有关中成药与西药联用的知识简介

中成药与西药联用治疗疾病,在临床上日渐增多,它们之间的相互作用,引起了医药护人员的重视。为了提高疗效,减少其毒、副反应的发生,下面作一简要介绍,以价参考。含有石膏(Ca~(2+)),海螵蛸(Ca~(2+)),赤石脂(A1~(3+)、Fe~(2+)、Mg~(2+)),滑石(Mg~(2+))等的中成药如防风通圣丸、橘红丸、橘红片、追风丸、牛黄上清丸、牛黄解毒丸、女金丹片、麻杏石甘片等,不宜与四环素族抗生素、异烟阱等同服,,因上述金属离子可与这些西药形成螫合物,不易被肠道吸放,减弱其     

浅析中医护理的给药

在当今中西医结合治疗疾病工作中,除了应用中医传统的药物制剂外,还有西药,那么就给中医护理工作带来了新问题,在用药注意上不仅有中药的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药禁忌,还有中西药联合应用中的药物相互作用等问题。中西药联用后,药物间可以在化学、体内分布、代谢、排泄、药效等方面发生复杂的相互作用,包括有利的和不利的。合理给药既可以避免不利,又可充分发挥各药物自身的优势。一、中西药相互作用及给药 1.中西药在消化道内的相互作用。中西药同时内服,在胃肠道同时解离,从而起着复杂的物理、化学反应,如石膏等含有钙、铝、铁,镁等金属离子的中药,与四环素族抗生素、异     

四环素族抗生素联用应注意的问题

四环素族抗生素(以下简称“四族”)是临床上常用的一类抗生素。本文就影响“四族”吸收的因素.配伍应用效果和毒副作用等与同道共相研讨。影响“四族”吸收的某些因素“四族”能与多种多价金属离子形成络合物。“四族”与含二价和三价金属离子(Fe++、Al~(+++)、Ca~(++)、Mg~(++)、Bi~(+++)等)的药物合用,可     

警惕四环素族药物引起的肾损害

四环素类抗生素是由于其化学结构中有四个线性紧连的环状结构而命名，它们是由链霉菌产生的一类碱性抗生素。四环素家族的主要成员包括盐酸四环素、土霉素以及其他半合成的四环素族抗生素如甲烯土霉素、脱氧土霉素（多西霉素、多西环素、盐酸强力霉素）、米诺环素（盐酸二甲胺四环素、美满霉素）、金霉素、地美环素（去甲金霉素）等。     

中西药不合理联用举隅

中西药配伍联用在治疗急慢性疾病中发挥了不可低估的作用,但由于中药成分复杂,与西药配伍后可使药效降低或产生毒副作用,也有发生死亡的报道,应引起重视。 1 产生络合物,妨碍吸收,影响疗效 ①牛黄解毒片与四环素类抗生素同用,牛黄解毒片中石膏的主要成分为硫酸钙,钙离子可与四环素类药物分子内的酰胺基和酚基结合,形成难于在肠道内吸收的络合物四环素钙,从而降低二者疗效。②牛黄解毒片与     

中西药配伍禁忌

西药与西药、中药和中药之间的配伍禁忌早已得到广大医务工作者的重视，但是随着中医药事业的不断发展，中西药在治疗中相互取长补短，中西药联用在临床上越来越广泛。中西药联用时中药和西药之间的配伍禁忌却容易被忽视。笔者不揣管见，略陈如下。1药理性配伍禁忌1．1药物的疗效相互抵消或降低1．1．1鹿茸、甘草、人参、脑灵素等中药不宜与降糖药胰岛素、D－860、优降糖、降糖宁、达美康等合用，因这些中药所含激素能促使糖元异生，减少人体组织对葡萄糖的利用，降低葡萄糖分解，从而使血糖升高，加重糖尿病情，与降糖药产生拮抗作用降低…     

宁泌泰胶囊联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎110例临床观察

非淋菌性尿道炎是一种泌尿外科常见病症，其发病率已经超过淋病。目前对非淋菌性尿道炎主要采用四环素族（如美满霉素）和大环内酯类（如阿奇霉素）等抗生素治疗，但对于因某种原因（如过敏，肝、肾功能障碍，肠道菌群失调等）而不能服用上述药物的患者，尚无其他安全有效的治疗方法。我院自2003年起使用宁泌泰胶囊联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎，取得良好疗效。     

中西药注射剂的配伍禁忌分析

目的：掌握中西药注射剂的配伍禁忌，为临床合理用药提供依据。方法：通过检索近年来的国内期刊有关文献，对中西药注射剂出现的配伍禁忌进行整理、分析和综述。结果：总结了中药注射剂与西药配伍时的变化情况。结论：中药注射剂成分复杂，在临床与西药合用时要注意配伍禁忌。     

浅谈抗菌药与部分中成药的不合理配伍

在临床用药过程中，中成药与西药联合应用日趋广泛，抗生素与中成药的联合应用也时有发生，特别在慢性炎症中联合应用的机会更多。抗生素与中成药的合理应用，可增强疗效，减轻或消除毒副作用。由于抗生素与中成药之间相互作用极为复杂，从药理作用的拮抗，毒副作用的协同，或对药物代谢、贮存、释放的干扰及它们之间理化方面的变化，若配伍不当，也可出现相反的结果。     

中成药与西药的相互作用举隅

中成药与西药的联用 ,为临床治疗学解决了很多实际问题。例如临床上常见到患有痢疾的病人 ,给予香连化滞丸和痢特灵片的治疗处方 ;初服痰饮丸的老年慢性气管炎病人 ,有时会产生大便秘结 ,可加上果导作为缓泻剂 ,降低痰饮丸的副作用等。但也应该看到 ,中成药和西药的相互作用是一个十分复杂的过程 ,如果对中成药和西药的相互作用缺乏了解 ,无疑就可能产生一些不利的作用或使治疗失败。含石膏的中成药如牛黄解毒片 (丸 )、黄连上清片、麻杏石甘糖浆等不宜与西药四环素族抗生素片(土霉素、强力霉素、米诺霉素等 )联用。因为石膏的主要成分是含 …     

中药的合理应用

中药在我国应用十分广泛，了解中成药合理的配伍联用，中成药联用的配伍禁忌，中西药联合使用的优缺点及注意事项是很有必要的，也是一名药师应熟知的：     

浅谈合理使用中药

中医用药不同于西药，讲究辨证、配伍，却又注意配伍禁忌。平时多了解一点中医用药的知识，有助于把中药不良反应降到最低。     

注射用派拉西林钠／三唑巴坦钠与甲磺酸加贝酯存在配伍禁忌

在患者住院治疗的过程中，多种药物联合应用的概率非常高。而存在配伍禁忌的药物同时或前后经同一个输液管路进入患者体内，患者会出现寒战、高热、呼吸困难甚至死亡等不良反应。减少存在配伍禁忌的药液之间的接触，是护理工作的一项重要内容。2007年12月，在为患者进行输液过程中，发现炎性反应抑制剂一注射用甲磺酸加贝酯（商品名加贝酯，常州金远药业制造有限公司生产）与抗生素类药物-注射用派拉西林钠，三唑巴坦钠（商品名特治星，Wyeth Piperacillin Div．of Wyeth holdings corporation生产）之间存在配伍禁忌，现报道如下。     

加替沙星与哌克昔林存在配伍禁忌

随着各类新药的发展，一些新型的抗生素不断研制应用于临床，这些新药在静脉注射药物配伍禁忌表中并无记载，我科在临床中发现加替沙星与哌克昔林（冠心宁）注射液存在配伍禁忌，现报告如下。     

合理用药与常用药物配伍禁忌

本文介绍地合理用药的基本原则及临床常用药物与抗生素联用时的相互作用，以及不宜与葡萄糖注射液混合静滴或静注的药物、喹诺酮类药物的配伍禁忌并就常用药物间相互作用和配伍禁忌以及中西药物间的配伍禁忌进行了论述。     

双黄连注射剂与西药配伍研究的系统评价

目的探讨研究双黄连注射剂与西药注射剂和配伍宜忌,为双黄连注射剂的临床合理使用提供依据。方法全面收集双黄连注射剂（水针和粉针）与西药注射剂配伍的实验室和临床研究,提取有关双黄连剂型与用量、配伍药物及用量、输液类型、配制液理化检测指标以及药物代谢、药效指标和不良反应等数据,按照配伍药物的类别进行分类,描述性分析其物理性状、化学成分、药物代谢和安全性等,并据此评价配伍的宜忌。结果共纳入60篇文献,其中实验研究38篇,1999～2002年间发表者占总数的50%。所有研究共涉及西药注射剂53个,并以与β内酰胺类、氨基甙类及喹诺酮类抗生素配伍的研究为多,共发现31个配伍禁忌。本系统评价结果还显示,现有实验研究指标选择片面,在今后的研究设计中应予注意。结论双黄连注射剂与西药针剂存在广泛配伍禁忌,在没有研究清楚前,不可盲目配伍使用。现有中药注射剂与其他药物配伍的基础研究还很薄弱,企业应加强组织研究,主动收集上市后研究的数据,不断完善说明书。     

常见中西药不合理联用情况分析

1　中药汤剂与西药同时服用 ,导致药效降低或毒性增大①含钙、镁、铝等金属离子的中药如石膏、龙骨、牡蛎、寒水石、明矾等与四环素类抗生素同服 ,易形成不溶性的螯合物 ,使吸收减少 ,血药浓度下降 ,并增加了对胃肠道的刺激 ,故不宜同服 ,如确需合用时 ,可将二者服药时间隔开 2～ 3小时。②含钙量高的中药如石决明、牡蛎、石膏、蛤壳、龙骨等 ,不宜与洋地黄类强心甙同服。因钙离子对心脏的作用与洋地黄类似 ,能增加强心甙的作用 ,使之毒性增强 ,并可引起心律失常和传导阻滞。同样 ,含强心甙的中药如罗布麻、北五加片、万年青、蟾酥等 ,亦不…     

浅谈中西药并用的配伍禁忌

近年来 ,中西药联用日趋广泛 ,其效果也愈来愈受到国内外学者的重视。实践中发现部分中西药配伍后会使药物疗效降低 ,毒副作用增强或引起药源性疾病 ,应引起高度重视。１朱砂或含朱砂的中成药不能与具有还原作用的西药合用。如碘化物（碘化钾）、溴化物（巴氏合剂）、硫酸亚铁等 ,由于药物之间的相互作用 ,可生成具有毒性的碘化汞或溴化汞沉淀物 ,作用于肠管而出现药源性肠炎 ,可见赤痢样大便等一系列急性汞中毒症状。２元胡不宜与咖啡因、苯丙胺等兴奋西药合用 ,因元胡中含有延胡索乙素 ,它有明显的镇静、催眠与安定作用 ,所以可抑制咖啡因…     

静脉注射盐酸氨溴索时注意配伍禁忌

我科于今年1月开始使用常州四药制药有限公司生产的盐酸氨溴索,每支15mg,每日静脉注射2次,1次30mg。经过一段时间的应用,发现存在以下配伍禁忌。1盐酸氨溴索与以下药物存在配伍禁忌①它与甲强龙[法玛西亚普强(中国)有限公司生产]同时静脉注射时存在配伍禁忌;②它与许多种抗生素存在配伍禁忌,如头孢替胺、头孢他啶等。2防止配伍禁忌发生的方法①需要同时静脉推注盐酸氨溴索和甲强龙时,静脉推注完盐酸氨溴索后,先推注生理盐水10mL,再静脉推注甲强龙。②不要在输抗生素时静脉输注盐酸氨溴索,如需要时也要先静脉推注生理盐水10mL,再静脉推注盐…     

中西药物配伍应用的相互作用

随着医疗市场的不断发展，在临床上中西药物联合使用治疗疾病已越来越普遍，中药与西药配伍应用后大多能够增加疗效。但也有一些因配伍不当而降低了疗效，甚至产生毒副作用。为此，中西药物配伍应用时不要忽略配伍禁忌。现将中西药物配伍有益和不利的配伍作一简述。