双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效(附22例报告)

目的：评价双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效。方法：22例子宫肌瘤患者,伴有月经量增多、尿频、腹部坠胀感和腹部肿块等,采用500－700μm聚乙烯醇（PVA）微粒栓塞双侧子宫动脉。结果：22例中插管成功栓塞的有21例,占95．5％。15例经量增多的患者子宫出血明显减少（100％）,其中1例完全没有月经,8例患者与肿块有关的症状均明显缓解（100％）。B超复查肌瘤缩小率达50％－92％,22例中无一严重并发症发生。结论：子宫动脉栓塞治疗有症状性的子宫肌瘤是有效的。,研究证明此疗法可替代肌瘤切除术、子宫切除术。     

选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤

目的：探讨和评价选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的有效性和安全性，材料和方法：对12例症状性子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞治疗，于术后3－8天，1月、3－8月随访，观察瘤体内栓塞沉积情况，坏死范围，肿瘤体积变化及 症状缓解情况。结果：所有病例均栓塞成功，术后3－8天CT扫描示：栓塞剂在肌瘤内沉积良好，1月，瘤体内出现明显坏死；3－8月，肌瘤体积缩小大于60％者21例（65．63％），30－60％者7例（21．87％），小于30％者2例（6．25％），1例无效，1例术后15天行子宫切除，随访期内28例临床症状完全消失，2例症状减轻，1例症状无变化，结论：选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤疗效确切，术程安全，远期效果及复发率需进一步观察。     

子宫肌瘤动脉栓塞介入治疗

目的：研究选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床疗效。方法：96例症状性子宫骨瘤选择性双侧子宫动脉插管造影明确子宫肌瘤供血后，分别行栓塞术。结果：本组子宫均表现为双侧子宫动脉供血，并行一次性双侧栓塞，技术成功率100鬈，压迫症状均缓解，肌瘤体积明显缩小，月经周期恢复正常。结论：选择性子宫动脉栓塞术治疗症状性肌瘤是一项安全，有效的新技术。     

经导管子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床应用

目的探讨经导管子宫动脉栓塞术（TUAE）治疗症状性子宫肌瘤的临床应用价值，评价此方法的疗效、不良反应及并发症。方法对24例有症状的子宫肌瘤患者行经导管子宫动脉注射平阳霉素和超液化碘油乳剂（PLE）加明胶海绵颗粒栓塞治疗。术后随访6个月，主要观察临床症状缓解情况及肌瘤大小和子宫体积变化，并观察术后不良反应及并发症。结果技术成功率100％。治疗后6个月有痛经、便秘及尿急、尿频症状者均解除，除1例闭经外，余月经异常者均恢复正常，大多数子宫体积基本恢复正常，肌瘤体积平均缩小48．5—82％。不良反应有全部患者均有不同程度的腹痛，发热15例，少量阴道出血2例，并发症除一例出现闭经，一例穿刺部位皮下血肿外，无严重并发症。结论TUAE治疗症状性子宫肌瘤技术成功率高，近期疗效良好，副作用较小，创伤小且保留子宫，具有较好的临床应用前景，值得推广。     

经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

目的探讨经导管栓塞子宫动脉（TUAE）治疗子宫肌瘤的疗效。方法对38例子宫肌瘤患者分别经导管双侧子宫动脉注入平阳霉素超液化碘油乳剂栓塞，其中23例加用明胶海绵颗粒栓塞，术后3个月、6个月随访，对患者临床表现、肌瘤大小及雌激素水平变化观察对比。结果38例中有临床症状的35例术后3—6个月临床症状均有明显改善，术后3个月和6个月B超或CT复查肌瘤体积分别缩小39．7％、76．1％，FSH、LH、E2手术前后无明显变化。结论TUAE疗效可靠、操作简单、手术安全性高值得临床推广应用。     

超选择子宫动脉栓塞术对症状性子宫肌瘤患者生活质量的影响

目的评价超选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤对患者生活质量的影响。方法对22例症状性子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉平阳霉素碘油乳剂灌注。术后随访6个月,主要观察临床症状、肌瘤大小和子宫体积以及生活质量评分的变化。结果患者术后6个月生活质量评分明显提高;术后2个月,14例患者月经量明显减少。术后6个月,22例患者月经周期均恢复正常,5例合并压迫症状者症状完全消失,合并严重痛经的9例患者症状明显改善,22例患者的血红蛋白含量均在100g/L以上;子宫体积平均缩小52.1%,肌瘤体积平均缩小了60.8%;无严重的并发症发生。结论超选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤是一项安全、有效的新技术,可以提高患者的生活质量和生命活力。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的初步研究

目的 评价经导管子宫动脉栓塞法对子宫肌瘤的治疗作用。方法 28例病人（年龄36－48岁，平均41岁），有子宫肌瘤，顽固性阴道出血和腹痛，用PVA微粒行子宫动脉栓塞。术后3－12个月（平均5月）通过调查评估临床症状的改善。术前和术后3个月CT测量子宫和主要肿块的大小。结果 所有28例病人在技术上均成功栓塞。28名患中18名完成了调查表，显示症状明显好转的15例，无症状改善的1例，CT检查证实子宫体积和主要瘤体均大幅度缩小（平均缩小40％－65％）。结论 子宫动脉栓塞是一种很有希望的治疗子宫肌瘤导致的经血过多和盆腔疼痛的有效方法之一。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是育龄妇女最常见的良性肿瘤,对其治疗主要以手术切除为主,部分患者采用激素做内分泌治疗。但手术治疗创伤大,并发症多,恢复慢,少数患者同时还要切除子宫等组织,影响患者生活质量,内分泌治疗会引起患者生理异常。我们经过对9例子宫肌瘤患者做选择性子宫动脉栓塞,取得了一定的疗效。1　资料与方法11　本组病例年龄在35～50岁。肌瘤直径在5ｃｍ～6ｃｍ占7例,最小的3ｃｍ,最大的8ｃｍ。临床症状有月经过多,经期延长,周期过频。并由此引起贫血,下腹坠胀酸痛。较大的肌瘤引起压迫症状导致尿频、排尿困难、便秘等。经彩色多普勒和Ｂ超检查…     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤;多发生在30～50岁;以月经过多、继发贫血和子宫肿块为主要临床表现;并有0.4～1％的恶变率。治疗上以激素疗法、子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术、子宫全切除术及子宫肌瘤溶解术为主;但这些方法常造成病人生理、心理的负面影响及治疗效果不甚理想,如子宫肌瘤剔除术可有20～25％的复发率而需行第二次手术,以及手术时遗留微小肌瘤并于术后在卵巢激素作用下长大出现症状;子宫次全切除术则可有0.4％～1.9％的子宫颈残端癌的患病率;全子宫切除术由于子宫被切除而造成病人月经的人为中止和心理的改     

PVA颗粒超选择栓塞子宫动脉治疗症状性子宫肌瘤

目的:评价聚乙烯醇(PVA)颗粒超选择栓塞子宫动脉治疗症状性子宫肌瘤的临床疗效。方法:对28例症状性子宫肌瘤患者行选择性髂内动脉造影,了解子宫动脉近端开口及走行,用PVA颗粒与表柔比星混悬剂超选择栓塞双侧子宫动脉,随访3~12个月,观察栓后症状缓解情况及子宫与肌瘤体积缩小程度。结果:栓塞技术成功率100%,全部病例症状改善率92.8%,其中月经完全恢复正常占88%,下腹部、腰腿胀痛80%消失,轻中度贫血全部恢复正常,重度贫血明显改善。栓后3、6、12个月瘤体平均缩小47.2%,61.7%,78.4%,有3例粘膜下小肌瘤完全消失;无1例出现严重并发症。结论:PVA颗粒超选择栓塞子宫动脉治疗症状性子宫肌瘤临床上安全、有效。     

甲状腺动脉栓塞治疗Graves病

目的探讨甲状腺动脉栓塞治疗难治性Graves病的临床应用。方法30例难治性Graves病患者经超选择插管至甲状腺上、下动脉造影,根据动脉管径选择不同直径的聚乙烯醇分步栓塞,并用钢圈加强。栓塞体积达80％以上。结果30例患者栓塞术均成功。栓塞2周后,临床症状消失,甲状腺体积缩小,4周后甲状腺功能正常。随访24～40个月,26例临床治愈,无甲状腺功能减低或甲状旁腺功能减低,突眼无加重。4例复发,其中3例服抗甲状腺药物治疗,1例手术治疗。结论介入栓塞甲状腺上、下动脉治疗难治性Graves病简单、安全、疗效显著,为Graves病的治疗提供了一种有效的新方法。     

经脾穿刺组织胶栓塞胃冠状静脉联合脾栓塞治疗上消化道出血的疗效分析

目的:探讨经脾穿刺应用组织胶栓塞胃冠状静脉(GCVE)联合部分脾动脉栓塞(PSE)治疗上消化道急性出血的安全性及有效性.方法:回顾性分析125例行GCVE结合PSE术治疗消化道出血的临床资料,比较手术前后的门静脉系统流体力学变化、食管-胃底静脉曲张改善程度、术后即刻止血疗效、再发出血率及并发症情况.结果:125例消化道...     

Update on uterine artery embolization for symptomatic fibroid disease (uterine artery embolization)

Transcatheter embolization of the uterine arteries for symptomatic fibroid disease has become an increasingly important alternative treatment. It is highly effective and well tolerated by most patients. Most notably, uterine artery embolization is associated with a short recovery period and is uterine sparing. To ensure the best chance for a safe and successful procedure, Interventional Radiologists should have familiarity with uterine artery anatomy, state of the art embolization techniques, and optimal patient selection and post procedure management.     

子宫肌瘤栓塞术的临床观察

目的子宫动脉栓塞术(TUAE)对子宫肌瘤治疗后的临床及卵巢内分泌功能的观察.方法 65例病人采用Seldinger技术一侧经皮股动脉插管,超选择至双侧子宫动脉,用聚乙烯醇微粒(PVA)栓塞.每个病人随访3～12个月.结果 48例临床症状完全消失,17例明显好转,有效率100%,B超或MRI复查肌瘤缩小率为97%,无一例复发.无一例严重并发症,卵巢内分泌功能测试栓塞前后无明显差异(P>0.05).结论子宫肌瘤栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效好,安全的治疗方法.     

PVA与LPE子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤合并子宫腺肌病的疗效观察

目的 对比评价聚乙烯醇颗粒(PVA)与平阳霉素碘油乳剂(PLE)两种材料在行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤合并子宫腺肌病的临床疗效.方法 对28例根据临床表现、超声及DSA造影诊断为子宫肌瘤合并子宫腺肌病的患者随机分为A、B两组,A组14人应用PVA行子宫动脉栓塞术(UAE);B组14人应用PLE行栓塞术.28例患者均应用微导管行超选择性子宫动脉插管并注射栓塞材料.术后随访6～30个月观察病人的痛经程度,月经量及子宫病灶的体积变化.结果 栓塞技术成功率100%.A组8例、B组10例术后3月痛经消失;A组6例、B组4例治疗后症状明显缓解.术后5个月痛经消失.A、B组患者术后6个月子宫体积平均缩小41.83%,43.59%.术后6个月A组、B组肌瘤体积平均缩小分别为51.63%,52.9%.结论 PVA与PLE两种材料在子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤合并子宫腺肌病的临床疗效对比观察中无明显差别,无统计学意义(P＞0.05).     

子宫肌瘤导管栓塞治疗的安全性评估

目的观察经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤的并发症,评价其远期安全性,并分析原因。方法198例子宫肌瘤患者行TUAE治疗,所有病例均行双侧子宫动脉栓塞,栓塞剂为碘油平阳霉素乳剂,其中186例加用了明胶海绵颗粒栓塞。其中138例随访1～3年以上,观察患者并发症情况,结果观察到并发症包括臀部瘀血溃烂(1例),小阴唇溃疡(1例)、尿潴留(12例)、尿路感染(1例)、阴道排泄坏死肌瘤组织(8例)、卵巢囊肿继发感染(1例)、子宫内膜增厚与钙化(1例)以及闭经(2例)。结论TUAE治疗子宫肌瘤基本是安全的,个别患者可以引起严重的并发症或后遗症,因此应严格选择病例。     

子宫动脉栓塞治疗输卵管妊娠23例临床分析

目的:研究子宫动脉栓塞治疗输卵管妊娠的临床特点及治疗效果。材料与方法:采用Seldinger技术,经股动脉穿刺,对23例输卵管妊娠患者行超选择子宫动脉造影。根据造影表现,灌注甲氨蝶呤50—100mg,后用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。术后连续监测B-HCG值,"B"超测量孕囊大小,以及血检MTX浓度。结果:23例有21例治疗获得成功。2例改为其他治疗方法。结论:子宫动脉灌注加栓塞治疗输卵管妊娠具有安全、简单、疗效好等优点,已被广泛应用。     

PVA微粒子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤(附16例分析)

目的 探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的技术方法并评价临床疗效。方法 用直径为350－500μm的PVA微粒及自制大小1mm左右的明胶海绵颗粒对16例诊断明确的子宫肌瘤患者进行双侧子宫动脉栓塞，术后随访至少6个月，观察其临床症状及肌瘤大小变化。结果 所有以月经量增多为主要症状的患者术后月经量基本恢复正常；术后子宫体积平均缩小48.9%，肌瘤体积平均缩小49.2%，无严重并发症发生。结论 UAE能有效地消除临床症状，缩小肿瘤体积，是一种较好的治疗手段，易被患者所接受。     

子宫肌瘤介入栓塞治疗34例分析

目的 评价经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效。方法 34例子宫肌瘤患均采用超选择性双侧子宫动脉插管方法，注射聚乙烯醇（PVA）和明胶海绵栓塞。结果 所有病例随访1－15个月（平均6个月），总的症状改善率91．2％（31／34），表现为月经增多症状均有不同程度改善，下腹部胀痛消失，栓塞后肌瘤均有缩小，B提示瘤体缩小1／3或以上达79．4％（27／34）。结论 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤病是一种安全、有效的治疗方法。