首次剖宫产后再次妊娠分娩方式选择的探讨

目的：探讨首次剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法：对80例剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产2组。对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析。结果：80例中有46例行阴道试产,30例获得成功,两组在出血量,子宫破裂、新生儿窒息发生率上无明显差异。结论：瘢痕子宫并非是再次剖宫产的绝对指征,要严格把握好阴道试产的适应症,并在严密监护下给予试产,试产失败者改急诊剖宫产,可有效降低再次割宫产率,减轻产妇痛苦。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产的临床分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性.方法： 2003年1月至2009年12月在我院剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇62例为观察组,按照1：2比例随机选择同期阴道分娩的164例初产妇作为对照组,比较两组产妇在产时出血量、产程时间、新生儿情况上的差异.结果： 观察组62例阴道试产成功54例,成功率82.25%,无子宫破裂.两组比较出血量、产程、新生儿Apgar评分、新生儿窒息均无差异（P＞0.05）.结论： 剖宫产术后再次妊娠阴道试产是具有可行性.     

剖宫产术后子宫瘢痕再次妊娠分娩方式选择分析

目的:分析研究剖宫产术后子宫瘢痕再次妊娠分娩方式。方法:抽取我科室80例剖宫产术后再次妊娠妇女的子宫瘢痕状态的安全分娩方式,并作回顾性分析。结果:80例剖宫产术后再妊娠产妇65例阴道试产,47例试产成功,成功率为84.0%。再次择期剖宫产手术,术后阴道分娩组产妇产褥感染及新生儿窒息发生率没有明显差异。结论:临床上根据产妇实际情况,选择合适的分娩方式。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的观察体会

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩成功的相关因素和注意事项。方法:将2001至2010年间我院剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据她们要阴道试产的意愿及孕妇自身的条件进行回顾性的分析研究,总结阴道分娩成功的相关因素及产程观察中的注意事项。结果:剖宫产术后试产率为3.6%,试产成功率为43%。结论:剖宫产术后阴道分娩的成功取决于严格的适应症和严密的产程观察及良好齐全的应急抢救设施及措施。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择的临床研究

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对母婴结局的影响。方法回顾性分析我院2010年1月至2010年12月收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇160例的临床资料,分析其分娩方式、母婴结局。结果160例产妇进行阴道分娩试产62例,40例试产成功,再次剖宫产120例。阴道分娩组的产后再出血率、出血量、产褥感染率显著优于再次剖宫产组,P〈0．05。两组新生儿结局无显著性差异,P〉0．05。结论剖宫产术后再次妊娠分娩,不是再次剖宫产的绝对指征,应该给予试产的机会。     

剖宫产术后再次妊娠缩宫素引产及阴道试产临床分析

目的:探析剖宫产术后再次妊娠引产后阴道试产的可行性和安全性。方法:从2008年1月至2017年12月在东莞市塘厦医院分娩的200例剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产的产妇作为主要研究对象,根据分娩方式的不同将其分为两组,观察组(100例)静滴缩宫素引产,对照组(100例)自然临产阴道试产,比较两组的分娩成功率、并发症发生率等相关指标。结果:观察组及对照组产妇的分娩成功率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:对于剖宫产术后再次妊娠产妇,无论是静滴缩宫素引产还是自然临产后阴道试产均具备可行性和安全性。     

72例瘢痕子宫再次妊娠结局的分析

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法:对72例剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇的分娩方式、分娩结局等资料进行回顾性分析。结果:72例中阴道试产47例,试产成功36例(76.6%);再次剖宫产36例(50.0%),直接行剖宫产术占25例(34.7%),阴道分娩36例(50.0%)。阴道分娩组与再次剖宫产组对新生儿影响比较差异无统计学意义(P0.05)。剖宫产产妇产褥感染、产后出血、住院时间比较,再次剖宫产组均较阴道分娩组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠选择阴道分娩方式(以下简称VBAC)值得提倡,但应严格掌握阴道试产的适应证及禁忌证,对阴道试产不成功者宜及时改为剖宫产。72例患者中,试产成功率为76.6%;直接行剖宫产术占34.7%。此方法可降低剖宫产率,避免远期并发症,提高分娩质量。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式探讨

目的：通过探讨剖宫产后,疤痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择,来降低剖宫产率。方法：分析在我院2008年至2011年480例剖宫产手术后再次妊娠的产妇临床资料。结果：这480例疤痕子宫再次妊娠中剖宫产的有365例,剖宫产率为76.04%,阴道分娩试产的产妇115例,阴道分娩成功的产妇为98例,占阴道分娩试产产妇的85.22%。结论：对于疤痕子宫的产妇,在选择阴道试产过程中,应该做好准备工作,掌握禁忌症和适应症,对于符合试产条件的,要加强监护,通过阴道分娩是可行的。我们应该掌握合理的分娩方式,将对产妇和婴儿的危害降到最低。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式选择

目的:探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式选择。方法:回顾性分析2015年3月至2018年3月唐河县中医院80例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,根据分娩方式分组,阴道试产者纳入观察组(n=38),剖宫产者纳入对照组(n=42)。比较两组母婴结局。结果:80例孕妇中,阴道试产孕妇62例,其中分娩成功38例(占61.29%),24例转剖宫产(占38.71%);观察组产妇产时出血量少于对照组,住院时间短于对照组,产褥期感染发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组新生儿出生1 min、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇无剖宫产绝对指征时行阴道试产,有利于改善母婴结局。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择与新生儿结局的临床研究

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对产妇和新生儿结局的影响.方法：本实验选取2011年2月份到2012年2月份在我院进行分娩的剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇90例为对象,回顾性分析其临床资料,统计和总结产妇不同的分娩方式对新生儿和产妇结局的影响.结果：所选90例产妇中,行阴道分娩试产58例,35例试产成功,成功率达38.9%,其它55例再次行剖宫产.阴道分娩组与剖宫产组分别比较产后出血率、产后出血量、子宫切除率、产褥感染率的情况,结果显示阴道分娩组明显优于剖宫产组,P＜0.05,差别有显著性差异.但两组新生儿在窒息、湿肺、吸入性肺炎、肺不张、颅内出血方面的比较,均无显著性差异,P＞0.05,无统计学意义.结论：对于剖宫产后再次妊娠待分娩孕妇,根据其临床指征,可以首选阴道试产分娩方式进行分娩,然后再选剖宫产.阴道分娩与再次剖宫产术相比,对新生儿结局的影响没有差别,但是阴道分娩具有减少术后出血量、子宫切除率和产褥感染率的优点,应给予试产的机会.     

剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的临床分析

目的:分析剖宫产对再次妊娠经阴道分娩的临床影响。方法:对1000例产妇临床资料进行分析,依据剖宫产术后再次妊娠分娩方式不同将其分为阴道分娩组100例和剖宫产组900例。结果:阴道分娩组产妇产后出血量、产后感染率、恶露时间、住院天数均低于再次剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿感染、新生儿窒息、新生儿Apgar评分无统计学差异(P>0.05)。结论:剖宫产手术后再次妊娠选择阴道分娩减少了产后出血量、产后感染率、恶露时间、住院天数,具有良好的妊娠结局,提高了分娩质量,但是临床研究中剖宫产术后再次妊娠选择剖宫产比例较高,主要是由于产妇对于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的认识不足和误解,因而应当加强阴道分娩的健康指导和宣传教育,从而提高妊娠质量。     

剖宫产后再次妊娠阴道分娩的临床分析

目的:探讨剖宫产后再次妊娠阴道分娩的影响因素。方法:选取1020例剖宫产后再次妊娠孕妇作为研究对象,其中90例中期妊娠者、930例足月妊娠者;根据孕妇的分娩方式对930例足月妊娠者进行分组,分为阴道分娩组和剖宫产组;对经阴道试产的孕妇进行分组,分为试产成功组和试产失败组;对比阴道分娩组和剖宫产组孕妇的围生期出血量、感染发生率、住院天数、新生儿阿氏评分及新生儿并发症;对比试产成功组和试产失败组的先兆子宫破裂、产后出血、感染及新生儿窒息发生率。结果:90例剖宫产后中期妊娠者均经阴道分娩。930例剖宫产后足月妊娠者,阴道分娩组359例、剖宫产组571例;359例阴道分娩者中251例为试产成功者、108例试产失败者;阴道分娩组感染发生率、住院天数、新生儿并发症均显著低于剖宫产组(P0.05),阴道分娩组和剖宫产组的围产期出血量、新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P0.05);试产成功组的先兆子宫破裂发生率、产后出血发生率、感染发生率及新生儿窒息发生率均显著低于试产失败组(P0.05)。结论:剖宫产后阴道分娩具有临床可行性,但需了解剖宫产史的临床情况,严格评估剖宫产后阴道分娩的适应证再进行经阴道试产,可显著减少围产期并发症发生的风险,提高剖宫产后阴道分娩率及分娩质量。     

催产素在剖宫产术后再次妊娠分娩时的应用体会

目的：探讨催产素在剖宫产术后再次妊娠分娩时的应用体会。方法：选择有阴道试产条件的剖宫产后再次妊娠产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规助产技术护理服务,观察组产妇在对照组治疗的基础上使用了催产素。观察两组产妇的临床各项指标对比情况。结果：观察组的活跃期时间明显短于对照组（p〈0．05）,两组产妇均无先兆子宫破裂及子宫破裂现象。结论：催产素在剖宫产术后再次妊娠分娩时的应用是安全可行的,可明显缩短产程时间,减少产妇疲劳,提高阴道分娩的成功率及新生儿情况。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的分析

目的:分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠其分娩方式的选择。方法:抽选2014年本院接收的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇200例,将100例选择二次剖宫产的产妇归入对照组,将100例选择阴道试产的产妇归入观察组,观察两组产妇产后出血量和平均住院时间等各项指标,对比两组的临床结果。结果:两组在新生儿窒息发生率和产褥期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产后出血量、新生儿体重、平均住院时间均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床上对于剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇,应结合实际选择合适的分娩方式。     

剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的选择分析

目的:探讨剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的选择。方法:选取我院2011年10月-2012年9月收治的78例剖宫产术后再次足月妊娠孕妇进行临床研究。结果:78例孕妇中实行阴道试产的35例,试产成功而经阴道分娩25例,成功率为71.4%。试产失败的10例转为急诊剖宫产术,择期实施剖宫产的孕妇43例,占55.1%。结论:剖宫产史不是再次剖宫产的指征,应结合剖宫产术后再次足月妊娠孕妇前次剖宫产指征、手术方式以及术后恢复情况,结合再次妊娠情况以及B超检查结果,给予符合条件的孕妇阴道试产。     

剖宫产术后再次妊娠分娩临床分析

目的探讨剖官产术后再次妊娠阴道分娩的可行性及母婴安全性。方法回顾性分析96例剖宫产术后再次妊娠经阴道试产孕妇的最终分娩方式、分娩结局及母婴并发症等临床资料;并随机抽取同期非瘢痕子宫经阴试产98例孕妇进行对照,统计分析其试产成功率,手术产率及新生儿窒息情况。结果96例剖宫产术后再次妊娠经阴道试产者中,66例试产成功,成功率68．8％,再次剖宫产30例,手术产率31．2％;98例非瘢痕子宫中,阴道分娩77例,分娩成功率为78．6％,剖宫产21例,手术产率21．4％;两组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率等指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剖官产术后再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征,只要对该类孕妇进行详细的产前检查,分娩时整个产程密切观察,严格掌握再次剖宫产指征、选择适宜分娩方式,可有效降低剖宫产率,减少对母婴的危害。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道的临床分析

目的：探讨产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性,为剖宫产史孕妇的阴道分娩提供临床依据.方法：回顾分析我院5年来有剖宫产占50.8%.结果：48例阴道试产,30例试产成功,成功率过62.5%,18例急诊改行二次剖宫产,占37.5%.无一例子宫破裂,无一例孕产妇死亡,1例新生儿死亡（脐带因素）.事实上,剖宫产术后选择阴道试产分娩的成功率较高.结论：剖宫产作为再次妊娠剖宫产的指征是不合理,有选择的阴道试产是安全可行的.     

剖宫产后再次妊娠阴道分娩方式与结局分析

目的:分析剖宫产后再次妊娠阴道分娩临床实施方法。方法:选取154例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠的孕产妇作为研究对象,其中89例孕产妇采取剖宫产分娩,65例孕产妇采取阴道试产分娩,其中经阴道试产的65例孕产妇再分为试产成功组和试产失败组;试产失败组的孕产妇纳入采取剖宫产分娩的孕产妇合并为剖宫产组,分析所有孕产妇的分娩结局,对比剖宫产组与试产成功组的分娩结局及新生儿Apgar评分。结果:在154例剖宫产后疤痕子宫后再次妊娠的孕产妇中,采取剖宫产分娩率57.79%,阴道试产率42.21%,其中试产成功率为73.85%,经阴道分娩率为31.17%,试产失败率为16.15%,试产失败原因:头盆不对称7例、胎儿宫内窘迫6例、宫缩乏力2例、先兆子宫破裂2例;试产成功组孕产妇的围产期出血量显著少于剖宫产组,产褥期感染发生率、新生儿黄疸、湿肺或窒息发生率均显著小于剖宫产组,差异具有统计学意义(P0.05);而剖宫产组与试产成功组新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产疤痕子宫不能作为再次妊娠孕产妇采取剖宫产分娩的绝对指征,在严格掌握阴道试产适应证的基础上,采取经阴道分娩,有利于减少产时出血量,降低剖宫产率,减少剖宫产并发症的发生,改善分娩结局。     

剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩产程的中医护理效果

目的:分析观察剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩产程经中医护理效果。方法:选择在2013年1-12月孝感市中心医院收治的剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩的产妇160例作为研究对象,通过对其进行中医护理(耳穴压豆、按摩等)来观察其临床效果。结果:经阴道成功分娩146例,通过阴道助产10例,阴道试产失败改为剖腹产者为4例;自然分娩组的产妇在出血量、感染率上均少于剖腹产组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩产程的中医护理效果较好。     

剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式与预后分析

目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式与新生儿预后情况。方法选择二次分娩的产妇150例,对其再次分娩情况与新生儿结局进行分析。结果再次剖宫产130例,均成功(100%);阴道试产20例,成功18例(90%)。分娩后无产妇与新生儿死亡。阴道试产组与再次剖宫产组的新生儿Apgar评分及肺炎、病理性黄疸、脐炎发生率等指标比较无显著性差异(P均>0.05)。2组新生儿NBNA的行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般评估评分比均无显著性差异(P均>0.05)。结论剖宫产瘢痕子宫再次妊娠中,经阴道试产是一个可选择的措施,其成功率高,对于新生儿的病理与神经行为影响少。但是临床上应严格掌握适应证,密切观察产程,提高产科安全性。