慢性中耳乳突炎乳突病变切除术并发症临床分析

目的探讨慢性中耳乳突炎乳突病变切除术手术并发症的临床特点及处理方法.方法1997年1月～2004年1月南阳市中心医院收治慢性中耳乳突炎行乳突病变切除术192例,其中出现并发症57例,并对结果进行回顾性分析.结果192例患者中,出现并发症57例,占30%.其中耳再流脓50例,占26%;周围性面瘫3例,眩晕2例,脑脊液耳漏1例,死亡1例.结论乳突病变切除术为治疗慢性中耳乳突炎重要治疗方法,但其并发症并不少见.手术者必须努力精细操作,才能减少并发症,解除病人痛苦.     

氟康唑治疗耳真菌病疗效分析

我科于 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 8月收治 30例耳真菌病患者 ,经用氟康唑治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 30例患者 ,男 1 8例、女 1 2例 ;年龄 1 8～60岁 ;病程 1周～ 2年。均经外耳道异常分泌物菌培养确定诊断。其中外耳道真菌病 2 2耳、中耳真菌病 8耳 ;并发     

31例淋巴结结核的治疗观察

20 0 1年厦门市结核病防治所门诊共治疗 3 1例颈部、耳前、耳后及锁骨上淋巴结结核病例 ,病例资料报道如下 :1一般资料　　 3 1例资料均在我所门诊或由综合性医院病理检查结果后转来。其中 2 1例病理证实 ,10例经抽脓或创面脓性分泌物涂片抗酸杆菌阳性。 3 1例中男性 13例 ,女性 18例 ,年龄 5～ 79岁 ,平均 3 4岁。其中 2 0～ 5 0岁 2 3例 (74 2 % ) ,局部淋巴结 2～ 10cm× 8cm ,>3cm 2 3例 (74 2 % )。右颈部 15例 ,左颈部7例 ,双侧颈部 5例 ,右锁骨上 2例 ,左中耳结核并左耳前、耳后各 1例。淋巴结破溃 5例 ,局部明显波动感 18例。2治疗…     

小儿结核性脑膜炎45例临床分析

我院于1979年～1993年共收治小儿结核性脑膜炎45例,现将临床资料与诊断分析报道如下。 临床资料 一、一般资料:本组病例共45例。男18例,女27例。年龄:7月～12月7例,1岁～2岁10例,3岁～6岁12例,7岁～14岁16例。来自农村患儿44例,占97.80％;来自城镇仅1例,占2.22％。 二、临床资料: 1.病史:有明显结核接触史18例。全部患儿均未接种卡介苗。 2.病程:早期结核性脑膜炎14例,占31％,中期结脑22例,晚期结脑9例,中晚期病例合计31例,占69％。     

肝叶切除在肝胆管结石治疗中的应用

在肝胆管结石的处理中 ,肝叶切除能获得最好的结果[1] 。自 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月我科收治肝胆管结石并进行肝叶切除病例 3 0 5例 ,现总结如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组中 ,男性 13 7例 ,女性 168例 ,平均年龄48 3岁 ( 2 7～ 79岁 )。病史最长 5 0年 ,此次住院前有 1次肝胆手术史者 10 9例 ,2次者 3 6例 ,3次者 17例 ,4次者 3例。本组患者中 ,合并糖尿病者 2 9例 ,ST段改变者 73例 ,合并高血压 45例。Child分级均为A～B级 ,PT及APTT 2 97例正常 ,7例PT延长 <3s ,1例PT延长 5s ,96例肝酶谱有不同程度升高 ,12 1例总…     

中耳乳突手术后面瘫39例临床分析

耳部手术 ,如先天性外耳道闭锁成形术 ,中耳乳突手术 ,听神经瘤手术等均可损伤面神经 ,导致周围性面瘫 ,其中以耳乳突手术损伤造成者最为常见。随着手术显微镜和耳用电钻的广泛应用 ,因中耳乳突手术引起面瘫的发生率已经从当时的 15 %降到 1% [1] 。我院1987年 8月～ 1996年 12月共施行中耳乳突手术 6 0 1例 ,39例出现面瘫 ,占 6 5 % ,高于国内、外资料。现将医源性面瘫的原因 ,教训及点滴体会介绍如下。1　临床资料9年内我科共施行中耳乳突手术 6 0 1例 ,手术后发生面瘫 39例 ,其中即刻性面瘫 12例 ,迟发性面瘫 2 7例。 39例中男 2 4例 ,…     

系统性红斑狼疮神经系统并发症的临床分析

系统性红斑狼疮神经系统 (ＳＬＥ)损害发生率较高 ,国外报道为 2 0 %～ 5 0 % [1] ,系统损害可累及脑、脊髓及周围神经 ,其中最多见、最严重危及生命的表现为不同程度的意识及精神障碍。为提高对本病的认识 ,作者将近 2 0年收治 5 1例ＳＬＥ并发神经系统损害的病例进行分析。1　临床资料1·1　一般资料　本组 5 1例患者中 ,男 4例 ,女 4 7例。年龄 9～ 5 4岁 ,平均年龄 2 9 8岁 ,4 0岁以下 39例 ,4 0岁以上 12例。从系统性红斑狼疮发病到神经系统症状出现 3个月内 4例 ,占 8% ,3个月～ 5例占 9 8% ,半年～ 18例 ,占 15 7%。 1年～ 12例 ,占…     

听性脑干反应及40Hz听觉相关电位在伤残鉴定的应用

20 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 10月 ,对 6 7例听力残疾者 (聋哑、爆震性聋、外伤致聋 )进行听性脑干反应 (ＡＢＲ)及 4 0Ｈｚ听觉相关电位 (ＡＥＲＰ)测试 ,ＡＢＲ测试有反应者占 37% ,4 0ＨｚＡＥＲＰ测试有反应者占 85 %。为临床聋哑验配助听器及伤残鉴定提供听力损失程度的有效依据。1　资料与方法1 1　临床资料听力残疾者 6 7例 (10 0耳 ) ,年龄 16～ 5 8岁 ,男 5 0例 ,女 17例 ,其中聋哑者 15例 (2 8耳 ) ,爆震性聋 (包括职业性噪声聋 ) 11例 (2 0耳 ) ,外伤致聋 (含伪聋 ) 4 1例 (5 2耳 ) ,均经耳科临床检查排除外耳及中耳疾病 ,声阻抗鼓…     

134例胸腔积液临床检测结果分析

1997年 1月至 1999年 8月我们对 13 4例胸腔积液患者进行了临床检测 ,现将结果报告如下。1　临床资料　　本文对 1997年 1月～ 1999年 8月住院的 13 4例胸腔积液的病人进行部分临床资料的统计和分析。1.1　一般资料　本组男性 84例 ,女性 50例 ,年龄14～ 80岁。 14～ 2 0岁 12例 ,2 1～ 3 0岁 3 0例 ,3 1～ 4 0岁 17例 ,3 1～ 50岁 2 3例 ,51～ 60岁 2 0例 ,61～ 70岁 18例 ,71～ 80岁 14例。1.2　病因　急性结核性渗出性胸膜炎 70例 ,占总数的 52 .2 %。癌性胸腔积液 3 3例 ,占 2 4 .6%。肺炎8例 ,占 5.9%。乙型肝炎 5例 ,占 3 .7%。气胸 6…     

30例成人麻疹临床分析

1999～2002年，我院共收治麻疹患者52例，其中18周岁以上成人麻疹患者30例，占57．7％，现将其临床特点总结如下。1临床资料1．1一般资料本组资料为1999年1月～2002年1月的住院患者，诊断符合《传染病学》的诊断标准。30例患者中，男性17例，女性13例，年龄18～40岁，平均年龄26．5岁，接种疫苗者8例，占26．7％，未接种疫苗者13例，占43．3％，接种史不详者9例，占30％。     

结核性脑膜炎10例误诊分析

结核性脑膜炎早期临床表现常不典型 ,极易误诊 ,以致延误治疗。而早期诊断、早期治疗是决定其预后的关键。现将近两年来误诊的 1 0例结核性脑膜炎分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 0例病人中男 7例、女 3例 ;年龄 1 9～ 5 6岁 ,平均 41 2岁 ;病程 5～ 36天 ,平均     

泌尿系统肺炎支原体感染15例分析

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿呼吸道感染的常见病原之一。常伴有肺外并发症 ,泌尿系统并发症即为其中之一。现将我院 1996年 5月～ 2 0 0 0年 5月收治的ＭＰ感染累及泌尿系统者 15例 ,报告如下。临床资料1　一般资料　本组男 9例 ,女 6例。患儿年龄在 8月～ 10岁之间 ,3岁以下婴幼儿 6例 (占 40 % ) ;≥ 3岁 9例 (占60 % )。2　临床表现　 15例患儿均有发热 (占 10 0 % ) ,浮肿 3例(占 2 0 % ) ,肉眼血尿 5例 (占 33 3% ) ,血压升高 2例 (占13 3% ) ,尿少 1例 (占 6 7% ) ,皮疹 3例 (占 2 0 % ) ,干咳10例 (占 6 6 7% ) ,腹痛 2例 (占 13 3% )…     

药源性腮腺肿大13例

氨苄西林钠是临床上常用的抗菌素,该药致腮腺肿大者较少见,1988-0 6～2 0 0 3 -15 ,我科用氨苄西林钠治疗感染性疾病患者引起的腮腺肿大13例,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　13例患者中男性9例,女性4例,年龄10～71岁,平均44 2岁,均因患感染性疾病而单用氨苄西林钠行抗炎治疗,其中肺炎5例,急性胆囊炎3例,上感3例,阑尾炎2例。用量3 0～6 0g/d ,平均4 5g。1·2　临床表现　用药后出现腮腺肿大,一般呈双侧对称性肿大,极少单侧发生,本组12例呈双侧肿大,1例为单纯右侧肿大,8例有触痛,腮腺开口处均无红肿及乳分泌物,出现时间最短2h ,最…     

小儿急性中毒45例临床分析

1临床资料 1．1一般资料本组45例病例为1999年10月至2009年10月间我院收治的小儿急性中毒病例,男性28例,女性17例。年龄3月～14岁,其中3月～1岁：2例,1～3岁：20例,3～7岁：13例,7～14岁：i0例。     

妇女巨幼细胞贫血的临床分析及预防

巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(ＤＮＡ)合成障碍所致的一组贫血。现就我院近年来收治的 86例女性巨幼红细胞性贫血病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 86例均为我院门诊及住院病人经临床及骨髓检查 ,按照张元南主编的《血液病诊断及疗效标准》一书中关于巨幼细胞性贫血的诊断标准确诊。其中 12～ 19岁 4例 ,2 0～ 39岁 6 1例 ,40～ 5 9岁 13例 ,6 0岁以上 7例。农民 5 6例 ,牧民 6例 ,工人 5例 ,学生 4例 ,无业 15例。其中 36例为妊娠产褥期妇女 ,占总数的 41.8%。1.2　临床表现本组中有头晕、乏力、心悸、气短等贫血症状者 71…     

联合用药防治前列腺术后疼痛疗效观察及护理

疼痛是良性前列腺增生耻骨上经膀胱前列腺摘除术后的常见并发症 ,表现为剧烈的刀口疼痛给患者造成极大的痛苦。我科自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 12月联合应用凯扶兰、佳静安定口服防治前列腺摘除术后疼痛 67例 ,观察发现镇痛效果优良者占 88% ,效果差者占 7 4% ,睡眠状态好者占 5 9 7% ,差者占19 4%。1　资料与方法1 1　临床资料　本组良性前列腺增生患者共 13 3例 ,均在硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后 ,年龄 60～ 3 5岁 ,合并糖尿病 10例 ,合并心血管病 2 8例 ,术前手术恐惧感 40人 ,随机分为防治组和对照组两组 ,A组为了防…     

老年听神经瘤42例临床分析

我院和华山医院自 1997年 7月至 2 0 0 0年 6月共收听神经瘤 15 9例 ,其中老年听神经瘤 4 2例 ,现就其临床及治疗特点分析讨论于下。1　临床资料1·1　一般资料　男性 2 3例 ,女性 19例。年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 7 5岁。病程 0 5～ 2 0年 ,平均 7 4年。肿瘤直径 2 0～ 2 9ｃｍ 4例 (占 9 5 % ) ,其余 38例均为直径>3 0ｃｍ的大型肿瘤 ,占 90 5 %。1·2　临床表现　本组均以前庭、耳蜗神经症状起病 ,包括眩晕、头昏、单侧高音调耳鸣及渐进性耳聋 ,亦有偶然发现一侧耳聋者。确诊时已耳聋者达 95 2 % ;其它伴有行走不稳、共济失调等小脑…     

小儿伤寒并发多脏器损害30例临床分析

近年来小儿伤寒临床症状呈不典型趋势 ,并发症日趋增多 ,给疾病的诊断与治疗带来了不少困难。现将我院儿科自 1989～ 2 0 0 1年收治的 3 0例伤寒合并多脏器损害病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组患儿男 13例 ,女 17例 ,年龄 1～ 3岁 2例 ,4～ 7岁 7例 ,8～ 13岁 2 1例。以 8～ 13岁为主 ,占 70 %。 3 0例均经细菌学和 /或血清学检验证实。1.2　临床特征1.2 .1　发热　全部病例均有发热 ,其中稽留热 5例 (16.7% ) ;弛张热 15例 (5 0 % ) ;不规则热 10例 (3 3 .3 % )。临床体征 :肝肿大 13例 (4 3 .3 % ) ;肝脾均肿大 5例 (16.7% ) …     

410例四肢多发骨折及脱位的治疗分析

我院 1990年～ 2 0 0 1年共收治四肢多发骨折、脱位 410例 ,采取早期内固定治疗 ,并依据骨折不同部位采取不同的治疗方式 ,其中有 5例因严重合并损伤而延缓骨折的治疗 ,直接影响患肢的功能恢复 ,甚至肢体病废 ,现分析如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组病例年龄最大 74岁 ,最小 6岁 ,男性 2 90例 ,女性 12 0例 ,男∶女 2 42∶1,其中 6～ 2 0岁 80例 ,2 0～ 5 0岁者2 2 0例占 5 3 66% ,5 0～ 70岁者 96例 ,70岁以上者 14例 ,骨折部位最多者达 5个部位。1·2　合并损伤及并发症　本组有合并损伤者 98例 ,合并颅脑损伤者 41例 ,腹腔脏…     

成人肠套叠27例临床分析

成人肠套叠临床上较少见 ,大多为继发性肠套 ,约占全部肠套叠病例的 5 % [1] 。我院自 1990～ 2 0 0 0年共收治成人肠套叠 2 7例。现将诊治体会报告如下。临床资料1　一般资料　本组共 2 7例 ,男 16例 ,女 11例 ,年龄 2 3～ 78岁 ,平均年龄 5 4岁。2　临床表现　 2 7例肠套叠均有不同程度腹痛 ,其中持续性隐痛 15例 ,阵发性腹痛 12例 ;伴恶心、呕吐 13例 ,粘液血便 5例 ;腹部可扪及肿块 15例 ;停止排便、排气者 3例 ;同时有腹痛、腹部肿块及粘液血便者 5例 ;病程最长达 5个月 ,最短者 3天。3　术前检查情况　 2 4例术前Ｂ超检查 ,诊断为肠套…