妇下降的幅度高于对照组产妇,差异具有统计学意义(P0.05);在剖宫产发生几率方面,对照组产妇高于观察组产妇,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在胎头位置异常产妇生产的过程中,采用自由体位分娩这种分娩方式能够减少产程需要的时间,降低产后出血量情况,并且还能降低产妇剖宫产的几率,对母婴健康具有重要的意义。     

米索前列醇联合缩宫素防治产后出血的疗效观察

目的：观察米索前列醇联合缩宫素防治产后出血的疗效。方法：将我院2010年3月-2011年3月的足月阴道分娩产妇80例随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予米索前列醇联合缩宫素;对照组仅给予缩宫素,观察比较两组第三产程时间的持续时间、产后2h出血量、产后24h出血量以及副反应情况。结果：观察组第三产程时间少于对照组,产后2h出血量、产后24h出血量均小于对照组,且差异具有显著性（P〈0．05）;观察组出现恶心1例,无需处理,有1例出现寒颤经保暖处理后立即好转;对照组出现呕吐2例,色潮红1例,均无需处理。结论：米索前列醇联合缩宫素可以减少产后出血量,是预防产后出血的理想药物。     

分娩球助产配合按压合谷穴对初产妇疼痛及分娩结局的影响

目的:探讨分娩球助产联合按压合谷穴对初产妇分娩疼痛及分娩结局的影响。方法:选择2018年1月~2019年3月在我院分娩符合标准的初产妇66例,随机分为对照组和干预组各33例。两组均按照产程的常规护理,在此基础上,干预组采用分娩球助产联合按压合谷穴治疗,对两组初产妇分娩镇痛的效果、分娩结局进行比较。结果:两组在宫缩疼痛VAS评分、第一产程时间、第二产程时间、新生儿Apgar评分、产后出血量、宫缩强度、剖宫产率差异有统计学意义(P<0.01),两组的第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:分娩球助产联合按压合谷穴可缩短初产妇产程,降低剖宫产率,减少产后出血,同时该方法低价格、低风险,值得临床推广使用。     

导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响

目的:观察导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响。方法:将2017年1月至2019年2月中山市横栏医院收治的250例产妇分为常规护理组与导乐分娩组两组(每组125例),对比两组的产程时间及妊娠结局。结果:导乐分娩组产妇的自然分娩率高于常规护理组,剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产后出血率均低于常规护理组,差异均具有统计学意义(P0.05);导乐分娩组产妇的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、总产程时间及视觉模拟评分法(VAS)评分均少于常规护理组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:导乐分娩可改善产妇的妊娠结局,并缩减产程时间。     

米索前列醇预防产后出血85例临床观察

目的:研究米索前列醇在预防产后出血症方面的临床疗效。方法:以我院收治的正常足月妊娠产妇170例为研究对象,将其随机分为两组,每组85例,一组产妇在完成分娩后立即给予400μg的米索前列醇舌下含服,定为观察组;另一组产妇分娩后立即给予20U缩宫素,肌注给药,为对照组。对两组患者的第三产程、产后2h的出血量及用药后的不良反应进行比较,并将所得数据进行统计学分析;结果:观察组的第三产程平均为8.9min,对照组的第三产程平均为11.6min;两组患者产后2h平均出血量分别为203.7mL和293.8mL;观察组仅有2例患者出现不良反应,明显低于对照组的8例。两组患者的临床数据经统计学分析P=0.028<0.05,具有明显的统计学差异。结论:米索前列醇在预防产妇产后出血具有显著效果,适合临床推广应用。     

综合护理干预对预防产妇产后出血的效果观察

目的探究对产妇产后出血应用综合护理干预进行预防的效果。方法随机选取2020年6月~2020年9月本院产科接收待产产妇300例作为研究对象,使用计算机抽号分为对照组(n=150)和观察组(n=150),对照组使用常规护理干预,观察组则使用综合护理干预,对比两组产妇自然分娩率、产后2 h出血量、产后24 h出血量以及护理工作满意度,并对自然分娩产妇产程时间(第一产程、第二产程、总产程)进行分析。结果观察组产妇自然分娩率高于对照组,观察组产妇产后2 h出血量、产后24 h出血量均少于对照组,观察组产妇对护理工作的满意度高于对照组,观察组自然分娩产妇第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组(P<0.05)。结论在预防产妇产后出血中,应用综合护理干预可有效改善产妇分娩方式,减少产妇产后出血量,缩短自然分娩产程时间,且产妇对护理工作满意度高,利于和谐护患关系构建,值得临床应用。     

助产士全程陪伴联合音乐疗法对初产妇自然分娩总产程及VAS评分的影响

目的:分析助产士全程一对一陪伴联合音乐疗法对足月单胎头位初产妇自然分娩总产程及VAS评分的影响。方法:将2018年5月~2018年7月于我院分娩的足月单胎头位初产妇1900例随机分为观察组和对照组各950例,对照组选择传统轮班制一对多护理模式,观察组则选择助产士全程一对一陪伴联合音乐疗法,对比两组产妇的产程时间、术后不同时间VAS评分。结果:与对照组对比,观察组总产程、第一产程、第二产程、第三产程时间显著更短(P0.05);与对照组对比,观察组产后24h、48h与72h的VAS评分显著更低(P0.05)。结论:助产士全程一对一陪伴联合音乐疗法能有效缩短足月单胎头位初产妇自然分娩总产程,减轻产后疼痛度,值得推广。     

米索前列醇联合催产素预防产后出血临床分析

目的:观察并分析米索前列醇联合催产素预防产后出血的临床治疗效果.方法:选取我科住院分娩产妇中在第一产程和(或)第二产程表现出宫缩乏力的患者300例,将其随机分为实验组与对照组,每组各含病例150例.实验组,使用米索前列醇联合催产素预防产妇产后出血,对照组仅接受催产素预防产后出血.对所有患者的临床资料进行回顾性分析,比较实验组与对照组在第三产程时长、产后出血患者比例、产后副反应、产后2h内与24h内的出血量之间的不同.结果:实验组产妇在第三产程时长、产后出血患者比例、产后2h内与24h内的出血量方面的表现均低于对照组,统计学差异显著.同时,所有患者治疗前后的血压、脉搏、心率等体征无明显改变.实验组有5例产妇出现恶心症状,2例出现腹泻症状,8例出现寒战发热症状,而对照组无不良反应患者.结论:米索前列醇联合催产素预防产后出血的临床效果明显,能够降低产后出血率,有效缩短产妇第三产程,副作用少,适合在临床广泛推广应用.     

针刺治疗足月分娩催产镇痛临床研究

目的：观察针刺合谷、三阴交、昆仑穴在足月孕产妇自然分娩过程中缩短产程,减轻产痛的作用。方法：将80侧足月单胎初产妇随机分为2组各40例,针刺组针刺双侧合谷、三阴交及昆仑;对照组不予任何催产镇痛及其他治疗措施,待其自然分娩。观察总产程及各个产程时间;潜伏期及活跃期;疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分;子宫活动力;宫口扩张速度;产时出血量、产后2h出血量。结果：2组总产程、第1产程、第2产程、第3产程比较,差异有显著性意义（P〈O．05）;2组潜伏期和活跃期比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后,2组子宫活动力比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组宫口扩张速度比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;2组产时出血量、产后2h出血量分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后,2组＂gAS镇痛评分比较,差异有显著性意义（P〈0．01）;在促进产程进展方面的总有效率针刺组81．5％,对照组55．0％．．提示针刺组在总产程及各个产程时间、VAS评分、子宫活动力、宫颈扩张速度、产时出血量、产后2h出血量各方面优于对照组。结论：合谷、三阴交、昆仑穴针刺对足月孕产妇具有催产镇痛作用、能减少产程及产后出血量。     

产后出血预防措施的研究

目的:探讨产后出血的预防措施.方法:将2008年9月至12月我院正常足月妊娠阴道分娩、非高危妊娠的180例孕产妇,随机分为三组,A组卡前列甲酯栓联合催产素组60例,于胎儿娩出后立即用手指将卡前列甲酯栓0.5mg经肛门放入直肠,同时臀部肌注催产素10U;B组米索前列醇联合注催产素组60例,于胎儿娩出后立即用手指将米索前列醇0.2mg经肛门放入直肠,同时臀部肌注催产素10U;C组单用催产素组60例,于胎儿娩出后立即臀部肌注催产素10U.准确测量产后2h的出血量,记录第三产程时间.结果:A组与B组产后2h的出血量、第三产程时间、产后出血率比较无明显差异,A组及B组与C组产后2h的出血量、第三产程时间、产后出血率相比较有明显差异.结论:胎儿娩出后立即用卡前列甲酯栓联合催产素或米索前列醇联合注催产素加强宫缩,可减少产后出血,明显优于单用催产素.     

助产士陪伴分娩与家属陪伴分娩的临床效果对比

目的:比较助产士陪伴分娩与家属陪伴分娩的临床效果。方法:选取我院2011年3月~2013年1月进行分娩的480例产妇。遵照产妇的意愿分为两组,一组为家属陪伴分娩,另一组为助产士陪伴分娩,观察两组产妇的产程时间、分娩方式、产后2h出血量并进行比较。结果:助产士组总产程(501.3±120.1)min,明显低于家属陪伴组(t=6.982,P0.01)。且助产士组产妇的第一、二、三产程时间也均少于家属陪伴组(P0.05或P0.01)。助产士组自然分娩率为84.1%,显著高于家属陪伴组的自然分娩率(X2=10.12,P0.01),差异具有统计学意义。另外,助产士组产妇产后2h出血量也少于家属陪伴组(t=4.644,P0.01)。结论:助产士能够提供专业化的助产服务,可有效缩短分娩时间,减少产后出血量,提高自然分娩率,有利于产妇尽快恢复体力,提高生活质量。     

卡孕栓缩宫素不同方法给药对产妇第三产程及产后出血的影响

目的探讨卡孕栓、缩宫素不同方法给药对缩短第三产程、减少产后出血的影响。方法将住院分娩的340例产妇分为观察组和对照组各170例。观察组于胎头娩出时给予缩宫素20 IU入壶、卡孕栓1 mg舌下含服并于胎儿娩出后配以手法按摩子宫;对照组于胎儿娩出后缩宫素10 IU入壶、10 IU加500 mL液体中,伤口缝合完毕1 mg卡孕栓直肠给药,观察2组产妇第三产程时间、第三产程出血量、产后2 h出血量、产后出血发生率及药物不良反应。结果观察组第三产程时间与对照组相比明显缩短(P<0.01);第三产程出血量、产后2 h出血量与对照组相比明显减少(P均<0.01);产后出血发生率与对照组相比明显降低(P<0.05);药物不良反应2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论卡孕栓、缩宫素不同方法给药可缩短第三产程,减少产后出血,降低产科并发症。