交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后康复护理78例

目的总结交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后康复护理的护理经验。方法回顾性总结和分析78例交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后体位、病情观察、饮食及康复训练指导的护理措施。结果78例患者住院期间无1例发生并发症,切口术后14天拆线,均为甲级愈合,出院时均可在拐杖辅助下独立行走。无膝关节活动受限,无骨折畸形愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂现象,无继发性骨筋膜间区综合征。骨折愈合时间为13~22w,平均15.5w,仅1例骨折延迟愈合。结论做好术后康复护理是减轻患者痛苦,降低并发症发生,提高手术成功率的主要措施。     

带锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的If缶床疗效。方法回顾性分析彭山县人民医院骨科2005—02／2008—12,应用带锁髓内钉治疗不同类型的胫骨干骨折29例患者的效果,总结其临床应用经验。其中男16例,女13例,平均年龄38．5岁。结果平均随访13个月（6个月--36个月）,28例骨折愈合,愈合率96．5％,平均愈合时间5个月（4～8个月）。1例迟缓愈合,迟缓愈合率3．5％。伤口无感染,髓内钉与锁钉无松动和断裂,踝、膝关节功能良好。结论带锁髓内钉是治疗胫骨干骨折的一种较好方法,采用静力固定,骨折愈合率高,并发症低,根据骨折部位和伤情,适当扩髓,正确功能锻炼等是治疗成功的关键。     

带锁髓内钉闭合治疗胫骨干骨折

目的 探讨带锁髓内钉在手法复位后闭合穿入固定胫骨骨折的临床治疗效果.方法 回顾性分析2006-2009年100例胫骨Ⅲ、Ⅳ、V区闭合型骨折病例,采用在C型臂透视下,先行手法闭合复位,后经胫骨结节上顺行穿入带锁髓内钉固定骨折.结果 100例经6～12个月的临床观察,对骨折愈合状况、关节功能恢复以及负重情况做临床随访.优81例;良10例;可3例;差6例;本组病例优良率94％(94/100).无切口、软组织以及骨骼感染,无骨筋膜室综合征发生.结论闭合带锁髓内钉经固定胫骨骨折,简单、微创、有效.     

带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的评价带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床效果。方法自2003-08/2006-02对41例胫骨干骨折采用带锁髓内钉固定治疗,其中闭合性骨折26例,开放性骨折15例,开放与闭合性骨折均行小切口切开复位静力性带锁髓内钉固定。41例平均随访1·2年(8~24个月)。结果骨性愈合36例,平均愈合时间6·5月,迟缓愈合5例,改为动力性固定后3个月骨性愈合,其中1例术后15个月出现近端锁定钉尾外露,拔钉后换药1周伤口愈合,骨折无感染。结论带锁髓内钉治疗胫骨干骨折创伤小,固定可靠,并发症少,是治疗胫骨干骨折有效方法之一。     

胫骨闭合骨折带锁髓内钉治疗体会

目的 探讨带锁髓内钉治疗胫骨闭合骨折的方法和并发症,与钉板系统固定比较.方法 以带锁髓内钉治疗胫骨闭合骨折70例中男48例,女22例,年龄20岁-55岁,平均年龄32岁.骨折分类:AO分型:闭合骨折A型24例,B型32例,C型14例.结果 经6～18个月随访70例,骨折愈合68例,并发骨折延迟愈合2例.结论 带锁髓内钉治疗胫骨闭合骨折内固定坚强、牢固,创伤小,有利于骨折的愈合.术后早期可进行膝踝关节活动,有利于膝踝关节功能的恢复.减少并发症的发生.     

带锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的护理体会

目的探讨带锁髓内钉内固定术的有效护理措施。方法总结我院2002年3月-2006年1月32例应用带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的护理经验。结果32例带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的患者,随3。12个月,均获愈合,无断钉发生,无膝踝关节功能障碍。结论术前加强心理护理、做好手术前准备、术后密切观察病情变化、指导功能锻炼是手术成功及促进病人早日康复的有力保障。     

带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折66例护理体会

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的护理方法.方法对66例患者进行术前心理护理、术中密切配合、术后加强护理,加强功能锻炼.结果本组均临床愈合,达到预期目的.结论根据患者的不同情况选择适当的护理方法,对手术的成功和患者的康复有重要意义.     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床体会

目的探讨带锁髓内钉对胫骨骨折的临床治疗效果。方法选择2008年7月～2010年7月笔者所在医院收治的胫骨骨折患者,其中32例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗。闭合性骨折19例,开放性骨折13例,均采用有限扩髓置入髓内钉,术中予以静力型固定,根据骨折类型、部位、术中复位难易采用切开复位还是闭合复位。结果本组病例均获得到6～30个月的随访。骨折均愈合,未出现髓内钉松动、弯曲、断裂,2例有延迟愈合迹象,6个月后予以动力化,5—8个月骨折线均闭合。结论带锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动等优点,是一种有效的胫骨骨折的治疗方法。     

带锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的术后并发症观察

[目的]探讨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的术后并发症[方法]回顾性分析自1996年4月～2006年6月胫骨干骨折118例及26例胫骨骨不连的患者,骨折患者采用闭合复位、有限切口切开复位,带锁髓内钉静力型固定。骨不连患者采用切开复位,带锁髓内钉静力型固定并植骨。[结果]122例获得随访,随访13～29月（平均17.7个月）,24例患者出现明显的并发症,其中,骨不连10例,骨折端分离4例,膝关节疼痛3例,成角畸形3例,深部感染2例,主钉断裂1例,锁钉退出1例。[结论]锁髓内钉治疗胫骨干骨折有较高的并发症发生率,骨折端存在明显间隙者有较高的骨不连发生率。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折失误原因分析

目的 分析带锁髓内钉治疗胫骨干骨折临床应用失误产生的原因并提出预防措施.方法 2002年2月对87例（92侧胫骨）采用带锁髓内钉治疗,男62例,女25例.开放性骨折7例,闭合性骨折80例,伴有腓骨骨折68例,骨折距上、下胫腓联合7 cm内,作相应内固处理.结果 所有患者随访6～24个月,平均11个月,出现并发症9例,其中胫骨上段后侧劈裂1例,骨折远近端骨质劈裂1例,远端锁钉放置失败2例,脂肪栓塞综合征1例,伤口感染1例,腓总神经损伤1例,肢体短缩1例,远端锁钉退出1例.结论 术者只要熟悉人体解剖结构,正确应用带锁髓内钉器械,完全可以避免这些并发症的发生.     

外固定架联合带蒂皮瓣用于胫骨骨折术后感染并骨外露治疗的疗效分析

[目的]分析并总结利用外固定架联合带蒂皮瓣治疗胫骨骨折术后感染并骨外露的临床效果。[方法]总结我院2008~2009年收治的小腿胫骨骨折术后感染、骨及钢板外露者13例,治疗用外固定支架联合克氏针重建骨稳定性,采用同侧小腿内、外侧血管蒂皮瓣。[结果]治疗患者所有转移皮瓣全部成活良好,经6～36个月随访,平均24个月,所有骨折患者均愈合良好,下肢功能恢复良好,未见明显感染。[结论]外固定架联合带蒂皮瓣是治疗胫骨骨折术后感染并骨外露切实有效的临床手段。     

断指再植35例术后护理

目的探讨断指再植术后护理方法。方法对35例断指再植术后患者进行病情观察与护理。结果35例断指再植术成功率90%。结论术后严密观察术指,恰当有效的护理措施是断指再植成功的重要保证。     

多层螺旋CT在胫骨平台骨折诊疗中的价值

目的探讨多层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断和治疗中的临床使用价值。方法48例胫骨平台骨折患者,均接受X线检查、16层螺旋CT扫描和扫描后图像后处理,比较两者的检查结果,并与术中所见对照。结果多层螺旋CT三维重建可以清晰显示胫骨平台骨折部位及细节,平台塌陷范围、程度,以及隐匿骨折,依据16层螺旋CT及重建图像的资料,平片漏诊6例,更正骨折分型4例。结论多层螺旋CT检查能直观、立体地显示胫骨平台骨折的形态,有助于骨折的分型及治疗。     

颈椎骨折前路减压植骨内固定术的护理

目的探讨颈椎骨折前路减压植骨内固定术患者的护理,以总结经验,促进康复。方法对20例颈椎骨折患者行术前心理护理,认真做好术前准备,做好健康教育及功能锻练。结果术后患者恢复良好,生活质量有明显提高。结论颈椎骨折行前路减压植骨内固定术,在围手术期给予正确的指导及护理,对患者术后康复具有重要作用。     

锁定钢板配合微创接骨技术治疗胫骨粉碎性骨折的手术配合

目的探讨锁定加压钢板(LCP)结合经皮微创钢板接骨技术(MIPPO)治疗胫骨粉碎性骨折的手术配合要点。方法手术配合应用间接复位技术,采用锁定加压钢板经皮微创内固定治疗胫骨粉碎性骨折21例。结果 21例手术配合顺利,切口Ⅰ期愈合,X线片复查骨折对位、对线良好。随访时间6～17个月,平均9.0个月。疗效按Johner-Wruhs胫骨骨折评分标准,优16例,良5例,优良率为100%。结论 LCP结合MIPPO技术是治疗胫骨粉碎性骨折的有效方法,手术室护士应熟悉手术步骤,熟练掌握LCP器械的使用方法,做好术前准备,保证手术的顺利进行。     

肾移植术后静脉滴注酚妥拉明的护理

目的：探讨减少或缓解静脉滴注酚妥拉明所致副作用的方法，达到安全用药。方法：对我院近2年施行的同种异体肾移植术，术后早期均采用酚妥拉明静脉滴注的分析总结。结果：本组有4例在首次用药后出现明显的心率增快，3例出现恶心、气促、全身不适等副作用而停止用药。结论：采取正确的给药方法，在输注过程中密切观察，及时发现、及时处理。才能减少或缓解酚妥拉明所致的副作用，保证药物顺利安全的使用。     

硬膜外术后镇痛并发症的原因及护理

目的探讨硬膜外术后镇痛并发症的原因,采取早期预防措施。方法对我院186例硬膜外术后镇痛患者进行观察,并记录其副反应。结果发生并发症嗜睡6例,尿潴留5例,腹胀8例,下肢麻木2例,皮肤瘙痒3例,恶心呕吐8例,低血压6例。结论必须做好患者使用镇痛泵的宣教工作,加强监测和皮肤护理,早期活动,只有采取早期预防措施,减少并发症,才能达到术后真正无痛苦康复目标。     

35例儿童小脑髓母细胞瘤术后化疗的护理体会

<正> 小脑髓母细胞瘤是目前威胁儿童生命健康的一大杀手,发病率仅次于白血病居第二位。其病因是胚胎时期,由于家族遗传、外界干扰、病毒等因素,造成胚胎细胞或未成熟原始母细胞发生恶变,在儿童期形成肿瘤,病理特点表现为:恶变程度高、年龄偏小、预后差。1999年10月～2001年10月我科收治患儿35例,通过积极治疗精心护理,达到预期目标,患儿生存质量大有改善,现报告如下:     

15例可控膀胱术的护理

目的探讨改良去带盲结肠可控膀胱术的护理。方法总结15例因膀胱癌行可控性膀胱成形术的护理，包括术前的心理护理、肠道准备及支持疗法，术后密切监测生命体征、病情变化及各种引流管的固定情况，预防肺部并发症的发生。结果15例膀胱癌患者均成功行可控性膀胱成形术，术后通过精心的护理，无并发症发生，均痊愈出院。结论精心的护理有利于提高手术的成功率，提高患者的生活质量。     

股骨干骨折踝泵运动节律的护理研究

目的探索股骨干骨折踝泵运动节律的护理研究方法。方法将60例股骨干骨折术后患者随机分为实验组与对照组,实验组踝关节跖屈至45°后停留3 s,背伸30°停留3 s至中立位,对照组停留时间为10 s,余方法不变;观察两组股静脉血流、下肢屈伸肌群表面肌电图、肢体肿胀情况及VAS评分。结果实验组股静脉血流峰值、下肢屈伸肌群表面肌力、肢体肿胀治疗有效率与VAS评分均优于对照组(p<0.05),两组股静脉回流峰值时间均在3s,差异无统计学意义(P>0.05)。结论踝泵运动将踝关节跖屈、背伸后维持停留3 s时,更有利于肢体功能康复。