急性创伤性液、气胸仰卧位胸片诊断及应用价值分析

目的:探讨急性创伤性液、气胸仰卧位胸片的X线征象,分析应用价值及病理基础.方法:对资料完整的143例急性创伤性液、气胸卧位胸片进行回顾性分析.结果:中、少量胸腔积液77例,大量胸腔积液38例,液气胸28例.合并创伤性湿肺48例,肺撕裂伤12例,支气管断裂3例,张力性气胸7例.单侧胸部损伤126例,双侧胸部损伤17例.结论:仰卧位X线胸片有其独特的影像学特点,对急性胸部创伤的诊断有非常重要的价值.     

肺下少量积液X线诊断

胸腔积液诊断并不难 ,但肺下积液作为胸腔积液的一种特殊类型 ,有时却易漏、误诊。笔者就肺下少量积液 38例 X线征象与检查方法的关系进行探讨 ,以提高对肺下少量积液的认识。1　临床资料　　肺下少量积液 38例中男性 32例 ,女性6例 ,年龄 1 9～ 6 8岁 ,平均 41岁。临床症状均以患侧胸部疼痛或不适感 ,发热 ,咳嗽前来就诊。2　检查方法　　加拍卧位前后位胸片和向患侧倾斜 6 0度角立位后前位胸片和 B超检查而确诊。3　结　果　见表 1。表 1　 38例肺下少量积液摄片体位与 X线征象分析表摄片体位 X线征象肺下少量积液部位右侧胸腔(n=31)左…     

新生儿湿肺症X线诊断及动态观察分析

目的:探讨新生儿湿肺症的X线表现,以提高对新生儿湿肺症的X线诊断水平。方法:回顾性分析新生儿科住院的新生儿湿肺症108例的临床资料和X线表现。结果:本组108例新生儿湿肺症X线表现为:肺泡积液征98例,肺间质积液86例,肺血管扩张68例,胸膜及胸腔积液22例,肺气肿48例,心脏增大及纵膈增宽38例。胸片复查,出生后24 h内病变吸收者8例,48 h者24例,72 h者42例,>72 h者34例。结论:新生儿湿肺症主要X线表现为肺泡及肺间质积液,肺血管扩张和胸膜及胸腔积。短期复查X线征象变化快为其特征。     

新生儿湿肺症的X线诊断

目的:探讨新生儿湿肺症的X线诊断.方法:对46例新生儿湿肺症(NWLD)的临床和X线资料进行分析.结果:肺泡积液征42例,肺间质积液38例,胸膜及胸腔积液19例,肺血管扩张35例,肺气肿7例,心影增大及纵隔增宽6例.结论:肺泡及肺间质积液,胸膜及胸腔积液和肺血管扩张是NWLD的常见X线征象,短期复查发现其X线征象的渲变是新生儿湿肺与其他新生儿疾病进行鉴别的关键.     

狼疮性肺炎的X线征象及其临床特点——附71例报告分析

系统性红斑狼疮(SLE)在胸部中表现据文献报道约35％患者有胸膜炎、胸腔积液。积液多为中小量积液，多为单侧或双侧性。肺X线可见片状浸润阴影，好发两下肺。也可为肺间质病变，X线见间质纹理增粗。本文搜集我院近10年71例SLE狼疮性肺炎患者的完整资料，因有时与肺部继发感染很难鉴别，故对其临床着重X线征象作一回顾分析，旨在提高对该病的X线征象的认识。     

系统性红斑狼疮的胸部病理学变化与X线诊断

目的 探讨普通胸片对系统性红斑狼疮的诊断价值，对其复杂X线征象进行总结。方法 对临床确诊的33例该病患者的胸部X线平片进行了回顾性分析。结果 33例中，胸膜改变21例，胸腔积液13例，肺间质改变15例，肺内栗粒样改变及片状浸润13例，肺水肿3例，心脏增大10例。结论 胸膜改变及胸腔积液是最常见的病变；肺间质改变、肺内栗粒样改变及片状浸润是肺脏的主要损害；心脏增大和双肺蝶翼样肺水肿也是常见的病理改变。     

106例肺癌胸片误诊原因分析

目的：分析肺癌的胸片误诊原因。方法：由三名有经验的医师按双盲法回顾性分析106例X线误诊病例的胸片。结果：106例肺癌X线误诊为肺炎51例，肺结核24例，肺脓肿6例，错构瘤2例，胸腔积液2例，气胸1例，X线阴性3例，病变性质待定17例。误诊因素多种多样，主要是对肺癌的征象认识和分析不够全面仔细，未充分重视肺门区改变等。结论：对X线征象认识不准确是误诊的主要原因。合理而仔细的检查，采取充分的措施，防止各种误诊因素，并结合临床表现全面分析将有利于降低肺癌的胸片误诊率。     

马方综合征合并胸肺膈改变23例分析

目的了解马方综合征引起胸、肺、膈病变的情况。方法回顾性分析1990年1月至2006年6月在我院住院治疗且出院时诊断为马方综合征的65例患者的病历记录，分析病史、体格检查、X线胸片、CT检查等记录。结果23例患者（35％）有胸、肺、膈受累。有胸、肺、膈受累患者与无胸、肺、膈受累患者的平均年龄及性别分布差异无统计学意义。7例脊柱侧弯，7例胸廓畸形，5例胸腔积液，X线胸片诊断肺气肿4例，自发性气胸3例，2例膈疝。1例患者出现严重呼吸衰竭、肺源性心脏病。结论胸、肺、膈是马方综合征较易累及的部位，呼吸科医师应当加强对马方综合征的认识。     

30例肺癌X线误诊分析

目的:对30例肺癌X线误诊原因作回顾性分析,以期提高肺癌的X线诊断水平。方法:回顾性分析30例肺癌的临床资料,全部病例均有2次或2次以上正侧位胸片,重新阅片,误诊标准以首次X线胸片为准。结果:30例肺癌X线胸片误诊为肺炎11例,肺结核10例,胸膜炎并胸腔积液4例,肺脓肿1例,纵隔肿瘤1例。漏诊3例。结论:30例肺癌X线误诊原因主要是对以炎性浸润改变的肺癌的表现认识不足、忽视肺门或纵隔的增宽、大量胸水掩盖了肿瘤征象及过分强调发病年龄及部位、阅片不仔细等,应引起放射科医生阅片时的高度重视。     

X线诊断心源性胸腔积液56例报告

目的　提高对心源性胸腔积液的X线表现的认识。方法　对 5 6例患者X线胸片结合临床资料进行回顾性分析。结果　游离性胸腔积液 5 3例 (94.6% ) ,其中双侧者 3 8例 ,单侧者 15例 (右侧 11例 ,左侧 4例 ) ;少量胸腔积液者 45例 ,中量积液 8例。叶间积液 3例 (5 .4% )。全部病例均伴有心脏增大。结论　心源性胸腔积液绝大多数为游离性少量积液 ,双侧性多见。伴有心脏增大是心源性胸腔积液的重要X线征象     

狼疮性肺炎的X线征象及其临床特点（附71例报告分析）

系统性红斑狼疮（SLE）在胸部中表现据文献报道约35%患者有胸膜炎、胸腔积液。积液多为中小量积液,多为单侧和双侧性。肺X线可见片状侵润阴影,好发两下肺。也可为肺间质病变,X线见间质纹理增粗。本文搜集我院近10年71例SLE狼疮性肺炎患者的完整资料,因有时与肺部继发感染很难鉴别,故对其临床,着重X线征象作一回顾分析,旨在提高对该病的X线征象的认识及诊断。     

肝硬化并发胸部病变63例X线表现

经临床证实肝硬化６３例，均摄后前位立位胸片，２０例加摄侧立位胸片。合并胸水３９例，除摄胸片外，经立、卧位透视和（或）Ｂ超证实。作了胸腔穿刺２１例。结果：肝硬化肺部感染性疾病２４例中肺结核１３例，支气管炎５例，肺脓疡３例，机化性肺炎２例，霉菌性肺炎１例。肝性胸水３９例，其中右侧３１例（含５例肺底积液），左侧６例，双侧２例。Ｘ线检查是诊断肝硬化胸部病变的主要手段。     

新生儿湿肺55例X线诊断分析

目的通过对新生儿湿肺X线分析,以提高对新生儿湿肺的X线诊断水平。方法回顾性分析55例2007年1月至2009年10月在我院新生儿科住院的新生儿湿肺56例的临床表现和胸片改变。结果 X线检查显示肺泡积液41例,占74.5%;肺间质积液35例,占63.6%;胸膜及胸腔积液15例,占27.2%胸腔积液则于肺野外带沿侧胸壁呈带状密度增高影,一侧肋膈角变钝;肺淤血32例,占58.2%;肺气肿征9例,整个或局部肺野透亮度增加;心影增大及纵隔增宽3例。出生后24h病变吸收者25例（45.5%）,48h者17例（30.9%）,72h者7例（12.7%）。结论新生儿湿肺X线征象出现早、吸收快,对于有湿肺症高危因素的足月新生儿应加强监护,可疑病例早期行胸部摄片并及时复查对于本病诊断具有重要意义。     

B型超声与X线胸片对胸腔积液的诊断价值

目的　比较B型超声、X线胸片对胸腔积液的诊断价值。方法　对 10 0例胸腔积液进行B型超声、X线胸片检查 ,分析对比其影像学特征。结果　B超、X线胸片诊断胸腔积液的符合率分别为 10 0 .0 0 %和 70 .0 0 %。结论　在胸腔积液的诊断中 ,B型超声的符合率高于X线胸片 ,而且是无创性 ,可以引导穿刺抽液治疗。     

老年性肺炎50例X线分析

目的探讨老年性肺炎的X线特点及鉴别诊断。方法回顾性分析50例患者临床资料、胸部正位片及部分侧位片、CT片。结果参照胸片,老年性肺炎的类型有：支气管肺炎型32例,肺部实变型8例,间质型肺炎型3例,肺叶或肺段含气不良或肺不张3例,合并少量胸腔积液3例及球形肺炎1例。结论诊断老年性肺炎,X线胸片是首选。老年性肺炎X线征象复杂,形态多变,应提高认识,仔细分析。     

新生儿湿肺症42例临床X线分析

目的探讨新生儿湿肺症的临床表现及X线征象特点。方法对本院临床及X线资料完整的42例新生儿湿肺症进行临床X线征象分析。其中正常分娩者26例，非正常分娩16例；男29例，女13例；出生后1d内拍第一张胸片者占85．71％（36／42），4—10d拍片复查者8例。结果肺泡及肺间质积液、肺淤血、肺气肿等是新生儿湿肺症的重要X线征象。X线征象同临床上病儿的青紫、低温、呼吸快、湿罗音等体征相对应。早期拍片，早期诊断很有意义。     

老年人胸腔积液60例临床分析

临床上胸腔积液是常见病症。老年人由于机体免疫功能低下，呼吸器官老化和功能减退，可直接影响肺的防御功能，加之长期吸烟、接触粉尘、反复细菌感染以及心、肾、胖的疾病，故老年人的胸腔积液也不少见.本文就我科近六年来收治的60例老年患者进行临床分析。1临床资料1.1一般资料60例中男性51例，女性9例，年龄60～82岁平均年龄67岁。全部病例均经X线胸片、胸部BM或CT检查证实有胸腔积液。大量胸水22例，中等量胸水29例，小量胸水9例，胸水位于左侧25例，位于右侧30例，双侧胸水5例。1.1.1病因诊断60例胸腔积液中，恶性胸水36例（其中胸膜…     

60例胸部创伤X线诊断与分析

目的 探讨胸部创伤影像改变的特点，为临床提供诊治依据。方法 报道60例胸部创伤，摄取胸部立位后前位或卧位前后位、斜位片，分析胸部创伤的X线表现。结果 肋骨骨折60例。局限性肺水肿17例、肺出血21例、肺血肿8例、创伤性肺不张5例、支气管断裂1例、胸腔积液25例、17例气胸、9例纵隔及胸壁皮下气肿。上述几种有同一病例同时存在多种X线征象。结论 通过对胸部创伤的分类，提高对肺部创伤X线征象及支气管断裂特点的认识，协助临床对症治疗，为临床提供治疗指征。     

老年胸腔积液临床分析(附54例)

老年胸腔积液临床常见，我院在1991年1月一1993年12月共收治118例胸腔积液患者，其中60岁以上者54例，现分析如下：一、一般资料’全组54例，其中男性36例，女性18例，60岁一69岁40例，70—79岁14例，平均年龄69．3岁；其中恶性胸水20例，结核性胸膜炎17例，肺炎合并胸腔积液4例；心功能不全7例；低蛋白血症6例。二、临床症状和体征：主要以咳嗽、气短、胸闷、咯血为主。三、诊断方法：1．X线胸片检查：全组54例均做胸片，其中右侧胸腔积液25例，左侧19例，双侧10例；2．胸部CT扫描：35例做了胸部CT扫描，除发现不同程度的胸腔积液外，同…     

连续胸部数字化X线摄影在心脏移植术后的应用价值

目的评估胸部数字化X线摄影在心脏移植术后的应用价值,分析心脏移植术后胸部并发症的X线特征。方法对15例同种原位心脏移植术患者术后连续行数字化X线胸片检查,了解胸部X线变化。结果心脏移植术后胸部X线征象包括:肺部感染、胸腔积液、气胸、心包积液、心包积气、肺水肿。结论数字化X线胸片检查能早期发现心脏移植术后胸部并发症,有效监测右心功能情况,是心脏移植术后疗效评估的有效手段。