让百姓得实惠的宣威药品采购模式

2003年国务院确定云南省为全国新型农村合作医疗试点省之一，并在我省20个县（市）启动了新型农村合作医疗试点。2006年我省新农合试点县扩增到52个，2007年在中央支持下，新农合覆盖全省129个县（市、区），参合农民3100万人，参合率86％。在新型农村合作医疗试点过程中，我省宣威市大胆探索，对新农合定点医疗机构试行药品“竞价采购、统一配送”，经过3年多的实践，新农合定点医疗机构药品价格高的问题开始得到了有效控制，     

降低药品价格、规范医疗机构用药行为的几点思考

近年来，老百姓普遍反映“看不起病”，其主要原因之一是药品费用过高，并且这也是造成医疗费用快速增长的主要原因。文章通过对药品市场的调查。找出并分析了药品价格虚高的原因。分析了医疗机构收入与药品收入之间、医疗机构用药行为与药品价格之间的必然联系。并提出了如何降低药品价格、规范医疗机构用药行为的几点看法。     

对现阶段医疗机构药品购销模式的思考

药品作为治病救人的特殊商品,在医疗机构其零售价格受到广大患者高度关注,应接受到政府严格监管.针对当前药品流通领域存在的价格虚高、秩序混乱等问题,通过对药品购销价格政策的现状、存在问题进行分析,比较目前国内各地有代表性的医疗机构药品购销模式,探究其主要成因,特别是价格管制政策对药价虚高的影响,提出目前实行药品集中配送的购销思路与实施办法,缓解“看病贵”困局,进一步推动医药卫生体制改革.     

“专家砍价”再曝药价猫腻

今年起，广东省医疗机构药品实行统一“网上限价竞价阳光采购办法”。其中“专家砍价”程序，让全国数千厂家的数万个药品的虚高药价，在“阳光”之下暴露无遗。[第一段]     

推行药品招标"三统一"的实践与思考

为贯彻落实国家卫生部等五部委《关于医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定的通知》精神，宁夏回族自治区人民政府制定了具体实施意见。自治区药品统一招标领导小组相继下发了5个实施管理办法，为做好药品集中统一招标、统一价格、统一配送“三统一”工作，提供了坚实地政策性和技术保障。药招“三统一”的运行，切实减轻了人民群众的经济负担，受到了群众的普遍欢迎。     

云南省八部门联合制定《关于在县及县以下医疗机构实行药品统一竞价采购、统一配送制度的指导意见》

2007年11月27日，云南省卫生厅、发改委、经济委员会、食品药品监督管理局、劳动和社会保障厅、省纠风办、财政厅、工商局等八个部门联合印发了《关于在县及县以下医疗机构实行药品统一竞价采购、统一配送制度的指导意见》。该《意见》是在总结云南省宣威市“药品竞价采购、统一配送”成功经验和做法的基础上，结合云南省新型农村合作医疗工作全面覆盖的实际而提出的。在县及县以下医疗机构实行药品统一竞价采购、统一配送，将有利于切实降低药品价格、     

宁夏实行医用耗材统一配送

宁夏医用耗材统一配送工作10月21日在银川市光明广场启动。 据宁夏回族自治区卫生厅介绍，药品、医用耗材、大型设备检查是引发患者看病贵的3个重要原因。继实行药品“三统一”后，为进一步规范采购行为，降低医用耗材价格和医疗机构医疗成本，减轻群众医疗费用负担，宁夏公立医疗机构医用耗材将实行统一招标、统一价格、统一配送。     

药品应以群众承受能力定价

药品价格虚高的主要原因之一是“以药养医”。“以药养医”推动了药品价格内在上涨,患者的药品费用负担难以下降,相同的情况还出现在医疗器械上。这样扭曲了医疗机构的收入结构,导致医疗机构收入的不平衡与医疗资源的不合理配置,在总量与结构上都出现“看病难”与“看病贵”。     

北京：药品实行“同城同价”

今年年底前,北京市所有地方医疗机构药品将全部纳入统一的招标采购,以实现药品“同城同价”。统一招标采购后,药品的价格将进一步下降。     

让医疗机构合理分享集中招标采购的好处

正确处理患者和医疗机构之间的利益关系．是药品集中招标采购政策的核心问题。现行政策反复强调合理分配集中招标采购的好处，要求把集中招标采购的好处大部分让利给患者，兼顾医疗机构招标采购的积极性。对医疗机构由于实行集中招标采购减少的药品收入，要通过调整医疗服务价格予以合理补偿。这一利益分配原则无疑是正确的，但医疗机构对具体政策措施并不满意。究其原因，是因为现行政策措施使医疗机构无法合理分享集中招标采购的好处。     

探讨卫生改革中需要重视的问题

“以药养医”、药品虚高定价一直是政府部门所头痛的问题 ,社会各界对此也有诸多非议。全国各医疗机构药品收入占医疗机构收入平均达 5 5 %左右 ,个别医院甚至高达 70 %以上 ,由此带来的药品虚高定价、药品购销中的不正之风愈演愈烈 ,造成医疗费用飚升 ,人民负担日趋沉重。作为解决这一日益突出的社会问题的改革举措之一 ,“用比较低廉的费用 ,提供比较优质的医疗服务 ,努力满足广大人民群众对基本医疗服务的需要” ,就必然成为中国医院改革的目标选择。为此 ,政府尝试进行了多方面的改革及试点 ,包括实行药品集中招标采购 ,药品收支两条线…     

为药品集中招标采购开个药方

对药品集中招标采购的评价，无非两种观点：支持的认为，它是一项“阳光工程”，有效控制了不断攀升的药品价格，压缩了价格虚高的部分，遏制了药品购销中的不正之风，减轻了患者的医药费用负担；反对的则认为，集中招标采购带来了“三方不满意”，即获利空间明显缩小，医疗机构不满；竞争残酷，销售成本不减，企业不满意；降价不明显，临床用药不合理，患者不满意。     

医疗机构药品集中招标采购配送的实践探讨

沙坪坝区5家综合性医疗机构及13家社区卫生服务机构均于2008年6月开始实施药品集中招标统一配送工作,并执行市场最低零售价销售.目前,全区综合性医疗机构集中招标统一配送的药品目录品种为1823种,社区卫生服务机构集中招标统一配送的药品目录品种为965种.     

药品集中招标利与弊的感悟

国家卫生部在市场经济的条件下，为了有效地控制药品价格虚高，下大力气规范各级医疗机构的药品集中采购渠道，实行了药品集中招标的办法管理医疗机构采购药品，以降低老百姓的看病药品费用，体现了“民心工程”得到了群众的广泛支持。各地执行药品集中招标以来，取得了一定的效果，积累了经验。但满意度还不高，还需要政府从源头上、体制上加以建章立制，完善和治理。     

推行药品网上采购工作的探索

药品网上招标采购是利用电子商务平台进行药品招标、投标、竞价、采购、配送和结算，实现药品采购的公开、公平、高效，对于纠正医药购销中的不正之风，规范药品购销行为，控制药品的虚高定价等，有着非常积极的意义，有利于药品采购的监督管理，也有利于建立一种新的药品购销秩序。     

让医疗机构合理分享集中招标采购的好处

正确处理患者和医疗机构之间的利益关系,是药品集中招标采购政策的核心问题.现行政策反复强调合理分配集中招标采购的好处,要求把集中招标采购的好处大部分让利给患者,兼顾医疗机构招标采购的积极性.对医疗机构由于实行集中招标采购减少的药品收入,要通过调整医疗服务价格予以合理补偿.这一利益分配原则无疑是正确的,但医疗机构对具体政策措施并不满意.究其原因,是因为现行政策措施使医疗机构无法合理分享集中招标采购的好处.     

建议实行各级医院联动招标

近日,安徽省召集部分医疗机构、医药生产和配送企业、市、县卫生行政负责人,对实施基本药物制度后的情况进行了座谈。专家认为,基层和县级公立医院的药品采购量加起来大约只占全部药品采购量的四成,药物销售的大头还在大医院。安徽省建议实行基层、二级和三级医院的药品联动招标采购,进一步推进“带量采购、招采合一”,压缩虚高价格,提高采购效率,降低采购成本。     

内蒙古自治区医疗机构药品集中招标采购现状与对策

分析内蒙古自治区药品集中招标采购存在的问题及其成因,认为内蒙古自治区政府在设定采购政策目标上存在偏差,隐含较大的药品安全风险;医疗机构消极应对集中招标采购,药品购销存在不正之风;全区统一结算价不科学。针对上述问题,提出了坚持政府主导、网上集中采购、建立科学的药品采购评价方法、完善药品配送政策、监督药品购销合同履约等政策建议。     

当涂，“零差率”看病不再贵

让农民看得起病,是安徽省当涂医改的初衷。为此,该县建立了公开透明的药品购销新机制。组织开展基层医疗机构药品配送企业招标工作,采取在省挂网《目录》最高限价基础上下调10％作为药品采购配送价,通过公开公正招标,选择3家医药公司作为全县基层医疗单位药品集中配送企业。     

药品集中招标采购效果分析及建议

目前全国各省(市)大都结合当地实际开展了药品招标工作。以山东省为例，17个市(地)全部开展了药品集中招标采购，很多县级甚至乡村医疗机构也普遍开展，而且纳入集中招标采购的药品品种范围不断扩大。根据山东省卫生厅统计，2003年，全省应参加药品集中招标采购的县级以上医疗机构540个，已参加药品集中招标采购的479个，占应参加药品集中招标采购医疗机构数的88．7％，