甲状腺手术方法的改进

目的总结甲状腺手术方法改进的经验。方法回顾性分析我科于1995年1月-2008年1月所做的232例甲状腺手术切除病例资料,技术改进包括降低和缩小颈部切口,不结扎颈前静脉,不离断颈前肌群,先离断峡部、上极集束法结扎,预切线缝合牵引,电刀切开腺体包膜,采用引流、丝线皮内缝合。结果232例均术后5～6天拆线,一期痊愈出院。结论改进的甲状腺手术方式简化了手术步骤,减少了组织损伤,避免了许多手术并发症的发生,使患者术后恢复快,伤口美观,值得临床推广应用。     

甲状腺手术技术改进(附112例病例报道)

传统甲状腺手术切口位置高,术后瘢痕明显,美容效果差。带状肌横断位置高,术后影响颈部活动,巨大甲状腺暴露不充分,需打断胸锁乳突肌,创伤大。上靠下离处理甲状腺血管易引起神经损伤。胸骨切迹上引流易引起吞咽不适等缺点。为此,我们从切口位置,皮肤及颈阔肌的处理,带状肌的处理及甲状腺的暴露,甲状腺血管的处理,引流技术,切口缝合等技术进行了改进。2007年8月至2012年7月采用新技术进行甲状腺各类手术112例,效果良好。     

甲状腺手术体位改进的临床护理体会

手术体位也是指手术患者的卧位,正确的手术体位是手术顺利进行的必要条件,无论摆放何种体位均应保持正常的呼吸循环功能,避免肢体受压,神经损伤和压疮的发生,减少疲劳[1].     

266例甲状腺手术方式改进的临床分析

目的 分析甲状腺术式改进的优点及要求。方法 回顾性总结近6年来收治266例（306例）甲状腺手术方式改进的诊治情况。结果 全组病例全部治愈,未出现甲状腺术后出血、积液、甲状腺危象、喉返神经损伤、甲状腺及甲状旁腺功能低下等手术并发症。结论 改进的甲状腺手术方式简化手术步骤,缩短手术时间,减少组织创伤,避免许多手术并发症的发生,病人术后恢复快,伤口美观。     

甲状腺手术皮内缝合法的改进

甲状腺手术皮肤的缝合方法有甲状腺手术的皮内缝合法[1],不缝合皮法处理甲状腺手术切口等[2]。过去常用的皮肤间断垂直缝合法,现已逐渐被各种皮内缝合法所取代。我院外科自1995年7月至今对104例甲状腺手术使用VICRYL缝线采用皮内缝合法并加以改进,取得了满意的效果。现介     

甲状腺手术体位改进效果观察

目的：观察改进甲状腺手术体位,以减轻或避免术中因体位致患者肌肉、骨骼的过度牵拉,从而减少术后不良反应的发生。方法将96例甲状腺手术患者随机分为试验组和对照组各48例,对照组采用传统手术体位,试验组实施体位干预并采用改良后手术体位。结果试验组术中躁动率、术后肩背酸痛率分别为6.3％、0％明显低于对照组的62.5％、37.5％,差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论改良甲状腺手术体位舒适度优于传统体位。     

甲状腺手术切口缝合方法改进78 例临床分析

目的探讨减少甲状腺手术切口瘢痕的方法。方法对78例甲状腺手术患者取距胸锁关节上1～1.5cm处弧形切口,长约8cm,切口与皮纹一致,手术刀切开皮肤达真皮下,不横断甲状腺前肌群,将皮下组织和颈阔肌约0.7cm宽与皮肤切口等长呈一梭条状切除。间断横褥式内翻缝合皮下和颈阔肌,皮肤不缝合用透明通气粘合胶带纵行固定。结果本组病例切口全部甲级愈合,切口呈线状如圆颈横纹,不易被发现。结论切口皮肤减少电刀及缝合缝线的刺激和损伤,可有效防止和减少瘢痕的形成。     

甲状腺手术切口缝合技术的改进

<正>随着生活水平的不断提高和对美容的需求,患者对甲状腺手术后切口外观要求越来越苛刻。所以,甲状腺手术应在保证质量的前提下,通过采用正确的手术切口和入路,最大限度地减少颈部各解剖层次的损伤,减少切口瘢痕及其术后皮下组织异物,满足患者尤其是女性患者的美容需求。笔者对70例甲状腺疾病患者实施手术治疗,手术切口选颈前弧形切口,显露甲状腺的入路以经颈正中线加侧方入路,     

甲状腺手术中喉上神经损伤的临床体会

目的探讨甲状腺手术中引起喉上神经(SLN)损伤的相关因素,特点及其预防措施。方法收集齐齐哈尔市公安医院2006～2009甲状腺腺叶手术及需结扎上极血管的甲状腺肿块切除手术共330例,采取回顾性分析的方法,分析SLN损伤发生的原因及其预防措施。结果 330例甲状腺手术中,总的SLN损伤发生率为5.2%。甲状腺手术中SLN损伤的发生,与甲状腺疾病的性质、甲状腺上极处理方式的选择明显相关,与术中是否常规显露SLN无明显关系。结论预防术中SLN的损伤,要求手术者熟悉SLN的解剖及其变异,同时手术中细致操作,只结扎甲状腺上动脉各分支。     

甲状腺良性肿瘤手术的方法改进

作者自 1999年 2月自 2 0 0 2年 9月对甲状腺良性肿瘤 42例病人采用改进的手术方法 ,收到满意治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例 ,男 5例 ,女 3 7例 ;年龄 8～ 75岁 ,平均 3 6岁。结节性甲状腺肿 4例 ,双侧甲状腺瘤 6例 ,单侧甲状腺瘤 3 1例 ,单纯甲状腺肿 1例。本组病人均采用了改进的方法 ,切口愈合及甲状腺暴露良好 ,麻醉效果满意。1.2　麻醉方法　我们采用区域阻滞麻醉[1 ] ,即包围手术区 ,在其四周和底部局部注射局麻药 ,使通入手术区的神经纤维被阻滞。具体步骤是用 2 0ml注射器抽取内含肾上腺素 0 .5mg的 0…     

舒适护理在甲状腺手术中的应用体会

目的:研究并探讨舒适护理在甲状腺手术中的应用。方法:选取我院在2007年1月～2010年1月收治的80例甲状腺手术患者(所有患者都自愿接受调查和服从所有准则。)将患者分为两组,观察组中40例患者采用舒适护理措施,对照组中40例患者采用一般的护理。并将所得结果进行回顾性分析研究。结果:通过对甲状腺手术患者进行舒适护理措施后,大大地减少了护患纠纷,提高了患者的满意程度,降低了并发症的发生率,观察组和对照组有着本质上的差异,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论:通过舒适护理措施后,使甲状腺手术患者增强了战胜疾病的信心,明显缩短了住院时间,提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,对患者的康复具有重要的作用。     

甲状腺手术90例临床分析

目的 探讨甲状腺手术的技术要点及可能出现的相应并发症的预防方法.方法 总结、分析2005年6月至2010年6月我院开展的90例甲状腺手术的技术方法.结果 未发现喉上神经、喉返神经、喉不返神经、甲状旁腺损伤等并发症表现.结论 掌握甲状腺解剖结构及手术要点,可进一步提高手术的安全性.     

腔镜下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术的临床治疗效果

目的观察传统开放性甲状腺手术与腹腔镜下甲状腺手术的治疗效果。方法在我院2016年1~12月所接诊需行手术治疗的甲状腺疾病患者中盲选70例,分为观察组35例,行腔镜下甲状腺手术治疗,对照组35例,行开放性手术治疗。对两种手术方式实际效果进行比较。结果观察术中出血量为(21.24±1.08)m L,对照组为(38.74±2.74)m L,观察组首次下床活动时间为(16.57±1.35)min,对照组为(25.58±1.64)min,观察组住院时间为(4.87±0.57)d,对照组为(7.55±1.05)d,比较可知,上述三项指标,观察组均优于对照组,P<0.05差异具备统计学意义。观察组术后4例患者出现并发症,而对照组为8例,P<0.05差异具备统计学意义。结论腔镜下甲状腺手术因对患者造成创伤极小,能使患者在极短时间内康复,并减少术后并发症,综合疗效显著。     

电刀应用与甲状腺手术的改良

目的探讨如何对甲状腺手术的方法进行改进，以减少手术并发症，满足医患对甲状腺手术质量不断提高的要求。方法利用电刀切割、止血的功能对甲状腺肿块进行“揭盖子”、“去根”、“灭死腔”三步曲的改良方式进行手术。结果改良手术方式具有损伤小，美容效果好，功能恢复快，出血少，神经损伤少，并发症少等优点，优于传统手术方法。结论改良手术方式在良性甲状腺肿块的手术治疗中值得推广应用。     

小切口逆行甲状腺手术的临床体会

目的 探索直视下采用颈部小切口逆行甲状腺手术的临床经验,评价其临床应用价值.方法 回顾分析2003年8月-2010年6月我院收治的行逆行小切口甲状腺手术154例临床资料.结果 均手术过程顺利,无喉上神经、喉返神经损伤,无伤口出血,均治愈出院.结论 小切口逆行甲状腺手术具有手术创伤小、手术时间短、恢复快、切口粘连发生率低等优点.     

甲状腺再次手术体会

甲状腺术后甲状腺再发结节,亦应再次手术。我院在1996～2001年间收治此类病人20例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病人男性2例,女性18例,年龄最小32岁,最大65岁。16例自己发现甲状腺结节,2例B超复查发现,1例因出现颈部疼痛,吞咽梗阻感就诊。B超检查,单发结节12例,多发结节8例。喉镜检查1例发现一侧声门运动障碍。全组摄胸片均正常。     

浅谈甲状腺手术前后的护理体会

我县地处山区，甲状腺肿大发病率较高。近年来我院采用手术的方法治疗甲状腺肿１１６例，现报告手术前后的护理体会。一、手术前的护理（一）心理护理：消除病人紧张、恐惧感。甲状腺肿大的病人，尤其伴有甲亢的病人情绪特别激动，易发怒，且多数病人认为手术是一种可怕的...