环磷酰胺联合泼尼松治疗特发性间质性肺炎的疗效评价

目的探讨环磷酰胺联合泼尼松治疗特发性间质性肺炎的疗效。方法100例特发性间质性肺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予泼尼松治疗,观察组患者在对照组基础上给予环磷酰胺治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗后肺功能指标水平。结果观察组临床总有效率为96%,明显高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)为(72.73±24.62)%,最大每分钟通气量(MVV)为(83.72±25.87)L/min,一氧化碳弥散量(DLCO)为(6.83±2.45)ml/(min·mm Hg)(1 mm Hg=0.133 kPa),呼气峰值流速(PEF)为(5.87±1.63)L/s;观察组FEV1/FVC为(83.78±23.57)%,MVV为(96.71±29.06)L/min,DLCO为(8.96±2.73)ml/(min·mm Hg),PEF为(7.84±2.14)L/s;观察组FEV1/FVC、MVV、DLCO、PEF均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用环泼尼松联合磷酰胺治疗特发性间质性肺炎能有效改善患者肺功能,提高临床疗效。     

小气道功能指标在儿童哮喘病情严重程度评估及临床诊断中的应用

目的 探讨小气道功能指标在儿童哮喘病情严重程度评估及临床诊断中的应用价值。方法 选取2013年5月至2016年4月于郑州市第二人民医院56例哮喘急性发作期病儿作为哮喘组,并根据哮喘急性发作严重程度分为轻度(21例)、中度(20例)和重度(15例)三个亚组,同时选取同期、年龄相仿及性别相匹配的30例因其他原因引起喘息咳嗽的慢性炎症病儿和32例入院检查健康儿童分别作为非哮喘组和对照组,收集各组儿童一般资料,采用肺功能测定系统检测各组儿童用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC比值、呼出25%肺活量时呼气流速(FEF25%)、呼出50%肺活量时呼气流速(FEF50%)、呼出75%肺活量时呼气流速(FEF75%)、最大中期呼气流速(MMEF)等指标。结果 与对照组比较,非哮喘组和哮喘组病儿FVC、FEV1、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%和MMEF等指标均显著降低(P<0.05),且哮喘组病儿上述指标显著低于非哮喘组[(1.42±0.36)L比(1.85±0.47)L、(1.25±0.32)L比(1.42±0.41)L、(2.68±0.64)L比(3.25±0.77)L/s、(2.54±0.65)L/s比(3.74±0.68)L/s、(1.58±0.36)L/s比(2.24±0.71)L/s、(0.61±0.37)L/s比(1.02±0.41)L/s、(1.42±0.49)L/s比(1.89±0.68)L/s)](均P<0.05),而三组病儿FEV1/FVC指标差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘急性发作期不同程度病儿用力呼出25%肺活量的呼气流量占预计值百分比(FEF25pred%)、用力呼出50%肺活量的呼气流量占预计值百分比(FEF50pred%)、用力呼出75%肺活量的呼气流量占预计值百分比(FEF75pred%)、最大呼气中期流量占预计值的百分比(MMEFpred%)等指标比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着病情程度增加,病儿FEF25pred%、FEF50pred%、FEF75pred%、MMEFpred%等指标呈现明显降低趋势(P<0.05),FEF25%和FEF75%指标在不同严重程度哮喘病儿中异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05),FEF50%和MMEF指标比较差异无统计学意义(P>0.05),其中FEF25%主要表现为轻度异常,而FEF75%主要表现为重度异常。结论 小气道功能指标在儿童哮喘病情严重程度评估及临床诊断具有重要意义,随着病情加剧,小气道功能指标明显降低,且异常率显著增加。     

呼吸训练对慢性阻塞性肺病缓解期患者肺功能的影响

目的:探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺病(COPD)缓解期患者肺功能的影响。方法:选择COPD缓解期患者68例,在医务人员的指导下进行为期6个月的呼吸功能训练,检测呼吸训练前后患者肺功能的主要指标。结果:56例患者完成最后的试验研究,其呼吸训练前肺功能指标测定结果分别为:VCmax(2.85±0.71)L、FEV1(1.95±0.64)L、FEV1/FVC(68.81±9.86)%、PEF(5.21±1.91)L/s;呼吸功能训练后肺功能指标测定结果分别为:VCmax(3.10±0.95)L、FEV1(2.29±0.99)L、FEV1/FVC(74.24±13.09)%、PEF(5.84±1.77)L/s,经比较各项指标呼吸训练前后差异均有显著性。结论:呼吸训练能改善COPD缓解期患者的肺功能。     

肺功能检查在社区慢性阻塞性肺疾病早期诊断中的应用

目的:探讨便携式肺功能检查在社区COPD早期诊断中的应用价值.方法:以100例健康体检者为健康组、100例吸烟无症状者为吸烟无症状组、100例吸烟有症状者为吸烟有症状组,对比三组各项便携式肺功能检查指标间差异,并分析COPD严重程度与吸烟指数间的相关性.结果:三组间FVC比较,差异未见统计学意义(P>0.05),而FEV1％、FEV1/FVC％、PEF％、FEF25％、FEF50％、FEF75％及MMEF％水平比较,差异具统计学意义(P<0.05);吸烟有症状组FEV1％、FEV1/FVC％、PEF％、FEF25％、FEF50％、FEF75％及MMEF％水平低于吸烟无症状组及健康组,吸烟无症状组FEV1％、FEV1/FVC％、PEF％、FEF25％、FEF50％、FEF75％及MMEF％水平低于健康组(P<0.05).同时,在COPD患者中,FEV1％与吸烟指数呈显著的负向直线相关性(P<0.05).结论:便携式肺功能仪检查有助于早期发现社区具有高危因素的COPD患者,减少漏诊,值得在社区医疗机构推广使用.     

延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响研究

目的 探讨延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及预后的影响.方法 对2013年9月至2015年9月的100例慢性阻塞性肺疾病患者进行调查,随机分为对照组和试验组,每组50例.采用SDS抑郁调查表、SAS焦虑调查表和SGRO生活质量量表.结果 护理后SDS得分和SAS得分的比较,对照组得分为(53.5±4.7)分和(51.3±5.6)分,试验组得分为(41.3±3.6)分和(37.5±7.4)分,可见后者低于前者,两者差异有统计学意义(P<0.05).SGRO总分的比较,对照组和试验组分别为(57.5±13.6)分和(33.5±12.6)分,后者低于前者,两者差异有统计学意义(P<0.05).试验组的症状、活动受限和疾病影响得分低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者PEF为(7.94±0.46)ml/s,对照组患者PEF为(7.50±0.68)ml/s,试验组PEF明显高于对照组(P<0.05).另外,试验组患者FEV1、FEF25-75明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理可以提高慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量,减轻患者负面情绪.     

小剂量罗红霉素联合氨茶碱治疗支气管扩张的疗效观察

目的 观察小剂量罗红霉素联合氨茶碱治疗支气管扩张的临床疗效.方法 选取我院就诊的90例支气管扩张患者,随机分为观察组(罗红霉素+氨茶碱)和对照组(罗红霉素)各45例.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率95.56％显著高于对照组75.56％(P<0.05).治疗前两组肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、PEF am和PEF pm)比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、PEF am和PEF pm)均显著优于治疗前(WTBXP<0.05),且观察组肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、PEF am和PEF pm)均显著优于对照组(P<0.05).结论 小剂量罗红霉素联合氨茶碱治疗支气管扩张的疗效显著,可以有效改善患者肺功能,值得临床推广.     

结肠镜进镜困难的相关因素分析

目的探讨导致结肠镜进镜困难的相关因素。方法对327例接受结肠镜检查患者,前瞻性记录进镜到达回盲部所用时间。结果进镜到达回盲部用时平均值,男性组为(318±189)s,女性组为(416±241)s,(P<0.001)。45岁以下年龄组男性和女性分别为(292±152)s、(413±224)s,(P<0.001),45岁及以上年龄组男性和女性分别为(348±217)s、(421±257)s,(P>0.05)。腹围<80cm组,为(398±233)s,腹围≥80cm组,为(298±162)s,(P<0.001)。便秘患者为(617±359)s,无便秘患者为(465±284)s,(P>0.05)。结肠清洁度佳、良和差者,分别为(377±219)s,(370±223)s,(397±176)s,(P>0.05)。结论女性患者、年龄较大和体质消瘦可能为进镜困难的相关因素。     

老年哮喘的临床控制及肺通气功能影响分析

目的：观察老年哮喘的临床控制及肺通气功能影响。方法：回顾分析我院收治的43例老年哮喘患者的临床控制及肺通气功能。结果：缓解期患者的FEV 1.0%、FEV1、FVC、PEF、MMEF75/25、TEF25、TEF50以及TEF75均有所上升,与急性期相比存在一定的差异（P＜0.05）。除FEV 1.0%、MMEF75/25、TEF75以外,缓解期患者肺通气功能指标异常的人数比例,与急性期相比均有所降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年哮喘患者肺通气功能可直接反映病症临床控制效果,及时监控患者肺通气功能可实时掌握患者病情进展,为患者的临床诊治提供帮助。     

探讨沙美特罗氟替卡松粉吸入剂对支气管哮喘治疗效果的药学分析

目的探讨对支气管哮喘患者采用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂进行治疗的临床效果。方法108例支气管哮喘患者,按数字奇偶法分为治疗组与对照组,各54例。治疗组采用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂进行治疗;对照组采用氟替卡松进行治疗。比较两组治疗效果及肺功能指标[最大呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流速(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]。结果治疗组治疗总有效率为96.30%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组PEF、FEV1、MMEF、FVC分别为(4.95±0.95)L/s、(0.97±0.21)L、(0.81±0.16)L/s、(1.51±0.95)L均高于对照组的(3.77±0.85)L/s、(0.50±0.13)L、(0.50±0.18)L/s、(1.09±0.89)L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗氟替卡松粉吸入剂的有效应用,可使支气管哮喘患者的肺功能指标明显改善,获得确切疗效,最终实现支气管哮喘患者的有效预后转归。     

肺康复锻炼配合信息动机护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的探讨对慢阻肺患者施以肺康复锻炼配合信息动机护理模式护理干预的效果。方法选取2015年1月～2018年3月在我院就诊的160例慢阻肺患者,按随机数字表法分为对照组、研究组,各80例,给予对照组常规护理,而在此基础上给予研究组肺康复锻炼配合信息动机护理模式干预,比较两组干预前后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、MMEF、CAT、mMRC及6MWT情况。结果经干预后,研究组生活质量各项指标情况优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。研究组用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、峰值呼气流速(PEF)、最大呼气中期流量(MMEF)均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对慢阻肺患者施以肺康复锻炼配合信息动机护理模式护理干预,可改善其肺功能、生活质量,促使患者早日康复,值得推广应用。     

上海市消防员的肺功能调查及相关因素分析

目的消防武警人员肺功能调查在国内尚无报道,为了解本市消防武警人员肺功能情况以及与相关因素的关系,为今后对消防员肺功能动态观察、临床诊断提供参考依据。方法随机抽取220名本市消防武警人员进行肺功能测定后进行统计学分析。结果 220名消防武警人员肺通气功能测定指标:用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)与正常男性肺功能指标相比,FEV1差异无统计学意义(P>0.05);FVC低于正常男性,FEV1/FVC高于正常男性,差异具有统计学意义(P<0.05)。FVC、FEV1与身高、体重相关,差异有统计学意义(P<0.05),FVC、FEV1、FEV1/FVC与年龄无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究发现消防武警人员肺通气功能高于正常男性。FVC、FEV 1与身高、体重呈正相关,与身高的相关性更加密切。     

沙美特罗卡松治疗支气管哮喘的临床观察

目的观察沙美特罗卡松对支气管哮喘的临床治疗效果。方法 78例支气管哮喘被随机分为治疗组和对照组,每组有患者39例,治疗组给予沙美特罗卡松治疗,对照组给予丙酸氟替卡松治疗。比较治疗前后临床症状和肺功能的变化以及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者评分均较治疗前有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者的FEV1、MMEF和PEF指标都有不同程度的提高,而治疗组患者的FEV1、MMEF和PEF指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的FEV1、MMEF和PEF指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗卡松治疗支气管哮喘临床效果较好,能很好的改善肺功能指标,且未见严重不良反应,安全性好,值得临床应用。     

肺保护性通气联合肺复张对老年全身麻醉患者术后动脉血氧分压及肺部功能的影响

目的 分析肺保护性通气联合肺复张对老年全身麻醉患者术后动脉血氧分压(PaO2)及肺部功能的影响.方法 抽取2014年10月至2016年5月在本院择期行手术治疗的患者68例,均采用全身麻醉,根据干预方式不同分为对照组(n=34)和研究组(n=34).对照组采用标准通气量,研究组采用低潮气量(肺保护性通气)联合肺复张.对比两组术中呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道压、呼吸频率,手术前后两组脉搏血氧饱和度(SpO2)及PaO2水平、肺功能相关指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比、用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比、FEV1/FVC]水平变化情况,统计并发症发生率.结果 研究组PETCO2为(33.59±2.08)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、气道压为(14.84±2.71)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、呼吸频率为(12.27±2.01)次/min,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);术前两组SpO2、PaO2、FEV1、FEV1占预计值百分比、FVC、FVC占预计值百分比、FEV1/FVC水平对比差异均无统计学意义(均P＞0.05),术后研究组SpO2为(0.96±0.02) mmHg、PaO2为(79.52±5.96) mmHg、FEV1为(1.85±0.56)L、FEV1占预计值百分比为(63.17±17.71)％、FVC为(2.13±0.46)L、FVC占预计值百分比为(62.84±14.55)％、FEVJFVC为(81.62±14.12)％,明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);研究组并发症发生率(5.88％)与对照组(8.82％)对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺保护性通气联合肺复张能有效改善老年全身麻醉患者术后动脉血氧分压及肺部功能,且安全性较高,具有推广价值.     

水蛭素抑制 RhoA/Rho激酶信号通路对慢性阻塞性肺疾病大鼠炎症反应和纤维化的影响

目的探讨水蛭素抑制 RhoA/Rho激酶(ROCK)信号通路对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠炎症反应和纤维化的影响。方法 2020年 1—6月,将 52只清洁级 SD大鼠随机数字表法分为造模组( 42只)和对照组( 10只)。造模组大鼠通过气管内滴注脂多糖( LPS)溶液建立 COPD模型,建模后的大鼠随机数字表法分为模型组、水蛭素组( 50 U/kg)、 ROCK激活剂组［溶血磷脂酸( LPA,40 μg/kg)组、水蛭素 +LPA组( 50 U/kg水蛭素 +40 μg/kg LPA)］,10只/组。药物组和激活剂组分别按照相应剂量进行干预;其余各组给予生理盐水干预。干预结束后,检测各组大鼠肺功能指标 -呼气峰值流速( PEF)及 0.3秒用力呼气容积(FEV0.3)、用力肺活量比值( FVC);颈总动脉取血,检测血清中炎性因子指标［白细胞介素 -1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)］水平;分离肺组织,观察肺组织形态学变化、肺纤维化程度以及 RhoA/ROCK信号通路蛋白表达情况。结果对照组大鼠无肺组织损伤;与对照组 PEF(11.21±1.12)V/mL,FEV0.3(31.68±3.24)mL/s,FVC(8.56±0.85)V/mL,IL-1β(65.78±6.66)ng/L,TNF-α(100.32±10.02)ng/L相比,模型组大鼠肺组织损伤及纤维化较为严重, PEF(7.41±0.71)V/mL、FEV0.3(22.42±2.21)mL/s、FVC(4.61±0.46)V/mL较显著降低( P<0.05),而 IL-1β(158.63±15.89)ng/L、TNF-α(545.37±54.56)ng/L显著增加, RhoA、Rho激酶 1(ROCK1)蛋白表达也增加( P<0.05);与模型组相比,经水蛭素组大鼠肺组织损伤及纤维化程度得到改善, PEF(5.34±0.53)V/mL、FEV0.3(16.15±1.62)mL/s、FVC(8.21±0.82)V/mL较模型组显著增加( P<0.05)而 IL-1β(68.72±6.88)ng/L、TNF-α(115.35±11.55)ng/L显著降低, RhoA、ROCK1蛋白表达均显著降低(P<0.05); LPA可减弱水对 COPD大鼠炎症反应和肺纤维化的改善作用(P<0.05)。结论水蛭素可以降低炎症细胞浸润,改善肺组织损伤和肺纤维化,可能与抑制 RhoA/ROCK信号通路有关。     

AECOPD患者不同营养状况对炎性反应、呼吸功能、营养代谢指标和住院时间的影响

目的 探讨AECOPD患者不同营养状况对炎性反应、呼吸功能、营养代谢指标和住院时间的影响.方法 选取2013年1月至2014年12月就诊的慢阻肺急性加重期患者122例,将所有入选患者按照血清白蛋白分组,<30 g/L作为A组(n=27),≥30 g且<35 g/L作为B组(n=53),≥35 g/L作为C组(n=42).观察3组患者炎性反应指标[C-反应蛋白(CRP)、白介素-17(IL-17)、IL-23、IL-6]、呼吸功能[6 min步行距离(6MWT)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸中断流速(MMEF)和最高呼气流速(PEF)]、营养代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和住院时间.结果 B组和C组CRP、IL-17、IL-23和IL-6水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).C组IL-17、IL-23和IL-6水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而2组CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组6MWT、FVC、FEV1、MMEF和PEF水平明显高于A、B组,差异均有统计学意义(P <0.05).B组6MWT、FVC、FEV1、MMEF和PEF水平明显高于A组,差异有统计学意义,而2组MMEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组HDL-C、LDL-C水平明显高于A组,住院天数显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),而2组TC、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平明显高于A组,住院天数明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).C组HDL-C、和LDL-C水平显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者患者白蛋白水平可能成为患者体内炎性反应程度、呼吸功能改变、营养代谢水平的评估指标,并对预测住院时间有借鉴意义.     

布地奈德结合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的观察并分析布地奈德结合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法140例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组70例。对照组患者给予复方异丙托溴铵治疗,观察组患者给予布地奈德结合异丙托溴铵治疗。对比两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流速峰值(PEF)、最大呼气中期流速(MMEF)]、不良反应发生情况。结果观察组总有效率94.29%显著高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC、PEF、MMEF水平均高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.00%与对照组的11.43%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德结合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效较好,可以显著改善临床症状,有利于肺功能的恢复。     

呼吸功能锻炼在改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及提高生活质量中的作用

目的探讨呼吸功能锻炼在提高老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和生活质量中的作用。方法选取我院在2017年1月～2018年2月收治的老年COPD稳定期患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组采用常规治疗方式;观察组在常规治疗基础上辅以呼吸功能锻炼,每天1h,干预时间3个月;比较两组患者治疗前后肺功能及生活质量改善情况。结果治疗后两组患者FEV1/FVC、FEV1%、PEF、MMEF水平明显提高,观察组FEV1/FVC、FEV1%、PEF、MMEF明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)中症状评分、活动能力评分、疾病影响评分低于对照组,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论呼吸功能锻炼能够明显提高老年COPD患者肺功能,改善生活质量,值得大力推广。     

苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期(痰热阻肺证) 38例

目的探讨苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期(痰热阻肺证)临床疗效。方法收集 2020年 2月至 2022年 3月河北省沧州中西医结合医院就诊的急性发作期的支气管哮喘病儿 78例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组各 39例,对照组病儿给予硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入等西医治疗,治疗组在对照组基础上给予苏葶止喘汤治疗,观察两组治疗前后的临床疗效,症状缓解时间(咳痰消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间)肺功能指标［用力肺活量(FVC)第 1秒用力呼吸容积(FEV1)第 1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)最大呼气流量(,PEF)气中断流速( PEF25%)、、呼吸中期瞬间流速( PEF50%、)、呼吸后期瞬间流速( PEF75%)］血清炎症因子指、标［C反应蛋白(CRP)、呼、白细胞介素 -22(IL-22)、白细胞介素 -4(IL-4)］,Toll样受体 2(TLR2)Toll样受体 4(TLR4),表达水平。结果治疗后治疗组总有效率 94.74%显著高于对照组 71.05%(P<0.05);治疗组症状缓解时间快、于对照组( P<0.05);治疗后两组 FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、PEF25%、PEF50%、PEF75%值均较治疗前升高且治疗组高于对照组( P<0.05);治疗后两组血清 CRP、IL-22、IL-4、TLR2、 TLR4水平均较治疗前降低,且治疗组 CRP［( 10.23±3.26)mg/L比( 15.25±5.37)mg/L］、 IL-22［( 37.13±9.84)ng/L比( 45.46±11.08) ng/L］、IL-4［(48.15±12.28)ng/L比( 56.07±14.36)ng/L］、 TLR2［(16.78±1.91)ng/L比( 21.15±2.08)ng/L］、 TLR4［(18.05±2.53)ng/L比     

海洛因依赖者脱毒前后呼吸功能的变化

目的·· :了解海洛因依赖者脱毒前后呼吸功能的变化。方法·· :选择海洛因依赖者28例 ,采用肺功能测定仪测定其脱毒前和脱毒后的呼吸功能。另随机选择20例正常吸烟者测定其呼吸功能。测定指标包括FEV1、PEF、FVC、F50、F25 和MVV。结果·· :海洛因依赖者脱毒前的FEV1、PEF、FVC、F50、F25 和MVV均显著低于脱毒后和正常单纯吸烟者(P<0.05) ,脱毒治疗后3个月 ,患者的呼吸功能各参数有改善趋势 ,但仍未恢复到正常单纯吸烟者的水平。结·论· :海洛因依赖者呼吸功能下降 ,脱毒治疗可改善呼吸功能。     

沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合对COPD患者的应用价值探究

目的 将沙美特罗替卡松(SFC)联合噻托溴铵(TTB)治疗COPD临床疗效进行分析与探讨.方法 将我院收治COPD病患124例,按数字表法分为OBG组(63例)和COG组(61例),分别采用SFC、TTB和SFC治疗,比较两组病患治疗后肺功能检查以及动脉血气分析.结果 采用SFC和TTB联合治疗的63例OBG组COPD患者治疗前FEV1为1.58±0.24L(t=3.214,P=0.824),FEV1占预计值52.47±3.63%(t=2.634,P=0.931),FEV1/FVC为43.74±4.69%(t=2.825,P=0.898),与COG组无显著差异,P>0.05.治疗后FEV1为2.84±0.32L(t=8.074,P=0.441),FEV1占预计值63.84±5.38%(t=8.182,P=0.335),FEV1/FVC为68.23±6.32%(t=8.275,P=0.036),与COG组存在显著差异,P<0.05.治疗前OBG组SaO2为80.75±7.52%(t=3.858,P=0.064),PaO2为56.57±4.07mmHg(t=3.945,P=0.053),PaCO2为53.06±10.07mmHg(t=4.056,P=0.068),与COG组无显著差异,P>0.05.治疗后SaO2为80.5±7.52%(t=8.946,P=0.016),PaO2为56.57±4.07mmHgX(t=9.43,P=0.024),PaCO2为53.06±10.07mmHg(t=8.748,P=0.018),与COG组存在显著差异,P<0.05.结论 SFC和TTB在改善COPD患者肺功能、动脉血气指标和临床症状上具有更好临床效果.