美托洛尔缓释片对高血压合并慢性心力衰竭患者的疗效及对hs-CRP水平的影响

目的研究美托洛尔缓释片对高血压合并慢性心力衰竭患者的疗效以及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择该院2014年4月至2016年4月收治的118例高血压合并慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组各59例。对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗,观察组患者在对照组的基础上加用美托洛尔缓释片治疗,比较两组患者的治疗效果以及对hs-CRP水平的影响。结果观察组患者治疗3个月后的血管内皮生长因子(VEGF)[(71.54±9.08)pg/ml]、hs-CRP[(0.53±0.18)mg/L]以及脑钠肽(BNP)[(309.59±33.07)ng/L]等指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);观察组患者治疗3个月后的收缩压[(113.13±9.21)mm Hg]和舒张压[(76.21±6.13)mm Hg]均显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05);观察组患者治疗有效率为98.31%,显著高于对照组的86.44%,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规治疗的基础上加用美托洛尔缓释片口服治疗可显著改善患者的血压并控制体内的炎症水平,可在临床上广泛应用。     

卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭

目的观察卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效和安全性.方法以63例心脏病伴轻中度心力衰竭的患者为研究对象.按随机化原则分为2组,治疗组卡托普利联合美托洛尔(33例)、对照组(30例).治疗组在心力衰竭标准用药基础上,从小剂量开始逐渐递增卡托普利和美托洛尔至目标剂量,在治疗前及治疗6个月结束时检查超声心动图,以评价左室功能.结果治疗后2组的左室射血分数(LVEF)均有增加,但卡托普利联合美托洛尔组与对照组常规利尿、强心、抗凝治疗比较,差异有显著性(P＜0.001).两组左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)均有减少,但同组治疗前后及两组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论卡托普利联用美托洛尔在心衰标准用药基础上治疗轻中度心力衰竭患者安全有效,可显著改善左室重塑.     

美托洛尔缓释片治疗原发性高血压并舒张压性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨美托洛尔缓释片治疗原发性高血压（EH）并舒张压性心力衰竭（DHF）患者的临床疗效。方法：选取2010年7月-2013年4月本院就诊的126例EH合并DHF患者作为研究对象,所有患者给予美托洛尔缓释片治疗12个月。分别观察治疗前后患者的血压、心率、VEGF和hs-CRP水平的变化,同时观察心脏结构、左室功能参数变化及心功能分级的变化情况。结果：治疗后,左室舒张末径（LVEDD）和左室收缩末径（LVESD）显著减小,二尖瓣返流现象显著减轻,左室射血分数（LVEF）、左室高峰充盈数（LVPFR）显著增加,收缩压、舒张压、脉压和心率以及VEGF和hs-CRP、N末端钠肽原（NT-proBNP）均显著降低,上述指标治疗前后比较差异均具有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：美托洛尔缓释片治疗EH并DHF患者,能显著改善患者的心脏功能,治疗效果显著,值得在临床上进一步推广。     

美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病临床观察

目的观察美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病(DCM)的应用方法、药物耐受性及临床疗效。方法 68例扩张型心肌病慢性心衰患者,随机分为治疗组和对照组。对照组常规使用利尿剂、ACEI、强心剂等,治疗组加用美托洛尔缓释片,剂量从12.5mg起始,逐步递增剂量,根据症状、心率、血压,每1～2周剂量翻倍,直至最大耐受量。比较半年(24W)后两组血压及心脏指标变化,评估临床疗效、药物的耐受性、不良反应及靶剂量。结果治疗24W后治疗组与对照组平均心率、最高心率、左室射血分数、心功能的改善程度比较差异均有显著性(P<0.05);最低心率的比较差异无显著性(P>0.05)。结论扩张型心肌病合并心衰患者在常规治疗基础上加用美托洛尔缓释片治疗效果显著,但不同患者对药物的耐受性及用量差异较大,需进行个体化治疗。     

穴位埋线治疗对原发性高血压患者内皮功能的影响

目的通过检测内皮损伤标志物一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、超敏C-反应蛋白(hsCRP),观察穴位埋线治疗对原发性高血压患者内皮功能的影响。方法收集100例原发性高血压患者,分为对照组、实验组各50例。对照组给予单纯西药洛汀新治疗,实验组在对照组基础上联合穴位埋线治疗,穴位埋线疗程约3个月。观察2组治疗前后内皮损伤标志物:ET-1、NO、hsCRP水平。另外收集50例健康者检测ET-1、NO、hsCRP。结果原发性高血压患者与健康组ET-1、NO、hsCRP结果比较差异有统计学意义(P0.05);原发性高血压患者实验组与对照组治疗前后ET-1、NO、hsCR结果比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组ET-1、NO、hsCRP结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论原发性高血压患者存在内皮功能损伤,穴位埋线治疗对原发性高血压患者内皮功能有显著改善作用。     

原发性高血压老年患者服用氯沙坦前后VWF、GMP-140、CRP的变化分析

目的研究氯沙坦对老年原发性高血压患者的内皮细胞损伤、血小板活化和炎症因子的影响及氯沙坦对内皮的保护作用。方法选择38例1、2级高血压病老年患者和30例正常血压老年人对照,测定其服氯沙坦前后2个月Vonwillebrand因子(VWF)、α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)和血清C-反应蛋白(CRP)含量。结果老年原发性高血压组血浆VWF含量、GMP-140、C-反应蛋白均明显高于老年血压正常组(P<0·05)。经服氯沙坦治疗2个月后,VWF含量、GMP-140、CRP显著降低,有显著性差异(P<0·05)。结论1、2级老年原发性高血压患者有明显的内皮细胞损伤和血小板活化,而氯沙坦不但能较好降低老年原发性高血压患者的血压,而且对血管内皮细胞有保护作用,并有良好的依从性。     

原发性高血压患者幽门螺杆菌感染及C-反应蛋白变化研究

目的探讨原发性高血压患者幽门螺杆菌感染与C-反应蛋白变化之间的关系,为原发性高血压的临床诊治提供参考依据。方法选取医院2012年12月-2013年10月临床收治的原发性高血压患者78例为研究组,另选取同期行健康体检人员78名为对照组,对两组受试人员的14C尿素呼气试验的阳性结果、C-反应蛋白水平进行观察和比较,数据采用SPSS 19.0统计软件进行分析。结果研究组幽门螺杆菌检出阳性率为84.62%,高于对照组的47.44%,差异有统计学意义(P0.05);研究组幽门螺杆菌阳性患者的总胆固醇水平低于阴性患者,甘油三酯水平高于阴性患者,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗前后C-反应蛋白水平分别为(7.43±0.81)mg/L和(2.89±0.64)mg/L,对照组为(2.67±0.54)mg/L,研究组患者治疗前C-反应蛋白水平显著高于对照组,治疗后患者的C-反应蛋白水平显著低于治疗前,差异均有统计学意(P0.05)。结论原发性高血压患者的幽门螺杆菌感染率水平较高,患者的C-反应蛋白水平高于健康人群,对患者C-反应蛋白水平开展监测,可为临床疾病的诊治提供依据。     

坎地沙坦联合氨氯地平治疗高血压并逆转左室肥厚改善心功能的疗效观察

目的探讨对血管紧张素转化酶抑制药不能耐受患者应用坎地沙坦联合氨氯地平治疗高血压的降压效果、安全性与逆转高血压心肌肥厚和改善心功能的疗效。方法将166例原发性高血压并左室肥厚患者随机分为坎地沙坦+氨氯地平组(A组)和氨氯地平+卡维地洛组(B组),观察血压、不良反应,并作多普勒超声心动图检测。结果①两组治疗12个月后,24小时收缩压与舒张压均有明显下降(P<0.01);但是两组治疗后24小时收缩压与舒张压差异无显著性(P>0.05)。②A组治疗12个月后,左室重量指数下降显著(P<0.01);而在B组治疗12个月后左室重量指数无明显下降(P>0.05);治疗12个月后,A组左室重量指数较B组下降明显(P<0.01)。③A组患者治疗后的心排血量、左室射血分数、舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值均不同程度得到明显改善(P<0.01),B组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性高血压患者经坎地沙坦加氨氯地平治疗12个月后,可使其左室肥厚显著逆转及左室功能显著改善。     

曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病伴心衰患者生命体征及心功能的影响

目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病伴心衰患者生命体征及心功能的影响。方法选取2017年3月至2018年9月我院收治的冠心病伴心衰患者64例,根据治疗方法不同分为研究组(33例)与对照组(31例)。研究组给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗,对照组给予美托洛尔治疗,观察两组患者治疗前、治疗3个月后的心功能(LVESD、LVEDD、LVEF)与生命体征(HR、SBP、DBP)。结果治疗3个月后,两组患者的LVESD、LVEDD、LVEF水平均显著优于治疗前,且研究组的LVESD、LVEDD、LVEF水平均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗3个月后,研究组的HR、SBP、DBP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病伴心衰患者,可明显改善心功能,使生命体征平稳。     

老年原发性高血压伴心力衰竭采用贝那普利联合美托洛尔治疗对血压、心率及心功能的影响

目的探讨老年原发性高血压伴心力衰竭患者采用盐酸贝那普利联合美托洛尔片治疗的临床疗效,同时观察其对患者血压及心率、心功能的影响。方法回顾分析我院2014年6月—2016年6月100例老年原发性高血压伴心力衰竭患者临床诊治资料,将采用盐酸贝那普利治疗者50例纳入对照组,将盐酸贝那普利联合美托洛尔片治疗者50例纳入治疗组,两组均治疗6个月,于治疗前、后分别检测两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等。统计两组临床治疗效果及治疗期间所发生的不良反应。结果治疗后治疗组与对照组收缩压分别为(108.9±9.5)mm Hg VS(129.8±15.3)mm Hg,舒张压分别为(71.8±6.6)mm H-g VS(85.3±7.4)mm Hg,均较治疗前显著下降,且治疗组舒张压及收缩压下降程度较对照组更显著,P0.05;治疗期间均未见显著不良反应,未影响治疗结果。结论盐酸贝那普利联合美托洛尔片治疗老年原发性高血压伴心力衰竭患者疗效显著,改善患者心功能及血压,且具有较高安全性,同时还可降低脉搏波传导速度,对逆转动脉硬化具有重要意义。     

洛汀新治疗高血压并舒张性心力衰竭的疗效

目的评价洛汀新治疗高血压合并舒张性心力衰竭的疗效。方法入选72例高血压患者,经心脏彩色超声心动图证实为左室舒张功能不全,收缩功能正常,采用随机对照的方法,将72例患者随机分为对照组（36例）和治疗组（36例）,对照组予以硝苯地平缓释片、改变生活方式等治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用洛汀新治疗。测定治疗前后心功能、血压、心率、左室舒张末期内径（LVDd）、血糖、血脂、心电图等指标。结果治疗2～3周后,治疗组血压、心率、LVDd降低,左室舒张功能明显改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论洛汀新是治疗高血压并舒张性心衰较为理想的药物。     

美托洛尔缓释片对慢性心衰心功能及心率变异性的影响

目的探讨美托洛尔缓释对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能、室性心律失常及心率变异性（HRV）的影响。方法 118例慢性心力衰竭患者并室性心律失常患者按随机分配原则分为治疗组、对照组,各59例。治疗组在对照组常规治疗的基础上加用美托洛尔缓释片47.5mg每天一次,逐渐加量至142.5mg每天一次或最大耐受量。结果治疗组猝死率明显减低,治疗后射血分数（EF）较对照组明显增加,室性心律失常明显减少,HRV参数明显好转。结论美托洛尔缓释片可增加慢性心衰患者EF,减少室性心律失常及改善HRV。     

琥珀酸美托洛尔缓释片对老老年高血压患者心率变异性的影响

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片对老老年高血压患者心率变异性的影响。方法从2013年1月—5月在青岛大学医学院附属医院东院区中选取观察对象,50例血压正常,年龄≥80岁的体健老年人为A组;50例年龄≥80岁高血压患者为B组,给予口服琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)23.75 mg,1次/d,两周后调整为47.5 mg,1次/d,共治疗8周。观察两组人群8周前后血压、心率及24小时动态心电图心率变异性(heart rate variability,HRV)的各项指标的改变。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 B组老年人SDNN、rMSSD、PNN50服药前[(121.8±18.1)ms、(22.3±6.8)ms、(4.1±4.2)%]较服药后[(134.6±18.3)ms、(26.9±10.6)ms、(7.5±6.1)%]明显减少,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论琥珀酸美托洛尔缓释片可降低老老年高血压患者的血压水平,提高心率变异性的指标,同时明显改善其心率变异性。     

福辛普利对慢性肾脏病患者左心室肥厚的影响

目的探讨福辛普利对慢性肾脏病(CKD)合并高血压伴左心肥厚(LVH)的干预作用。方法CKD1~3期患者53例,全部患者血压≥140/90mmHg,并经超声心动图证实存在LVH。应用福辛普利5~20mg/d,血压控制在<140/90mmHg,总疗程12个月,治疗前后测量血压、测定24小时尿蛋白定量(24HUPQ)和用彩色多普勒检测左室相关数据。结果福辛普利治疗前后比较,收缩压、舒张压显著下降(p<0.01),24HUPQ明显减少(p<0.05),舒张末期室间隔厚度(IVST)及舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)显著改善(p<0.01),舒张末期左心室腔内径(LVDD)及左心室重量指数(LVMI)明显改善(p<0.05)。结论应用福辛普利治疗CKD合并高血压伴LVH患者能显著降低血压,减轻LVH,减少尿蛋白,具有良好的心、肾保护作用。     

别嘌呤醇治疗对伴高尿酸血症慢性心衰患者心功能的影响

[目的]探讨高尿酸血症的慢性心衰患者,别嘌呤醇治疗对其心功能的影响。[方法]56例心功能II～III级慢性心衰患者分为别嘌呤醇治疗组和对照组。所有对照组患者均于入院后给予常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用别嘌呤醇300mg/d,治疗12周。分别检测治疗前、后血尿酸、左心室舒张末期内径和左心室射血分数的变化。[结果]与治疗前相比,别嘌呤醇组治疗后左心室舒张末期内径明显降低,左心室射血分数升高(P﹤0.05)。与对照组相比,别嘌呤醇组治疗后左心室舒张末期内径,左心室射血分数的改善更为明显(P﹤0.05)。[结论]别嘌呤醇能降低体内氧化应激水平,改善心功能。     

贝那普利片联合美托洛尔片治疗高血压合并心力衰竭

目的 探究贝那普利片联合美托洛尔片治疗高血压合并心力衰竭的临床效果。方法 选择本院2019年6月—2020年7月收治的高血压合并心力衰竭患者103例,采用随机数字表法分为对照组51例与观察组52例,对照组采用贝那普利片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合美托洛尔片治疗。比较两组临床治疗效果,治疗前后血压（收缩压、舒张压）、心功能[左心室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、6 min步行距离（6MWT））]、生化指标[N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、脂联素（APN）、可溶性肿瘤形成抑制素2(ST-2)]及不良反应发生情况。结果观察组临床治疗有效率96.15%,高于对照组的80.39%(P <0.05);治疗后观察组收缩压（122.17±10.34）mm Hg低于对照组的（138.76±15.51）mm Hg(P <0.05),舒张压（78.92±5.37）mmHg低于对照组的（88.64±6.34）mmHg(P <0.05);治疗后观察组LVESD(37.94±5.11)mm低于对照组的（46.23±6.72）mm(P<0.05),LVE...     

美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭临床研究

目的探讨美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法76例老年慢性心力衰竭患者随机分为治疗组37例和对照组39例。对照组采用心力衰竭的常规治疗方案,治疗组在心力衰竭常规治疗方案基础上加用美托洛尔,治疗1年。结果治疗组心功能改善、左室舒张末径减小,左室射血分数明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭安全有效。     

高血压左心室肥厚伴左心衰竭的心脏彩超诊断价值分析

目的分析心脏彩超在高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者中的诊断价值。方法选择我院收治的高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者160例作为观察组,同期健康者160例作为对照组。两组均接受心脏彩超检查,比较两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD);比较观察组不同心功能等级患者的心脏相关指标。结果观察组的SBP、DBP高于对照组,LVEF低于对照组,LVESD、LVEDD高于对照组,组间有显著性差异(P<0.01)。观察组患者中,心功能等级越高,LVEF越低,LVESD和LVEDD越高。结论高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者的心脏功能存在不同程度的变化,心脏彩超可作为诊断该病的有效工具,值得在临床中推广应用。     

伊贝沙坦联合卡托普利治疗老年非瓣膜性心脏病慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨伊贝沙坦联合卡托普利治疗老年非瓣膜性心脏病慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法51例非瓣膜性心脏病心功能Ⅱ～Ⅳ级(NYHA分级)的CHF患者联合应用伊贝沙坦和卡托普利治疗6个月,观察治疗前后心率(HR)、血压(BP)、血肌酐(Cr)、K 、超声心动图相关指标(包括左室质量指数LVMI)、6min步行试验(6-MWT)、心功能NYHA分级变化及心血管事件发生率.结果治疗6个月后,94.11%的患者心功能改善1～2级,LVEF及6-MWT显著增加(P＜0.001),左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、LVMI及HR、BP均显著降低(P＜0.01);血K 略有升高(P＜0.05),但HR、BP及血K 均在正常范围内;血浆Cr无显著变化(P＞0.05);疗程期间4例(7.84%)发生心血管事件,1例死亡,1例缺血性脑卒中,2例心衰恶化再次住院.结论伊贝沙坦联合卡托普利治疗老年非瓣膜性心脏病CHF患者,可有效逆转心室重塑,改善心脏功能,提高运动耐量且未见明显副作用.