硬膜外麻醉对于剖宫产术后镇痛疗效观察

目的：探讨硬膜外麻醉对产妇剖宫产术后的镇痛效果及对产科质量的影响。方法：对60例剖宫产产妇术后实施硬膜外麻醉（镇痛组）,并与60例术后未实施麻醉者（对照组）进行比较。结果：镇痛组镇痛效果优于对照组,在镇痛组产妇术后精神状态、早下床活动、泌乳次数和泌乳量的增多等方面较对照组者明显改善。胎儿无不良影响。结论：小剂量、低浓度的麻醉药,有起效快、持续时间可控制、对产妇生理影响小、对胎儿无不良影响,产妇术后生活质量提高,值得推广。     

硬腰联合麻醉术后自控镇痛300例观察

自控镇痛(PCA)用药合理,疗效确切,但在使用过程中如不加强管理则会发生意外情况或并发症。自2006年以来,我们对300例硬腰联合麻醉术后患者施行了自控镇痛,分析如下。1一般资料择期ASAⅠ～Ⅲ级腹部及下肢手术300例,男210例、女90例,年龄18～70岁,体重45～75kg。手术前合并冠心病     

硬膜外术后镇痛用于剖宫产术后的临床观察

观察剖宫产术后持续硬膜外自控镇痛（PCEA）与非镇痛对新生儿母乳喂养的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级足月妊娠剖宫产孕妇80例,随机分为镇痛组和对照组。结果镇痛组镇痛效果满意对呼吸循环动能无明显影响。镇痛组术后24小时开奶例数,产后24小时哺乳4-8次例数明显高于对照组（P〈0．01）。镇痛组肠排气时间早,无并发症。结论剖宫产术后硬膜外镇痛效果可靠,并能降低术后产妇的应激反应,消除疼痛对呼吸、循环、消化、内分泌等系统的影响,消除焦虑紧张情绪反应,促进早开奶,利于母乳喂养。     

剖宫产术后应用麻醉镇痛泵的护理体会

剖宫产术可给产妇带来许多不利的心理和生理反应，术后疼痛是其中重要的影响因素，疼痛刺激可严重影响产妇的休息和情绪，不利于产后机体恢复。麻醉镇痛泵的临床应用，有效地解决了产妇术中疼痛的问题。我们2005年1月～2007年1月为350例剖宫产手术产妇安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵，均收到满意的镇痛效果。现将应用及护理体会介绍如下。     

硬膜外术后镇痛用于剖宫产术后的临床泌乳观察

观察剖宫产术后持续硬膜外自控镇痛（PCEA）与非镇痛对新生儿母乳喂养的影响,方法、选择ASAI－Ⅱ级足月妊娠剖宫产孕妇100例,随机分为镇痛组和对照组,结果,镇痛组,镇痛效果满意对呼吸循环功能无明显影响,镇痛组术后24h开始例数,产后24h哺乳5～8次例数明显高于对照组（P〈0．01）。镇痛组肠排气早、进食早,有利于产妇乳汁分泌。结论：剖宫产术后硬膜外镇痛效果可靠,降底产妇术后的应激反应,消除疼痛对呼吸、循环、消化、内分泌等系统的不良反应。解除了产妇术后的焦虑、紧张睛绪,促进早开奶,有利于母乳喂养。     

剖宫产术后硬膜外腔自控镇痛疗效观察

复合麻醉应用于剖宫产术后患者镇痛、镇静、效应完善、呼吸循环等生命体征稳定,副作用少,提高了患者生活质量,减轻了患者手术后疼痛症状,能促进早期泌乳和胃肠蠕动功能的恢复。同时硬膜外腔接镇痛泵自控镇痛,患者可根据需要调整用药量。具有简单、方便、安全、效果确切的优点。     

腰硬联合麻醉下剖宫产患者应用PCA负荷剂量对术后镇痛的影响

笔者对腰硬联合麻醉下剖宫产手术后应用PCA的患者,于用药之初加用或不用负荷剂量,现将其对镇痛效果产生的影响报道如下。 1临床资料 1．1一般资料随机选择2009年1—7月我院在腰硬联合麻醉下剖宫产手术后应用PCA的患者100例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄22～38岁,体质量58-97kg。     

硬膜外间隙阻滞麻醉用于剖宫产术800例临床观察

自 1997年 4月～ 1999年 4月 ,我院剖宫产术使用泰兴产碳酸利多卡因、连续硬膜外间隙阻滞麻醉 ,并在术毕前 10 min硬膜外腔注入布比卡因与吗啡混合液术后止痛。取得了良好的麻醉与镇痛效果。现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :本组共 80 0例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,体质量 4 0～ 98kg。其中妊高征 80例 ,并发心脏病者 10例 ,其余均为健康产妇。1.2　方法 :除急症外 ,麻醉前常规禁食 4小时以上。术前肌注苯巴比妥钠 0 .1g。阿托品 0 .5mg,入室后经取L1～ 3 间隙硬膜外穿刺留管 3.5cm向头段 ,平卧后开通静脉 ,快速输入平衡液 50 0～ 10 0 0…     

剖宫产术后镇痛的临床观察和护理体会

术后疼痛是人体对手术伤害性刺激后的一种反应,它所引起的病理生理改变能影响患者的术后恢复,导致呼吸、泌尿及心血管系统的并发症,因而越来越引起人们的重视。病人自控镇痛（patient controlled analgesia,PCA）是在病人感到疼痛时可以自行按压PCA装置的给药键,按设定的剂量注入镇痛药物,从而达到镇痛效果,弥补了传统镇痛方法存在的镇痛不足和忽视病人的个体差异,以及难以维持血药浓度稳定等问题。     

硬膜外持续吗啡镇痛用于剖宫产术后的临床观察

目的：观察硬膜外持续吗啡镇痛用于剖宫产术后的效果以及对泌乳、肠蠕动等方面的影响。方法：选择40例行剖宫产术的孕妇，年龄22～36岁，ASAⅠ-Ⅱ级。随机分为两组，每组20例。试验组（硬膜外持续吗啡镇痛）和对照组（术后按需肌注杜冷丁）。通过观察其镇痛、镇静的效果以及对泌乳、肠蠕动的影响。结果：两组各时点VAS镇痛、镇静评分，泌乳时间，首次肛门排气时间有显著性差异。结论：硬膜外持续吗啡镇痛用于剖宫产术后效果满意，且能促进泌乳和胃肠蠕动功能的恢复，利于新生儿的早期母乳喂养。     

剖宫产术后自控镇痛方法的疗效观察

目的:比较剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)和静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛疗效.方法:选择剖宫产术后患者400例,随机分为A(观察组)、B(对照组)两组,分别采用PCEA和PCIA进行术后镇痛.结果:PCEA组镇痛效果明显高于PCIA组(P<0.01).结论:PCEA用药量少,镇痛效果好,剖宫产后宜选用.     

剖宫产术腰硬联合麻醉临床观察

目的：观察在剖宫产术中应用腰硬联合麻醉的方法及麻醉效果。方法：选取240例选择剖宫产的产妇为研究对象,随机分为两组,对照组120例给予单纯的硬膜外阻滞麻醉,观察组120例给予腰硬联合麻醉,分析两组患者一般资料、麻醉方法并发症情况。结果：两组患者在达到T6时间,最高麻醉平面的到达时间、运动及感觉阻滞恢复时间差异有统计学意义,麻醉相关不良反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腰硬联合麻醉是剖宫产术中较好的麻醉方式,能够较快的达到运动及感觉的阻滞效果,达到最高麻醉平面,有较好地减少了不良反应的发生,值得临床推广使用。     

1200例硬膜外麻醉术后镇痛并发症临床探讨

目的:探讨硬膜外麻醉术后镇痛并发皮肤感觉异常及红肿的原因及防治措施.方法:将硬膜外阻滞麻醉行手术1200例随机分为两组,I组(观察组)600例在硬膜外麻醉术后,持续硬膜外给药法镇痛;II组(对照组)600例在硬膜外麻醉术后拔除硬膜外导管,不作镇痛.结果:Ⅰ组发现了75例皮肤并发症,Ⅱ组未发现该并发症,未发现运动功能受损者.结论:硬膜外给药可能是造成化学性神经损害的重要原因,在临床上应引起充分的重视.     

麻醉前心理干预对剖宫产患者麻醉及术后镇痛的临床观察

目的：通过麻醉前心理干预疗法,探讨和分析剖宫产患者的麻醉以及术后镇痛的临床效果。方法：随机选取我院2009年3月～2011年7月172例剖宫产患者,随机分为观察组89例,对照组83例。对照组：采用我院正常的术前准备;观察组：除了采用我院正常的术前准备方法外,医护人员在手术前半小时进行访视患者并对每位行剖宫产的孕妇行术前健康宣教等心理护理干预方法。通过172例患者的不同临床表现,对两组患者此次麻醉及术后镇痛效果评估和满意度进行比较。结果：观察组（手术麻醉前进行心理干预疗法）的患者对手术前麻醉及术后镇痛的满意度及排气、排便情况明显优于对照组（采用我院正常的术前准备）的患者。结论：通过麻醉前心理干预疗法,不但明显提高患者对麻醉及术后镇痛的满意度,而且大大降低了医疗纠纷的发生率,所以麻醉前心理干预疗法值得临床工作者学习和借鉴。     

腰硬联合麻醉用于新式剖宫产术90例分析

目的:探讨腰硬联合麻醉在新式剖宫产手术中的应用效果。方法:选择2011年12月-2013年12月在我院行新式剖宫产手术的180例孕妇作为本次研究对象,将孕妇随机平均分为观察组和对照组,每组90例,对照组孕妇接受单纯硬膜外麻醉,观察组孕妇接受腰硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果以及对产妇、新生儿的影响。结果:使用腰硬联合麻醉的产妇Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的人数和对照组相比都存在显著差异,具有统计学意义(P0.05);观察组产妇和对照组产妇出现低血压时间、麻醉起效时间、新生儿Apgar评分和肌肉松弛效果有显著差异,具有统计学意义(P0.05);两组产妇的心率和血压变化人数和出现不良反应的人数不存在显著差异,不具有统计学意义(P0.05)。结论:在新式剖宫产术中使用腰硬联合麻醉可以提高麻醉效果,对产妇和新生儿的影响小,值得在新式剖宫产术中应用和推广。     

剖宫产术后镇痛观察

疼痛的解剖和生理. 疼痛是通过感觉神经包括有髓A＆纤维和无髓的C纤维传递致痛物质其介子包括前列腺素、缓激肽、5-羟色胺、组胺、白三烯、神经肽、钾离子、P物质和其它细胞因子.机体疼痛表现不同程度的躯体和内脏疼痛,通过内脏神经、躯体神经传入纤维在脊髓水平汇合,引起相应的疼痛.术后疼痛是人体受到手术伤害刺激后的一种反应,它与术后并发症密切相关,调查发现,约95%的手术病人会对疼痛的惧怕而引起担心、焦虑和不安,有些则引起心慌、血压增高.术后因疼痛而不敢用力呼吸、咳嗽及转动体位,分泌物不易排出,引起肺不张和肺部感染等.     

腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的临床效果观察

目的观察腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床效果。方法160例剖宫产产妇随机分为观察组与对照组两组,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组组为单纯硬膜外麻醉。观察两组产妇的麻醉起效时间、新生儿出生后1minAg”评分、麻醉前后的血压心率变化、麻醉用药量和麻醉期间的不良反应。结果与对照组比较,观察组患者麻醉起效时间短、麻醉用药量低。差异具有统计学意义（P〈O．05）。两组新生儿Apgar评分,麻醉前后血压、心率相比,无显著性差异（P〉0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意3L（P〈0．05）结论腰硬联合麻醉起效快,不良反应少,对产妇、新生儿安全性高,值得『晦床推广使用。     

高乌甲素联合芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的临床观察

目的：本研究拟比较高乌甲素、芬太尼及其联合用于剖宫产术后静脉镇痛时的疗效及不良反应。方法：80例剖宫产手术患者随机分为芬太尼组（F组,n=30）和高乌甲素＋芬太尼联合组（L＋F组,n=30）行静脉镇痛术后48h持续、恒速镇痛。分别记录2组患者术后视觉模拟（VAS）评分及不良反应。结果：2组VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,BCS评分L＋F组显著优于F组（P〈0．05）。恶心、呕吐发生率L＋M组显著低于F组（P〈0．05）。结论：高乌甲素、芬太尼联合用药可获得满意的镇痛效果,显著减少恶心、呕吐等不良反应的发生。     

腰硬联合麻醉下行剖宫产术后PCEA的护理

目的：探讨腰硬联合麻醉下行剖宫产术后PCEA的效果以及在泌乳、母乳喂养、术后下床活动影响.方法：120例剖宫产术后产妇分成两组,实验组采取PCEA,对照组采用口服药物镇痛,观察产妇记录术后6h、12h、24h、36h和48h静息时和活动时的VAS评分,术后三次静滴缩宫素时的vAS评分,第一次下床活动不需帮助的时间,住院天数和产妇满意度.泌乳、母乳喂养.结果：①术后6h、12h、24h和36h静息时的VAS评分实验组组比低组要低（P〈0.05）.②术后12h、24h、36h和48h活动时实验组的VAS评分比对照组要低（P〈0.05）.③术后三次静滴缩宫素时的VAS评分实验组组比对照组要低（P〈0 05）,观察组产后24h开始泌乳的例数、哺乳的次数明显多于对照组（P〈0.05）,观察组术后睡眠质量明显好于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）.结论：剖宫产术后应用PCEA镇痛的有效率好,明显优于传统的镇痛方法.提高了母乳喂养的成功率,促进了产妇的康复.     

中药敷脐对剖宫产术后镇痛的疗效观察

我院自１９９８年２月～２０００年１２月以来,于剖宫产术后使用中药敷脐疗法,对减轻产妇刀口疼痛,促进哺乳疗效确切,现报道如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 本文１１２例观察对象为在我院住院采用硬膜外麻醉下行 Ｍｉｓｇａｖ ｌａｄａｃｈ剖宫产的初产妇。术后实行母婴同室,纯母乳喂养,均无产科合并症及并发症,无内分泌及严重内外科疾患,无乳房发育缺陷。年龄２０～３４岁,平均年龄２６岁,体重（６５．０±４．２）ｋｇ,孕周３８～４２周。１１２例随机分为观察组和对照组,每组５６例。２组在年龄、体征、孕周、胎儿大小…