雾化吸入氨溴索联合振动排痰机治疗支气管扩张感染加重期37例效果观察

目的:探讨影响重型颅脑损伤患者预后的常见并发症及其监护措施.方法:对210例重型颅脑损伤患者进行多系统综合监护,内容包括神经功能监测,生命体征监测,持续颅内压监测,中心静脉压监测,定时监测动脉血气分析、电解质、血糖、血和尿渗透压、肝肾功能,准确记录出入量,对可能继发并发症的患者采取相应的监护措施.结果:影响重型颅脑损伤患者预后的严重并发症主要有重度颅内高压,低氧血症,高钠、高糖血症,肺部感染.消化道出血和癫痫持续状态,经严密监测与护理,本组患者病死率为26.7%,致残率为25.2%.结论:对于影响重型颅脑损伤患者预后的常见并发症,只要监护措施得当,早期发现异常并及时给予干预措施是可以预防的,并可有效降低患者的病死率和致残程度.     

重型颅脑损伤210例常见并发症监测与护理

目的:探讨影响重型颅脑损伤患者预后的常见并发症及其监护措施.方法:对210例重型颅脑损伤患者进行多系统综合监护,内容包括神经功能监测,生命体征监测,持续颅内压监测,中心静脉压监测,定时监测动脉血气分析、电解质、血糖、血和尿渗透压、肝肾功能,准确记录出入量,对可能继发并发症的患者采取相应的监护措施.结果:影响重型颅脑损伤患者预后的严重并发症主要有重度颅内高压,低氧血症,高钠、高糖血症,肺部感染.消化道出血和癫痫持续状态,经严密监测与护理,本组患者病死率为26.7%,致残率为25.2%.结论:对于影响重型颅脑损伤患者预后的常见并发症,只要监护措施得当,早期发现异常并及时给予干预措施是可以预防的,并可有效降低患者的病死率和致残程度.     

重型颅脑损伤患者常见并发症的监测及护理

目的探讨影响重型颅脑损伤患者预后的常见严重并发症及其监护措施.方法将264例患者收入NICU,进行多系统综合监护动态颅内压,脑灌注压,动脉血氧分压,心电、脉搏氧饱和度,血气分析,血液生化检查和生命体征等,对可能继发的并发症采取相应的护理措施.结果影响重型颅脑损伤预后的严重并发症主要有重度颅高压、低氧血症、高钠高糖血症、肺部感染、消化道出血和癫痫持续状态.经严密监测与护理提高了抢救成功率,死亡率为25.4%.结论对重型颅脑损伤的常见严重并发症只要监护措施得当是可以预防的,并可降低其死亡率和致残程度.     

重型颅脑损伤患者常见并发症的监护及防治

目的探讨重型颅脑损伤患者常见并发症及其监护措施。方法将819例收入ICU的重型颅脑损伤患者（格拉斯哥昏迷分级，GCS≤8分），进行多系统综合监护，包括动态颅内压，心电、脉搏、氧饱和度，血气分析，血液生化检查及生命体征等，对可能出现的并发症采取预见性的防治措施。结果影响重型颅脑损伤患者预后的常见并发症主要有重度高颅压、低氧血症、电解质紊乱、肺部感染、消化道出血、中枢性高热、泌尿系感染、肾功能衰竭和癫痫持续状态；经严密监护和积极防治，减少了并发症的发生、减轻了并发症的程度，提高了救治成功率。结论对重度颅脑损伤后常见的并发症只要监护措施得当并早防早治就能明显提高临床救治成功率。     

重型颅脑损伤早期肠内营养支持并发症原因分析与护理体会

目的：探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持常见并发症及护理方法。方法：对231例重型颅脑损伤患者给予伤后或术后48h开始肠内营养,密切观察营养支持后反应,做好腹泻、恶心、呕吐等并发症的护理。结果：231例患者腹泻106例,便秘56例,恶心71例,误吸5例,高糖血症28例。结论：重型颅脑损伤患者进行早期肠内营养支持期间,应做好各项护理措施,可预防并发症的发生,保证肠内营养支持安全与有效。     

重型颅脑损伤患者的ICU监测及护理

目的探讨重型颅脑损伤患者的监护措施,提高抢救成功率.方法对收入ICU的重型颅脑损伤患者进行多系统综合监护,对可能继发的并发症采取相应的护理措施,并与普通病房的重型颅脑损伤患者治疗结果进行比较.结果影响重型颅脑损伤患者预后的严重并发症主要有重度颅内高压、呼吸衰竭、肺部感染、心功能障碍、消化道出血、肾功能衰竭.对其采取有效预防护理措施,可以提高抢救成功率.结论将重型颅脑损伤患者送入ICU进行严密监测和护理,以预防并发症发生,提高生存质量.     

重型颅脑损伤患者的ICU监测及护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者的监护措施,提高抢救成功率。方法:对收入ICU的重型颅脑损伤患者进行多系统综合监护,对可能继发的并发症采取相应的护理措施,并与普通病房的重型颅脑损伤患者治疗结果进行比较。结果:影响重型颅脑损伤患者预后的严重并发症主要有重度颅内高压、呼吸衰竭、肺部感染、心功能障碍、消化道出血、肾功能衰竭。对其采取有效预防护理措施,可以提高抢救成功率。结论:将重型颅脑损伤患者送入ICU进行严密监测和护理,以预防并发症发生,提高生存质量。     

肠内营养支持治疗重型颅脑损伤303例的护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持常见并发症及护理方法。方法：对303例患者给予早期肠内营养,密切观察营养支持后反应,做好腹泻、应激性溃疡、高糖血症等并发症的护理。结果：发生腹泻185例,返流40例,误吸8例,高糖血症22例,胃潴留17例,应激性溃疡30例,脱管3例,堵管6例。结论：重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持期间,做好各项护理措施,可预防并发症的发生,保证肠内营养支持的安全有效。     

重型颅脑损伤死亡危险因素的分析

目的探讨重型颅脑损伤死亡的危险因素。方法回顾性分析150例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果重型颅脑损伤总体病死率为38.7%,合并颅外器官损伤、早期低血压、早期低氧血症、高血糖以及高钠血症患者组死亡率明显增高(P<0.01)。结论合并器官损伤、早期低血压休克、早期低氧血症、高血糖、高钠血症是重型颅脑损伤死亡的主要危险因素。     

重型颅脑外伤合并低蛋白血症患者皮肤状况的评估与护理

总结重型颅脑外伤合并低蛋白血症患者皮肤状况的评估与护理体会。护理干预措施包括及时综合评估、减压护理、加强营养、注重健康教育等综合处理以及局部治疗和护理等个体化护理。认为重型颅脑损伤伴营养不良患者经有效、全面的评估,可降低压疮的发生率和感染率,改善患者营养状况是压疮预防和治疗十分重要的措施。     

早期急救护理干预对预防重型颅脑损伤并发症的效果评价

目的探讨早期急救护理干预措施在重型颅脑损伤中的效果。方法将我院收治的112例重型颅脑损伤患者分为对照组和早期护理干预组各56例,对照组给予一般护理,早期护理干预组给予早期的护理干预,分析2组患者并发症的发生率有无差异。结果早期护理干预组的并发症的发生率明显低于对照组。结论早期急救护理干预措施能有效的降低重型颅脑损伤患者的并发症的发生率。     

重型颅脑损伤患者失禁性皮炎的影响因素与护理干预对策

目的探讨重型颅脑损伤患者失禁性皮炎的影响因素,制定护理干预对策。方法选取我院2013年2月至2018年2月收治的268例重型颅脑损伤患者为研究对象,收集患者年龄、随机血糖、Braden评分、性别、低蛋白血症、痔疮、肠内营养、抗生素使用时间等资料,采用单因素分析及多因素logistic回归分析重型颅脑损伤发生失禁性皮炎的影响因素。结果 268例患者中有94例发生失禁性皮炎,发生率35.07%。单因素分析显示,低蛋白血症、随机血糖、Braden评分、体温、痔疮、肠内营养、抗生素使用时间、失禁频率、失禁类型、大便性状是重型颅脑损伤患者发生失禁性皮炎的相关因素(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,Braden评分、有低蛋白血症、失禁频率(每天6次)、失禁类型(大小便失禁)、大便性状(水样便)、抗生素使用时间(≥14 d)是影响重型颅脑损伤患者发生失禁性皮炎的独立危险因素(P0.05)。结论重型颅脑损伤患者失禁性皮炎发生率较高,影响因素较多,在临床工作中应早期识别高危风险因素,制定预见性护理干预措施,以预防失禁性皮炎的发生。     

早期急救护理干预对预防重型颅脑损伤并发症的效果评价

目的 探讨早期急救护理干预措施在重型颅脑损伤中的效果.方法 将我院收治的112例重型颅脑损伤患者分为对照组和早期护理干预组各56例,对照组给予一般护理,早期护理干预组给予早期的护理干预,分析2组患者并发症的发生率有无差异.结果 早期护理干预组的并发症的发生率明显低于对照组.结论 早期急救护理干预措施能有效的降低重型颅脑损伤患者的并发症的发生率.     

重型颅脑损伤后高血糖反应的临床观察

目的:探讨重型颅脑损伤与伤后高血糖反应的临床关系。方法:通过对116例重型颅脑损伤患者空腹血糖、治疗措施及预后资料的回顾性分析。结果:重型颅脑损伤后血糖水平显著升高,与伤后格拉斯格评分(GCS)、预后(GO S)有显著相关(P≤0.01),胰岛素治疗组与对照组相比差异有显著性(P≤0.05)。结论:高血糖可严重的影响颅脑损伤的预后,应密切监测重型颅脑损伤患者的血糖,对指导治疗、减少并发症、降低死亡率有临床意义。     

42例重型颅脑损伤患者胰岛素强化治疗的护理

总结对42例重型颅脑损伤并发高血糖患者实行胰岛素(RI)强化治疗的护理经验。认为对重型颅脑损伤并发高血糖患者采取RI强化治疗,应准确监测血糖及重视高血糖的处理,保持血糖在正常范围;同时加强RI使用中的观察及护理,注重感染的预防和饮食的护理。通过以上措施,有助于减少各器官的进一步损伤,减少重型颅脑损伤患者的并发症和降低病死率,提高患者的生存质量。     

重型颅脑损伤患者鼻饲并发症的观察及护理

目的探讨重型颅脑损伤患者鼻饲行肠内营养时并发症的观察与护理。方法对116例重型颅脑损伤患者鼻饲行肠内营养的并发症进行分析,给予针对性的护理措施并观察效果。结果 116例患者中,腹泻16例,便秘10例;反流现象4例,堵管1例;经积极的治疗护理后,患者均无不良后果。结论应针对重型颅脑损伤患者行肠内营养时并发症的发生原因给予针对性护理措施。     

呼吸抑制气管插管对重型颅脑损伤治疗体会

目的探讨静脉复合丙泊酚在重型颅脑损伤急救中的作用。方法回顾性分析43例重型颅脑损伤患者,在急救过程中静脉复合丙泊酚,早期控制气道,积极预防并发症的作用。结果本组中低氧血症40例得到纠正,有效防止了误吸的发生,加强了对气道的管理,颅内高压得到改善。结论合理使用丙泊酚明显减少了颅脑损伤急救中的并发症,为后期治疗创造了条件,提高了颅脑损失患者抢救的成功率。     

重型颅脑损伤患者死亡因素分析

目的 探讨导致重型颅脑损伤死亡的主要因素。方法用Logistic回归程序对114例重型颅脑损伤的患者（GCS评分3-8分）可能影响预后的因素进行回顾性分析。结果114例患者，死亡38例，死亡率33％。其中低血压、高龄、内环境紊乱（高血糖、高血钠）以及并发症是导致患者死亡的重要因素（OR〉3）。结论维持血压稳定、重视基础疾病处理、及时纠正内环境紊乱以及防治并发症是降低重型颅脑损伤死亡率的重要措施。     

重型颅脑损伤患者90例呼吸道护理体会

目的总结保持重型颅脑损伤患者呼吸道通畅的护理经验。方法对重型颅脑损伤患者呼吸道给以评估,采取促进排痰、减少痰液的措施后,保持呼吸道通畅。结果 90例患者呼吸道通畅,氧饱和度90%以上,无严重并发症。结论适当的、有针对性的呼吸道护理可为重型颅脑损伤患者救治奠定基础。     

重型颅脑损伤常见并发症患者的护理体会

重型颅脑损伤是各种外伤中最严重的损伤，具有发病急、进展快、并发症多、死亡率高等特点。因此密切关注重型颅脑损伤引起的严重并发症，采取积极正确的护理措施，可改善其预后。我院2001年2月～2004年10月收治165例重型颅脑损伤患者，进行回顾分析，现总结如下。