加味黄芪建中汤联用柴芍承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的疗效及对hs-CRP、GSH-Px和AOPP的影响

目的:观察加味黄芪建中汤联用柴芍承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效及对患者hs-CRP、GSH-Px和AOPP的影响。方法:收集122例符合纳入标准的急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,各61例。对照组给予西医支持疗法,观察组在此基础上加用柴芍承气汤保留灌肠,同时予服加味黄芪建中汤,两组均治疗7d,比较治疗7d后两组患者疗效,观察两组患者腹痛缓解时间、恶心呕吐缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、发热消失时间、自主排便时间,血象恢复时间,记录两组患者入院治疗前及7日后Ranson评分、APACHEⅡ评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)的改变情况,记录治疗过程中出现的不良事件。结果:治疗后观察组临床总有效率为90.2%,高于对照组临床总有效率73.8%(P0.05);观察组的各项症状及体征缓解时间均短于对照组(P0.05或P0.01);观察组Ranson评分、APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-8、IL-6、hs-CRP、AOPP均较对照组下降更多(P0.05),GSH-Px和SOD均较对照组升高更多(P0.05);治疗过程中观察组出现不良事件概率为18.0%,低于对照组出现不良事件概率37.7%(P0.05)。结论:加味黄芪建中汤联用柴芍承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的疗效及对各项生化指标的改善更优,且安全性更好,值得在西医支持疗法基础上使用。     

加味大承气汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎36例总结

目的：观察加味大承气汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将72例急性胰腺炎患者随机分为两组．每组36例,对照组予西医常规加奥曲肽治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味大承气汤治疗。结果：治疗组在腹胀痛缓解时间、腹部压痛消失时间、肠鸣音恢复时间、排便恢复时间、住院时间和血尿淀粉酶恢复时间均短于时照组,两组比较,均P〈0．05;且治疗组的痊愈率、总有效率分别高于对照组（P〈0．05）。结论：加味大承气汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎能缩短疗程、提高临床疗效。     

中西医结合治疗急性胰腺炎60例临床观察

目的:探讨加味大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,分别采用常规疗法合用加味大承气汤灌肠和常规治疗合用生理盐水灌肠治疗,观察两组患者的血清淀粉酶、尿淀粉酶、血清脂肪酶、白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白恢复时间。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:加味大承气汤灌肠可显著提高疗效。     

复方大承气汤对术后粘连性肠梗阻患者症状及炎性因子的影响

目的:研究复方大承气汤对术后粘连性肠梗阻患者临床症状及炎性因子的影响。方法:将93例术后粘连性肠梗阻且排除存在肠绞窄的患者随机分为治疗组及对照组。两组患者均采用常规西医保守治疗方案。治疗组患者加用复方大承气汤灌肠治疗,对照组采用等量生理盐水灌肠。两组患者至少治疗3 d。结果:治疗组总有效率为95.7%,对照组总有效率为76.1%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01);治疗组在临床症状改善时间、排气时间、排便时间、腹痛腹胀缓解时间、X线液气平面消失时间均明显早于对照组(P0.01),且治疗组总住院时间明显短于对照组(P0.01);治疗后,治疗组CRP、IL-6及WBC水平明显低于对照组(P0.01)。结论:对于术后粘连性肠梗阻患者,在排除存在肠绞窄的前提下采用复方大承气汤胃管注入或灌肠,可起到良好的导气泻下化瘀的功效,促进肠功能尽快恢复及减轻患者术后体内炎症。     

复方大承气汤灌肠对腹部手术后胃肠功能恢复作用观察

目的观察复方大承气汤灌肠促使腹部术后患者胃肠蠕动功能恢复的临床疗效。方法将212例腹部术后患者随机分为治疗组与对照组各106例，均予西医常规治疗，治疗组加用复方大承气汤灌肠，每6小时1次；观察并记录肠鸣音恢复的时间、自主肛门排气排便时间。结果治疗组肠鸣音及肛门排气排便的时间较对照组明显提前。结论复方大承气汤保留灌肠能促使术后患者胃肠蠕动功能恢复。     

加味大承气汤对直肠肿瘤患者术后肠功能恢复的影响

目的观察加味大承气汤对直肠肿瘤患者回肠造口回纳术后肠功能恢复的影响。方法选取直肠癌根治同期行保护性回肠造口患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组在行回肠造口回纳手术前2周每日经回肠造口用500 m L加味大承气汤对远端旷置肠段行顺行性灌肠,对照组未行灌肠操作。观察两组经口进食时间、肛门排气排便时间、肠梗阻率及术后住院时间。结果与对照组比较,治疗组经口进食时间(h,22±6 vs.41±8)、肛门排气排便时间(h,27±5 vs.48±8)、肠梗阻率(2.85%vs.14.29%)及住院时间(天,5.5±1.0 vs.7.6±1.2)均降低(P0.01,P0.05)。结论加味大承气汤可促进直肠肿瘤患者术后肠道功能恢复。     

加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭临床研究

目的:探讨加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗COPD急性加重(AECOPD)呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法:68例患者随机分为观察组33例和对照组35例。对照组给予无创正压通气、控制感染等常规治疗,观察组在对照组的基础上予以中药加味大承气汤保留灌肠。结果:两组患者肺部感染控制后,心率、呼吸频率及血气分析指标明显好转(P均0.05),但组间比较无明显差异(P0.05);观察组机械通气时间和感染控制出现时间明显小于对照组(P均0.05)。结论:加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗AECOPD呼吸衰竭可显著提高临床疗效,缩短机械通气时间。     

加味增液承气汤治疗2型糖尿病性便秘20例

目的:观察加味增液承气汤治疗2型糖尿病性便秘的临床疗效.方法:将该病患者40例随机分为两组,治疗组20例采用加味增液承气汤治疗,对照组20例给予通便灵胶囊治疗,观察两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为95.00％,对照组为85.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味增液承气汤治疗2型糖尿病性便秘疗效满意.     

中西医结合治疗急性胰腺炎32例临床观察

目的:观察在西医常规治疗基础上运用桃核承气汤保留灌肠对急性胰腺炎腑实热结证疗效的影响。方法:将62例急性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组30例给予西医常规治疗,治疗组32例在西医常规治疗基础上运用桃核承气汤灌肠治疗。治疗7d后对疾病疗效、中医证候积分、VAS评分进行统计分析。结果:总有效率治疗组为96.9%,明显高于对照组的80.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);中医证候积分及疼痛VAS评分较治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在西医常规治疗基础上运用桃核承气汤保留灌肠能提高急性胰腺炎的临床疗效,明显缓解临床症状,值得临床推广应用。     

加味增液承气汤治疗便秘32例临床观察

目的:观察加味增液承气汤治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折后便秘的临床疗效。方法:收集收治的骨质疏松性脊椎压缩骨折后便秘的患者67例,随机分为对照组(35例)和观察组(32例)。在常规治疗基础上对照组予四磨汤口服,观察组予加味增液承气汤口服。观察两组患者排便时间及症状评分。结果:观察组患者治疗总有效率(93.75%)高于对照组(82.86%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次排便时间及症状评分少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味增液承气汤能促进排便,对骨质疏松性脊椎压缩骨折后便秘有较好的临床疗效。     

加味小承气汤灌肠结合针刺治疗腹部手术后炎性肠梗阻临床观察

目的:观察加味小承气汤灌肠配合针刺治疗腹部手术后炎性肠梗阻的效果。方法:100例分为对照组和联合组各50例,两组均用加味小承气汤治疗,联合组加用针刺治疗。结果:联合组总有效率高于对照组(P0.05),且腹胀、腹痛等症状消失时间及肠鸣音恢复时间短于对照组(P0.05)。结论:加味小承气汤灌肠配合针灸治疗腹部术后炎性肠梗阻疗效较好。     

加味增液承气汤在妇科肿瘤术后的临床应用及护理

目的:通过对妇科良恶性肿瘤患者术后采用加味增液承气汤治疗,探讨其促进患者胃肠功能恢复的作用.方法:将128例妇科肿瘤术后病人随机分为治疗组(64例)和对照组(64例).治疗组于术后第2天上午9～10时缓慢温服加味增液承气汤浓缩汁150mL,若无明显效果,次日上午9～10时再服1剂;对照组只在腹胀明显时,于术后第2天肌注新斯的明1mg.结果:治疗组的腹胀缓解时间、肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间均缩短,效果明显好于对照组,两组比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论:加味增液承气汤可用于妇科良恶性肿瘤患者术后,以促进胃肠功能恢复,值得临床推广应用.     

增液承气汤保留灌肠治疗腹部术后早期炎性肠梗阻28例

目的:观察增液承气汤保留灌肠治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:将56例腹部术后早期炎性肠梗阻患者随机分为两组,对照组28例,单纯采用西医外科常规保守疗法;治疗组28例,在对照组治疗基础上加用中药增液承气汤保留灌肠治疗。结果:治疗组治愈27例,无效1例,治愈率为96.43%;治愈时间5d~15d,平均8d。对照组治愈23例,无效5例,治愈率82.14%;治愈时间8d~24d,平均17d。两组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:增液承气汤保留灌肠对腹部术后早期炎性肠梗阻患者有较好的治疗效果,值得推广使用。     

加味小承气汤联合针灸治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察

目的：探讨加味小承气汤联合针灸治疗在治疗腹部手术后炎性肠梗阻患者中的价值。方法：采用前瞻性对照研究方法,选择90例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者,按随机原则均分为西医常规治疗组、小承气汤组和联合治疗组。常规组给予西医常规对症处理;小承气汤组在西医常规治疗基础上给予中药小承气汤加味保留灌肠;联合治疗组在,j、承气汤组治疗基础上针刺双侧足三里、上巨虚及下巨虚穴。共治疗4天。观察术后患者肠道功能恢复情况、术后并发症发生情况。结果：小承气汤组和联合治疗组疗效明显优于西医常规组（P〈0．05）,而联合组优于小承气汤组（P〈0．05）。小承气汤组和联合治疗组肠呜音恢复时间,术后腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气症状缓解时间均优于西医常规组（P〈0．05）;而联合组又优于小承气汤组（P〈0．05）。结论：采用小承气汤联合针灸治疗能明显促进术后早期炎症性肠梗阻患者肠功能的恢复,减少再次手术的发生,达到减轻患者痛苦,早日康复的目的。     

加味小承气汤灌肠联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭临床研究

目的:观察加味小承气汤灌肠联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者呼吸衰竭的临床疗效。方法:将32例AECOPD呼吸衰竭的患者随机分为治疗组与对照组,各16例,2组均采用无创正压通气及西医常规治疗方法,治疗组加用加味小承气汤保留灌肠。比较2组临床症状、血气分析、无创通气并发症、气管插管发生率及平均通气时间变化。结果:2组治疗24 h后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析指标较治疗前均有改善(P<0.05),2组间治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后腹胀、呕吐、误吸等症状发生率、气管插管率及平均通气时间比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味小承气汤灌肠可减少AECOPD呼吸衰竭患者无创通气并发症,降低气管插管率,缩短无创通气时间。     

加味大承气汤治疗急性胰腺炎40例

目的:观察加味大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取我院2010年3月-2012年5月收治的80例急性胰腺炎患者,随机分为观察组(加味大承气汤治疗组)和对照组(常规西医治疗组)各40例,比较两组患者的疗效.结果:①观察组无手术治疗及死亡病例,总有效率为97.5％;对照组手术治疗2例,死亡1例,总有效率为85.0％.两组患者总有效率比较有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.②两组患者腹痛消失时间、腹胀消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味大承气汤治疗急性胰腺炎可以缩短病程、改善临床症状、提高治疗效果,值得推广应用.     

柴芩承气汤灌肠治疗肝胆湿热型急性胰腺炎的临床观察

目的：观察柴芩承气汤保留灌肠联合常规西医治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取武汉市中医医院88例胰腺炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予柴芩承气汤保留灌肠,治疗7天后比较两组的疗效,症状体征缓解时间,白细胞(White Blood Cell,WBC)、血清淀粉酶(Blood Amylase,AMS)、脂肪酶(Lipase,LPS)及C反应蛋白(C-reactiveProtein,CRP)水平情况。结果：治疗7天后,观察组总有效率高于对照组(P=0.016);观察组腹胀、腹痛缓解时间,肠鸣音及排便恢复时间与住院时间均小于对照组(P <0.01);治疗后,两组WBC细胞、血清AMS、血清LPS及CRP指标均较入院时下降,且观察组降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论：柴芩承气汤保留灌肠联合西医治疗急性胰腺炎临床疗效显著,可缩短症状体征缓解时间,有效改善机体炎症相关指标,无不良反应。     

柴芍承气汤保留灌肠联合乌司他丁治疗术后早期炎症性肠梗阻的临床观察

目的:观察柴芍承气汤保留灌肠联合乌司他丁治疗术后早期炎症性肠梗阻的临床疗效。方法:回顾分析青海省中医院2013年1月—2016年1月60例术后早期炎性肠梗阻患者的临床病例资料,按治疗方法不同分为观察组30例和对照组30例,两组患者均进行西医常规治疗。对照组于术后当天注射乌司他丁,1次20万U,1天2次,连续给药6 d;观察组在对照组的基础上加用柴芍承气汤保留灌肠,1天2次,连续灌肠6 d。采用双抗体夹心法ELISA检测治疗前后血清TNF-α、IL-6、IL-10水平,记录术后平均肠鸣音恢复时间及肛门排气时间,评价临床治疗效果。结果:观察组的临床总有效率93.33%明显高于对照组80.00%,差异具有统计学意义(χ2=6.970,P0.05)。与对照组比较,观察组术后平均肠鸣音恢复时间、肛门排气时间明显缩短(P0.05)。组内治疗前后比较,观察组和对照组治疗后TNF-α、IL-6显著下降,IL-10显著升高,差异具有统计学意义(P均0.01);组间比较,观察组治疗后TNF-α、IL-6均明显低于对照组,IL-10明显高于对照组,差异具有统计学意义(P均0.01)。结论:柴芍承气汤保留灌肠联合乌司他丁治疗术后早期炎症性肠梗阻的临床疗效确切,抑制促炎因子的释放,加快肠功能的恢复,优化了临床治疗效果,值得临床推广使用。     

清热通滞法治疗单纯性肠梗阻临床研究

目的:通过对临床病例回顾性研究,探讨清热通滞法治疗单纯性肠梗阻的疗效。方法:将单纯性肠梗阻患者68例随机分为3组,对照组21例予西医常规保守治疗,大承气汤组27例在对照组的基础上加用大承气汤中药液保留灌肠治疗,清热通滞组20例在对照组的基础上加用清热通滞类中药液保留灌肠治疗,观察比较3组临床疗效及患者排气排便恢复时间、腹痛消失时间、压痛消失时间、肠鸣音恢复正常时间、进食半流质时间及出院时间等指标之间的差异。结果:治疗后,清热通滞组患者肛门排气排便恢复时间、腹痛消失时间、压痛消失时间、肠鸣音恢复正常时间、进食半流质时间及出院时间均短于大承气汤组(排气排便恢复时间除外)及对照组(P0.05);大承气汤组上述各项时间亦短于对照组(P0.05)。治愈率、总有效率清热通滞组分为65.00%、95.00%;大承气汤组分别为59.26%、88.89%;对照组分别为23.81%、71.43%。清热通滞组治愈率、总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清热通滞法治疗单纯性肠阻梗患者疗效确切,值得临床推广应用。     

加味承气汤治疗脑病后多重耐药菌肺炎临床观察

目的:初步观察加味承气汤联合西医治疗脑病后多重耐药菌肺炎痰热腑实证的临床疗效。方法:选择脑病后多重耐药菌肺炎痰热腑实证患者58例。治疗组:28例,采用加味承气汤联合西医疗法;对照组:30例,采用单纯西医治疗。结果:治疗后治疗组总有效率及临床肺部感染评分均优于对照组。结论:加味承气汤联合西医疗法对脑病后多重耐药菌肺炎痰热腑实证患者疗效较好。