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我院自1980~1996年采取胸腺切除治疗重症肌无力患者14例,现将护理体会总结如下。1临床资料本组14例中男6例,女8例,年龄最小者2岁,最大者64岁,按Menden改良的Dssrman分型,重症肌无力仅限无眼肌者为Ⅰ型,轻度累及全身者为ⅡA型,严重累及全身者为ⅡB型,急性暴发者为Ⅲ型。本组Ⅰ型2例,ⅡA型3例,ⅡB型5例,Ⅲ型4例。本组病程最短者25天,最长者15年。平均1年8个月,术前全部病人进行胸部X线正侧位片检查,发现有胸腺癌者3例。2护理体会2.1心理护理:本病病程长.有些患者生活不能自理,依赖药物维持活动,个别患者对手术信心不… 相似文献
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丁菊凤 《现代中西医结合杂志》2001,10(6):583-584
1 病例介绍患者 ,女 ,2 1岁 ,因重症肌无力史 1年 ,伴咳痰无力入院 ,8小时后突然呼吸困难 ,烦躁不安 ,不能言语 ,唇绀明显 ,吞咽无力 ,立即请麻醉科气管插管 ,接 90 0 C呼吸机辅助呼吸 ,并加用大剂量激素。机械通气后 ,上述症状有所好转 ,呼吸趋平稳 ,两天后拔除气管插管 ,拔管当天下午 ,又一次出现窒息、烦躁、口唇和四肢末端紫绀现象 ,经吸痰、拍背等应急处理后 ,在局麻后气管切开 ,机械通气。 4天后 ,呼吸平稳 ,全身无紫绀 ,停用呼吸机 ,保留气管切开 ,通过一系列的治疗、护理 ,1个月后治愈出院 ,至今情况良好。2 护理体会2 .1 呼吸… 相似文献
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37例重症肌无力脾虚证型的胸腺切除手术疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
37例重症肌无力患者术前按中医辨证为脾气虚1例,脾肾气阴两21例,脾肾阳虚型15例,全组合并胸腺瘤19例,手术后随访患者3月至5年。结果:脾肾气阴两虚型痊愈12例,显效5例,好转3例,死亡1例;脾气虚痊愈1例;脾肾阳虚型公显效5例,好转2例。从而说明中医辨证分型有于手术指征的选择以及预后的判断。 相似文献
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重症肌无力是一种神经肌肉接头间传递功能障碍的慢性疾病。主要特征是受累横纹肌易于疲劳 ,经休息或给予抗胆碱脂酶药后可有一定程度的恢复。重症肌无力危象是一种发展急骤而严重的紧急情况 ,常由于感染、停药、月经、分娩、手术等原因诱发 ,表现为疲劳感增加、情绪不稳、头痛、呼吸困难、吞咽困难及全身肌肉无力。1 心理护理患者呼吸困难 ,全身无力 ,但是神智清楚。患者易有恐惧感 ,因此一定要做好心理护理 ,增强战胜疾病的信心。给患者讲清疾病的特点 ,使患者密切配合治疗。2 密切配合治疗 ,细心观察病情重症肌无力危象的治疗原则是应用… 相似文献
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重症肌无力是一种神经一肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。如侵犯呼吸肌则出现呼吸困难 ,称为重症肌无力危象 ,是本病致死的主要原因。本病属祖国医学“痿证”范畴。我科于 1998年 11月成功地救治了 1例该病患者 ,现将临床护理体会小结如下。1 病例介绍患者 ,女 ,2 3岁 ,因吞咽、呼吸困难 1天 ,于 1998年 11月 2 4日 9时扶送入院。患者 3年前出现左眼睑下垂 ,1周后右睑亦下垂 ,久视则视物成双。 2个月后感双肩、右侧肢体无力 ,继而出现四肢无力 ,吞咽困难及咀嚼无力等症状 ,晨轻暮重 ,活动后加重。曾先后 2次在当地医院诊治 ,诊断为“… 相似文献
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重症肌无力是一种神经肌肉间传导功能发生障碍的自身免疫性疾病。研究表明,胸腺异常在重症肌无力的发病中有重要的作用,胸腺切除治疗重症肌无力有明确的效果。我院1997年1月-2006年12月共手术治疗胸腺瘤患者28例,其中合并重症肌无力13例,经精心护理,均好转出院,现将围手术期的护理体会报道如下。 相似文献
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重症肌无力是一种神经肌肉间传导功能发生障碍的自身免疫性疾病[1].研究表明,胸腺异常在重症肌无力的发病中有重要的作用,胸腺切除治疗重症肌无力有明确的效果[2].我院1997年1月-2006年12月共手术治疗胸腺瘤患者28例,其中合并重症肌无力13例,经精心护理,均好转出院.现将围手术期的护理体会报道如下. 相似文献
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重症肌无力合并胸腺瘤病例特点为病情较重,发展快,术前术后易出现危象,围手术期死亡率较高,预后欠佳。据资料显示,术后有35.5%的病人出现了MG危象,主要见于Ⅱb和Ⅲ型病例。术后在院死亡率为6.6%。随访结果为33.9%病人的MG症状得以治愈;21.1%病人的MG症状得以改善;5.8%病人症状同术前;36.2%病人死亡于该病。术后对患者提供专业的护理对于治疗重症病例非常重要,这也是降低围手术期死亡率有效的有效措施之一。本文通过对重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床护理的分析。探讨对此类病人的有效护理方式。病人住院期间,应通过准确判断其病情变化,积极主动加强预见护性理,并做好患者的心理护理。 相似文献
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目的:探讨重症肌无力危象的有效护理方法,提高其抢救成功率。方法:回顾性分析5例重症肌无力危象患者的护理措施及效果。结果:5例患者经积极救治痊愈出院。结论:危象发生时必须分秒必争进行抢救,尽快改善呼吸功能是抢救成功的关键。 相似文献
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重症肌无力危象是指呼吸肌、延髓肌的无力达到基本生命体征不能维持时的严重危象状态。一旦发生危象,患者即表现为严重的全身性无力和呼吸困难,病情危重,死亡率高,气管切开或气管插管接呼吸机辅助呼吸是抢救重症肌无力危象的重要手段,做好呼吸道管理是抢救重症肌无力危象成功的关键,现将对其呼吸道管理的护理体会总结如下。 相似文献
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目的:对胸腺瘤合并重症肌无力患者围术期护理方法及护理效果进行探讨。方法:选取我院于2008年3月-2013年5月收治胸腺瘤合并重症肌无力胸腺瘤切除患者58例,随机分为两组,其中对照组28例接受常规护理,观察组30例在常规护理基础上实施围术期精心护理干预,对比两组患者术后肌无力危象与肺部感染发生情况。结果:观察组肺部感染发生率与肌无力危象发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:对胸腺瘤合并重症肌无力患者在常规护理基础上实施围术期护理,可促使肌无力危象与呼吸道并发症发生率显著下降,使患者住院时间大大缩短,能够有效减轻患者自身痛苦与经济负担。 相似文献
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目的 探讨重症肌无力危象患者的护理措施.方法 回顾性分析32 例重症肌无力危象患者的临床资料及护理方法.结果 经过治疗和积极有效的护理,患者的血气指标和生命体征有了显著改善,治疗前后比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 在治疗的同时,对患者提供细致的护理,对于患者的康复具有重要的意义. 相似文献
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杨云英 《现代中西医结合杂志》2010,19(26):3395-3396
重症肌无力(MG)是一种神经、肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病,临床以受累骨骼肌容易疲劳或无力为特征,属祖国医学“痿证”、“睑痿”等范畴。当临床出现肌无力症状突然加重,引起呼吸肌无力或麻痹致严重呼吸困难,危及患者生命时称重症肌无力危象(MGC)。2009年9月我科收治1例重症肌无力危象的患儿,经中西医结合治疗和护理,患儿病情好转出院。现将护理体会介绍如下。 相似文献
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目的:探讨胸腺瘤(TT)及胸腺瘤合并重症肌无力(TTMG) 临床特点.方法;对16年间外科治疗的TT129例,其中单纯TT84例(组1),TTMG45例(组2)的临床特点进行对比分析.结果:组1平均年龄36.6岁,最小年龄4岁,90.4%的病人肿瘤直径大于5cm,病理分期多为Ⅲ、Ⅳ期(66.2%).组2平均年龄45.2岁,最小年龄20岁,肿瘤直径3cm和5cm以下分别占34.6%和65.6%,55.2%为病理Ⅰ期.结论:早期胸腺瘤诊断标准为:肿瘸直径<3cm和病理分期Ⅰ期;TTMG的特征是肌无力(MG)的症状重、病史短、症状进展快、胸腺危象的发生率高. 相似文献