高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的：探讨高压氧对于新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗作用。方法：2001年5月-2004年6月的新生儿缺氧缺血性脑病患儿49例，高压氧治疗组24例给予高压氧结合常规治疗；对照组25例仅给予常规治疗。观察两组血清肌酸激酶（CK），生后7、14、28d的新生儿20项行为神经测定（NBNA）以及生后3、6、12、18和24个月的CDCC智能发育评估。结果：高压氧组的CK明显低于对照组，而NBNA、CDCC明显优于对照组。结论：高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有明显的近期和远期神经保护作用。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病90例临床效果观察

目的：分析探讨高压氧在治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的临床效果。方法：将我院确诊的180例新生儿缺氧缺血性脑病的患儿随机分为对照组和观察组,其中对照组90例患儿采用常规治疗（包括吸氧、止痉、脱水降颅压和使用脑细胞代谢激活剂）,观察组90例患儿在常规治疗基础上加行高压氧治疗,比较治疗后两组脑电图好转情况以及新生儿行为神经测定的评分（NBNA）比较。结果：治疗组患儿病情恢复迅速,疗效明显优于对照组。比较两组患儿的临床症状消失时间有显著性差异,两组患儿生后28 d脑电图好转率具有显著性差异,治疗28 d后新生儿行为神经评定评分（NBNA）两组间差异有统计学意义。结论：高压氧用于治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著安全,可缩短缺氧缺血性脑病患儿的治疗疗程,提高疗效,预防后遗症发生,具有一定临床推广意义。     

神经节苷脂钠与胞二磷胆碱联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理

目的探讨注射用单唾液酸四己糖神经节甘酯(GMI)、胞二磷胆碱联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将2007年8月至2009年8月在我院新生儿科就诊的80例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为高压氧治疗组(40例)和对照组(40例),高压氧组在生后78h-96h内给予高压氧治疗,两组在急性期和恢复期其余治疗措施相同。观察和比较两组患儿头颅CT检查,新生儿行为神经测定(NBNA)及Geseell测定等指标。结果治疗后高压氧组头颅CT正常率均高于对照组(P<0.05);治疗第1疗程前后,28天行NBNA评分,3个月及6个月行Gesell测定,高压氧组均高于对照组(P<0.05)。结论 GMI、胞二磷胆碱联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病有明显的近期和远期神经保护作用,减少HIE患儿脑部后遗症的发生。     

新生儿行为神经测定对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效的评价

目的　探讨评价高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)疗效的有效方法。方法　将同期住院的HIE患儿随机分为高压氧治疗组 (90例 )和对照组 (110例 ) ,由专人于 2组患儿生后第 2天和治疗 1个疗程结束后第 2天分别对其进行 2 0项新生儿行为神经测定 (NBNA)检查。结果　轻度HIE 2组NBNA评分无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;而中重度HIE ,高压氧组NBNA评分显著高于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　NBNA评分与根据临床表现对高压氧治疗HIE疗效的判断相吻合 ,且NBNA评分对早期发现新生儿脑功能异常效果好、敏感度高、特异性强 ,是一种实用、经济、有效、无创伤的临床检查方法 ,值得推广应用。     

神经节苷脂钠联合高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果观察

目的探讨神经节苷脂钠联合高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗效果。方法选取2009年3月—2012年3月我院新生儿缺氧缺血性脑病患儿80例为研究对象,按照随机数字表法将患儿分为治疗组和对照组,各40例,均采取常规的综合治疗措施,治疗组在此基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠20 mg加入10%葡萄糖注射液50 ml中静脉滴注,1次/d;同时采用YLC 0.5/1型婴儿单人高压氧舱(广州船舶设计研究所制造)给予高压氧治疗。评价两组治疗效果及出生后3 d(治疗前)、14 d及28 d行为神经测定(NBNA)评分。结果治疗后28 d,对照组显效11例,有效20例,无效9例;治疗组显效27例,有效10例,无效3例;两组治疗效果比较,差异有统计学意义(u=4.562,P<0.05)。两组患儿出生后3 d NBNA评分比较,差异无统计学意义(t=0.122,P>0.05);两组患儿出生后14 d、28 d NBNA评分比较,差异均有统计学意义(t值分别为3.204、4.530,P<0.05)。结论新生儿缺氧缺血性脑病早期应用神经节苷脂钠联合高压氧治疗能显著改善神经系统功能障碍、减轻后遗症,值得在新生儿科中推广应用。     

联合治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的效果及对NBNA评分的意义

目的 探讨高压氧和神经节苷脂联合治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的效果及对NBNA评分的意义,并探究其临床适用性.方法 选择90例中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象.根据治疗方案不同,分为研究组和对照组两组,对照组患儿给予常规综合治疗措施进行治疗,研究组患儿在对照组的基础上,给予高压氧联合神经节苷脂进行治疗.观察两组患儿NBNA评分的比较情况;并比较两组患者治疗后的临床疗效的比较情况.结果 两组患儿出生后5 d的NBNA评分基本相符,两组比较,差异无统计学意义;研究组患儿出生后14 d、28 d的NBNA评分均显著高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的临床总有效率(97.8%)显著高于对照组(80.0%),两组比较,差异具有统计学意义(c2=7.2000,P<0.05);研究组患者治疗后出现硬脑膜下积液1例,智力低下1例;对照组患者治疗后出现硬脑膜下积液2例,智力低下4例,癫痫1例,脑瘫1例;两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧和神经节苷脂联合治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的效果显著,减轻患儿的后遗症发生率,NBNA评分高,适合临床长期推广应用.     

促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的 临床观察促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 选择生后72小时内的中重度缺氧缺血性脑病患儿65例,随机分为EPO治疗组和对照组.对照组采用常规治疗,EPO治疗组给予EPO 500U/kg/次,每周3次,共2周,其它治疗同对照组.于生后3天、5天、7天进行新生儿神经学评分;生后7天、14天、28天进行NBNA评分;生后3个月、6个月进行发育商(DQ)测定.结果 生后第7日治疗组的神经学评分显著低于对照组.生后的NBNA评分及DQ评分治疗组显著高于对照组.治疗过程中患儿无不良反应.结论 EPO可以促进神经系统症状的早期恢复,并且对于脑损伤患儿的神经系统发育有远期的影响.     

鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例疗效观察

目的探讨鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法缺氧缺血性脑病新生儿60例随机分为2组,每组30例。对照组予常规治疗;治疗组生后2～3 d给予鼠神经生长因子30μg肌内注射,每日1次,均10d为1个疗程。对患儿临床表现、生后7、14、28d行行为神经测定(NBNA)及生后3、6个月神经心理发育情况进行分析。结果与对照组比较,治疗组临床表现恢复时间明显缩短,7 d、14 d NBNA评分及3、6个月智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病有保护作用,能改善预后。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效观察

目的观察高压氧（HBO）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）近期疗效方法对照组采用常规药物及对症支持治疗，观察组在对照组治疗基础上给予高压氧治疗1次／天10次为1疗程。高压氧治疗前经头颅CT确诊，治疗前后通过新生儿行为神经测定（NBNA）结果治疗前，治疗组与对照组统计学分析NBNA评分及头颅CT检查无显著性差异，治疗后NBNA评分有显著性差异（p〈0．01）。观察组NBNA评分〉35分或接近35分。结论高压氧治疗HIE可使临床症状明显缓解，患儿体征消失，缩短疗程，近期疗效理想。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病80例疗效观察

目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效。方法将80例HIE患儿随机分为两组：高氧治疗组46例，对照组34例，两组除进行相同的常规治疗外，治疗组给高氧治疗1天1次观察患儿临床症状体征的变化并进行NBNA评分。结果治疗患儿临床症状和体征明显改善，NBNA评分明显提高，与对照组比较差异显著。结论高氧治疗新生儿HIE疗效确切。     

醒脑静治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的：观察醒脑静治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法：将91例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分成两组治疗组47例；对照组44例，两组患儿给予同样的综合治疗，包括三项支持，三项对症治疗及加用脑活素、丹参等，治疗组在此基础上于生后第二天加用醒脑静2mL、加入10％葡萄糖20mL中静滴，每日一次，疗程（10～14）天，记录两组患儿症状，体位神经评分法，评价患儿治疗反应。结果：治疗组在加用醒脑静（7～9）天，（13～15）天，体位神经评分法（NBNA）评分与对照组相比明显增高，两组总有效率差别显著。结论：醒脑静治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著。     

神经行为评分对脑苷肌肽治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的评价

目的：探讨脑苷肌肽治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病（ HIE）的疗效。方法：对我院NICU近1年来住院的80例HIE患儿资料进行回顾性分析,40例使用常规治疗的方法为对照组,40例在常规治疗的基础上应用脑苷肌肽为对照组,观察2组患儿的治疗效果及NBNA评分情况。结果：观察组显效24例,有效14例,无效2例,总有效率95．00％;对照组显效16例,有效14例,无效10例,总有效率75．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患儿生后第2天（治疗前）的NBNA评分228．48±2．95分,对照组NBNA评分28．76±2．83分,组间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,观察组生后15天、28天的NBNA评分分别为34．52±2．76分、35．85±3．76分,对照组生后15天、28天的NBNA评分分别为36．84±3．53分、35．85±3．76分,组间差异有统计学意义（ P〈0．05）。结论：应用NBNA评分对新生儿脑损伤进行综合评价,对于早期发现及诊断HIE具有重要意义。脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病能改善患儿临床症状,延缓病情发展,提高HIE治愈率,减少后遗症。     

纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床研究

目的：观察纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法：选择新生缺氧缺血性脑病患儿98例,随机分为两组。两组均采用常规治疗,治疗组同时静脉滴注纳洛酮和使用高压氧治疗。观察两组的临床疗效和新生儿神经行为评分（NBNA）变化。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为92．0％和70．8％,两组比较,有显著性差异（P〈0．01）;治疗组NBNA评分优于对照组（P〈0．05）。结论：纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的：探讨神经节苷脂（GM1）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：将75例中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组39例,对照组36例,均给予综合治疗,治疗组在此基础上应用神经节苷脂20 mg/d,10 d为1疗程。观察两组疗效及新生儿行为神经测定（NBNA）的差异。结果：治疗后两组患儿疗效和NBNA评分经统计学处理,均有显著性差异（P〈0.01）,治疗组优于对照组。结论：GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效好,能促进临床症状的缓解,缩短病程,提高治愈率。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的 评价单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 新生儿缺氧缺血性脑病60例分为GM1治疗组(n=30)和对照组(n=30),两组均采用新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗方案,并于生后3日龄后予常规营养神经药物,治疗组在此基础上,加用神经节苷脂(GM1),20mg加入5%葡萄糖注射液20ml中,每日一次静点,疗程7～14天.结果 治疗组显效70.0%,有效23.33%,总有效率93.33%;对照组显效40.0%,有效33.33%,总有效率73.33%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿缺氧缺血性脑病患儿在常规治疗的基础上早期应用神经节苷脂(GM1)治疗,能促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床症状的改善,改善新生儿缺氧缺血性脑病患儿NBNA评分,疗效显著,未见不良反应.     

中西医结合方法治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效及对NABA评分的影响

目的探讨中西医结合方法治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对新生儿行为神经评分（NABA）的影响。方法将我院收治的100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为2组,一组采用脑细胞代谢激活剂进行治疗,另一组采用脑细胞代谢激活剂进行治疗的同时辅以中西医结合的治疗方法。分别观察2组临床神经症状,并分别于出生第1周、第2周、第3-4周进行3次NBNA评分。结果中西医结合方法能在10d-15d内使新生儿患者的神经症状恢复正常,且大多数患者4周后的行为神经评分在正常范围内,比脑细胞代谢激活剂组疗效更为显著（P〈0．05）。结论中西医结合在治疗新生儿缺氧缺血性脑病方面疗效显著,是可供选择的有效方法之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病的亚低温治疗

目的 探讨亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病的近期和远期疗效.方法 2010.01～2010.12大庆龙南医院新生儿科收治的20例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为亚低温治疗组(10例)和对照组(10例),低温组在生后12h内给予全身亚低温治疗,维持肛温在(34.0±0.5)℃左右,持续72h,对照组在监护下维持肛温在(37.0±0.5)℃,两组急性期及恢复期其余治疗措施相同.通过对两组患儿不同时期神经学评分、新生儿神经行为测定及婴幼儿智能运动发育检测等来评价亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的远近期疗效.结果 (1)神经学评分:两组患儿在治疗前神经学评分比较无明显统计学差异.但低温组在治疗12h、24h、48h、72h及80h的神经学评分均低于对照组,两组相比有统计学差异(P<0.05).(2)神经行为测定:两组患儿分别在生后7d、14d和28d做NBNA检测,14d和28d的NBNA测定.低温组测定值明显高于对照组,P值均<0.05.(3)婴幼儿CDCC智能发育评估:3个月、6个月时,低温组智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)均明显高于对照组.两组比较有显著性差异.结论 全身亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有明显的近期和远期神经保护作用.     

早期干预对缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响

目的:探讨早期干预对缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响。方法:将中重度缺氧缺血性脑病新生儿70例随机分为治疗组与对照组各35例,对照组仅接受一般治疗,治疗组在一般治疗基础上进行早期干预。结果:经过观察,治疗组干预后2个时间点的NBNA评分明显高于对照组(P<0.05),表明其神经行为发育恢复得更好。结论:缺氧缺血性脑病新生儿有较高的中枢神经系统致残率,早期干预可以明显改善缺氧缺血性脑病患儿神经行为发育。     

早期高压氧和婴儿抚触辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察

目的评价早期高压氧和婴儿抚触综合辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的疗效,为临床治疗提供参考依据.方法将62例中、重度HIE患儿随机分为治疗组和对照组,2组均给常规治疗,实验组早期（72h）高压氧和婴儿抚触综合辅助治疗,观察比较2组治疗后主要临床疗效、症状的缓解时间,治疗后7 d、15d新生儿行为神经测定的评分（NBNA）比较.结果与对照组比较,实验组意识状态、原始反射、肌张力、CT脑水肿消退时间较少（P〈0.01）,7 d NBNA评分（P〈0.05）、15 d NBNA评分（P〈0.01）评分明显优于对照组.结论早期高压氧和婴儿抚触综合辅助治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有显著的临床治疗作用,值得临床推广.     

高压氧联合早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的 探讨高压氧联合早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响.方法 将124例诊断为HIE的患儿随机分成治疗组(高压氧联合护理干预)70例和对照组54例进行治疗,并行NBNA20项神经行为评分、精神运动发育商(DQ)评估和伤残率比较,判断疗效.结果 新生儿期NBNA评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),后期DQ评分和伤残率比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧联合早期护理干预综合治疗HIE,疗效确切,能明显改善HIE患儿的预后.