结直肠癌手术后并发症的临床分析

回顾分析结直肠癌患者608例，其中发生手术后并发症26例。发生吻合口漏11例中，6例行近端结肠造痿术，2例改行Hartmann手术。3例经保守治愈；骶前出血4例皆行纱布卷填塞；左侧输尿管损伤2例均行一期输尿管吻合术；造口坏死2例行二期造口术；造口狭窄1例行二期手术重建；腹内疝2例，行盆腔腹膜修补、部分小肠切除术；吻合口狭窄4例均行指法扩张术。结果死亡2例，1例为骶前出血致出血性休克，1例为吻合口漏致粪性腹膜炎、中毒性休克。认为结直肠癌手术后并发症与手术操作有直接关系，预防和治疗手术后并发症是降低手术死亡率、提高患者生活质量的关键。     

直肠癌手术后主要并发症的处理

总结2002-2008年103例直肠癌根治术后并发症的发生和治疗,就基层医院手术治疗直肠癌的常见并发症原因及处理作出初步分析。     

腹腔镜结直肠癌手术并发症12例处理体会

[目的]探讨腹腔镜结直肠癌手术并发症的处理。[方法]2008年6月—2011年6月开展的76例腹腔镜结直肠癌手术患者中,发生并发症者12例,发生率为15.79%,分别对并发症进行相应处理。[结果]12例中,高碳酸血症1例,出血3例,骶前神经损伤1例,前列腺损伤1例,均经保守治疗处理。肠破裂2例,瘘2例,在二次手术时予以修补、吻合后痊愈。切口感染2例,经换药后痊愈。所有手术患者均痊愈出院,无死亡病例。平均住院时间(12.6±4.3)d。[结论]充分的术前准备、手术中精细地操作,可以有效减少腹腔镜结直肠癌手术并发症的发生。     

胆囊切除术后并发症原因及再手术处理分析

分析１３例胆囊切除术并发胆总管横断结扎伤，胆漏，腹内大出血，胆总管结石残留的原因，诊断和再手术处理。     

腹腔镜结直肠癌手术并发症的防治体会

目的探讨腹腔镜结直肠癌手术并发症的预防及治疗。方法回顾分析2003年6月至2006年6月53例腹腔镜结直肠癌手术患者的临床资料，包括右半结肠切除术12例，左半结肠切除术4例，乙状结肠切除术4例，Dixon术26例，Miles术7例，在学习曲线早期术后并发症下肢静脉血栓1例，输尿管损伤1例，直肠吻合口漏1例。结果出现的3例并发症均及时发现，经积极治疗后治愈，未给患者造成严重后果。结论要重视腹腔镜结直肠癌手术并发症的预防，对出现的并发症，如及时发现，处理得当是可以治愈的。     

直肠癌手术4种并发症原因及处理

分析直肠手术并发输尿管损伤、吻合口漏、骶前出血及肠梗阻16例的原因及处理方法，并对其预防进行讨论．     

减少直肠癌手术并发症的对策

为减少直肠癌手术并发症的发生，对１１０例直肠癌手术并发症进行了分析。并发症有切口感染及液化、肠梗阻、吻合口炎、吻合口溃疡和漏、吻合口及人工肛门口狭窄、输尿管损伤、骶前静脉破裂大出血，人工肛门内陷或脱垂、术后尿潴留，近期复发等，发生率４１．８２％。这些并发症的发生因术式不同而有差异，对其并发症发生原因及预防措施进行了探讨。     

直肠癌手术4种并发症原因及处理

分析直肠手术并发输尿管损伤，吻合口漏，骶前出血及肠梗阻１６例的原因及处理方法，并对其预防进行讨论。     

腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌手术效果及术后并发症比较

目的：分析腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌手术效果及术后并发症情况。方法选择2014年10月—2016年2月我院收治的结直肠癌患者84例作为研究对象,根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组（n=42例）和观察组（n=42例）,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。对比分析2组患者的临床疗效和并发症发生率。结果观察组患者的手术效果和并发症发生率均优于对照组（P<0.05）。结论老年结直肠癌患者采用腹腔镜手术治疗,临床疗效显著,安全可靠,值得进一步推广应用。     

泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治

目的探讨泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治措施。方法选取我院收治的96例行后腹腔镜手术治疗的泌尿外科患者,随机将其分为观察组与对照组,各48例,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者针对性的综合护理干预,对两组患者术后并发症发生率及住院时间进行对比,并对导致并发症发生原因进行分析总结。结果观察组患者的并发症发生率及住院时间均明显优于对照组(P0.05)。结论及时对泌尿外科后腹腔镜手术并发症的发生原因进行分析总结,并给予患者针对性的综合护理干预可有效减少并发症的发生,缩短患者住院时间,疗效显著,值得临床推广和应用。     

妇科腹腔镜手术并发症发生原因及处理

目的 探索妇科腹腔镜手术并发症发生原因及处理对策.方法 选择2008年6月-2011年6月行妇科腹腔镜手术患者2 355例.回顾分析各类手术并发症发生情况、导致并发症的不同因素及不同并发症处理方案.结果 附件手术组患者并发症发生率为0.27%,与其他4组比较差异有统计学意义(P<0.05).与穿刺及气腹相关的并发症发生率为0.42%,占所有并发症的43.5%;术中并发症发生率为0.38%,占所有并发症的39.1%;术后并发症发生率为0.17%,占所有并发症的17.4%.结论 妇科腹腔镜手术的并发症主要与手术操作难度有关.     

妇科腹腔镜手术并发症原因分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术常见并发症的原因。方法:对两家医院妇科2006年6月至2012年8月完成的951例妇科腹腔镜手术及其并发症进行回顾性分析。结果:953例腹腔镜手术中有31例出现并发症,发生率为3.25%。附件手术并发症发生率最低1.88%,其次是子宫肌瘤剔除和子宫次全切除术,为3.22%,全子宫切除和子宫(次)广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术的并发症较前三者明显增高,分别为6.58%和33.33%,子宫(次)广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术并发症最多、手术风险最大。31例并发症包括与CO2气腹相关的并发症6例,血管脏器损伤9例,热损伤和电损伤5例,术后并发症11例。结论:腹腔镜手术难度越大,手术并发症越多,应严格适应证选择,尤其是既往有腹腔或盆腔手术史、腹腔或盆腔粘连明显的手术。妇科腹腔镜手术并发症应该重视预防并积极予以有效干预处理。     

直肠癌择期手术外科并发症的处理

目的 探讨直肠癌手术外科并发症的处理和预防.方法 回顾性分析196例6,498肠癌病人的临床资料,分析手术中和手术后近期并发症的类型、原因和处理方法.结果 196例直肠癌病人发生术中并发症3例(1.5%),手术后并发症17例(8.7%),包括骶前静脉大出血、前列腺出血、输尿管损伤、切口感染、吻合口漏、直肠阴道瘘、吻合口狭窄、急性尿潴留和造口坏死狭窄等.结论 直肠癌手术外科并发症可治可防,外科医生要加强围手术期管理,提高手术技能,以降低直肠癌手术并发症的发生率.     

直肠癌手术并发症21例原因分析及处理

目的探讨直肠癌手术并发症的原因及处理方法。方法回顾性分析197例直肠癌手术的情况。结果 197例中27例出现手术并发症,其中输尿管损伤1例,骶前静脉出血1例,吻合口漏18例,排尿功能障碍3例,人工肛门狭窄6例,经处理后均治愈。结论直肠癌行全直肠系膜切除术（total mesorectal excision,TME）后并发症的出现,与手术操作规范程度关系密切,处理应及时果断准确,才能防止病情继续发展,早日恢复。     

腹腔镜结直肠癌手术患者并发症影响因素分析

目的 探究结直肠癌患者腹腔镜手术并发症的危险因素。方法 选取海军军医大学附属长海医院2021年6月至12月收治的行腹腔镜手术治疗的292例结直肠癌患者。收集所有患者性别、年龄、合并基础疾病类型、TNM分期、既往腹部手术史、手术时间、术中失血量及中转开腹等临床资料,记录术后并发症的发生情况。按照患者是否发生并发症分为发生组和未发生组,分析患者术后并发症发生的危险因素。结果 292例患者中有57例发生并发症,其中肺部感染发生率最高。两组合并肺部疾病占比、手术时间、术中出血量、术前使用抗生素占比比较,差异有统计学意义（P<0.05）。合并肺部疾病（OR=2.587）、手术时间≥180 min(OR=2.417)、术中出血量≥200 ml(OR=2.873)是腹腔镜结直肠癌手术患者术后并发症发生的危险因素（P<0.05）;术前使用抗生素（OR=0.722）是腹腔镜结直肠癌手术患者术后并发症发生的保护因素（P<0.05）。结论 合并肺部疾病、术中出血量、手术时间、术前使用抗生素是结直肠癌手术患者术后并发症的影响因素,临床应做好患者围手术期的护理及并发症的预防与观察工作。     

腹腔镜结直肠癌手术并发症的术中防范对策

目的：探讨腹腔镜结直肠癌手术并发症的术中防范对策。方法回顾性分析120例腹腔镜结直肠癌手术患者的临床资料,对其并发症提出术中防范对策。结果共有21例发生并发症,发生率为17.5%,其中血管损伤6例,占5.0%,脏器损伤2例,占1.7%,吻合口漏6例,占5.0%,炎性肠梗阻4例,占3.3%,腹腔镜相关并发症2例,占1.7%,中转开腹手术3例,占2.5%,无手术相关死亡病例。结论熟练掌握腹腔镜手术技能,具备较强的防范意识,能有效降低腹腔镜结直肠癌手术并发症的发生率。