似昼夜节律对小鼠视网膜电图的影响

目的：观察不同时间对昆明、BALB／C，C57BL／6J小鼠视网膜电图（electroretinography，ERG)的影响，探讨小鼠ERG的似昼夜节律改变。方法：将各品系小鼠分为6组，每组5只，分别在4：00～8：00，08：00～12：00．12：00～16：00．16：00～20：00、20：00～24：00，24：00～4：006个时间区间，按照国际临床视觉电生理标准化方案进行暗适应ERG(Scot ERG)，最大混合反应(Max ERG)，明适应ERG(Photo ERG)记录：结果：各品系小鼠视网膜电图表现较为规律的节律性，在20：00～24：00区间其ERG的b波幅值最高，在4：00～8：00区间开始下降，在12：00～16：00区间b波幅值最低。明适应ERG的b波幅和暗适应b波幅值有相反的节律性。结论：不同品系小鼠视网膜光敏感性有较规律的节律性，可能和小鼠的活动规律有关，时间节律的影响能严重的影响小鼠视觉电生理检查的稳定性。     

似昼夜节律对小鼠视网膜电图的影响

目的:观察不同时间对昆明、BALB/C,C57BL/6J小鼠视网膜电图(electroretinography,ERG)的影响,探讨小鼠ERG的似昼夜节律改变。方法:将各品系小鼠分为6组,每组5只,分别在4:00～8:00,08:00～12:00,12:00～16:00,16:00～20:00,20:00～24:00,24:00～4:006个时间区间,按照国际临床视觉电生理标准化方案进行暗适应ERG(ScotERG),最大混合反应(MaxERG),明适应ERG(PhotoERG)记录。结果:各品系小鼠视网膜电图表现较为规律的节律性,在20:00～24:00区间其ERG的b波幅值最高,在4:00～8:00区间开始下降,在12:00～16:00区间b波幅值最低。明适应ERG的b波幅和暗适应b波幅值有相反的节律性。结论:不同品系小鼠视网膜光敏感性有较规律的节律性,可能和小鼠的活动规律有关,时间节律的影响能严重的影响小鼠视觉电生理检查的稳定性。     

病程12周ICR糖尿病小鼠的视网膜电图分析

目的研究实验性糖尿病小鼠病程12周时视网膜电图特点。方法将1%链脲佐菌素溶液造模的糖尿病小鼠和正常对照小鼠饲养12周,各自行视网膜电图检查。结果造模后12周糖尿病小鼠ERG检查与正常小鼠ERG检查的最大混合反应b波的潜伏期及波振幅值以及a波的潜伏期的比较,其差异均具有统计学意义(P均<0.05);其他指标的差异无统计学意义。结论造模12周糖尿病小鼠ERG检查的异常,主要表现为最大混合反应b波的潜伏期及波振幅值以及a波的潜伏期的异常。     

规避视网膜电图检查风险的护理干预

视网膜电图( electroretinogram,ERG)记录了闪光或图形刺激视网膜后的动作电位,通过改变背景光、刺激光及记录条件,分析ERG不同的波,可辅助各种视网膜疾病的诊断.为了测量视网膜对光反应的电活动记录数据,必须给患者安放适当的电极,电极放置在角膜和眼睛附近的皮肤上,尽管电极表面是光滑的,但是还是对角膜存在一定的危险性.为了避免检查风险,提高护理质量,使检查安全快速的进行,眼科门诊组成专门护理小组,征集了主治医师、技师等的意见,例举了可能发生的风险,并采取了相应的护理措施,对患者给予正确指导,收到了满意效果,现介绍如下.     

闪光视网膜电图时域、频域联合分析评价慢性高眼压模型大鼠的视网膜功能

背景：闪光视网膜电图的单一时域分析方法在慢性高眼压大鼠模型视网膜功能评价的应用中存在局限性。目的：应用闪光视网膜电图时域、频域联合分析方法评价慢性高眼压大鼠模型的视网膜功能。设计、时间及地点：自身对照动物实验,于2009-01/03在首都医科大学动物实验中心完成。材料：选用成年健康、雄性SD大鼠11只。方法：大鼠左眼经定量硅氧烷类油状液体注入前房以诱导慢性高眼压模型,右眼不作处理。分别于术前1d及术后3周2个时间点,顺序记录大鼠左眼视杆反应、最大混合反应、振荡电位、视锥反应以及30Hz闪烁光反应;各波幅值、潜时由罗兰视觉电生理仪测量,通过matlab软件对视网膜电图波形进行频谱分析。主要观察指标：a波、b波、振荡电位及闪烁光反应的幅值、潜时;振荡电位频谱中主频率及其对应振幅值;各特征频率范围内的能量值（以振幅表示）。结果：术后大鼠左眼视杆反应b波幅值显著降低（P〈0.01）;最大混合反应、振荡电位、视锥反应以及30Hz闪烁光反应各波幅值均较术前降低（P〈0.05）;最大混合反应a波潜时较术前延长（P〈0.05）。振荡电位频谱中主频率对应的能量及在60～110Hz、140～170Hz、200～210Hz及230～250Hz频率范围内能量和显著下降（P〈0.05）;大鼠造模前、后在60～300Hz能量总和显著降低（P〈0.01）,但整个频段内能量的变化趋势一致。结论：对大鼠视网膜电图波形采用时域和频域联合分析的方法,可准确、客观地对慢性高眼压模型大鼠的视网膜功能损伤情况进行评价。     

视觉电生理检查评估糖尿病患者早期眼底病变及预后

目的通过视觉电生理视网膜电流图(electroretinogram,ERG)标准评估糖尿病患者的早期眼底病变及预后。方法确诊为2型糖尿病患者,男23例,女37例,共60例120只眼,按发病时间分为1～5年组,5～10年组,10年以上3个组。结果发病1～5年组,最大反应b波平均振幅376.9μV,峰时41.2ms。OPs平均总振幅386.4μV。5～10年组最大反应b波平均振幅278.8μV,峰时43.5ms。OPs平均总振幅265.9μV。10年以上组最大反应b波平均振幅176.7μVV,峰时56.8ms。视网膜振荡电位(oscillatorypotentials,OPs)平均总振幅216.8μV。1～5年组与10年以上组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论最大反应b波如果降致正常值以下就可以认为视网膜功能下降;在视网膜循环障碍的视网膜疾病中,OPs明显降低或消失,而b波变化不显著,OPs的状态取决与视网膜循环变化情况。     

视觉电生理检查评估糖尿病患者早期眼底病变及预后

目的 通过视觉电生理视网膜电流图(electroretinogram，ERG)标准评估糖尿病患者的早期眼底病变及预后。方法 确诊为2型糖尿病患者，男23例，女37例，共60例120只眼，按发病时间分为1～5年组，5～10年组，10年以上3个组。结果 发病1～5年组，最大反应b波平均振幅376．9μV，峰时41．2ms。OPs平均总振幅386．4μV。5～10年组最大反应b波平均振幅278．8μV，峰时43．5ms。OPs平均总振幅265．9μV。10年以上组最大反应b波平均振幅176．7μVV，峰时56．8ms。视网膜振荡电位(oscillatory potentials，OPs)平均总振幅216．8μV。1～5年组与10年以上组，两组比较，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论 最大反应b波如果降致正常值以下就可以认为视网膜功能下降；在视网膜循环障碍的视网膜疾病中，OPs明显降低或消失，而b波变化不显著，OPs的状态取决与视网膜循环变化情况。     

长期配戴角膜接触镜后眼压改变及其影响因素研究

[目的]探讨角膜接触镜对青少年眼压的影响,评估其影响因素,指导临床正确评估眼压,预防高眼压等并发症.[方法]检测70例(135只眼)患者配戴角膜接触镜前后的角膜中央厚度、角膜曲率、等效屈光度变化,并通过非接触眼压计(non-contact tonometer,NCT)和动态轮廓眼压计(dynamic contact tonometer,DCT)两种方法同时检测眼压,配镜后6个月随访并对结果进行统计学分析.[结果]70例青少年近视患者配戴角膜接触镜后角膜中央厚度、角膜曲率、等效屈光度较佩戴前降低,其差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]青少年配戴角膜接触镜对矫治近视具有有效性且可保持眼压正常,患者的角膜中央厚度、角膜曲率、等效屈光度会影响NCT测量的准确性,而DCT不受影响可更加准确地检测眼压.     

窦房结电图在射频消融术中实验研究

目的　探索应用窦房结电图技术定位窦房结和记录低频、低振幅心电信息方法。方法　对 12只兔用常规镍合金电极导管和银 氯化银电极导管分别记录窦房结电图对比图形。以窦房结电图定位窦房结位置 ,取定位组织HE染色观察。在窦房结位置射频消融改良窦房结 ,观察心率变化。结果　非极化电极银 氯化银电极导管记录的心电活动的图形较极化电极镍合金电极导管记录的图形稳定 ,且干扰小。窦房结电图定位处组织中有 10 / 12可见窦房结组织的P细胞。 9/ 12只兔在射频消融改良窦房结中即刻达到窦性心率下降 30± 5 %的靶心率。射频消融改良窦房结前、后平均心率 (194± 41次 /min、16 2± 33次 /min) ,两组之间差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　非极化电极导管记录低频、低振幅心电信息图形稳定 ,且干扰小。在电生理检查窦房结电图可定位窦房结位置 ,射频消融改良窦房结达到减慢窦性心率的治疗目的     

全视野视网膜电图检查的全程护理

[目的]探讨视觉电生理仪行全视野视网膜电图(ERG)检查的全程护理配合。[方法]用罗兰RETLPORT眼电生理仪对视觉功能进行ERG客观测试。[结果]263例病人顺利通过检查,其结果为临床诊断和治疗视网膜病变提供客观依据。[结论]检查者对检查禁忌证的掌握,检查前做好病人的心理护理,充分的散瞳,正确的电极安装,检查中指导病人良好的注视,舒适的体位,检查中密切观察病情以及检查后交代病人注意事项是ERG检查顺利进行并获得准确性较高临床报告的保障。     

不同仪器测量角膜曲率用于人工晶体屈光度计算的对比研究

目的:通过人工角膜曲率计、自动角膜曲率计和角膜地形图仪三种不同仪器测量角膜曲率的对比研究,了解此类仪器在白内障术前测算人工晶体屈光度中提供K值的精确性。方法:应用三种仪器对102例135眼测量角膜曲率,分别计算人工晶体屈光度,然后进行统计学分析。结果:三种仪器测得的角膜曲率最大值、最小值、平均曲率和人工晶体屈光度计算结果略有差异,但经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种仪器测量的角膜曲率值均可用于人工晶体屈光度的计算,且数据准确可靠,但对于角膜过平、过陡者,则推荐使用角膜地形图仪。     

紫外光核黄毒角膜胶原交联疗法在圆锥角膜中的临床应用

[目的]评估角膜胶原交联疗法治疗圆锥角膜的疗效.[方法]对在本院接受角膜胶原交联疗法治疗的20例圆锥角膜患者（33眼）进行前瞻性研究,观察患者术后1周内术眼反应,以及术后6个月相关指标（视力、角膜、晶体、视网膜情况、眼压、角膜地形图、角膜内皮计数）变化情况,并进行统计学分析.[结果]所有患者术后1周内术眼反应轻微,术后6个月角膜、晶体、视网膜情况、眼压和角膜内皮计数稳定,30眼（18例患者）裸眼视力改善,矫正视力稳定,角膜曲率显著降低.有3眼（2例患者）角膜扩张仍有进展,并进行了再次交联治疗,最终获得改善.[结论]采用角膜胶原交联疗法治疗圆锥角膜具有有效率高,术后反应轻,无副作用的优点,大部分患者治疗后角膜曲率降低,裸眼视力改善.     

AAV-mediated intravitreal gene therapy reduces lysosomal storage in the retinal pigmented epithelium and improves retinal function in adult MPS VII mice.

The beta-glucuronidase-deficient mucopolysaccharidosis type VII (MPS VII) mouse accumulates partially degraded glycosaminoglycans in many cell types, including retinal pigmented epithelial (RPE) cells in the eye. This lysosomal storage in RPE cells leads to progressive retinal degeneration and reduced function as measured by flash electroretinography (ERG). The impact of AAV-mediated intraocular gene therapy on pathology and retinal function was examined in normal and MPS VII mice treated at 4 weeks of age, when lysosomal storage is evident but functional impairment is minimal in affected animals. At 16 weeks, an age at which untreated MPS VII mice have advanced histologic lesions and significantly reduced ERG amplitudes, treated eyes had nearly normal levels of beta-glucuronidase activity, preservation of cells in the outer nuclear layer of the retina, and decreased lysosomal storage within the RPE. The AAV-treated MPS VII mice also had significantly increased dark-adapted ERG amplitudes compared to untreated MPS VII mice. Although retinal function was improved, the efficacy of the treatment depended heavily on parameters related to the injection procedure, such as the injection volume, injection site, and vector dose. These data suggest that intraocular AAV-mediated therapy may be efficacious for treating the retinal disease associated with certain lysosomal storage diseases.     

应用组织工程技术构建角膜基质组织

目的应用角膜基质细胞和聚羟基乙酸(PGA)多聚体复合物构建角膜基质,为组织工程技术构建角膜提供依据。方法将培养后的角膜基质细胞-生物材料复合物植入balb/c裸鼠皮下。6周后,对新生组织进行组织学和透射电镜检测,并测定胶原纤维直径。结果石蜡包埋切片显示新生角膜组织具有似正常角膜基质层波浪交叉编织结构。组织工程化的角膜基质胶原纤维直径(27.7±6.2)nm,与正常角膜基质胶原纤维直径相似。结论组织工程技术重建的角膜基质已经具备角膜基质层组织形态学和组织学特征。     

B6-Co突变系小鼠混浊角膜组织蛋白的二维凝胶电泳分析

背景：从蛋白质组学水平研究B6-Co突变系小鼠浑浊角膜与正常B6小鼠角膜组织的异同,有利于阐释人类角膜混浊的发生机制,开辟从表型驱动研究基因功能的新途径。目的：应用二维凝胶电泳分析技术比较分析B6和B6-Co小鼠的角膜蛋白质组学差异。方法：分别提取B6与B6-Co突变系小鼠角膜组织蛋白,将所获得的蛋白质样品进行二维凝胶电泳和凝胶染色,分析电泳图谱,比较正常角膜组织与混浊角膜组织的蛋白质异同。结果与结论：实验成功建立了对小鼠两种角膜组织蛋白的提取及二维凝胶电泳的基本方法和条件,二维凝胶电泳图谱清晰,通过比较分析发现B6-Co突变系小鼠混浊角膜蛋白质组中有13个蛋白质点显著下调,6个表达显著上调。B6小鼠和B6-Co突变系小鼠角膜蛋白质组有显著差异表达,提示由于基因的突变导致了相关信号通路的基因表达上调、下调或沉默。     

Non-invasive electroretinography

Electroretinographic (ERG) investigations are conventionally performed by using corneal or conjunctival recording electrodes. Both types have to be placed in contact with the eye, resulting invasive and providing discomfort for the patient. This paper presents a simple technique to detect ERG potentials non-invasively. It relies on the use of a conducting liquid between the eye and an external conductor, which actually derives the ocular potential without any ocular contact. These elements are the basic components of a new type of ERG electrode, referred to as Carpi–Tomei (CT) electrode. The paper describes the assembly of prototype samples of the new electrode. Preliminary testing assessed the feasibility of the proposed non-invasive technique.     

Therapy of neurotrophic keratopathy in trigeminal schwannoma with radiosurgery

BACKGROUND: We present a patient with neurotrophic keratopathy due to a trigeminal nerve neurinoma, who was successfully treated by radiosurgery. PATIENT: A patient was referred to us with recurrent corneal erosions of unknown origin in his left eye. In addition, he suffered from mild hypoesthesia in the distribution of the first branch of the trigeminal nerve. He was started on topical lubricants (hyaluronic acid 0.5%) and antibiotic ointments (gentamycin), but since no corneal healing occurred, a soft contact lens was applied. The patient developed severe corneal neovascularization within four weeks and the contact lens had to be removed. Three months later an MRI scan was performed, which showed an intracranial tumor originating from the first branch of the trigeminal nerve. Neurinoma of the trigeminal nerve was suspected, and this presumed diagnosis was confirmed by fine needle biopsy. The patient underwent radiosurgery seven weeks later. The epithelium closed, the cornea recovered and stayed stable until the last examination 18 months after radiosurgery. CONCLUSION: Radiosurgery is a promising alternative to conventional microsurgery in cases of neurinomas of the trigeminal nerve including neurotrophic keratopathy, to keep or restore vision.     

水凝胶软性亲水接触镜临床应用及安全性

背景：采用水凝胶材料制作而成的Extra-Care软性亲水接触镜含水量、透氧系数、折射率等指标均已达到国家标准。目的：通过与已上市的同类产品TB软性隐形眼镜对比,评价Extra-Care软性亲水接触镜的有效性和安全性。方法：将135例近视眼志愿者随机分入配戴Extra-Care软性亲水接触镜组（试验组）与配戴TB软性隐形眼镜组（对照组）。所有受试者在入选当天、使用7d、使用30d、使用90d时进行视力清晰程度、视力稳定性、配戴舒适度、镜片中心定位、镜片覆盖、眼部异物感、角巩膜缘充血和角膜点状染色及泪膜破裂时间检查。结果与结论：两组视力清晰程度、视力稳定性、镜片中心定位、镜片覆盖、眼部异物感、角巩膜缘充血和角膜点状染色及泪膜破裂时间差异无显著性意义,但试验组舒适度优于对照组（P〈0．05）。表明Extra-Care软性亲水接触镜的临床应用是有效和安全的,并提高了配戴舒适度。     

羟基磷灰石表面修饰人工角膜钛支架的生物相容性

背景：纯钛作为安全的生物种植体材料已被用于制作俄罗斯钛人工角膜,但其临床使用中仍存在人工角膜移位、漏水、角膜组织融解或人工角膜排出等并发症。目的：观察经羟基磷灰石表面修饰人工角膜钛支架在碱烧伤兔角膜内的生物相容性。方法：将30只右眼角膜碱烧伤新西兰白兔随机分为3组,实验组于角膜基质层内植入经羟基磷灰石表面修饰的人工角膜钛支架,对照组于角膜基质层内植入人工角膜钛支架,空白对照组仅作角膜板层切口。结果与结论：所有支架在观察期内稳定存留,无角膜坏死融解及支架脱出发生。术后2,8周,实验组与对照组炎症细胞浸润数量明显高于空白对照组（P〈0.05）,16周后各组间炎症细胞浸润数量差异无显著性意义。术后2,8,16周,实验组角膜成纤维细胞数高于对照组和空白对照组（P〈0.05）。实验组支架表面有密集的角膜细胞及细胞外基质紧密抓附,支架与角膜组织愈合良好;对照组支架表面仅见少量角膜组织简单包裹,支架与角膜组织未真正愈合。表明羟基磷灰石表面修饰的人工角膜钛支架可在碱烧伤兔角膜组织中稳定存留,生物相容性较单纯钛支架提高。     

体外培养人角膜缘上皮细胞抑制激活态角膜基质细胞的生长

背景：角膜受到损伤后,角膜基质细胞激活转变为成纤维细胞,引起角膜基质瘢痕化,导致视力下降甚至丧失。目的：观察角膜不同部位上皮细胞与角膜基质细胞的相互作用,探索角膜缘上皮细胞群能否抑制激活态角膜基质细胞的生长。方法：采用酶消化及机械外力相结合的方法获取人角膜中央、角膜旁中央及角膜缘处角膜上皮细胞与浅层角膜基质细胞,进行体外培养。相差显微镜下观察细胞形态及生长变化。待培养角膜上皮细胞与基质细胞发生接触抑制时,记作＂0周＂,采用免疫荧光染色技术检测培养细胞中PCNA及p63蛋白的表达。结果与结论：培养的角膜上皮细胞与成纤维细胞发生接触抑制时,两种细胞间有明显分界线。角膜缘组上皮细胞中PCNA及p63蛋白均有较高的表达;角膜旁中央组PCNA有较高的表达,p63蛋白阴性表达;角膜中央组PCNA表达较低,p63蛋白阴性表达;从鉴定结果中可以得出只有角膜缘组中存在一定比例的角膜缘上皮干细胞。角膜缘组上皮细胞逐渐包围并化解成纤维细胞,在相互作用4周后,成纤维细胞聚集成死细胞团,缺乏角膜缘干细胞的中央组及旁中央组中成纤维细胞生长面积增加,上皮细胞生长受到抑制甚至死亡。说明体外培养的角膜缘上皮细胞群可以抑制激活态角膜基质细胞的生长。