普济消毒饮加减治疗流行性腮腺炎150例临床观察

目的观察普济消毒饮加减治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法将150例流行性腮腺炎患者给予普济消毒饮(由黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻等组成)治疗。结果治愈120例,显效25例,无效5例,总有效率96.7%。结论普济消毒饮治疗流行性腮腺炎有较好疗效。     

普济消毒饮治疗丹毒60例疗效观察

丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢与面部.患者常先有皮肤或黏膜的某种病损,发病后淋巴管网分布区域的皮肤出现炎症反应,表现为片状皮肤红疹,全身反应较剧,常伴发热.     

普济消毒饮加减治疗儿童流行性腮腺炎临床观察

目的探讨普济消毒饮加减治疗儿童流行性腮腺炎的临床效果。方法收集140例儿童流行性腮腺炎病例,分为治疗组和对照组各70例。治疗组采用普济消毒饮治疗;对照组采用病毒唑常规抗病毒治疗。结果治疗组痊愈33例、有效31例、无效6例;对照组痊愈23例、有效31例、无效16例;两组疗效比较,差异具有统计学意义（X^2=5．07,P〈0．05）。两组均未见不良反应发生。结论普济消毒饮治疗儿童流行性腮腺炎疗效确切,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

特尔立含漱治疗鼻咽癌放射性口腔粘膜炎的疗效观察

目的观察rhGM—CSF（特尔立）用于鼻咽癌患者放射性口腔粘膜炎的疗效。方法将60例Ⅱ～Ⅲ期初治鼻咽癌放疗患者随机分为两组：实验组30例放疗开始使用特尔立稀释液含漱,对照组30例放疗开始用朵贝氏液含漱,两组病例均在放疗前常规做好保持口腔清洁卫生的健康教育,根据RTOG关于急性放射性口腔粘膜炎分级标准进行临床评价,观察Ⅱ级及以上放射性口腔粘膜炎的发生率及时间,以及疼痛程度,并比较分析照射剂量对口腔粘膜损伤的程度。结果实验组Ⅱ级及以上放射性口腔粘膜炎的发生率低于对照组：实验组20．0％（6／30）,对照组86．7％（26／30）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;在照射30唧以下Ⅱ级放射性口腔粘膜炎的发生时间实验组迟于对照组：实验组30．0％（9／30）,对照组90．0％（27／30）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;实验组口腔粘膜疼痛多为轻度疼痛,对照组多为中度疼痛,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论特尔立含漱能有效降低鼻咽癌患者放射性口腔粘膜炎的发生率及严重程度。     

普济消毒饮治疗颈痈

1　病历摘要　　赵某 ,男 ,9岁 ,2 0 0 1年 10月 3日初诊。自诉 4d前左下牙龈肿胀疼痛 ,张口欠利 ,曾于当地保健所肌注青霉素 ,口服甲硝唑片 ,未获显效。 3d后自觉左下颌结块如杏核 ,继则肿大如鸡卵 ,皮色逐渐转红、肿胀疼痛 ,身微寒热 ,口干欲饮 ,食欲不振 ,大便 2d未解 ,溲黄 ,舌质红 ,苔薄黄 ,脉弦数。中医辨证 :风热壅遏 ,气血阻隔。立法 :疏风清热 ,软坚消肿。方药 :牛蒡子 12g、大贝 12g、制僵蚕 10g、银花 15g、连翘 10g、元参 12g、板蓝根 2 0g、桔梗 6g、新会皮炒 5g、升麻 5g、淡芩10g、生军 8g、六一散包 15g。外敷 :马氏青宝丹…     

鼻咽癌调强放疗放射性口腔粘膜炎与教育程度关系的前瞻性研究

目的：探讨鼻咽癌调强放疗患者放射性口腔粘膜炎与受教育程度之间的关系。方法：2010~2013年度我院收治的114例鼻咽癌患者,将其按教育程度分为“初中厦以下”组及“高中废以上”组,进行前瞻性研究,观察两组患者口腔粘膜炎的轻重程度,按照WHO粘膜反应标准．每周观察评估。结果：“高中厦以上”组47倒患者出现1度及以下轻度口腔粘膜炎l6例;2度厦以上较重口腔粘膜炎31例;“初中及以下”组67例患者出现1度及以下轻度口腔粘膜炎38例,2度及以上较重口腔粘膜炎29例。（P〈0．05）．结论：鼻咽癌调强放疗患者发射性口腔粘膜炎与教育程度有关,高学历组其口腔粘膜反应较低学历组口腔粘膜反应重。     

普济消毒饮合痰热清治疗化脓性扁桃体炎62例疗效观察

目的观察纯用中药内服加局部雾化，治疗化脓性扁桃体炎疗效。方法选择62例患者，予普济消毒饮加味口服合痰热清注射液雾化加入。结果总有效率96．8％。结论中医治疗化脓性扁桃体炎效果满意。     

XRCC2基因多态性与鼻咽癌患者放射性口腔粘膜炎反应程度的相关性研究

目的研究XRCC2基因多态性与放射性口腔粘膜炎反应程度的关系。方法采用PCR-RFLP方法检测126例接受同期放化疗鼻咽癌患者外周血标本XRCC2基因多态性,记录放疗期间的口腔粘膜炎发生情况,分析XRCC2基因多态性与放射性口腔粘膜炎反应程度的相关性。结果在126例接受同期放化疗患者中,放射性口腔粘膜炎发生率为100%,1、2级71例,3、4级55例。与XRCC2 C41657T位点C/T基因型相比,C/C基因型发生3~4级放射性口腔炎比例较低,风险比为1.48(0.682~3.211);与XRCC2 G4234C位点G/G基因型相比,G/C基因型发生3~4级放射性口腔炎比例略低,风险比为0.862(0.386~1.923),但两者不具有统计学意义(P>0.05)。XRCC2C41657T,G4234C位点的等位基因频率在1、2级和3、4级口腔粘膜炎中的分布无统计学差异(P>0.05)。结论XRCC2C41657T、G4234C基因型、等位基因多态性可能与放射性口腔粘膜炎反应程度无相关性。     

富氢水防治放射性口腔粘膜反应110例临床观察

目的 观察富氢水对急性放射性口腔粘膜反应的临床疗效。方法 将110例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为两组。治疗组55例,对照组55例。治疗组给予富氢水治疗,对照组给予等量生理盐水,至放疗结束。在放疗第2、4、6周评价患者口腔黏膜放射性损伤、吞咽功能及口腔黏膜疼痛程度。结果 治疗组第4、6周对口腔粘膜放射损伤较对照组减轻（P<0.05）。对吞咽功能的改善作用和对口腔黏膜疼痛的缓解作用优于对照组（P<0.05）。结论 富氢水可以改善放射性口腔黏膜反应。     

白介素-11在治疗放射性口腔粘膜炎中的应用

目的观察白介素-11治疗放射性口腔粘膜炎的效果。方法选择2011年11月—2013年8月收治的放射性口腔粘膜炎患者40例。全部患者在放射性治疗期间给予白介素-11 1支,加入40 ml生理盐水,局部雾化吸入,10 ml/次,雾化时间为15 min,2次/d。住院期间,每例患者根据反应均治疗一次,3~5 d/次。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果经治疗,显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.0%。治疗前口腔粘膜损伤0级0例(0),Ⅰ级3例(7.5%),Ⅱ级18例(45.0%),Ⅲ级15例(37.5%),Ⅳ级4例(10.0%);治疗后0级0例(0),Ⅰ级23例(57.5%),Ⅱ级16例(40.0%),Ⅲ级1例(2.5%),Ⅳ级0例(0)。治疗前后口腔粘膜损伤Ⅰ、Ⅲ级比较差异均有统计学意义(χ2=22.792、6.667,均P0.05)。40例患者,治疗前轻度疼痛2例(5.0%),中度疼痛28例(70.0%),重度疼痛10例(25.0%);治疗后轻度疼痛29例(72.5%),中度疼痛11例(27.5%),重度疼痛0例(0),治疗前后疼痛情况比较差异均有统计学意义(χ2=38.394、14.459、11.429,均P0.05)。结论白介素-11治疗放射性口腔粘膜炎效果显著,值得临床推广应用。     

护理干预对鼻咽癌同步放化疗患者放射性口腔黏膜炎的影响

目的 观察护理干预对鼻咽癌同步放化疗患者口腔黏膜炎的效果.方法 将2011年1月至2012年12月入院首次接受同步放化疗的鼻咽癌患者257例,随机分为干预组129例,对照组128例,对照组采用常规护理方法,干预组采用一系列早期、综合、全方位、全程的护理干预措施.结果 干预组患者口腔黏膜炎发生的时间延后,3级比例低于对照组.结论 早期、综合、全方位、全程的护理干预能延缓鼻咽癌同步放化疗患者口腔黏膜炎的发生,减轻反应程度.     

气水式鼻腔清洗器在鼻咽癌放疗中的应用

目的探讨鼻咽癌放疗患者使用气水式鼻腔清洗器冲洗鼻腔的效果。方法实验组和对照组各50例患者鼻咽癌根治放疗患者,在放疗期间实验组采用气水式鼻腔清洗器冲洗鼻腔,对照组使用球囊式鼻腔冲洗器冲洗鼻腔,比较两组患者放疗期间鼻咽粘膜反应情况和放疗后并发症发生率的情况。结果实验组患者放疗期间鼻咽粘膜反应情况及放疗并发症情况均较对照组为轻(p<0.05)。结论气水式鼻腔清洗器冲洗鼻腔能有效减轻放疗后的并发症。     

肝癌的三维适形放疗与常规放疗治疗效果对比分析

[目的]探讨肝癌的三维适形放疗治疗原发性肝癌的近期及远期疗效和不良反应。[方法]将54例入选的不能进行手术治疗的原发性肝癌患者随机分为两组,分别采用三维适形放疗和常规放疗,观察近远期疗效及放疗不良反应。[结果]行放疗前,三维适形放疗及常规放疗组无统计学差异;采用三维适形放疗后,患者近期疗效及远期疗效显著好于常规放疗者,不良反应发生率亦低于常规放疗。[结论]三维适形放疗治疗原发性肝癌的效果明显好于常规放疗,具有临床推广价值。     

腹腔镜大网膜轴型瓣转移修复乳腺癌术后胸部放射性溃疡

目的探讨乳腺癌术后胸部放射性溃疡新的有效外科治疗方法。方法 2011～2012年在本院住院治疗的乳腺癌术后胸部放射性溃疡3例,扩大切除溃疡、溃疡周围硬化组织以及坏死骨组织,腹腔镜获取大网膜轴型瓣转移填塞组织缺损,在大网膜组织表面移植自体皮肤,达到消灭创面、治疗乳腺癌术后放射性溃疡的目的。结果 3例患者治疗过程顺利,预后良好,术后随访11～18个月未见相关手术并发症。结论腹腔镜大网膜轴型瓣转移修复可以作为乳腺癌术后胸部放射性溃疡的一种有效治疗方法。     

鼻咽癌放疗后渗出性中耳炎的原因及影响因素

目的分析鼻咽癌放疗后发生渗出性中耳炎的相关原因及影响因素。方法选择放疗前无并发渗出性中耳炎的常规分割放疗鼻咽癌病例102例(204耳),观察放疗后渗出性中耳炎发生情况。结果102例(204耳)鼻咽癌患者放疗后渗出性中耳炎的发生率为43.1%(88/204),其中46耳在放疗后6个月内发生渗出性中耳炎,占放疗后渗出性中耳炎的52.3%(46/88),中耳受照剂量为53.8~79.79Gy的患者渗出性中耳炎的发生率为54.4%,受照剂量为~70.0Gy者渗出性中耳炎的发生率为64.0%。年龄≤47岁发生率为52.8%,>47岁组发生率为63.0%(p=0.029)。肿瘤侵及鼻咽侧壁的患者渗出性中耳炎发生率较高(p=0.021;OR=2.358)。行鼻咽部清洗者渗出性中耳炎发生率较低(p=0.029;OR=0.184)。结论中耳受照剂量、患者年龄、鼻咽侧壁侵犯以及是否行鼻咽清洗是鼻咽癌患者放疗后渗出性中耳炎发生的主要影响因素;鼻咽清洗可减少渗出性中耳炎的发生,对改善患者的生存质量有重要意义。     

中晚期宫颈癌调强放射治疗临床观察

目的探讨宫颈癌调强放射治疗的临床效果。方法回顾性分析我院近年来收治的90例中晚期宫颈癌患者的临床资料,随机分为调强放射治疗组和普通放射治疗组,探讨其近期疗效差异及不良反应发生情况。结果两组患者的近期疗效经统计学分析无显著性差异,3年生存率经统计学分析有差异性,p<0.05。两组患者的毒副反应发生情况经统计学分析,p<0.05,有差异性。结论宫颈癌调强放射治疗效果明显优于普通放射治疗,从根本上提高了治疗效果及患者的生存质量,还消除了令患者难以忍受的并发症。     

河南省结核病防治保险试点经济评价

目的: 探讨河南省结核病防治保险试点的社会效益和经济效益, 为进一步拓宽结防投入渠道, 推广结核病防治保险工作提供参考依据。方法: 试点采取以投保对象交纳为主的多种形式收集保险金, 为防治对象提供减免费防治服务; 从整个社会角度收集成本, 采用成本效果、成本效益分析进行评价。结果: 三年来试点共筹集保险金560555 元, 共避免了1146人患肺结核病, 避免一人患病成本为683 元, 避免一人死亡成本为2336 元; 获得效益现值为5154631 元, 净效益现值为4372093 元, 成本效益比为1/6.59 元。结论: 试点取得了显著的社会效益和经济效益; 结核病防治保险是解决结防投入不足的有效途径     

按护理程序进行肿瘤放疗患者的健康教育

目的　探讨按护理程序进行肿瘤放疗病人及家属健康教育的效果。方法　通过问卷调查了解病人放疗前最关心的问题 ;评估放疗病人及家属相关知识的掌握程度 ;按护理程序实施健康教育 ,观察其效果。结果　 2 10例病人及 2 2 3位家属的自我护理能力和保健意识在实施健康教育后有显著提高。结论　按护理程序进行健康教育 ,有利于病人及家属掌握疾病的相关知识 ,提高放疗效果、促进病人康复。     

戒烟对羧甲司坦防治慢性阻塞性肺疾病的影响

目的探讨戒烟对羧甲司坦防治慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）疗效的影响。方法2009年1月-2010年12月期间给予102例具有长期吸烟史的cOPD患者羧甲司坦片长期治疗,每日3次,每次500mg,同时劝导患者戒烟。根据患者戒烟与否,将其分为戒烟组（n=48）和吸烟组（n=54）两组。比较两组患者在2年随访期内临床症状评分、肺功能变化及COPD急性发作次数的差异。结果戒烟组和吸烟组患者治疗前的COPD临床症状评分分剐为（5．1±1．7）和（5．0±1．5）,治疗3个月后则分别为（4．9±1．6）和（5．1±1．7）,两组间比较均无统计学差异（P〉0．05）。治疗1年和2年后,戒烟组的临床症状评分分别下降为（3．9±1．3）和（3．3±1．2）,吸烟组患者的临床症状评分则没有明显变化,同期分别为（5．0±1．7）和（4．9±1．5）,两组患者间1年、2年后的评分比较有统计学差异（P〈0．05）。两组患者在随访期间肺功能继续下降,吸烟组患者下降的速度大于戒烟组患者,两组患者间的肺功能比较,在治疗前、治疗3个月时无统计学差异（p〉0．05）,在治疗1年、2年时有统计学差异（P〈0．05）。戒烟组患者2年随访期内COPD急性发作（1．8±1．2）次（均为非吸烟诱因）,吸烟组患者（3．6±1．4）次,其中吸烟诱因（1．2±0。5）,非吸烟诱因（2．4±1．6）,两组患者间非吸烟诱因、总发作次数的比较均有统计学差异（P〈0．05）。结论戒烟改善COPD患者临床症状,延缓患者肺功能下降速度,减少COPD急性发作次数,提高羧甲司坦防治COPD的疗效。     

直肠癌旁移行粘膜变化规律及临床意义

应用粘液组化方法观察了８１例直肠癌旁移行粘膜的变化规律，结果显示：癌旁移行粘膜的范围在粘液癌明显大于乳头状腺癌及管状腺癌，差异显著（Ｐ＜０．０１），ＤｕｋｅｓＣ期明显大于ＤｕｋｅｓＡ、Ｂ期，差别有显著意义（（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），不同分化程度的直肠癌之间，差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论：直肠癌旁移行粘膜与直肠癌的类型及进展密切相关。提示对粘液癌或ＤｕｋｅｓＣ期的低位直肠癌应严格掌握保肛手术适应症