反复咳嗽、咳痰、喘憋30余年，加重伴发热一天

病史摘要 患者,男性,87岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘憋30余年,加重伴发热一天”于2011年7月31日入院。患者反复咳嗽、咳痰、喘憋30余年,以冬季发作为重,自服抗感染止咳药物可好转,近10余年来发作频繁。     

变应性支气管肺曲霉病一例

临床资料患者男性,57岁。因＂发作性胸闷、气促8年,再发2个月＂于2013年11月11日入院。患者8年来反复发作性胸闷、气促,多于闻及油烟或＂感冒＂后诱发,予以平喘等治疗后好转。发作间期生活能自理,无明显胸闷、气促,未予以吸入药物治疗。2个月前再次出现胸闷、气促,伴咳嗽、咳痰,为白色泡沫痰,偶有棕褐色痰液,无胸痛及咯血,无夜间端坐呼吸,在社区医院口服药物治疗无明显好转,     

临床病理讨论——反复咳嗽、咳痰、气促,肺部多发阴影

病历摘要 患者女性,66岁,退休职员。因＂反复咳嗽、咳痰、气促30年,再发1个月余＂于2012年1月9日入院。入院前30年患者＂受凉＂后出现咳嗽、咳痰,痰量多、色白,有时为泡沫状,有时质黏稠,咳嗽剧烈时伴气促、喘鸣、胸闷,无畏寒发热,无咯血,     

肺毛霉菌病1例

患者男,82岁,因反复咳嗽、咳痰、喘息10年,加重6天入院。患者于10年前无明显诱因的出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液性,偶有黏液脓性,伴喘息,每于感冒及寒冷季节发作,每年持续约3个月。近2年来出现活动性气促,曾在我科诊为慢性阻塞性肺疾病,多经抗感染、抗炎平喘等治疗,病     

以反复肺部感染为主的糖尿病误诊1例

患者，女，64岁。以反复咳嗽、咳痰、气喘3年加重伴双下肢浮肿2个月”之主诉入院。3年前感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘，每年反复发作，无明显季节性．每次均输液15-20次始好转，间歇期症状不能消失。需靠口服药物维持。于2个月前又新增双下肢浮肿，外院以慢支、肺心病、房颤治疗无效，遂来我院。病程中无多饮、多尿、多食症状。     

发热、咳嗽、气促

病历摘要男性患者,38岁。因反复发热1 个月,咳嗽、咯痰、气促20 d入院。患者近1个月常不明原因出现发热,逐渐呈升高趋势,最高达39·3℃,发热以午后2点后明显,伴轻微干咳、胸闷,无畏寒、咯血、盗汗。自服“阿莫西林”等药物,疗效不明显。20 d前咳嗽明显加重,咳少量白色黏痰,伴胸     

肺毛霉菌病l例

患者男,82岁,因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,加重6天”入院。患者于10年前无明显诱因的出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液性,偶有黏液脓性,伴喘息,每于感冒及寒冷季节发作,每年持续约3个月。近2年来出现活动性气促,曾在我科诊为“慢性阻塞性肺疾病”,多经抗感染、抗炎平喘等治疗,病情可缓解。     

呼吸困难——气胸

病例简介 患者,男,60岁,咳嗽10余天,呼吸困难2小时来社区就诊。 进一步了解病史、分析病情 患者反复咳嗽、咳痰约20年,每年发作3个月以上,平时无明显呼吸困难,最近10天受凉后再次发作,痰黄,量中等,较黏稠,不易咳出,伴低热、体温37．5℃。     

长期大量服用抗菌优致肾衰竭1例

1病历摘要 患者,女,74岁。主因间断恶心,上腹部不适2年,加重伴发热、呕吐、腹痛3 d入院。患者既往有慢性咳嗽、咳痰史6年,秋冬季加重,天气转暖时减轻。急性发作时,服抗菌优、甘草片等药物治疗,近半年以来反复发作口腔黏膜溃疡,     

葛根素葡萄糖注射液引起寒战、胸闷一例报告

患者,女,72岁.咳嗽、咳痰,痰液为血粘痰,反复发作病情加重,于2006年3月10日入院.患者于8天前因受凉,咳嗽、病情无好转来我院就诊,门诊检查“肺部感染”.     

反复咳嗽咳痰六年余,加重一个月伴双下肢浮肿

病史摘要 患者男性,78岁。因“反复咳嗽咳痰6年余,加重并伴双下肢浮肿1个月”于2012年11月26日入院。患者6年前受凉后出现反复咳嗽咳痰,白色黏痰,偶有黄色脓痰,晨起较重。一般好发于季节变化时,每次发作3个月以上。于长海医院就诊,检查肺功能后诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。入院前1个月再次出现以上症状,并感气促,伴双下肢浮肿,在长海医院予抗感染、化痰、利尿、平喘等治疗,症状稍有改善,但仍咳嗽咳痰,伴双下肢浮肿。既往患者有“肺源性心脏病”、“心房颤动”、前列腺增生病史,间断服用地高辛。个人及家族史无特殊。     

变应性支气管肺曲霉病中心型支气管扩张一例

临床资料患者男性,55岁,因反复咳嗽、咳黄痰、咯血伴喘憋30余年,加重5d入院。患者30年来常于受凉劳累后开始出现咳嗽、咳痰,伴或不伴喘憋。咳嗽以晨起为多,为黄色或棕色痰栓,易咳出,有时伴咯血,无发热、盗汗,多次在当地医院就诊,多诊断为“支气管扩张伴感染”,给予复方磺胺甲恶唑（SMZ）、头孢菌素类、激素及氨茶碱等药物治疗症状可缓解。近4年来上述症状发作渐频繁,喘憋加重,用以上药物治疗不能完全缓解。     

临床病理讨论——第83例——咳、痰、喘、猝死

患者男，68岁，美籍牙买加裔，因咳嗽、咳痰伴喘息4年，加重伴胸痛2周，于2004年3月18日入院。患者近4年出现咳嗽、咳痰伴喘息，外院诊断为心脏病，住院治疗1个月症状无好转；后转院诊为哮喘、高血压，给予西拉普利降压及激素必可酮吸入和抗生素治疗，症状明显好转，此后未再发作。2周前患者着凉后出现咳嗽、咳痰伴喘息，咳白痰，量中等，无痰中带血，无发热、胸闷、胸痛等，无夜间憋醒。     

她的诊疗合理吗

患者，女，80岁，体重34kg，因“反复咳嗽、咳痰10年，再发伴气促3天”入院。既往有高血压病史多年，血压控制尚可，无心脏病病史。     

患儿头皮静脉留置针置管方法的改进

1病例报告 患者朱俊清,女,46岁,因“发作性心前区疼痛7-8天,加重9小时”,于2008年5月13日入院。病人自入院前7-8天反复发作心前区疼痛,伴膈气、咽部梗阻感,出汗,多于夜间发作,每次发作持续7-8分钟后逐渐缓解,无发热、咳嗽、咳痰,无反酸、恶心,     

原发性气管腺样囊性癌1例报告

患者男,50岁,因反复咳嗽、气喘4年,再发4d,加剧1h于2007年7月19日入院。患者缘于4年前开始反复出现咳嗽、咳痰,活动后气喘,多次就诊于当地医院,多次行胸部X线检查均未见明显异常,诊断为“支气管哮喘”,间断使用“喘康速气雾剂”等,症状无缓解反而逐渐加重,夜间经常喘息发作,坐起前倾体位可缓解。4d前上述症状加重,在当地诊所治疗（具体不详）症状无明显好转,1h前出现神志不清,呼之不应,张口呼吸,喉中痰鸣,伴口唇紫绀,面色苍白,     

心力衰竭性心肌炎合并肝炎1例

患者 ,男 ,4 1岁。因反复胸闷、气促、心悸 1月 ,伴双下肢浮肿 10ｄ入院。患者 1月前出现心悸、气促 ,于活动后明显 ,休息后可缓解 ,伴有胸闷、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、腹胀。在当地医院诊断为支气管炎 ,给予抗感染治疗 ,症状有所好转 ,但反复发作。 10ｄ前上述症状加重 ,伴双下肢浮肿 ,为进一步诊治而收入院。现有心悸、气促、乏力、咳嗽、咯白痰、恶心、呕吐、腹胀、纳食欠佳、尿少、双下肢浮肿。发病以来无晕厥、发热 ,无咽喉疼痛 ,无尿频、尿急、尿痛。既往身体健康 ,否认高血压、冠心病、糖尿病、肾病、肝炎、结核等病史 ,无药物过敏…     

陈旧性下后壁心梗合并房颤误诊为预激合并房颤1例

1临床资料患者，男，68岁，已婚。间断性呼吸困难2年，伴咳嗽、咳痰，多于活动时发作，可在休息或含服“速效救心丸”后半小时内缓解。无发作性胸痛，未系统诊治。入院前2d情绪激动后出现呼吸困难加重，尿少伴咳嗽咳痰、不能平卧。既往高血压病史6年，血压最高150／100mmHg。间断口服“心痛定”10mg／次，血压波动在（120-150）／（80-90）mmHg。     

咳嗽、呼吸困难、双肺弥漫性浸润影

病历摘要 患者,女性,49岁,农民。因“咳嗽、进行性加重喘累、胸闷2年”入院。入院前2年,患者受凉后出现咳嗽咳痰,伴痰中带血、右上胸痛、发热,最高体温40℃,无盗汗、气促、体重下降,胸片提示双下肺斑片状阴影,给予头孢哌酮／舒巴坦抗感染约1周后上述症状好转,体温正常。但反复于受凉后出现咳嗽咳痰复发加重,干咳为主,有时有少量白色泡沫痰,偶有痰中带血,伴进行性加重喘累、胸闷,无发热、盗汗,无胸痛、体重下降,     

以下肢坏疽、胸腔积液、肾病综合征为主要表现的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎一例

<正>患者男性,60岁,因"咳嗽20+d,伴低热1周"于2014年1月27日收入院。患者20 d前因"左下肢溃烂,坏疽"至外院内分泌科住院治疗,通过应用胰岛素后血糖控制平稳,但是溃烂坏疽处无明显好转。住院期间患者出现咳嗽咳痰,无发热,伴活动后气促,咳嗽为阵发性,痰白色黏液状,可咳出。外院予以抗感染等对症治疗后咳嗽气促好转。1周前,患者无明显诱因下出现发热,午后体温