CT彩超X光同时误诊横纹肌肉瘤1例

<正> 1.病例介绍 患者,男,28岁,农民。因跌伤半月后右小腿下后方出现3×3cm~2软质痛性肿块在当地抽出少许淡红色积液,以血肿热敷十天后肿块增大,再行彩超仍报告为局部血肿。X片示:右胫骨下端后方有2cm长的虫蚀样骨破坏,有轻骨膜反应,局部软组织肿胀。CT平扫右胫骨下后方有3×3×1cm~3的虫蚀样骨破坏和有7×7×4cm~3软组织肿块,边缘部分模糊不清,中心密度略低,(CT值22Hu),X线及CT初步诊断:右胫骨下后方骨结核,寒性脓肿形成。     

血源性右前臂桡侧屈腕肌结核一例报告

患者女,27岁。因右前臂逐渐增大肿块8月,于1990年2月6日入院.入院前8月,右前臂前外中上段无明显诱因出现一蚕豆大小肿块,无红热痛,就诊时已增至鹅蛋大小,以右前臂肿物收住。否认结核病史,查体:右前臂前外侧中上段有12×12cm~2大小肿块.无红热痛.浅表静脉无怒张.无压痛,周围界线不清,部位较深,质地中等硬度,波动感     

胫前肌肌瓣在胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损中的应用

我科自 1993年 7月～ 2 0 0 2年 12月利用胫前肌肌瓣I期修复胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损创面 15例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均年龄 3 7岁。左 6例 ,右 9例 ,交通事故损伤 11例 ,压砸伤 4例。多段粉碎 12例 ,其它 3例。就诊时间 :10小时内 12例 ,大于 10小时 3例。缺损范围 4× 4～ 6× 2 2cm不等。胫骨外露及肌瓣覆盖部位在小腿中 1/3段 7例 ,中上 1/3段 8例。肌瓣宽 3～ 4cm ,长 7～ 16cm。 7例肌瓣表面以中厚皮片移植全部成活 ,伤口I期愈合。1 2　应…     

多发性骨巨细胞瘤1例

1　临床资料患者男,70岁,维吾尔族,新疆人,干部。1995年因左胫骨中下段间歇性疼痛伴肿胀3年余入院,病人一般情况良好。X线检查:左胫骨中段有一约2cm×1cm大小的椭圆形骨密度减低区,偏心性生长,轻度膨胀,边缘清楚,并有轻度硬化。手术后送病检,病理报告为骨巨细胞瘤级。患者1996年5月因左股骨中上段骨折再次入院,自述全身骨痛伴胫骨中下段、左髋、右上肢中段、左手第二掌骨、右足第二趾骨处及左上胸部等部位出现肿物并逐渐增大。各项其它有关检查无特殊。X线检查:左胫骨中段、右胫骨中上段及中段有约1cm×1cm至2cm×2cm大小的圆形骨破坏区,偏…     

肌肉包虫病

11岁,女性,汉族,自1984年起,每于上感后左小腿外侧上段肿胀明显,局部可触及一包块约枣大,体积渐大。查体左小腿前外侧中上段软组织,约5×5cm~2大小,活动欠佳,波动试验(±),有压痛。超声波左小腿前外侧肌肉探及2cm 液平;肝右叶体表有3×3 cm~2的其间见4 cm 的液平。卡松尼     

阴道斜膈综合症2例报告

临床资料　例 1:患者 2 5岁 ,痛经伴会阴坠胀 2年 ,于 1996年 9月入院。月经 174～ 62 3～ 2 5,量中 ,色暗 ,轻痛经。近 2年痛经进行性加重 ,1995年婚后出现会阴坠胀疼痛 ,经期加重。检查 :双子宫 ,仅见左宫颈 ,右侧阴道壁有 50ｍｍ× 4 0ｍｍ× 30ｍｍ包块 ,遮盖右宫颈 ,距阴道外口 1/ 3处见 5ｍｍ× 5ｍｍ小孔 ,有酱油色血流出 ,挤压后有脓流出。Ｂ超探测 :右肾区未扫到肾影 ,左肾 12 0ｍｍ× 58ｍｍ ,盆腔内见双子宫 ,左子宫 4 8ｍｍ× 2 6ｍｍ× 4 0ｍｍ ,与阴道相通 ,右子宫 4 6ｍｍ× 32ｍｍ× 36ｍｍ ,右阴道中上段见 50ｍｍ× 30ｍ…     

头颅汗腺癌1例报告

我院收治1例伴有多处颅骨转移的头皮汗腺癌,报告如下: 患者,女,35岁。1987年元月发现左额部一指头大小包块,伴头痛、头昏。2月14日在当地医院行包块切除,病理检查为“恶性纤维瘤”。术后头痛无好转,一周后又相继发现左颞部、右顶部长有包块。检查:左额部有长4cm手术切口疤痕,左颞及右顶部分别有1×2×3cm~3及1×2×2cm~3     

B超诊断罕见巨大肝脏海绵状血管瘤一例

患者,刘××,女,57岁,超声号89—986。自5前右上腹不适,并觉右上腹有一包块,无腹痛,黄疸及发烧史。一年前B超示肝右叶有-14×11cm~3大小的实质性肿块,提示肝脏海绵状血管     

多发性骨软骨瘤伴瘤体屑状脱落瘘口不愈1例

患者，男，27岁，因四肢长骨端发现包块20余年，右胫前红肿5月，经抗感染治疗无效入院。查体：T36.7℃、P75次/分、R18次/分、BP14.7/10.7Kpa。双肱骨下端、双胫腓骨上端、双胫骨小端均可们及1×1×1cm至2×3×5cm大小不等的骨性包块，质硬、表面不规则，边界清楚，无粘连、不活动、无压痛。右胫前中段内侧红肿约5×3cm范围，边界欠清楚，中央部有波动感。WBC5.1×10~9/L，N0.82，L0.18，SR4mm/L，大小便常规，肝功，胸片均正常。右膝关节摄片：右腓骨小头内后方有不规则骨软骨瘤约4×5×6cm，与胫骨间无明显界线，腓骨小头变形。瘤体周围至胫前红肿处，有散在粟粒样大小的骨化影分布，胫骨内踝有一“鹰嘴”样瘤体约3×3cm。     

股骨骨折V型髓内针弯曲三例

1.临床资料 例1:男,40岁,右股骨骨折术后56天,在扶拐练习行走时跌倒,V形髓内针弯曲。X线片示,股骨中段骨折,断端向外成角21°。 例2:男,34岁,右股骨骨折术后70天,骑摩托车时倒地,患肢被压伤。X线片示,右股骨中上段骨折,断端向外侧成角18°。骨折线外侧端有1.0×0.7cm~2骨质     

颅外段颈动脉瘤手术探讨

颅外段颈动脉瘤的手术方法较多,手术效果在很大程度上取决于对脑血流量的影响。我们冶疗两例,报告如下: 例1、颈部包块3个月,声音嘶哑。查颈右有一12×10×8cm~3之搏动性包块,闻及收缩期与舒张期杂音。喉镜检查:右侧声带瘫痪。颈总动脉穿刺造影示右侧颈总动脉颈段动脉瘤,大小5×7cm~3。在降温、降压复合麻醉下切除右侧颈内动脉瘤12×10×8cm~3,病理诊断为假性动脉瘤.术中发现右颈内动脉内侧壁缺损3.5cm,切取右侧颈     

成人亚急性骨髓炎3例报告

例1.男,58岁,以“左小腿近端外伤后痛5天”为主诉住院。入院5天前被自行车碰伤左小腿近端,当时轻度疼痛,不碍行走,无发热。入院前日局部热痛,不著,体温38℃。入院后查体:左小腿近段内侧有皮下痪血斑,约10×6cm~',无波动。X线片示胫骨骨质无异常。入院诊断:左小腿近段外伤,可疑感染。给予热敷、理疗。于入院后第11天发现原伤处有波动感,范围约2×2cm~2。穿刺抽出黄白色     

下颌骨牙骨质化纤维瘤2例报告

例1: 男,34岁,左面部肿胀一年半,右面部肿胀半年,无痛。体格检查:T、P、R及BP正常,神志清楚,查体合作,发育正常,营养一般,面部下1/3不对称,左侧可触及一4×3.5cm~2大的下颌骨肿物,质硬,右侧可触及一2×2cm~2的肿物,质硬。全景X线口腔片示:87根大的下颌骨肿物,质硬,右侧可触及一2×2cm~2的肿物,质硬 。全景X线口腔片示:根尖部有一约3×3.5cm~2的透亮区下颌角部有一6×2cm~2的透亮区。下颌骨正侧位片示:双下颌骨均见囊状及多房状的透亮区,髓腔膨胀,皮质菲薄,其中可见骨性间隔及少许条状,小片     

肩胛皮瓣游离移植治疗虎口挛缩三例报告

<正> 病历摘要例1 男,31岁,外伤后右虎口挛缩。虎口开大后取11×6cm~2的肩胛皮瓣修复。供皮区直接缝合。术后十天拆线,皮瓣完全成活。例2 男,22岁,外伤后右虎口挛缩,切除疤痕开大虎口后,取11×5cm~2的肩胛皮瓣游离移植修复供区直接缝合。术后十天拆线,皮瓣完全成活。例3 男,27岁,右手外伤虎口挛缩,切疤开大虎口,取4×8cm~2肩胛皮瓣游离移植修复供区直接缝合.术后十天拆线,皮瓣成活。     

室间隔巨大横纹肌瘤1例

患儿 ,男 ,6岁。发现心脏杂音 2 2ｄ入院。无心悸、气促 ,发育尚可。体查 :胸骨左缘和 3、4肋间可闻及ＳＭ2 / 6吹风样杂音。心脏彩超示 :室间隔中上段巨大肿瘤 ,约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 4 .5ｃｍ大小 ,突向左室为主 ,边清 ,规整 ,内回声欠均。2 0 0 1年 12月在全麻浅低温体外循环下手术。术中行右房切口 ,自右室面显露肿瘤 ,肿瘤位于室间隔中上段 ,边界清 ,小心剥离 (避免损伤传导束 )并完整摘除肿块 ,肿块质硬 ,色淡黄 ,约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 4 .5ｃｍ大小 ,重 10 2ｇ,肿块摘除后出现室间隔缺损 ,取相应大小绦纶片修补。术后心脏自动复跳 ,但心…     

卵巢平滑肌瘤病理分析

<正> 1.病例介绍 例1,患者35岁,G_1P_1,入院前3个月余无诱因出现下腹疼痛,右下腹可触及鸡卵大小的包块,质硬,有压痛,不活动。于1995年3月入院。平素月经规律。入院检查:下腹部可触及一肿块,约9×8×8cm~3大小,有轻度压痛,表面光滑,不活动,腹水征阴性。妇科检查:外阴、阴道未见异常,宫颈光滑,子宫前位正常大小,右附件区触及12×10×8cm~3肿块,表面光滑,质硬,有轻度压病。实验室检查:Hb:110g/L,WBC:12.2×10~9/L,尿、便、肝功、肾功检查正常。血沉40mmHg/h,血ECA<4μ/L,AFP:4μg/L。B超:子宫前位、正常大小,于其右侧可见一实质性包块约12.3×9.8×9.3cm~3。入院诊断:卵巢瘤(恶性可能大)。     

股骨体曲度的测量

本文对171例股骨体的曲率进行了测量,结果:左8.40×10~(-3)±2.60×10~(-4)cm~(-1),右7.87×10~(-3)±2.67×10~(-4)cm~(-1)。并对股骨长与其曲率进行了比较,提示身高与股骨体曲率之间没有显著差异。     

肝细胞腺瘤术后恶变1例

患者,男性,33岁。因右上腹包块并进行性增大1年余入院。15个月前患者曾因腹腔内出血伴失血性休克在外院行剖腹探查术。术中发现右肝前叶下段有一肿块约11×8×7cm~2大小,边界清楚。肿瘤中央     

右前臂自发性、多发性肌疝一例

<正> 患者,男,42岁,供销社职员。1990年5月病人洗浴时偶然发现右前臂有3个黄豆大小结节,质软,无任何不适感,当时未引起注意。二个月后结节逐渐增大,且周围又相继再发2个,曾在当地多方诊治无效,自疑为“恶性肿瘤”而于同年9月18日前来就诊。体检:一般情况良好,右前臂中上段背侧、尺侧分别有5个结节,最大2×1.5×0.8cm,最小1×0.5×0.5cm,呈圆形或椭圆形     

慢性囊肿样阑尾炎误诊为阑尾类癌一例分析

<正> 1.病历简介 患者女性,35岁,因右下腹隐痛3天并可触及一活动性包块,以右侧卵巢囊肿蒂扭转收住我院妇科。于入院当日即在硬膜外麻醉下行剖腹探查,拟卵巢囊肿切除术。(右下腹直肌外缘切口)术中见右侧输卵管有一约3×3×4cm~2的囊性水瘤,行粘膜下分离切除。尔后探查下腹部发现阑尾中远段呈球形变,直径约5cm,