雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎疗效观察

<正> 雷公藤多甙以其抗炎及免疫抑制的作用,在临床上用于治疗类风湿性关节炎。现将1993年元月至1997年12月在弋矶山医院住院治疗的64例类风湿性关节炎采用雷公藤多甙片口服治疗的临床疗效作一分析。 1 临床资料 本组64例类风湿性关节炎中男36例,女28例,平均年龄39.75岁。发病时间为3个月至10年,平均时间为3.85年。治疗用雷公藤多甙1～1.5mg·kg~(-1)·d~(-1),分3次口服,配合一般对症治疗,4周为一疗程。疗效结果见表1～2。     

自拟抗类风湿胶囊Ⅱ号合复方雷公藤合剂治疗类风湿性关节炎164例

目的：观察自拟抗类风湿胶囊Ⅱ和复方雷公藤合剂对类风湿性关节炎的疗效。方法：对164例类风湿性关节炎患者,采用自拟抗类风湿胶囊Ⅰ号和复方雷公藤合剂内服,30d为1个疗程。别用桑、槐、杨、柳、松加雷公藤、寻骨风嫩枝煎水后熏洗患关节,日1次。结果：近期控制22例,显效76例,有效64例,无效2例,有效率98．785,疗程最短2个月。结论：临床应用自拟抗类风湿胶囊Ⅱ号合复方雷公藤合剂,治疗类风湿性关节炎,可取得较好的疗效。。     

雷公藤导入治疗类风湿性关节炎45例临床分析

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,常发生于小关节,临床上最常见为手指关节。雷公藤口服治疗类风湿疗效确切,但副作用也非常大,胃肠道严重不适,使患者很难坚持治疗。探讨采用雷公藤导入疗法治疗45例类风湿性关节炎的临床疗效。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎69例观察

对雷公藤、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤单独及联合应用治疗类风湿性关节炎69例的4年随访，认为大多数类风湿怀关节炎病例用单种慢作用抗风湿药治疗是有效的仅28％病例需要联合用药治疗；类风湿性关节炎的基础为异质性，治疗方法依据个体反应更改；雷公藤比其他慢作用抗风湿药对类风湿性关节炎治疗更有效。     

雷公藤多苷肝损伤副作用的临床观察及对策

目的观察雷公藤多苷的肝损伤副作用及相应对策。方法应用不同剂量雷公藤多苷治疗类风湿性关节炎、肾病综合征、紫癜性肾炎患者59例,观察其肝损伤的发生率。结果小剂量(1 mg.kg-1.d-1)雷公藤多苷肝损伤副作用小,大剂量(2 mg.kg-1.d-1)副作用大,但加用保肝药物后副作用发生率降低。结论在应用雷公藤多苷(尤其在双倍剂量)的同时加用保肝药物,可降低其肝损伤的发生率。     

雷公藤内酯醇对佐剂性关节炎大鼠关节组织MCP-1表达变化的影响

类风湿性关节炎是临床上的常见病及多发病,若得不到及时诊治,其致残率极高。雷公藤内酯醇是雷公藤主要成分之一,其药理活性最高,在临床上用于治疗类风湿性关节炎,近期疗效很高。笔者以往的研究表明[1]雷公藤内酯醇可抑制MCP-1对佐剂性关节炎大鼠外周血T淋巴细胞的趋化作用。但雷公藤内酯醇对佐剂性关节炎大鼠关节组织细胞MCP-1表达变化的影响如何,尚未见文献报道。本研究旨在建立大鼠佐剂性关节炎模型基础上,通过应用不同剂量的雷公藤内酯醇,观察其对佐剂性关节炎病变组织细胞趋化因子MCP-1表达变化的影响,探讨雷公藤内酯醇治疗类风湿性…     

雷公藤中毒的尸检病理变化——附4例尸检报告

中药雷公藤制剂已广泛用于治疗类风湿关节炎、红斑性狼疮等多种自身免疫性疾病, 并已取得明显疗效而引起关注。但本品具有一定毒性, 其有效治疗量与最小中毒量比较接近。为提供临床安全用药参考, 本研究报告了4例因雷公藤中毒的尸检病理报告。其中2例是因心脏损害引起心源性休克死亡, 其心肌细胞可见水变性、甚至心乳头肌收缩带坏死明显; 2例因重度急性中毒性肾病死于急性肾功能衰竭; 4例均见脑水肿及胃肠炎等病变。提示, 用药剂量十分关键;应废弃直接用雷公藤生药治疗疾病, 要采用正规药厂生产的雷公藤制剂, 以预防今后类似中毒死亡案例的发生。     

东北雷公藤治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的全身性、自身免疫性疾病。目前西医多采用西药联合治疗的方法，所用药物毒副作用的发生率较高，危害较大。中药雷公藤治疗类风湿有肯定的疗效。东北雷以藤（又名黑蔓）为雷公藤属植物，到目前为止，尚未见有其治疗类风湿性关节炎作用的临床观察报道。我科自从1994年以来，应用东北雷公藤治疗类风湿患者38例，与雷公藤对照组对比观察，结果证实东北雷公藤具有相同的治疗效果，现报道如下：1资料与方法1．1一般资料本治疗组38例患者中，男11人，女27人，男女比例为1：2．44；发病年龄16～57岁，平均…     

雷公藤多苷联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察雷公藤多苷联合来氟米特治疗类风湿关节炎的效果和安全性.方法:60例随机分为对照组和研究组各30例,两组均给予来氟米特治疗,研究组加用雷公藤多苷治疗.比较两组疗效及安全性.结果:临床疗效、实验室指标改善研究组均优于对照组(P＜0.05).结论:雷公藤多苷联合来氟米特治疗类风湿性关节炎能提高疗效,用药安全.     

浅谈雷公藤制剂对肝脏的损害

雷公藤是一种常用中药,具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛的功效,临床用于类风湿性关节炎等免疫系统疾病.雷公藤制剂作为免疫抑制剂广泛用于类风湿性关节炎、肾病综合征等疾病的治疗.国家药品不良反应监测中心病例报告数据库数据显示,雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害.     

雷公藤对类风湿性关节炎的影响

雷公藤具有祛风湿,除痹痛,舒经活络的功效,在治疗风寒湿痹引起的类风湿性关节炎中,通过对炎症的对抗作用,对肾上腺皮质功能的影响,对免疫调节作用的影响,对关节滑膜成纤维细胞的影响,对血液流变学的影响几方面作用机制,使类风湿性关节炎之邪、虚、瘀得以治疗,直中病机.     

辨证治疗雷公藤损害性肝炎22例

辨证治疗雷公藤损害性肝炎２２例２２４６１１江苏省响水县人民医院分院李建成雷公藤以其独特疗效，广泛运用于多种难治性疾病（如类风湿性关节炎等），但因其毒性大，疗程长，故而引起肝功能损害甚或药物性肝炎（以下暂称雷公藤损害性肝炎）者也屡见不鲜。笔者自１９８５...     

防己黄芪汤合雷公藤片治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的:观察防己黄芪汤合雷公藤片治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将确诊为RA的患者76例随机分成对照组和治疗组,对照组用雷公藤片口服治疗,治疗组在对照组的治疗上加用防己黄芪汤口服治疗,4周为1疗程,共治疗4疗程,分别于治疗前及治疗后4周、8周检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF),并观察晨僵、关节肿胀数及关节疼痛数的变化及有无不良反应.结果:对照组和治疗组在治疗后4周及8周,临床表现及ESR、RF、CRP均有降低;与对照组比较,治疗组在治疗后4周及8周疗效均好于对照组.结论:防己黄芪汤和雷公藤片治疗类风湿性关节炎有较好的疗效,且副反应少于单纯用雷公藤片治疗.     

雷公藤茎叶中的生物碱成分研究

 本文报道从雷公藤茎叶中分离出3个倍半萜生物碱化合物，雷公藤吉碱(wilforgine)(Ⅰ),雷公藤特碱(wilfortrine)(Ⅱ)和雷公藤次碱(wilforine)(Ⅲ)。药理实验表明，Ⅱ和Ⅲ有体液免疫抑制作用。Ⅲ是治疗类风湿性关节炎的有效成分。     

雷公藤配伍研究进展

雷公藤是国内外公认具有肯定疗效的治疗类风湿性关节炎等自身免疫功能亢进性疾病的中药,但是其毒副作用大大限制了它的临床应用.雷公藤的减毒增效研究已成为目前雷公藤研究热点.本文对雷公藤配伍减毒增效方面的有关文献进行归类分析加以综述,揭示雷公藤配伍减毒增效的机制,为提高雷公藤临床应用的安全性提供参考.     

雷公藤酊合伸筋汤治疗类风湿性关节炎123例

笔者采用雷公藤酊与伸筋汤联合应用治疗123例类风湿性关节炎，取效颇佳，现报道如下。     

雷公藤甲素与雷公藤红素的体内药动学研究进展

雷公藤临床上用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性肾病及其他自身免疫疾病的治疗,疗效显著。雷公藤甲素与雷公藤红素是雷公藤中最重要的活性成分,通过查阅文献,综述有关雷公藤甲素与雷公藤红素的体内药动学包括药动学参数、吸收分布特征、代谢产物、代谢特点等方面的研究进展,以期为今后雷公藤的进一步药理学研究提供参考。     

通痹汤联合雷公藤多甙片治疗老年性类风湿性关节炎

目的:探讨通痹汤合用雷公藤治疗老年性类风湿关节炎(活动期) 患者的临床疗效和不良反应.方法: 将120例老年性类风湿性病人随机分为对照组和治疗组, 对照组用雷公藤多甙片口服治疗, 治疗组在对照组的治疗上加用通痹汤口服治疗, 4 周为1 疗程,共治疗4 疗程, 分别于治疗前及治疗后检测血沉( ESR) 、C 反应蛋白(CRP) 、类风湿因子(RF) , 并观察晨僵、关节肿胀数及关节疼痛数的变化及有无不良反应.结果: 对照组和治疗组在治疗后, 临床表现及ESR、RF、CRP 均有降低;与对照组比较, 治疗组在治疗后疗效均好于对照组.结论:通痹汤和雷公藤片联合治疗老年性类风湿性关节炎有较好的疗效.     

雷公藤的免疫抑制作用及在移植免疫中的应用

雷公藤(Tripterygium wilfordii Hook f.)又名莽草、黄藤根、莱虫药、断肠草等,为我国首创的药物,应用于临床已有悠久的历史。雷公藤泛指卫矛科(Celastraceae)雷公藤属(Tripterygium Hook f.)植物的根及根茎。自60年代末发现雷公藤治疗类风湿性关节炎有效后;此药开始受到重视,其药理作用及有效成分的提取等项研究也日益广泛。目前已从雷公藤中提取出的多种化学成分中主要有效的是雷公藤生物碱、二萜、三萜及甙类化合物。临床证明雷公藤水煎剂及多种提取物治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、白塞氏病、肾炎及一些自身免疫性疾病     

雷公藤汤治疗类风湿性关节炎100例临床观察

笔者自1982年以来应用雷公藤汤共收治100例类风湿性关节炎患者,均收到了满意的效果。现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般情况:总收治数100例,其中女74例,男26例;最大年龄64岁,最小年龄17岁,病程最氏20年,最短为4个月。 1.2 诊断标准:根据湖北省中西医结合雷公藤研究协作组,1979年制订的类风湿性关