纤维支气管镜在麻醉科的清洗消毒与保养

为避免交叉感染,对纤维支气管镜的清洗消毒与保养提出了更高的要求,现将我院对其的清洗消毒与保养介绍如下. 1 清洗 (1)纤维支气管镜使用后,立即卸下电池和附件放于稳妥处,用湿纱布擦去软管外面的污物,用高压水枪冲洗管腔内的脏物.(2)将软管部分和附件浸泡于多酶液(1∶500)中浸泡2～5 min,再次用流动水、气枪、水枪交替反复冲洗各个腔道阀门至于净为止.(3)气枪吹干纤维支气管镜管道内的水分,用清洁软布擦拭纤维支气管镜物体表面及附件.     

现代一体化内镜洗消中心内镜清洗消毒效果监测

目的观察现代一体化内镜洗消中心对内镜(胃肠镜)有效消毒灭菌效果。方法采用五槽清洗消毒法和内镜一体化洗消中心清洗消毒两种方法对内镜进行生物学监测。结果按卫生部《内镜清洗消毒技术规范》标准监测。48件使用五槽清洗消毒合格率为94%,72件使用内镜一体化洗消中心消毒合格率为100%。结论运用现代一体化内镜洗消中心对内镜进行清洗消毒,可以提高内镜消毒效果,提高内镜使用率。     

NCX12系列内镜自动清洗消毒机维修数例

NCX12系列内镜消毒机系西安灭菌消毒设备公司生产,解决了操作者必须手洗的问题。其工作原理是用高压清水冲洗内镜外表面,加酶机用酶洁液清洗内镜表面管道,使残留在内镜上的血和粘液松脱,使清洗更彻底。用4%的戊二醛超声雾化为气溶胶对内镜表面及活检孔进行冲洗消毒。我院现有此     

改进腔镜器械手工清洗消毒方法

腔镜器械特点:价格昂贵、结构复杂、管腔关节齿纹多、污染重、清洗难度大.我院CSSD于2012年3月正式接管腔镜器械的清洗消毒包装和灭菌工:作,运行4个月效果满意. 1消毒方法 1.1 传统清洗消毒方法 使用后各类腔镜器械由科室自行处理,方法:用自来水冲洗,拆卸到最小单位刷洗,管腔类器械采用多酶浸泡2～5 min,水枪冲洗,超声清洗5 min,"84"消毒浸泡,最后用自来水水枪冲洗,气枪吹干;耐高温管腔类器械用专用烘干机烘干;镜头镜面、光导纤维及禁水皮线直接用自来水清洗后气枪吹干,包装后灭菌.     

金属吸引管不同清洗方法的效果分析

目的探讨金属吸引管的最佳清洗方法。方法取手术室使用后的金属吸引管600件经清水冲洗后,随机分为A、B、C组,每组样本200件,经多酶清洗液浸泡10 min后,A组采用超声机洗加手工刷洗,再高压水枪冲洗后放入清洗消毒器的专用架清洗;B组不手工刷洗管腔,其余清洗程序与A组相同;C组不超声机洗,其余清洗程序与A组相同;清洗后的吸引管用目测、高压气枪冲击和细菌检测方法比较其清洗效果。结果 A、B、C组清洗方法的清洗合格率分别为99.5%、51.5%、71.0%,管腔内壁带菌率分别为0、50.0%、26.7%,差异有统计学意义;A组清洗方法的清洗效果最佳。结论正确有效的超声机洗加手工刷洗加高压水枪冲洗方法能保证清洗的质量。     

一种新型次氯酸消毒剂对纤维支气管镜的消毒效果

 目的 评价一种新型次氯酸消毒剂对纤维支气管镜的消毒效果。方法 60条使用后的纤维支气管镜严格按照操作规范流程清洗后,使用次氯酸消毒剂分别进行机洗消毒3、5 min,采用ATP生物荧光检测法和滤膜法对纤维支气管镜的外表面和内腔表面进行消毒效果的监测和评价,并与未清洗前、酶洗前进行比较。结果 30条纤维支气管镜使用后未清洗前,内镜外表面RLU中位值为911.5,合格率为16.7%;酶洗后机洗前,内镜外表面RLU中位值为234.0,合格率为43.3%。每组30条纤维支气管镜经消毒剂分别浸泡消毒5、3 min后,气管镜外表面RLU中位值分别为25.0、23.5,合格率均为100.0%。连续使用7 d后,有效浓度仍维持在80 mg/L以上。结论 该新型次氯酸消毒剂作用3 min即可对纤维支气管镜产生良好的消毒效果,提高了工作效率,并具备良好的安全性和稳定性。     

迈尔集成内镜洗消中心清洗消毒消化内镜的效果分析

目的 探讨迈尔集成内镜洗消中心清洗消毒消化内镜的效果.方法随机抽样迈尔集成内镜洗消中心清洗消毒后的消化内镜56件作为研究组,采用手工清洗消毒四槽法清洗消毒后的消化内镜50件作为对照组,分别进行生物学监测.结果研究组内壁消毒合格率为100%,对照组为92%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组外壁消毒合格率均为100%.结论迈尔集成内镜洗消中心清洗消毒的应用,提高了消化内镜的清洗消毒质量.     

内镜全程追溯系统在内镜清洗消毒质量管理中的应用效果

目的 分析内镜全程追溯系统在消化内镜清洗消毒质量管理中的应用效果。方法 医院内镜中心自2020年3月起实施内镜信息追溯系统及人员规范化管理，将2020年3-8月清洗消毒的消化内镜11783条次作为实验组，选取2019年9月-2020年2月清洗消毒的消化内镜10767条次作为对照组。比较两组消化内镜的生物监测合格率，内镜清洗消毒条次的记录完整率、错误事件发生率。结果 实施内镜信息追溯系统及人员规范化管理后的实验组消化内镜生物学监测合格率为97.91%，高于对照组的95.23%，但组间差异无统计学意义（P>0.05）。实验组清洗消毒记录完整率高于对照组，错误事件发生率低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 应用消毒追溯系统有利于内镜清洗消毒质量的持续改进，减少人工记录及流程错误，为责任追踪提供依据。     

广州市医疗机构内镜清洗消毒效果监测分析

目的了解广州市医疗机构内镜消毒质量现况,为消毒质量监测与院内感染控制提供依据。方法通过现场调查和采样检测,连续三年对各医疗机构内镜的清洗消毒效果进行监测。结果广州市各医疗机构内镜清洗消毒管理基本符合规范要求;三年共监测106份样品,内镜清洗消毒效果监测总合格率为90%,其中2012-2014年合格率依次为95.6%、85.2%、85.3%,差异无统计学意义(χ~2=2.960,P>0.05);在不同类型内镜中,胃镜、肠镜消毒质量合格率分别为83.3%、92.1%,差异无统计学意义;采用集成内镜洗消中心和使用四槽法或五槽法进行内镜清洗消毒,合格率差异无统计学意义(P>0.05)。使用中消毒剂的浓度和卫生质量均合格。结论广州市医疗机构的内镜消毒质量应加强消毒技术指导和监督监测,以预防和控制医院感染。     

NCX12系列内镜目动清洗消毒机维修数例

NCX12系列内镜消毒机系西安灭菌消毒设备公司生产，解决了操作者必须手洗的问题。其工作原理是用高压清水冲洗内镜外表面，加酶机用酶洁液清洗内镜表面管道，使残留在内镜上的血和粘液松脱，使清洗更彻底。用4％的戊二醛超声雾化为气溶胶对内镜表面及活检孔进行冲洗消毒。我院现有此系列机器数台，在使用中故障率较高。下面介绍故障及处理。     

某医专学生艾滋病相关知识、态度、行为的调查

[目的]了解湖南省怀化医专学生对艾滋病相关知识的知晓情况,为学校进一步开展预防艾滋病健康教育提供理论依据.[方法]按年级进行分层,以班级为单位进行随机整群抽样,对怀化医专2003、2004级在校学生进行调查.采用匿名式自填问卷的方法收集资料,用SPSS11.5统计软件进行统计分析.[结果]怀化医专学生对艾滋病知识有一定认识,但仍有相当一部分学生对艾滋病传播途径有不正确的认识,分析结果表明:不同年级、性别、生源的学生对艾滋病相关知识问题回答正确率有统计学差异(P<0.05):高年级学生高于低年级学生、男生高于女生、城市和县镇学生高于农村学生;有40%多的学生对艾滋病病人存在歧视、偏见、疏远的错误态度.[结论]怀化医专学生对艾滋病知识有一定认识,但不够全面;今后要进一步加强对怀化医专学生尤其是新生、女生和农村学生的艾滋病知识、态度及行为方面的健康教育.     

COUNCIL ON FOODS AND NUTRITION

This article was written at the request of the Council by the worker who first described kwashiorker as an entity— Dr. Cicely Williams. Its publication in THE JOURNAL will direct attention this syndrome, which is known to exist in wide areas of the world Africa, Latin America, Mexico, Central America, the Cariban Islands, and elsewhere —and which may occur, but be unrecognized, within the boundaries of the United States and its ssessions .     

不同人群对废旧电池危害及回收处理的认识和需求现状研究

[目的] 了解不同职业人群使用、处理及认识废旧电池情况的现状和需求特征.[方法] 应用自行设计的调查问卷对工厂工人、服务人员、公司职员、退休人员、中学生、职校生和大学生共1 005人进行调查.[结果] 电池总体使翔率为99.30%,平均每年用电池28.80节;将废旧电池放到电池回收箱者占54.7%,随垃圾一起丢掉者占42.4%;没有放到电池回收箱的原因:认为废旧电池无害占8.46%,没有发现电池回收箱占76.11%,回收箱太远,嫌麻烦占15.43%.不同类型的人群的知晓率显著不同(P<0.05),学生的知晓率相对较高,退休人员的知晓率相对较低.不同文化程度人群的认识差异有统计学意义(P<0.05).小学及以下文化程度者的行为和认识的正确率相对较低,但对采取以旧换新的做法支持率较高.建议的废电池回收箱放置地点依次是居住小区86.5%、马路垃圾筒旁15.7%,出售电池的商店柜台前12.5%,超市门口121 8.5%.[结论] 不同职业人群对废旧电池的危害认识不同,部分人群参与废旧电池回收的主动性不强,建议加强宣传和教育.     

闭合性肝脾破裂损伤的观察与护理

目的探讨肝脾破裂损伤患者的临床观察与护理方法,以降低其死亡率。方法回顾性分析42例肝脾破裂患者的病例资料,并对其实施适当的护理干预及临床观察和判断。结果病人的救治从四方面注意:病情观察,急救护理,心理护理,术后护理。本组42例患者中治愈34例,占81%,死亡4例,占9.5%,好转3例,占7.1%,未愈转院1例,占2.4%。结论从护理环节提出严密临床观察和护理干预措施,对于肝脾破裂损伤患者是切实可行的方式。     

烟草熏蒸散气过程磷化氢暴露水平及危害特征研究

[目的]探讨某烟草仓储库在常规熏蒸杀虫及开仓通风散气过程中,不同时段工作场所空气中磷化氢(H3P)浓度变化、劳动者接触水平及危害特征,为职业安全和健康管理提供依据。[方法]通过职业卫生学调查和现场试验,采用与熏蒸和散气过程同步采样方法,采取不同时段空气中H3P浓度,结合接触者健康资料进行分析。[结果](1)磷化铝(AlP)单位投放量按库内容积为0.2～0.5g/m3不等;(2)库内各楼层熏蒸浓度分别设计为20～120ppm;(3)熏蒸时熏蒸岗位H3P浓度范围为3.12～17.9mg/m3;(4)开仓散气前库内各楼层H3P浓度分别为34.1～70.0ppm;(5)通风散气48h以后库内H3P的浓度逐步下降至国家职业接触限值,至168h时H3P浓度低于检出限。[结论]烟草熏蒸职业目标疾病是预防急性H3P中毒,控制熏蒸过程是控制H3P危害的关键措施,入库作业前检测H3P浓度是预防中毒的基本措施。