同侧盖氏骨折合并肘关节后脱位1例报告

患者,女,50岁。骑车时不慎摔倒、右肘伸直位着地(左臂夹物),前臂及肘部疼痛剧烈、功能障碍,来我院就诊。见右肘呈靴型畸形,局部肿胀,前臂中段肿胀,尺骨头向背侧脱位。检查见右肘关节弹性固定,右桡骨中段压痛并可触及骨擦感,尺骨头脱位向背侧翘起。摄片检查示：右肘关节后脱位,右桡骨中段粉碎性骨折并下尺桡关节脱位。臂丛麻醉下整复肘关节脱位,桡骨切开复位髓针内固定、钢丝绑扎粉碎骨块,     

肘关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎一例

1病例简介患者,女,35岁。主诉:右肘关节疼痛2年,加重3个月。2年前无明显诱因出现右肘关节外侧疼痛,呈间歇性发作,每遇劳出现。曾于多家医院就诊,均诊断为“肱骨外上髁炎”,经多次封闭治疗,效果不佳。3个月前症状明显加重,疼痛性质变为持续性跳痛。门诊拍摄X线片后,以“右肘关节骨破坏”收入院。患者否认风湿及结核病史。起病至今身体略消瘦,大、小便正常,未绝经。查体:右肘外髁及肘关节外侧软组织肿胀,皮色正常,压痛,右肘关节活动受限:前臂旋前60°、旋后60°、0°~30°(伸)~45°(屈)。局部皮肤无红肿、溃烂、皮温不高。实验室检查:血常规…     

肘关节巨大游离体一侧报告

患者男性，28岁，农民。因右肘关节疼痛伴功能障碍8年就诊入院，诊断为右肘关节游离体。病人既往无明显外伤史，曾按关节炎治疗一年余效果不显。入院查体：一般情况好，心、肺、腹均无异带，右肘半屈曲位，但肘部无肿胀畸形，关节活动受限，屈80°伸0°，伸时肘关节疼痛加重。X线示鹰嘴内有φ1．2cm的高密度影。     

1例夏科氏关节合并巨大囊肿于

1 病例资料1.1 一般资料男性,46岁,因右肘关节肿物5年,迅速增大1年入院.患者5年前因右肘迟发性尺神经炎,在当地医院行尺神经前置术后两周右肘内侧出现肿物,近1年,肿物增大,影响穿衣.查体：颈椎呈生理弯曲,无压痛,右上肢触觉正常,痛觉、温觉消失,右侧岗上肌、岗下肌、右手大鱼际肌、小鱼肌萎缩,右肘关节肿胀,皮肤颜色正常.右肘内侧可见一大小约10cm×12cm肿物,质稍硬.测右肘周长39cm,左肘25cm,右肘关节外翻25°右肘关节屈伸135°~0°.右手爪形手畸形,环小指麻木,肘后三角消失,右肱二、三头肌腱反射及右桡骨膜反射未引出,Hoffman征阴性.既往患脊髓空洞症10年.MRI示：C4~T2椎体水平脊髓中央管扩张,呈长T1、长T2信号影,小脑扁桃体位置正常.     

肱骨内、外髁及尺骨鹰嘴撕脱骨折1例

1病例报告患者，男，14岁。以右肘部外伤后肿胀、疼痛、活动受限1天为主诉入院。1天前，患者不慎自高处摔下，右肘着地，即感伤处疼痛，继而肿胀，肘关节活动受限。查体：右肘关节呈强迫屈曲位，局部明显肿胀，肋骨内、外踝及尺骨鹰嘴部位压痛明显，有骨擦感，肘后三角关系异常，肘关节活动受限。X线示：右防骨内、外撤及骨鹰嘴骨折，无明显移位。因患者伤胶水肿较重且骨折无移位，治疗给予右肘功能位石膏夹板外固定。2讨论单纯性尺骨鹰嘴骨折及肽骨外踝骨折临床常见。前者多见于成人，大多为间接暴力所致肽三头肌强烈收缩而引起。后者多见…     

先天性双侧桡骨头脱位1例报告

患者男性，30岁，因右肘关节摔伤后疼痛活动受限3d于本院就诊。患者就诊时自带右肘关节正侧位X线片。当时查体示右肘部稍肿胀，压痛明显，右肘关节屈伸运动正常，前臂旋转运动稍受限，旋前60。，旋后60。，右前臂纵向叩击痛阴性。阅片示：右桡骨头向前脱位(见图1)。患者就诊的主要目的是要求行复位手术，为慎重起见，首先要求患者摄右尺桡骨中远段正侧位片，未发现尺桡骨骨折及下尺桡关节脱位。经仔细阅片：发现患者右桡骨头与眩骨小头发育均不正常，考虑患者可能为先天性或陈旧性桡骨头脱位，患者既往无肘关节外伤史。     

肱骨髁上陈旧性骨折不愈合并假关节形成1例报告

1 病例介绍 患者,女,61岁,因左肘关节外伤后畸形6年伴肘关节异常活动,左肘桡侧肿胀包块入院,患者6年前因摔伤致左肱骨髁上及髁间骨折,在外院手术(术式不详),数月后出现内固定克氏针松动退出,故拔出,遂逐渐出现畸形,伴异常活动及包块,未行治疗.体格检查,左肘关节桡侧肿胀,伸屈基本正常,内翻畸形,肌力感觉正常.     

先天性肘髌合并肱骨干骨折1例

患者男 ,2 1岁。因刀伤并跌伤致右上肢功能障碍多处出血 1小时入院。病人 1小时前跌伤右上肢。伤后即出现右上臂肿胀 ,畸形功能障碍。体查 :神志清 ,智力正常 ,右上臂明显肿胀 ,有异常活动及骨擦感。肘关节活动正常但明显增大并可扪及尺骨鹰嘴上方有一骨块 ,可以推动无压痛。Ｘ摄片示“(1)右肱骨中段骨折并成角移位 ;(2 )右肱骨外髁及尺骨鹰嘴骨折”因肘关节摄片正侧位均位置不良所以考虑肘关节无损伤而为先天畸形。予急诊行右肱骨干骨折切开复位钢板螺钉内固定术。术后再次予摄右肘关节正侧位片以了解肘关节情况。Ｘ光摄片见右肘后方见大块…     

肌肉内血管瘤骨化误诊为外伤性骨化性肌炎一例

<正> 患者,女性,35岁,因右肘后部撞在门框上,2周后局部出现约花生米大小无痛性包块,近年逐渐增大,疼痛,肘关节活动受限,于1991年4月30日入院。体检:右肘后上方可见明显隆起,无色泽改变,质地较硬,基底部固定,表面光滑,触痛(+).X线片:右肱骨中下1/3后侧皮质增厚,可见软组织阴影,其问有斑点状钙化影。初诊:外伤     

髂骨代尺骨冠状突移植术1例

1　病历报告患者 ,男 ,2 2岁 ,汉族。于 2 0 0 0年 1月 2日右肘关节被车撞伤 ,因痉挛、活动障碍 6ｄ入院。查体 :右肘关节肿胀 ,呈半屈曲状畸形 ,鹰嘴部向后明显突出 ,触痛 ,可触及骨擦感 ,肘后三角呈非等腰三角形 ,右肘关节活动障碍。右肘关节Ｘ线正侧位片示 :右肘关节脱位并尺骨冠状突粉碎性骨折。计划行骨折切开复位自体髂骨代冠状突移植术。术前 ,拍左肘关节Ｘ线正侧位片显示左尺骨上段冠状突 ,半月切迹及鹰嘴 ,按其原形剪纸样 ,纸样高压灭菌。手术方法 :在右侧臂丛神经麻醉下行手术 ,选右侧肘内侧切口 ;暴露保护尺神经 ,显露肘关节内部…     

右肘关节滑膜骨软骨瘤病1例

患者,男,四岁。主因右肘关节进行性疼痛,活动受限3年就诊。3年前右肘关节曾有外伤史。查体：右肘关节前较健侧饱满,局部无红肿,可触及多个活动性小体,质硬。偶可听到关节内响声,右肘伸屈可。血、尿常规检查未见异常。X线征显示：右肘关关节囊内可见多个圆形、椭圆形高密度游离体影,堆积在一起似石榴子样,边缘光滑、锐利,有硬化缘,其内密度稍低。大小0．5－l,Zcm不等。右肘关节骨质结构未见异常改变。X线诊断：右肘关节滑膜骨软骨瘤病。手术取右肘关节外侧切口,打开关节囊,见骨滑膜组织增生肥厚,用止血钳及刮匙清除关节内叨…     

足蹬法整复成人肩关节脱位致桡骨小头半脱位二例

1病例报告例1，女，26岁。因雪天骑车滑倒致右肩关节脱位来诊，采用右前臂旋前位牵引足蹬法整复成功后，患者右肘疼痛，屈肘及前臂旋后受限，桡骨小头处轻度肿胀、压痛，未见畸形，试行前臂旋后，屈肘时闻及弹响，肘关节活动恢复，但稍有疼痛。例2，男，34岁。因跌入土沟中致右侧方肩畸形来诊，试行足蹬法整复。在右上肢伸直前臂旋前位牵引途中，患者肘部疼痛，待整复完成后，查：有肘屈曲、前臂旋转功能受限，烧骨小头压痛，局部无畸形、肿胀，采用旋后、屈肘整复时们及弹响，右肘疼痛立即消失，肘关节活动自如。2讨论单纯挠骨小头半脱位多…     

气性坏疽1例临床报告

1 病例介绍 患者,男,40岁,因右前臂摔伤伴畸形5 h于2007年7月20日在笔者所在医院治疗.查体:体温37.8 ℃,右前臂肿胀,畸形,活动受限,有骨擦感,尺侧有一长约2 cm伤口,与骨相通.X线片检查:右尺桡骨骨折,右肘关节脱位,血WBC 9×109/L.入院诊断:右尺桡骨开放性骨折,右肘关节脱位.入院后完善术前准备,在臂丛麻醉下行急症手术,术中给予3%双氧水及生理盐水冲洗清创,骨折复位后钢板、克氏针内固定,修补关节囊,逐层缝合,并给予抗生素治疗.     

肺癌肱肌转移瘤误诊血肿机化1例

1临床资料 患者男性,51岁,因＂外伤致右肘部肿胀、疼痛、活动受限3个月余。＂收入院。患者自述于3个月前因铲冰雪过度用力损伤右肘前肌肉,当时右肘前肿胀、疼痛,肘关节活动受限,当地诊所给予活血化淤及止痛药物治疗,疼痛逐渐减轻,但右肘前逐渐形成肿块,关节活动受限情况逐渐加重,遂来我院就诊。患者既往体健,吸烟30年,每日15支左右。     

肩关节脱位并肘关节退变屈曲畸形手法复位1例

2011年6月我们采用手法复位治疗肩关节脱位合并肘关节退变畸形1例,以自行发明的独特辅助工具并结合正确的手法顺利复位,疗效满意,报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料患者,男,55岁,因骑自行车摔伤.脱位类型为盂下型,特殊病史:合并患肢肘关节外伤退变并屈曲45°畸形病史20余年,受伤距复位时间3h,且已行手法复位失败1次.     

腰椎骨包虫病(附一例报告)

包囊虫病多见于肝及肺。骨包囊虫较少见,而发生于脊椎骨者尤为罕见,国内仅有一例报道。 病例介绍:顾××,男,40岁,汉族,1980年11月18日入院。患者于1958～1959年在青海牧区工作,与狗、羊有接触史。1963年左下颌有核桃大包块,活检证实为包囊虫病,同年发现左肺有包囊虫。1965及1968年先后两次发现肝包虫,均进行手术治疗。1973年又因肝包虫病引流治愈。1980年8月又感腰痛及下肢麻木疼痛,逐渐加重,9月两下肢无力     

3D打印技术辅助术前设计和重建肘关节解剖结构1例报告及文献复习

目的：探讨通过3D打印技术辅助进行术前设计指导实施个性化定制肘关节假体置换术的可行性。方法：收治1例右肱骨远端粉碎性骨折术后患者,10年前因摔伤导致肱骨髁粉碎性骨折行切开复位内固定治疗,治疗后因内固定物断裂失效,关节强直及疼痛,活动受限,来本院行肘关节功能重建和缓解疼痛,给予患者3D打印辅助个性化定制肘关节假体置换术治疗,术前通过计算机辅助设计技术联合3D打印技术进行术前设计,模仿重建解剖形态确定截骨范围,以重建解剖形态为基础设计个性化肘关节假体。术中按照术前设计进行截骨并行肘关节重建术。结果：患者手术顺利完成,术中定位显示肘关节假体位置良好,达到术前设计效果,术后随访结果满意,术后6个月患者的关节功能能够满足日常生活行为需要;术后36个月随访肘关节功能评价（HSS）评分由术前的15分恢复为90分。结论：对于复杂的肱骨远端骨折内固定物断裂的患者,可采用计算机辅助设计技术结合3D打印技术进行假体设计和辅助术前设计,实现患者肘关节解剖结构重建及功能恢复。     

肘关节镜下关节清理术治疗肘关节剥脱性骨软骨炎的疗效观察

目的:观察肘关节镜下关节清理术治疗肘关节剥脱性骨软骨炎的疗效。方法:选择我院2009年2月-2011年2月21例肘关节剥脱性骨软骨炎患者,均采用肘关节镜下关节清理术治疗。术后随访6-12个月,采用Mayo肘关节评分,观察观察所有肘关节剥脱性骨软骨炎患者治疗前后Mayo肘关节评分及肘关节屈曲角度。结果:治疗后21例患者Mayo肘关节评分大大高于治疗前,肘关节屈曲角度、肘关节伸直角度及肘关节活动范围均明显高于治疗前,治疗前后比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。21例患者中优8例,良10例,中3例,优良率达85.71%。结论:肘关节镜下关节清理术是治疗肘关节剥脱性骨软骨炎的有效方法。     

自发性桡骨头脱位1例报告

<正> 谭某某,男,56岁,干部,陕西合阳人,住院号5605。1986年9月23日以右肘部无原因畸形、疼痛5月住院。肘关节伸屈活动自如,唯端重物时肘关节疼痛逐渐加重。无外伤史,唯5月前有过泥墙历史,当时并无不适感,后来上山春游,无意中感到右肘关节轻微疼痛,并没有在意,亦未治疗。回当地后,才发现右肘前外侧肿胀,按炎症注射卡那霉素等抗生素,     

肘子骨骨折1例报告

患者:男性25岁,因事故摔伤右肘部,当时肿痛不能活动,休息10余日不见好转就诊。右肘关节屈曲呈90°,软组织中度肿胀,伸、屈功能受限,右肘后方扪及骨性隆起、压痛十分明显,略可活动。Ｘ线表现:右肘关节后方见一个半月形骨块,约4ｃｍ×17ｃｍ大小,与尺骨近端形成关节、关节面比较光整,骨块中部可见不规则的骨折线,并分离错开,其余骨未见异常,Ｘ线诊断为:右侧肘肘子骨骨折。肘子骨骨折临床十分罕见,为肘部发育异常,系尺骨鹰嘴突未与尺骨融合形成的子骨肘子骨骨折1例报告@王刚$嫩江大西江医院@宋庆杰$嫩江大西江医院@蒲春林$克山县中医院@杨立滨$…