针灸治疗海洛因依赖选穴规律探究

通过对1997-2007年针灸治疗海洛因依赖的文献所载分析，从经络和腧穴两部分探讨针灸治疗海洛因依赖的选穴规律，为以后的临床和实验研究提供参考。     

针药结合改善海洛因依赖者脱毒期戒断症状

目的：比较头针＋美沙酮、体针＋美沙酮、单纯美沙酮疗法对海洛因依赖者戒断症状的临床疗效。方法：对海洛因依赖者94例用上述3种疗法治疗，动态观察10天的戒断症状记分。结果：治疗10天后的评分显示头针组控制戒断症状的效果最为完全，体针组也有一定效果，但不及头针组，两组比较，有统计学意义，P〈0．01。两个针刺组的治疗效果均优于单纯美沙酮组，P〈0．01。结论：在目前尚无特效戒毒疗法的情况下，针灸参与戒毒具有疗效肯定、无副作用、经济安全的特点，头针结合药物治疗具有一定的协同作用。     

中药排毒养生胶囊联合微波针刺治疗海洛因依赖的临床研究

目的观察中药排毒养生胶囊联合微波针刺疗法治疗海洛因依赖临床戒毒疗效。方法将海洛因依赖患者113例随机分为单用中药组（57例）和中药配合微波针刺组（56例）;采用阿片类戒断综合征量表评测两组对海洛因成瘾戒断综合征治疗效果。结果12d治疗观察显示：中药组和微波针刺组临床脱毒率均为100％,但微波针刺组脱毒达标时间为第2日,中药组为第3日;戒断症状分项比较结果：微波针刺组对肌骨疼痛、抑郁心境、睡眠障碍主显症状控制效果明显优于中药组（P〈0．05）。结论中药联合微波针刺治疗海洛因急性脱毒期戒断综合征效果良好。     

头针改善海洛因依赖者脱毒期戒断症状的临床研究

目的:探讨头针结合药物对海洛因依赖者戒断的临床疗效。方珐:对94例海洛因依赖者采用头针+美沙酮、体针+美沙酮、单纯美沙酮3种疗法治疗。动态观察10d的戒断症状记分。站果:治疗10d后的评分显示:头针组控制戒断症状的效果最为完全,体针组也有一定的效果,2组比较有统计学意义(P<0.01)。头针组与体针组的治疗效果均好于单纯美沙酮组(P<0.01)。结论:针灸参与戒毒具有疗效肯定、无副作用、经济安全的特点.头针结合药物产生了一定的协同作用。     

带状疱疹神经痛中西医辨证分型针刺治疗临床观察

目的 观察辨证取穴与阿是穴取穴针刺治疗带状疱疹神经痛疗效间差异及不同病程针刺疗效间差异.方法 对不同病程的带状疱疹神经痛患者进行中西医辨证,分为肝火炽盛型、脾经湿盛型、肝郁气滞型、带状疱疹后神经痛四型,治疗组以辩证取穴位针刺结合泛昔洛韦治疗;对照组以阿是穴取穴针刺结合泛昔洛韦治疗.采用疼痛五级评分法,对带状疱疹神经痛患者治疗前后的疼痛积分进行评估.在第3d、第7d、1个月时段评估疗效.结果 治疗组、对照组对针刺的疗效均显著,但两组比较无明显差异（P＞0.05）;不同病程患者接受针刺治疗的疗效比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 治疗组辩证取远处穴位针刺对带状疱疹神经痛的止痛效果与对照组单纯阿是穴取穴针刺差异不大.而与病程针刺治疗早晚有显著差异,提示病程早期在皮损相应脊神经根旁阿是穴排列状取穴施治甚为重要.     

海洛因依赖患者行为矫正治疗的研究

目的 探索行为矫正治疗对强制戒毒期海洛因依赖者的治疗效果。方法 将120例海洛因依赖者随机分为治疗组和对照组，各60例，两组患者均在自然戒断状态下脱瘾治疗，治疗组同时加用行为矫正治疗。在戒断后24小时、72小时、7天、10天、一个月、3个月时，对两组患者进行戒断症状的评定。结果 两组患者在戒断后24小时、72小时、7天时所出现的戒断症状的发生率无明显差异；在戒断后10天、1个月、3个月时，治疗组患者戒断症状的发生率显著低于对照组。结论 行为矫正治疗对强制戒毒期海洛因依赖者有良好的治疗效果。     

针刺夹脊穴为主治疗腰背部肌筋膜疼痛综合征的临床观察

[目的]观察针刺夹脊穴为主治疗腰背部肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效.[方法]将符合MPS诊断的患者60例随机分为针刺组与触发点局部阻滞组(对照组)各30例.针刺组采用针刺腰背部夹脊穴为主,配合肌筋膜触发点局部针刺;对照组采用利多卡因触发点局部阻滞治疗.1个疗程后应用视觉模拟量表(VAS)观察两组对MPS疼痛的影响.[结果]针刺组完全缓解3例,明显缓解12例,中度缓解13例,轻度缓解2例;对照组完全缓解4例,明显缓解9例,中度缓解15例,轻度缓解2例.两组疼痛缓解度中度以上的患者均占93.33%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05),说明两组在缓解疼痛方面疗效相仿.治疗后两组VAS评分较治疗前均有显著下降(P<0.01),但组间比较,差异无显著性意义(P>0.05).[结论]针刺是治疗MPS的一种有效方法,其疗效与利多卡因局部阻滞法相仿,但能够避免利多卡因的副反应.     

中脑多巴胺受体亚型在针刺减轻海洛因欣快记忆激发中的作用

目的：研究针刺减轻欣快记忆激发的中脑多巴胺受体机制。方法：将无天然位置偏爱的90只雄性昆明种小鼠随机分为空白组、针刺空白组、模型组、模型针刺腧穴组、模型针刺非穴组、模型纳曲酮组,造海洛因康复期心理依赖模型,选用低频电针作用于实验小鼠的＂三阴交＂、＂内关＂、＂四神聪＂,每日1次,10次为1疗程;采用免疫组化检测中脑DA受体亚型D1、D2、D3、D4活性,用原位杂交法检测D1、D2、D3、D4mRNA表达的变化。结果：小鼠造模后,中脑DA受体亚型D1、D2、D3、D4活性极显著性升高（P〈0.01）,受体相应的mRNA表达极显著性增多（P〈0.01）;治疗后针刺腧穴组的D1、D2、D3活性极其mRNA表达均降低（P〈0.01）,针刺腧穴组D1、D2、D3活性及其mRNA表达显著低于针刺非穴组（P〈0.05）,针刺腧穴组D1、D2活性极其mRNA表达显著低于纳曲酮组（P〈0.01）。治疗后模型组、模型针刺腧穴组、模型针刺非穴组、模型纳曲酮组间D4活性极其mRNA表达水平无显著性差异（P〉0.05）。结论：针刺减轻海洛因心理依赖小鼠欣快记忆的激发,主要通过下调中脑多巴胺受体亚型D1、D2、D3的活性及其mRNA表达来实现。针刺腧穴组与针刺非穴组相比对D1、D2、D3活性极其mR-NA表达下调作用更显著,针刺腧穴组与纳曲酮相比对D1、D2活性极其mRNA表达下调作用更显著。D4可能没有参与针刺减轻欣快记忆激发途径。     

穴位埋线治疗神经性耳鸣的疗效观察

[目的]观察穴位埋线治疗神经性耳鸣的临床疗效。[方法]将32例患者随机分为埋线治疗组和针刺对照组,每组16例,埋线治疗组在患侧翳风、风池、颈夹脊穴、双肝俞穴行埋线疗法,7天1次,4次为1个疗程,针刺对照组在上述穴位行普通针刺治疗,隔日1次,10次为1个疗程,3个疗程后进行疗效对比观察。[结果]埋线治疗组总有效率87.5%,针刺对照组总有效率56.3%,两组疗效差异有显著性意义（P〈0.05）,且在治疗后,穴位埋线组在睡眠质量和焦虑情绪的改善上都优于普通针刺组（P〈0.05）。[结论]穴位埋线治疗神经性耳鸣疗效确切,其方便、省时的特点有良好的临床价值。     

针灸治疗近部选穴的思路探讨

近部选穴是针灸治疗疾病时最基本的取穴方法.该文阐述了近部穴位治疗作用机制的现代研究,总结了近部取穴的运用特点.近部选穴在应对痹症、五官科疾病、局限性皮疹或是其他发病具有局灶性特征的疾病时,方法简易直观.但是临床上还存在着大量疾病,其症状表现不具有上述局灶性的特点,而相关疾病的近部穴位依然被高频地应用于针灸治疗.总结这类...     

陈邦国针药结合治疗癫痫经验

陈邦国教授对癫痫的治疗治疗有独特的经验,主要使用针药结合的方法治疗癫痫。针刺采用豁痰开窍、熄风止痫之法,取穴以督脉、任脉穴为主。中药是使用40余年的临床实践基础上总结出的癫痫方。针刺与中药相结合治疗癫痫是一种有效的治疗方法,可以避免服西药副作用大、依赖性强、易复发的缺点。     

针灸镇痛在德国的临床疗效观察

目的观察在德国针刺治疗多种疼痛的临床疗效.方法873例患者均采用针刺疗法,辨证取穴,手法为平补平泻法,每周2次,10次为1疗程.结果多种疼痛经针刺治疗后症状明显改善,差异具有极显著性意义(P<0.01).结论针刺疗法是治疗多种疼痛的有效治疗方法.     

针灸结合中药治疗吸服海洛因25例疗效观察

本文介绍了用针灸结合中药治疗吸服海洛因患者２５例，有效率达到９６％。同时，观察治疗前后患者的ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ及Ｔ－淋巴细胞转化率情况，结果治疗前血ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ正常的分别为３６％、２０％、１６％，治疗后分别提高至６０％，４４％、４８％；治疗后血Ｔ—淋巴细胞转化率正常者从治疗前的２４％提高至７６％。另外，针刺能提高脑脊液及脑内的内啡肽含量，从而有镇痛、镇静、减轻戒毒症状的作用；中药戒毒汤通利大、小便以降低血毒浓度而达到戒除毒瘾的目的。     

远近配穴针刺联合脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的 探讨远近配穴针刺联合脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法 选择2018年3月～2019年8月在我院治疗的90例神经根型颈椎病患者,随机数字表法分为针刺组、手法组及治疗组,针刺组行单纯远近配穴针刺治疗,手法组行单纯脊柱微调手法治疗,治疗组行远近配穴针刺联合脊柱微调手法治疗,比较三组斜方肌肌张力、疼痛程度、颈椎曲度、颈部残障指数、患者症状改善程度及临床疗效。结果 治疗后,治疗组患者斜方肌肌张力Rauc水平及Aauc水平、颈椎曲度均显著高于手法组及针刺组(P0.05),VAS评分及颈部残障指数均显著低于手法组及针刺组(P0.05);三组患者CASCS评分均无显著差异(P0.05),治疗后,治疗组患者CASCS评分、治疗总有效率显著高于针刺组及手法组(P0.05)。结论 对神经根型颈椎病患者实施远近配穴针刺联合脊柱微调手法治疗,疗效显著,可改善患者疼痛及颈部、上肢活动障碍等症状。     

Effects of Acupuncture with Meridian Acupoints and Three Anmian Acupoints on Insomnia and Related Depression and Anxiety State

Objective

To assess the clinical therapeutic effect of acupuncture with meridian acupoints combined with three Anmian acupoints.

Methods

Sixty subjects were randomly divided into two groups: the acupuncture with meridian acupoints group (Group A), and the acupuncture with meridian acupoints and three Anmian acupoints group (Group B) with 30 cases in each group. After 4-week treatment, the clinical therapeutic effects and scores for the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), depression index and anxiety index were assessed in the two groups before and after treatment.

Results

The total effective rate of therapy was higher in Group B (93.3%) compared with that in the Group A (66.7%, P<0.05). When comparing after treatment with before treatment, there were significant differences in the PSQI score of sleep quality, time to sleep, sleep time, sleep disorders in Group A (P <0.05) and significant differences in the PSQI score of sleep quality, time to sleep, sleep time, sleep disorders and daytime disorders in Group B (P <0.01 or P<0.05). There were significant differences in total PSQI score between Group A and Group B (P<0.05). Both groups improved the depression and anxiety state of the patients, but acupuncture with meridian acupoints combined with three Anmian acupoints was more effective than meridian acupoints alone (P<0.05).

Conclusion

Acupuncture with meridian acupoints combined with three Anmian acupoints can improve the sleeping quality of patients with insomnia.     

电针次髎、中髎穴配合超短波治疗前列腺增生致尿潴留的临床观察

[目的]评价电针次髎、中髎穴配合超短波治疗前列腺增生致尿潴留的临床疗效。[方法]选择35例患者用电针次髎、中髎穴配合超短波治疗,对患者的残余尿量、尿潴留次数、疗效及随访观察进行统计分析。[结果]行电针配合超短波治疗后排尿者29例,不排尿者6例,有效率为82.8％。[结论]电针次髎、中髎穴配合超短波对前列腺增生致尿潴留有较好的疗效。     

慢性腰痛针灸处方古今文献研究

目的对针灸治疗慢性腰痛的古代处方及近10年的临床针灸处方进行数据整合,找出针灸治疗规律。方法收录符合纳入标准的文献,整理出穴位处方,建立Excel数据库,分析古今文献中针灸处方特点。结果古代文献针灸处方取穴以远道取穴、单穴为主;近代文献以远近配穴、多穴为主。穴位归经上二者均集中在足太阳膀胱经、督脉和足少阳胆经,以五输穴、交会穴和背俞穴应用较多。结论慢性腰痛针灸处方重视"远道取穴"的应用,"远近配穴"原则是重要内容,可指导针灸临床。     

针刺对海洛因依赖康复期小鼠欣快记忆激发的影响

目的:研究针刺对海洛因欣快记忆激发的抑制作用,为针刺防复吸提供依据。方法:经行为学筛选后的90只雄性昆明种小鼠,随机分为空白组、针空组、模型组、腧穴组、非穴组、纳曲酮组。按剂量逐日递增原则进行海洛因心理依赖造模,针刺“内关”、“三阴交”、“四神聪”穴,每日1次,10次为1疗程。运用计算机条件位置偏爱系统测试进行欣快记忆激发的行为学评价。结果:治疗后模型组条件位置偏爱时间较空白组和针空组延长,显著性差异,P<0.01;腧穴组、纳曲酮组条件位置偏爱时间较模型组缩短,有显著性差异,P<0.01;非穴组和模型组比较,无统计学差异,P>0.05。结论:针刺能缩短小鼠海洛因心理依赖形成后在条件位置偏爱装置中偏爱箱中的停留时间,对环境激发海洛因欣快记忆具有一定抑制作用。     

韩氏针刺对海洛因依赖大鼠PAG神经元单位放电的影响

目的初步探讨韩氏针刺对海洛因依赖大鼠PAG神经元单位放电的影响及其作用机制。方法将36只大鼠随机分为对照组、模型组和针刺组,每组12只,模型组和针刺组按逐日递增的原则皮下注射海洛因建立成瘾模型。玻璃微电极记录模型大鼠及针刺治疗后大鼠PAG神经元单位放电的变化。结果 PAG神经元单位放电有单个不匀、束簇状和混合型三种形式,模型组混合型、中频放电所占比例显著高于对照组（P〈0.05）,针刺组放电形式及放电频率接近对照组,与模型组相比有差异（P〈0.05）。结论韩氏针刺治疗可以部分恢复由于海洛因依赖导致的大鼠神经元单位放电变化,为海洛因戒断治疗提供了理论依据。     

基于数据挖掘针刺治疗术后肠梗阻取穴组方规律分析

目的 运用数据挖掘技术分析针刺治疗术后肠梗阻取穴组方规律,为针灸临床提供一定的数据参考。方法 检索中国期刊全文数据库、万方数据资源系统、维普期刊全文数据库,从建库至2020年10月公开发表的有关针刺治疗术后肠梗阻的文献,根据纳入标准与排除标准严格筛选后,采用Microsoft Excel以及SPSS Clementine软件中Apriori算法进行信息挖掘与分析。结果 针刺治疗术后肠梗阻选取腧穴使用频次前5位是足三里、天枢、上巨虚、下巨虚、中脘;选取经络使用频次前3位是足阳明胃经、任脉、足太阴脾经;在穴位配伍方面,双穴配伍天枢、足三里组合频率最高,支持度61.67%。三穴配伍时足三里、中脘、天枢或足三里、上巨虚、天枢最为常用,支持度40.00%。结论 针刺治疗术后肠梗阻取穴、组方方面有一定规律可循,本研究可为临床针刺治疗术后肠梗阻取穴及腧穴组方规律提供帮助和借鉴。