江苏省恶性肿瘤低发区食管癌危险因素研究

[目的]探讨江苏省恶性肿瘤低发地区食管癌发病的有关危险因素及保护因素.[方法]在江苏省恶性肿瘤低发的赣榆地区进行了食管癌1:1配对病例对照研究,共调查病例与对照各95例,应用条件Logistic回归对相关因素进行单因素和多因素分析.[结果]热烫饮食(OR=2.066,95%CI=1.116～3.828)、饮酒(OR=3.206,95%CI=1.866～5.509)为该地区食管癌发病的主要危险因素,而生吃大蒜(OR=0.423,95%CI=0.209～0.856)、喜食蔬菜(OR=0.485,95%CI=0.267～0.881)、喜食干果(OR=0.333,95%CI=0..168～0.660)和性格开朗(OR=0.469,95%CI=0.254～0.866)则为该地区食管癌的主要保护因素.[结论]在江苏肿瘤低发区热烫饮食、饮酒仍是食管癌的危险因素,而生吃大蒜、蔬菜、干果和性格开朗是保护因素.     

NQO1基因多态性与客家人群食管癌易感性关系的探讨

目的:通过对醌氧化还原酶（NQO1）基因多态性与客家人群食管癌遗传易感性关系的研究,探讨遗传因素在该人群食管癌发病中的作用。方法:采取病例-对照分子流行病的研究方法,选择经病理检查确诊后的梅州地区客家人群122例食管癌患者(食管癌组)和同时期123例正常对照人群（正常对照组）,对NQO1基因rs1800566、rs10517、rs1437135共3个位点进行基因型及等位基因检测,分析其在两组间的分布特征。结果:NQO1基因3个位点在梅州地区客家人群中均存在多态性的改变,但两组的基因型和等位基因分布频率差异均无统计学意义（P>0.05）。经性别、年龄分层分析结果显示也无显著性差异。同时对影响食管癌发生的多种因素研究显示,吸烟、饮酒、经常食用腌制食品、喜热烫饮食以及有消化道肿瘤家族史与食管癌发病呈正相关,其中,有消化道肿瘤家族史可能是该地区人群发生食管癌的最危险因素。结论:NQO1基因rs1800566、rs10517和rs1437135位点多态性可能与客家人群食管癌的易感性无关,而环境因素中饮酒、吸烟、常食腌制食品等可能是该地区食管癌发病的危险因素。     

红茶与癌症发病危险

已往的实验研究提示喝茶可预防癌的发生。但是据《JournaloftheNationalCancerInstitute））1996第88期上G0ldbohln等的报道，他们经流行病学调查，结果发现红条对4种主要癌症没有预防作用。他们在荷兰Cohort作了有关饮食与癌症的调查，对55岁一一9岁的58279男性与62513女性的饮食危险因素作了登记，在随后的4．3年中，胃癌、结肠癌、肺癌和乳腺癌的发病人数分别为200例、650例、761例和650例，与同地区随机调查3500人的发病率相近。结果提示，在排除其他发病因素，是否喝茶对肿瘤的危险性无差异。红茶与癌症发病危险@章琴芳…     

农村食管癌发病危险因素病例对照研究

目的：探讨农村食管癌发病危险因素，方法：采用病例对照研究，调查病例204例，对照397例，采用统一调查表入户调查，应用SAS软件，进行单因素和多因素分析，结果：年龄偏大，文化程度低，人均月收入，BMI低，经常施农药，饮食不规律，进食速度快，嗜咸，嗜辣，经常喝生水，吸烟，饮酒，精刺激史，上消化道疾病史和慢性胃炎等与食管癌发病相关，可增加发病的危险，性，而饮茶，性格开朗和使用冰箱为保护性因素。结论：应针对上述因素采取综合防治措施。     

姜堰市食管癌危险因素的病例对照研究

目的：研究姜堰市食管癌的危险因素,为食管癌的预防监测提供依据。方法：1999年8月－2000年6月间采用问卷调查,对156例年龄范围在32－80岁食管癌生存病例,按1：1配对,调查内容包括一般情况、居住环境、生活习惯、饮食嗜好、既往疾病及家族史等方面110个问题。采用相对危险度的近似估计值比值比来估计各危险因素与食管癌的联系强度,用logistic回归模型做单因素和多因素分析,筛选出专业上有意义的食管癌危险因素。结果：与食管癌发病有关的变量4个,分别为喜食烫食物、喜食酸辣食品、饮酒和吸烟。结论：喜食烫食物、喜食酸辣食品,饮酒和吸烟是具有统计学意义的食管癌危险因素。     

如皋市饮食因素与食管鳞癌关系的病例对照研究

[目的]探讨如皋市饮食因素与食管癌发病的关系.[方法]用1:1配对病例对照研究的方法筛选食管鳞癌的饮食危险因素,食管癌病例和对照各100例.[结果]单因素分析结果显示经常吃饭时生气、常吃咸鱼咸肉、常吃腌菜、常吃豆酱、三餐不定时、常进过烫食物、进食过快、饮酒8个因素与食管癌发病有关.条件Logistic多因素回归分析显示4个危险因素,经常吃饭时生气(OR=6.88,95%CI1.21～39.05)、常吃咸鱼咸肉(9.06,1.26～65.31)、常吃腌菜(4.72,1.95～11.46)、进食过快(4.38,1.78～10.77).[结论]不健康的饮食习惯是食管癌发病的危险因素,经常吃饭时生气、常吃咸鱼咸肉、常吃腌菜、进食过快等是食管癌的独立危险因素.     

姜堰市食管癌危险因素的病例对照研究

目的　研究姜堰市食管癌的危险因素 ,为食管癌的预防监测提供依据。方法　 1 999年 8月～ 2 0 0 0年 6月间采用问卷调查 ,对1 56例年龄范围在 32～ 80岁食管癌生存病例 ,按 1∶1配对 ,调查内容包括一般情况、居住环境、生活习惯、饮食嗜好、既往疾病及家族史等方面 1 1 0个问题。采用相对危险度的近似估计值比值比来估计各危险因素与食管癌的联系强度 ,用logistic回归模型做单因素和多因素分析 ,筛选出专业上有意义的食管癌危险因素。结果　与食管癌发病有关的变量 4个 ,分别为喜食烫食物、喜食酸辣食品、饮酒和吸烟。结论　喜食烫食物、喜食酸辣食品、饮酒和吸烟是具有统计学意义的食管癌危险因素。     

盐亭县食管癌病例配对调查

本文病例来源于门诊就医，经食管吞钡拍片，细胞学检查或胃镜确诊的本县食管癌现症患者１００例；对照人群为经过用同样方法检查，并已排除癌症的其它患者互见例。选择年龄组、性别、职业、文化程度和民族相同的进行随机配对调查。对上消化道疾病、行为因素、社会因素、饮食因素、环境因素等与食管癌发病的关系进行了分析。     

遗传和环境危险因素与淮安食管癌发病风险的关系

背景与目的： 评价遗传与环境危险因素在江苏省淮安食管癌发病风险中的意义。 材料与方法: 采用配对病例_对照研究对97例淮安汉族食管癌新发病例及其匹配对照进行了食管癌遗传与环境危险因素的调查,条件Logistic逐步回归分析遗传与环境因素与食管癌发病风险的关系。 结果: 淮安食管癌的主要危险因素中消化道肿瘤家族史与食管癌发病关系最为密切,OR可达4.203 ;其次是住地周围环境污染、三餐不定时和饮水类型,OR分别为2.202、1.988和2.024;经常食用蛋类食品和饮茶习惯与食管癌发病风险降低有关,是食管癌的保护因素,其OR分别为0.633和0.669。各危险因素的调整人群归因危险度分别为：住地周围环境污染12.9％、三餐不定时34.4％、少食蛋类食品25.0％、不饮茶42.7％、饮用河水、沟塘水和井水21.4％、消化道肿瘤家族史30.6％,这6个因素的综合人群归因危险度为86.6％。 结论: 遗传易感特征在淮安地区食管癌的发生中占有重要地位,对当地食管癌的防治措施应充分考虑遗传因素的影响。     

新疆地区食管癌发病风险的病例对照研究

  目的  探讨新疆地区食管癌发病的相关因素及特征。  方法  选取2010年1月至2016年1月经新疆医科大学第一附属医院诊断为食管癌的患者324例为病例组,同期收治的非癌症患者657例为对照组,采用病例对照研究,分析食管癌发病的相关因素及特征。  结果  2型糖尿病（年限≥2年）为食管癌的相关危险因素,使用胰岛素（≥2年）能够增加食管癌的发病风险。同时吸烟、饮酒、高脂血症、体质量指数≥24、食管憩室为食管癌的危险性因素。  结论  导致食管癌发病的危险因素较多,目前发现2型糖尿病以及使用胰岛素与食管癌的发生存在一定的关联性,应对糖尿病患者易患食管癌的高危亚群做好一、二级预防。      

泰兴市全人群食管癌病例对照研究

目的：探讨泰兴市食管癌的病因。方法：选择５９１例食管癌新发病例按年龄,性别２和居住地区进行人群为基础１：１配对的病例对照研究。结果：经济状况差、不良嗜好（吸烟、饮酒、口味嗜咸）、不良饮食生活习惯（三餐不按时、喜爱吃烫食物和进食速度快）以及不良精神因素（）受过强烈精神刺激、长期忧郁、长期处于精神压抑状态）和食管病变以及家族食管癌史会增加泰兴市居民患食管癌的危险性。结论应针对上述危险因素采取预防措施。     

江苏如皋市食管癌主要发病危险因素的病例对照研究

 目的　探讨我市食管癌发病的危险因素。 方法　采用1：1配对病例对照研究筛选食管癌发病危险因素,共调查病例及对照10 0对。结果　单因素分析：食管癌家族史、血HBsAg阳性,生活在温饱线下, 长期患牙病、吸水烟、饮酒、三餐不定时,进食过快、过烫、常食腌菜、咸鱼肉、重大精神 刺激、常生闷气,O型血共14项与食癌有关。条件Logistic回归分析：食管癌家族史、血HBs Ag阳性、生活在温饱线下、进食过快、常生闷气,O型血共6项被选入。结论　 遗传因素、HBV感染、生活水平低下,进食过快、心理障碍可能是本地区食管癌发病 主要危险因素、O型血可能有保护作用     

Adenocarcinoma of the esophagus: risk factors and prevention

Esophageal cancer, with an estimated number of 12,300 new cases in the year 2000, is relatively uncommon in the United States but produces a high number of annual deaths, estimated at 12,100. Moreover, the incidence of the adenocarcinoma histologic type of esophageal cancer has been rising over the past two decades. Identification of risk factors could lead to primary prevention, as well as earlier diagnosis, treatment, and increased survival. Multiple risk factors are associated with the development of esophageal adenocarcinoma. These include Barrett's esophagus, acid peptic disorders, motor disorders of the esophagus, other malignancies, medications, environmental exposures, diet, and nutrition. However, no one particular risk factor is responsible for the rising incidence of esophageal cancer. Several preventive strategies are under investigation using such agents as nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), selenium, alpha-difluoromethylornithine (DFMO), and retinoids. As we gain more insight into the biology of this disease, other risk factors will hopefully be identified that will enable us to develop effective prevention strategies and, thus, reverse the current rising incidence of esophageal carcinoma.     

直线型缝合器重塑管状胃在胸段食管癌手术中的应用

为了探讨使用直线型缝合器重塑管状胃在胸段食管癌手术中的临床应用价值,选取胸段食管癌手术患者72例,分为管状胃代食管组(36例)和传统胃代食管组(36例).比较两组患者术后1个月内吻合口瘘、肺部感染、心律失常、胸胃综合征、反流性食管炎及患者进食哽咽感等并发症的发生情况.两组患者均顺利完成手术.管状胃组无吻合口瘘发生,肺部感染3例,心律失常2例,胸胃综合征3例,反流性食管炎6例,进食梗阻感1例;传统胃代食管组吻合口瘘1例,肺部感染6例,心律失常6例,胸胃综合征14例,反流性食管炎20例,进食梗阻感2例.胸胃综合征及反流性食管炎的发生率管状胃组明显少于对照组.初步研究结果提示,使用直线型缝合器重塑管状胃代食管在胸段食管癌手术中应用,能使术后并发症发生率降低,提高患者术后生活质量,减轻经济负担,具有较好的临床推广应用价值.     

2015年喀什地区食管癌流行病学分析

目的 探讨喀什地区食管癌的发病情况及流行特征,为制定食管癌综合防治措施提供理论依据.方法 收集2015年间喀什地区诊断为食管癌的1 815例患者病例资料,分析其发病特点,应用条件Logistic回归分析推断其发病影响因素.结果 在1 815例食管癌患者中,男女比例为2.4∶1.0,男性多于女性(x2 =5.90,P=0.015),发病年龄主要集中于51 ～70岁,疏勒县发病率最高.Logistic回归分析结果显示进食速度快(x2=17.756,P＜0.001)、热烫食品(x2=8.234,P=0.003)、胃病史(x2=14.421,P＜0.001)与食管癌发病相关.结论 食管癌发病率在喀什地区仍然居高不下,这可能与当地居民的生活习惯及胃病史等因素相关,必须加强综合防治措施.     

肥城市食管癌的危险因素研究

目的:探讨肥城市食管癌高发的危险因素。方法:采用病例对照研究方法,问卷调查获取资料,分层分析和Logistic回归分析计算统计指标OR。结果:185例患者和204例对照,在调整的因素为年龄、性别、文化水平、吸烟指数、饮酒指数和喝茶指数等因素后,发现食管癌家族史、患有食管病史、吃咸菜多、吃霉变食品、种菜少或不种菜、水源污染为危险因素。对10年前和20年前的饮食组成和营养成分分析发现,居民10年前和20年前的大豆及豆制品摄入量对照组是病例组的2倍。将其按所含的营养成分计算后两组比较,20年前蛋白、铁、磷摄入量多有保护性作用,并呈线形相关。不同因素共同暴露分析显示,食管癌家族史与食管病史、吸烟和饮酒有协同作用,蛋白摄入量增加有拮抗作用。结论:本地区食管癌危险因素的特异性发现为水源污染和蛋白摄入量偏低,大豆蛋白可能有保护作用。     

肥城市农村居民食管癌及癌前病变危险因素多元有序Logistic回归分析

目的食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,山东省肥城市是我国食管癌高发地区之一。探讨山东省肥城市农村居民食管癌及癌前病变发生的危险因素,为当地食管癌的防治工作提供依据。方法以2013年在"国家食管癌早诊早治示范基地(山东省肥城市)"参与上消化道癌症筛查,并进入食管癌筛查与随访社区人群队列的40~69岁农村居民为研究对象,内镜下碘染色及病理活检结果作为诊断依据,依据诊断标准将其分为不同病变等级,进行问卷调查,并采用多元有序Logistic回归分析食管癌及癌前病变的危险因素。结果共纳入食管正常人1910名、轻度增生511例、中度增生130例、重度增生及以上100例。多元有序Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.09,95%CI:1.08~1.11)、饮酒(OR=1.45,95%CI:1.13~1.86)、饮茶(OR=1.39,95%CI:1.15~1.68)、燃煤取暖(OR=1.43,95%CI:1.10~1.85)及肿瘤家族史(OR=1.35,95%CI:1.11~1.66)是食管癌及癌前病变发生的独立危险因素,P<0.05。结论年龄、饮酒、饮茶、燃煤取暖及肿瘤家族史是肥城市农村居民食管癌及癌前病变的危险因素,改变不良生活方式有利于做好食管癌的防治工作。     

检测鼻咽癌IgG/EA抗体的临床意义

目的：探讨检测血清中IgG/EA在鼻咽癌中的应用价值。方法：应用间接免疫酶法测定苍梧县健康人和鼻咽癌病人IgG/EA抗体。结果：3895健康人抗体阳性率为2．1％，GMT为1：6．4；118例初诊鼻咽癌病人抗体阳性率为90．75，GMT为1：36．8，差异显著（P＜0．05），18例经治疗无瘤生存病人抗体阳性率27．8％，GMT1：4．8。结论：IgG/EA抗体检测可作为鼻咽癌诊断和预后判断的辅助指标。     

仙游县胃癌危险因素的1:2配对病例对照研究

目的 探讨仙游县胃癌的危险因素,为当地胃癌的防治提供依据。方法 收集2013年3月—2015年7月在仙游县医院住院并经病理确诊的胃癌患者433例。按仙游县各乡镇胃癌的标化死亡率分成胃癌高、中、低发,乡镇以村为单位随机抽取健康人群,按患者的性别、年龄（±3岁）、居住地进行以人群为基础的1:2配对病例对照研究。应用条件Logistic回归进行单因素及多因素分析,计算OR值及95%可信区间。结果 在控制和考虑其他混杂因素后,进食速度快、喜硬食、常吃腌菜、吸烟、有胃病史、肿瘤家族史、使用农药、对家庭现状不满意等为仙游县胃癌发病的主要危险因素;而常吃蔬菜、食用菌、牛羊肉、海带紫菜及洋葱等则为其保护因素。结论 仙游县胃癌高发与多种因素尤其与当地进食腌菜饮食习惯和大量农药的使用有关,应采取综合措施降低其发病率。